Ar mažėja jūsų kraujo gamyba? Pakalbėkime apie šią pavojingą būklę, vadinamą aplastine anemija!

Ar ir jūs nuolat jaučiatės pavargę ir išsekę? Ar jums sunku kvėpuoti net ir po nedidelio darbo? O gal tiesiog atsiranda mėlynių ir kraujavimas visame kūne? Kartais galime į tai nekreipti dėmesio kaip į įprastus dalykus. Tačiau kartais už šių simptomų gali slypėti kažkas rimtesnio. Aplazinė anemija yra viena iš tokių retų, t. y. ne dažnai pasitaikančių, bet galinčių būti labai pavojinga liga. Todėl šiandien apie tai pakalbėsime išsamiai ir paprastai, kad ir jūs galėtumėte geriau tai suprasti.

Paprastai tariant, kas yra aplazinė anemija?

Paprastai tariant, aplazinė anemija yra tada, kai mūsų kūno kaulų čiulpai neveikia tinkamai. Žinote, mūsų kaulų dalis, vadinama kaulų čiulpais, gamina raudonuosius kraujo kūnelius, baltuosius kraujo kūnelius ir trombocitus, kurių reikia mūsų organizmui. Taigi, aplazinė anemija atsiranda, kai kaulų čiulpai negali tinkamai gaminti šių ląstelių.

Tai tarsi staiga užsidaranti kraujo gamykla. Kas tada nutinka? Kūnas netenka reikalingų kraujo ląstelių. Dėl to padidėja rimtų infekcijų rizika , sunkiau sustabdyti kraujavimą ir gali atsirasti kitų komplikacijų, tokių kaip širdies ligos. Yra gydymo būdų simptomams kontroliuoti. Tačiau vienintelis būdas visiškai išgydyti yra kamieninių ląstelių transplantacija .

Ar ši būklė dažna? Ar turėtume taip bijoti?

Iš tiesų, ši liga, vadinama aplastine anemija, yra gana reta . Tai reiškia, kad ji paveikia ne visus. Pavyzdžiui, Jungtinėse Valstijose ši liga kasmet diagnozuojama tik nuo 300 iki 900 žmonių. Europoje tyrimai rodo, kad ši būklė paveikia maždaug du žmones iš milijono.

Nors tai gali paveikti bet kokio amžiaus žmones, dažniausiai ja serga 15–25 metų ir vyresni nei 60 metų žmonės. Todėl nesijaudinkite be reikalo dėl nuolatinio nuovargio jausmo ir svarstymų, ar nesergate šia liga. Tačiau svarbu žinoti apie simptomus.

Kokie yra aplastinės anemijos simptomai?

Šios ligos simptomai neatsiranda iš karto. Dažnai šie simptomai atsiranda palaipsniui per kelias savaites ar mėnesius. Todėl iš pradžių galite nepastebėti skirtumo. Tačiau kai kuriems žmonėms staiga gali pasireikšti sunkūs simptomai. Patikrinkite, ar neturite kurio nors iš šių simptomų:

• Virusinės infekcijos (pvz., gripas ir peršalimas) pasireiškia dažniau ir jų gijimas trunka ilgiau nei įprastai.
• Nuolatinis didelio nuovargio ir išsekimo jausmas.
• Visame kūne atsiranda mėlynių arba net maža žaizdelė ilgai stabdo kraujavimą.
• Kvėpavimo sutrikimas (dusulys), ypač atliekant smulkias užduotis.
• Odos spalva atrodo šviesesnė nei įprastai.
• Galvos svaigimas.
• Galvos skausmas.
• Karščiavimas.

Atminkite, kad kai kuriuos iš šių simptomų gali sukelti ir kitos, mažiau rimtos ligos. Pavyzdžiui, peršalus dažnai jaučiamas nuovargis ir karščiavimas. Todėl nepanikuokite, jei jaučiate vieną ar du iš šių simptomų ir įtariate, kad sergate aplazine anemija. Tačiau jei kelias savaites jaučiatės blogai ir nuolat jaučiatės nepakeliamai pavargę, tikrai geriausia kreiptis į gydytoją patarimo.

Kodėl atsiranda aplazinė anemija? Kokios yra jos priežastys?

Iš tiesų, ekspertai vis dar tiksliai nežino, kodėl kai kuriems žmonėms išsivysto aplazinė anemija. Tačiau dažnai taip nutinka todėl, kad mūsų pačių imuninė sistema – sistema, kuri saugo mus nuo ligų – neteisingai mus supranta ir puola mūsų pačių kaulų čiulpus, sunaikindama ten esančias kamienines ląsteles . Šios kamieninės ląstelės yra tos, kurios gamina naujas kraujo ląsteles.

Be to, tam įtakos gali turėti ir kelios kitos priežastys:

Kai kurios medicininės būklės:

• Autoimuninės ligos , tokios kaip vilkligė, yra ligos, kai mūsų imuninė sistema atakuoja mūsų pačių kūną.
• Kai kurios virusinės infekcijos, pavyzdžiui, Epstein-Barr virusas, citomegalovirusas (CMV), parvovirusas B19 ir žmogaus imunodeficito virusas (ŽIV) .
• Paroksizminė naktinė hemoglobinurija yra įgyta būklė, kai raudonieji kraujo kūneliai greitai suyra.
• Kartais šią problemą gali sukelti nėštumas, tačiau tai labai reta.

Iš kartos į kartą perduodamos sąlygos:

Kai kuriems žmonėms aplazinė anemija gali būti susijusi su paveldimais kaulų čiulpų nepakankamumo sindromais. Jie vadinami „paveldėtais kaulų čiulpų nepakankamumo sindromais“. Keletas pavyzdžių:

• Fanconi anemija
• Įgimta diskeratozė
• Švachmano-Diamondo sindromas
• Diamond-Blackfan anemija
• Pearsono sindromas

Kai kurie medicininiai gydymo būdai:

Kai kurie medicininiai gydymo būdai taip pat padidina šios būklės riziką.

• Kai kurie autoimuninių ligų gydymo būdai.
• Spindulinė terapija ir chemoterapija nuo vėžio. Kadangi tai labai stiprūs gydymo būdai, jie gali pažeisti kaulų čiulpus.

Be to, ilgalaikis tam tikrų cheminių medžiagų, vadinamų kancerogenais , pavyzdžiui, arseno ir benzeno , poveikis gali padidinti šią riziką.

Kokias komplikacijas tai gali sukelti?

Asmuo, sergantis aplazine anemija, gali patirti tokių komplikacijų, kai kurios iš jų gali būti pavojingos gyvybei:

• Anemija: tai reiškia sumažėjusį kraujo tūrį organizme. Tai gali sukelti tokius dalykus kaip didelis nuovargis ir pasunkėjęs kvėpavimas.
• Sunkios infekcijos: mažėjant baltųjų kraujo kūnelių skaičiui, mažėja ir gebėjimas atsispirti ligoms.
• Per didelis kraujavimas: Dėl trombocitų kiekio sumažėjimo kraujas kreša ilgiau.
• Širdies ritmo sutrikimai (aritmija) arba širdies nepakankamumas.
• Mielodisplazinis sindromas yra būklė, kai kaulų čiulpų ląstelės auga nenormaliai.

Kaip diagnozuojama aplastinė anemija?

Gydytojai diagnozuoja šią ligą apžiūrėdami jus, atlikdami kraujo tyrimus ir kartais genetinius tyrimus. Šie tyrimai gali apimti:

• Pilnas kraujo tyrimas (CBC) su diferencialine verte: tai matuoja raudonųjų kraujo kūnelių, visų penkių baltųjų kraujo kūnelių tipų ir trombocitų skaičių kraujyje.
• Periferinio kraujo tepinėlis: imamas kraujo mėginys ir tiriamas mikroskopu, siekiant patikrinti kraujo ląstelių ir trombocitų išvaizdą ir formą.
• Retikulocitų skaičius: tai matuoja naujai susiformavusių, nesubrendusių raudonųjų kraujo kūnelių (retikulocitų) skaičių.
• Kaulų čiulpų aspiracija ir kaulų čiulpų biopsija: šios procedūros metu, taikant anesteziją, paimamas nedidelis kaulų čiulpų mėginys, dažniausiai iš klubakaulio. Tada jis tiriamas mikroskopu, siekiant tiksliai nustatyti kaulų čiulpų būklę. Tai yra pagrindinis tyrimas diagnozei patvirtinti.

Kokie yra gydymo būdai?

Gydymo galimybės skiriasi priklausomai nuo jūsų būklės. Pavyzdžiui, kai kuriems žmonėms aplazinė anemija išsivysto dėl vėžio gydymo arba autoimuninių ligų gydymo. Tokiais atvejais gydytojai gali bandyti pakeisti šiuos gydymo būdus.

Jei jūsų kraujo ląstelių skaičius yra mažesnis nei normalus, bet nejaučiate jokių svarbių simptomų, gydytojas gali pasakyti, kad sergate vidutinio sunkumo aplazine anemija. Tokiu atveju gydytojas greičiausiai reguliariai stebės jūsų sveikatą ir kraujo ląstelių skaičių. Tokiu būdu galėsite greitai imtis veiksmų, jei jūsų būklė, atrodo, blogėja.

Sunkesnių aplazinės anemijos atvejų gydymas apima:

• Imunosupresantai: šie vaistai veikia kontroliuodami imuninės sistemos aktyvumą ir neleisdami jai atakuoti kaulų čiulpų. Šių vaistų pavyzdžiai yra antitimocitų globulino injekcija (Atgam®) ir ciklosporinas (Sandimmune®) .
• Kraujo perpylimai:Tai reiškia, kad reikia pakeisti sumažėjusius raudonuosius kraujo kūnelius ir trombocitus. Tai neišgydo ligos, bet padeda palengvinti simptomus.
• Antibiotikai: Žmonėms, sergantiems aplazine anemija, yra padidėjusi bakterinių infekcijų rizika. Todėl infekcijoms gydyti skiriami antibiotikai.
• Alogeninė kamieninių ląstelių transplantacija: tai pagrindinis šios ligos gydymo būdas. Šios procedūros metu sveikos kamieninės ląstelės iš sveiko donoro (dažnai šeimos nario arba tinkamo donoro) persodinamos į paciento pažeistus kaulų čiulpus. Po to pradeda formuotis naujos sveikos kraujo ląstelės.

Koks gydymo šalutinis poveikis?

Šalutinis poveikis taip pat priklauso nuo gydymo:

• Transplantato prieš šeimininką liga: tai komplikacija, galinti pasireikšti alogeninės kamieninių ląstelių transplantacijos metu. Tai reiškia, kad persodintos ląstelės veikia prieš paciento organizmą.
• Imunosupresantai padidina infekcijos riziką.
• Padidėjęs geležies kiekis organizme dėl dažnų kraujo perpylimų (hemochromatozė / geležies perkrova).

Ar to galima išvengti?

Deja, šiuo metu nėra žinomo būdo išvengti aplazinės anemijos.

Ar galima jį visiškai išgydyti?

Taip, kai kuriais atvejais sėkminga alogeninė kamieninių ląstelių transplantacija gali visiškai išgydyti šią ligą. Paprastai vaikams ir jaunesniems nei 40 metų žmonėms šis gydymas yra sėkmingesnis nei suaugusiesiems.

Kokios yra išgyvenimo galimybės?

Tai iš tiesų priklauso nuo daugelio dalykų. Jūsų amžiaus, gydymo, ligos sunkumo ir kt. Vieno tyrimo duomenimis, po kamieninių ląstelių transplantacijos išgyveno iš viso 96 % žmonių. Tame pačiame tyrime taip pat nustatyta, kad 100 % vaikų ir suaugusiųjų iki 40 metų buvo gyvi penkerius metus po gydymo.

Tačiau ši statistika pagrįsta didelės žmonių grupės patirtimi. Jums ji gali turėti kitokią įtaką. Jei turite klausimų, geriausia pasikalbėti su gydytoju. Jis arba ji gali pateikti jūsų situacijai pritaikytą informaciją.

Jei sergu aplastine anemija, kaip savimi pasirūpinti?

Jei sergate šia liga, svarbu gerai savimi pasirūpinti. Svarbu tiksliai laikytis gydytojo gydymo plano ir atkreipti dėmesį į savo simptomus. Taip pat galite atlikti šiuos veiksmus:

• Venkite veiklos, kuri gali sukelti daugiau traumų. Jums yra didesnė kraujavimo rizika. Todėl geriausia vengti tokių sporto šakų kaip regbis, ledo ritulys ir imtynės.
• Apsaugokite save nuo virusų ir mikrobų.Jums yra didesnė tikimybė užsikrėsti infekcijomis. Pasitarkite su gydytoju, kurios vakcinos jums tinka. Dažnai plaukite rankas ir venkite sergančių žmonių (pvz., peršalusių, gripo ar skrandžio sutrikimų turinčių).
• Pakankamai ilsėkitės. Kadangi anemija yra šios ligos komplikacija, galite jausti didelį nuovargį ir dusulį. Taip pat gali būti sunku atlikti kasdienes užduotis. Todėl ilsėkitės ir gerai miegokite, kai to reikia, o ne tada, kai galite.
• Valgykite sveiką maistą. Subalansuota mityba, apimanti liesą mėsą, daržoves, vaisius ir neskaldytus grūdus, gali padėti padidinti energijos lygį. Jei galite gauti patarimų iš dietologo, galite sužinoti, kaip gauti kuo daugiau naudos iš valgomo maisto.
• Pasimankštinkite. Lengvi pratimai gali padėti sumažinti stresą. Tačiau prieš pradėdami naują mankštos rutiną būtinai pasitarkite su gydytoju.

Kada reikėtų kreiptis į gydytoją?

Tokiu atveju nedelsdami kreipkitės į gydytoją:

• Jei karščiuojate iki 38 laipsnių Celsijaus (100,4 laipsnio pagal Farenheitą) ar daugiau .
• Jei jūsų simptomai pablogėja.

Kokius klausimus turėčiau užduoti gydytojui?

Jei sergate aplazine anemija, galite užduoti savo gydytojui šiuos klausimus:

• Kokia yra labiausiai tikėtina mano būklės priežastis?
• Ar mano būklė rimta?
• Kokius gydymo būdus rekomenduojate?
• Koks gydymo šalutinis poveikis?
• Nejaučiu jokių simptomų. Ar man reikės gydymo?
• Jaučiu simptomus. Kokie mano gydymo būdai?

Ar aplastinė anemija yra vėžys?

Ne. Aplazinė anemija nėra vėžys. Tačiau kai kuriems žmonėms, sergantiems aplazine anemija, kyla rizika susirgti kraujo vėžiu, vadinamu leukemija .

Aplazinė anemija yra retas, bet sunkus kraujo sutrikimas. Paprastai jis atsiranda, kai imuninė sistema atakuoja jūsų kaulų čiulpus, neleisdama jiems gaminti jūsų organizmui reikalingų kraujo ląstelių ir trombocitų. Yra daug galimų priežasčių, todėl galite dėl to nerimauti ir bijoti. Tačiau, net jei gydytojai gali ir negauti konkrečios priežasties, šią būklę galima gydyti, o kartais ir išgydyti. Jei sergate aplazine anemija, gydytojas paaiškins jums tinkamus gydymo būdus ir jų šalutinį poveikį. Todėl būkite drąsūs ir laikykitės gydytojo patarimų.

Žinutė namo nuo mūsų

Aplazinė anemija gali gąsdinti išgirdus pavadinimą. Tai rimta liga. Tačiau atminkite, kad jai yra gydymas. Jei anksti atpažinsite simptomus, kreipsitės į gydytoją ir pradėsite gydymą, dažnai galėsite kontroliuoti šią būklę ir netgi ją išgydyti.

Svarbiausia, kad jei jaučiate nepaaiškinamą nuovargį, dažnai sergate ar neįprastai kraujuojate, neignoruokite to ir kreipkitės į gydytoją pasitikrinti. Kuo anksčiau tai atpažinsite, tuo didesnė tikimybė, kad gydymas bus sėkmingas. Jūs ne vienas, ir gydytojai, šeima ir draugai yra pasiruošę jums padėti šioje kelionėje.

Aplazinė anemija, aplazinė anemija, anemija, kaulų čiulpai, kraujo ligos, kamieninių ląstelių transplantacija, imuninė sistema