Ar jaučiate, kad jūsų kraujotaka susiaurėjusi? Pakalbėkime apie arterinį nepakankamumą!

Ar kartais vaikščiodami jaučiate kojų skausmą? Ar jaučiate galvos svaigimą ar tirpimą kai kuriose vietose? Nemanykite, kad tai tik atsitiktiniai dalykai. Galbūt tai ženklas, kad jūsų kūne yra šiek tiek susilpnėjusi kraujotaka. Šiandien kalbėsime apie ne mažiau svarbią temą. Tai yra kraujotakos sumažėjimas arterijose arba, kaip gydytojai tai vadina, „(arterinis nepakankamumas)“.

Kas yra arterinis nepakankamumas?

Paprastai tariant, tai yra tada, kai sumažėja kraujo, tekančio per vieną ar kelias mūsų kūno arterijas, kiekis. Arterijos yra tarsi vamzdelių sistema, pernešanti deguonimi prisotintą kraują per visą kūną iš širdies į visus kitus organus ir audinius. Taigi, kas nutinka, jei šie vamzdeliai užsikemša arba susiaurėja? Tuomet sumažėja kraujotaka. Pagrindinė to priežastis yra riebalų kaupimasis arterijų sienelėse – būklė, vadinama „ateroskleroze“.

Kiekvienai mūsų kūno daliai funkcionuoti reikalingas deguonimi prisotintas kraujas. Taigi, jei arterijos negali tinkamai tiekti kraujo, mūsų organai ir audiniai negalės tinkamai funkcionuoti. Tai gali sukelti rimtų komplikacijų .

Ši būklė (arterinis nepakankamumas) gali paveikti jus dviem pagrindiniais būdais:

1. Ūminis arterinis nepakankamumas: tai būklė, kai dėl kokios nors priežasties (dažnai susidaro kraujo krešulys) staiga sumažėja arba visiškai sustoja kraujotaka . Tai būklė, kuriai reikalinga skubi medicininė pagalba.

2. Lėtinis arterinis nepakankamumas: tai būklė, kai dėl pagrindinės ligos (dažnai jau minėtos aterosklerozės) kraujotaka palaipsniui mažėja. Laikui bėgant, simptomai palaipsniui blogėja, o komplikacijų rizika didėja.

Svarbiausia, kad jei ši būklė bus diagnozuota anksti ir tinkamai gydoma, rimtų komplikacijų rizika gali būti gerokai sumažinta.

Kaip ši situacija veikia mūsų kūnus?

Sumažėjęs kraujo tekėjimas arterijose sumažina kraujo tiekimą į įvairias mūsų kūno dalis, ypač į pagrindinius organus ir galūnes. Kaip tai paveikia kūną, priklauso nuo to, kuri arterija susiaurėja arba užsikimšusi .

Pagalvokite apie tai šitaip:

• Jei susiaurėja kaklo arterijos (miego arterijos arba slankstelinės arterijos) , pavyzdžiui, sergant miego arterijos liga, tai paveikia jūsų smegenis .
• Aortos problema, pvz., pilvo aortos aneurizma, gali paveikti krūtinę, nugarą ir pilvą .
• Jei vainikinėse arterijose, tiekiančiose kraują į širdį , yra užsikimšimas (būsena, vadinama vainikinių arterijų liga), tai tiesiogiai veikia jūsų širdį .
• Jei yra arterijos, tiekiančios kraują į plonąją žarną („viršutinė mezenterinė arterija“) , problema, pvz., „mezenterinės arterijos stenozė“, tai gali paveikti plonosios žarnos funkciją .
• Jei yra problemų su arterijomis, tiekiančiomis kraują į inkstus (inkstų arterijos) , tai vadinama inkstų arterijų liga, ji paveiks Jūsų inkstus .
• Kojų arterijų užsikimšimai, tokie kaip periferinių arterijų liga (PAL), gali paveikti jūsų kojas ir pėdas .
• Plaučius gali paveikti būklė, vadinama plaučių embolija, kuri yra kraujo krešulys, blokuojantis plaučių arterijas .

Tačiau taip pat svarbu nepamiršti, kad sumažėjęs kraujo tekėjimas arterijomis netiesiogiai veikia kiekvieną kūno dalį. Galite pastebėti simptomus kūno dalyje, esančioje arčiausiai labiausiai užsikimšusios arterijos. Tačiau tie patys dalykai, kurie sukelia arterijų susiaurėjimą ten (pvz., aterosklerozė), gali pasireikšti ir arterijose kitur kūne. Pavyzdžiui, jei jūsų kojos arterijoje dėl aterosklerozės yra lėtinis kraujo tekėjimo sumažėjimas, jums gresia tas pats dalykas ir širdyje.

Kiekvienai mūsų kūno daliai išgyventi reikalingas deguonis. Jei organas ar audinys staiga netenka deguonies, tas organas gali nustoti veikti per kelias valandas, t. y. išsivysto ūminis arterinis nepakankamumas. Dėl sumažėjusios kraujotakos arterijose gali kilti pavojingų gyvybei situacijų :

• Kritinė galūnės išemija: kraujotakos blokada rankose , kojose ar pėdose.
• Širdies priepuolis: kraujo tekėjimo į širdį blokada.
• Plaučių embolija: kraujo tekėjimo į plaučius blokada.
• Insultas: kraujotakos į smegenis blokada.

Ši būklė gali būti mirtina, jei ji nebus tinkamai gydoma, todėl labai svarbu žinoti apie jos simptomus ir pasikalbėti su gydytoju apie savo riziką.

Kuo skiriasi arterinis kraujo netekimas nuo veninio kraujo netekimo?

Abu šie klausimai susiję su kraujotaka, tačiau yra nedidelis skirtumas.

Arterinis nepakankamumas yra kraujotakos arterijose problema . Veninis nepakankamumas yra kraujotakos venose (kraujagyslėse, kurios neša nešvarų kraują atgal į širdį) problema .

Paprastai tariant:

• Arterijos yra tai, kas iš širdies po visą kūną neša švarų, deguonimi prisotintą kraują.
• Venos yra tai, kas atneša deguonies prisotintą, nešvarų kraują atgal į širdį.

Abiejų būklių priežastys skiriasi. Pagrindinė sumažėjusio kraujo tekėjimo arterijose priežastis yra riebalų kaupimasis arterijų sienelėse (aterosklerozė). Sumažėjusį kraujo tekėjimą venose daugiausia lemia kojų venų pažeidimas.

Arterinis nepakankamumas gali pasireikšti bet kurioje kūno vietoje esančioje arterijoje, tačiau būklė, vadinama veniniu nepakankamumu, daugiausia pažeidžia kojas.

Abi šios būklės gali sukelti skausmą ir diskomfortą kojose. Jei jūsų kojos nuolat skauda, ​​jaučiasi sunkios, patinusios ar pavargusios, būtinai kreipkitės į gydytoją, kad aptartumėte šiuos simptomus.

Kokie yra šio reiškinio simptomai?

Kai kuriems žmonėms simptomų gali nebūti, kol būklė nepasunkėja arba neatsiranda kritinė situacija. Tačiau kai kuriems žmonėms gali pasireikšti tokie simptomai:

• Galvos svaigimas: pusiausvyros praradimo jausmas.
• Protarpinis šlubavimas: kojų skausmas, atsirandantis einant ir praeinantis ilsintis. Tai yra tada, kai atliekant tam tikrą veiklą, ypač einant, jaučiamas kojos skausmas, o skausmas išnyksta po trumpo poilsio.
• Skausmas pėdose ar pirštuose: Deginantis, skaudantis pojūtis pėdose ar pirštuose, net ir ramybės būsenoje.
• Odos spalvos ir tekstūros pokyčiai: pleiskanojanti oda ant kojų ir pėdų, niežulys ir odos spalvos pokyčiai.
• Skrandžio skausmas: tai skrandžio skausmas, kuris prasideda praėjus 15–20 minučių po valgio, trunka kelias valandas ir po to praeina.
• Opos: negyjančios opos ant kojų ir pėdų (ypač kulkšnių). Tai prastos kraujotakos požymis.
• Svorio kritimas: staigus, neplanuotas svorio kritimas.

Jūsų arterijos gali būti susiaurėjusios arba užsikimšusios daugiau nei vienoje kūno vietoje. Pavyzdžiui, žmonėms, sergantiems periferinių arterijų liga (PAL) kojose, yra didesnė tikimybė susirgti vainikinių arterijų liga (VAL). Taigi, kiekviena problema gali sukelti simptomų derinį. Štai kodėl svarbu pasakyti gydytojui, kai tik pastebite bent menkiausią simptomą.

Avarijos simptomai – neignoruokite jų!

Jei pasireiškė kuris nors iš šių simptomų, nedelsdami skambinkite 911 (1990 Šri Lankoje) arba vykite į artimiausią ligoninę. Tai gali būti medicininės pagalbos požymiai:

• Krūtinės skausmas arba spaudimas.
• Jausmas, kad matote dvipusiai arba prarandate regėjimą.
• Alpimas.
• Audinių žūtis („gangrena“) (odos pajuodavimas, nemalonus kvapas).
• Blyški oda, šaltas prakaitas arba mėlyna oda.
• Staigus pulso dažnio padidėjimas.
• Nerišli kalba.
• Staigus, stiprus skausmas krūtinėje, rankoje, peties, kaklo ar žandikaulio srityje.
• Staigus kvėpavimo pasunkėjimas be jokios priežasties.
• Staigus skausmas ar diskomfortas pečių, kaklo, skrandžio ir (arba) nugaros srityje be aiškios priežasties.

Jaučiant kai kuriuos simptomus, galite net negalėti paskambinti. Todėl, jei įmanoma, visada su savimi turėkite „medicininį įspėjimo prietaisą“ (pvz., karolius). Taip pat pasakykite apie šiuos simptomus savo šeimai ir draugams, kad jie galėtų paskambinti jums 1990, kai tik juos pastebės.

Kodėl taip vyksta? Kokios to priežastys?

Dvi pagrindinės sumažėjusio kraujo tekėjimo arterijose priežastys yra šios:

• Aterosklerozė: riebalų sankaupos arterijų sienelėse (aterosklerozė): riebalų sankaupos, tokios kaip cholesterolis, kaupiasi arterijos viduje, ją susiaurina arba visiškai užkemša.
• Trombozė: Arterijos viduje susidaro kraujo krešulys, blokuojantis kraujo tekėjimą.

Kaip tai diagnozuoti?

Gydytojai diagnozuoja šią būklę klausdami apie jūsų simptomus, surinkdami ligos istoriją ir atlikdami fizinę apžiūrą. Jūsų gydytojas užduos jums daug klausimų, kad sužinotų kuo daugiau apie jūsų būklę. Pavyzdžiui:

• Kokie jūsų simptomai?
• Kiek laiko šie simptomai pasireiškia?
• Kur jauti skausmą?
• Ar simptomai atsiranda ir išnyksta? Jei taip, kada jie atsiranda?
• Ką galite padaryti, kad sumažintumėte simptomus?

Gydytojas taip pat su jumis aptars:

• Jūsų ankstesnė ligos istorija.
• Ligos, kurios yra paveldimos jūsų šeimoje (genetiškai susijusios).
• Kitos sveikatos būklės, kuriomis šiuo metu sergate.
• Vaistai, kuriuos vartojate.

Fizinės apžiūros metu gydytojas gali atlikti šiuos tyrimus:

• Jie liepia šypsotis, kad pamatytų, ar nenusviro viena veido pusė.
• Pulsas tikrinamas keliuose kūno taškuose (pvz., krūtinėje, rieše ir kulkšnyje).
• Imamas kraujo mėginys, siekiant patikrinti įvairius lygius, kurie gali būti susiję su arterijų liga.
• Bus patikrintos jūsų akys ir regėjimas.
• Pažiūrėkite, ar nėra kokių nors odos spalvos ar tekstūros pokyčių.
• Patikrinkite, ar nėra odos opų.
• Kraujospūdis matuojamas abiejose rankose.

Šis tyrimas gali daug pasakyti jūsų gydytojui. Tačiau jis taip pat gali atlikti specialius tyrimus , kad sužinotų daugiau apie jūsų arterijas.

Tolesni testai

Štai keletas tyrimų, kurie gali padėti nustatyti sumažėjusį kraujo tekėjimą arterijose įvairiose kūno dalyse:

• Čiurnos ir žasto indeksas (ABI): jis lygina kraujospūdį blauzdose su kraujospūdžiu rankoje. Tai gali parodyti, kaip gerai kraujas teka kojų arterijose.
• KT angiograma (kompiuterinės tomografijos angiograma – CTA): daromos 3D arterijų, tiekiančių kraują į širdį (vainikinių arterijų), rankų, kojų ar žarnų, nuotraukos, siekiant padėti rasti užsikimšimus.
• Echokardiograma („Echokardiograma - aidas“): naudoja garso bangas širdies funkcijai patikrinti.
• EKG (elektrokardiograma): įrašo širdies elektrinį aktyvumą. Gali aptikti kraujotakos problemas ir nereguliarų širdies plakimą.
• Pulso tūrio registravimas: matuoja kraujo tūrio pokyčius kojose. Gali aptikti užsikimšimus.
• Kraujagyslių ultragarsas: naudoja garso bangas, kad fotografuotų jūsų arterijas (įskaitant tas, kurios yra jūsų kakle), kad ieškotų užsikimšimų.

Kokie yra gydymo būdai?

Gydymas priklauso nuo būklės priežasties ir sunkumo. Pasitarkite su gydytoju apie jums tinkamiausią gydymą. Kai kurie gydymo būdai:

• Aterektomija (operacija, skirta pašalinti apnašas iš arterijų).
• Chirurgija, skirta pašalinti kaklo arterijų užsikimšimus („miego arterijos endarterektomija“).
• Vainikinių arterijų šuntavimas („vainikinių arterijų angioplastika“).
• Vainikinių arterijų šuntavimo operacija (CABG).
• Gyvenimo būdo pokyčiai: sportas, sveika mityba.
• Vaistai: Kontroliuokite kraujospūdį, cholesterolio ir cukraus kiekį kraujyje.
• Vaistai, mažinantys kraujo krešulių riziką (antikoaguliantai).
• Maži tinklelio vamzdeliai („stentai“), naudojami arterijoms palaikyti atviromis.

Kam yra didesnė rizika susirgti šia liga? (Rizikos veiksniai)

Arterinis nepakankamumas gali išsivystyti bet kam. Tačiau kai kuriems žmonėms rizika yra didesnė. Jei sergate bet kuria iš šių būklių, jums taip pat kyla didesnė rizika:

• Nereguliarus širdies plakimas („prieširdžių virpėjimas“).
• Diabetas („Diabetes Mellitus“).
• Didelis cholesterolio kiekis kraujyje („hiperlipidemija“).
• Aukštas kraujospūdis (hipertenzija).
• Baltymo C trūkumas.
• Baltymų S trūkumas.
• Būklės, dėl kurių kraujas kreša per greitai („trombofilija“).
• Su vėžiu susiję kraujo krešuliai („Trusseau sindromas“).

Kiti rizikos veiksniai:

• Vyresni nei 60 metų amžiaus.
• Nėštumas.
• Rūkymas ir tabako vartojimas.
• Kontraceptinių tablečių, kurių sudėtyje yra estrogeno, vartojimas.

Kaip nuo to apsisaugoti? (Prevencija)

Gyvenimo būdo pokyčiai gali labai sumažinti šią riziką. Štai keletas dalykų, kuriuos galite padaryti:

• Kasdien mankštinkitės. Stenkitės vaikščioti bent 30 minučių per dieną, penkias dienas per savaitę. Prieš pradėdami naują mankštos rutiną, būtinai pasitarkite su gydytoju.
• Visiškai mesti rūkyti ir vartoti tabaką. Tai apima elektronines cigaretes ir kramtomąjį tabaką.
• Laikykitės širdies sveikatai palankios dietos.
• Ribokite alkoholio vartojimą. Vyrams ne daugiau kaip du gėrimai per dieną. Moterims ne daugiau kaip vienas gėrimas per dieną.
• Kontroliuokite savo svorį. Paklauskite savo gydytojo, koks svoris jums yra sveikas.
• Laiku vartokite paskirtus vaistus.
• Bent kartą per metus atlikite medicininę apžiūrą.

Kaip gyventi su šia situacija?

Gyvenant su arteriniu nepakankamumu, reikia nepamiršti šių dalykų:

• Susidarykite mankštos planą. Ne visi žmonės yra vienodi. Pasirinkite mankštą, kuri jums patinka. Tai gali būti bet kas – nuo ​​šokių, čiuožimo ant ledo iki pasivaikščiojimo parke. Taip pat raskite būdų, kaip į savo kasdienybę įtraukti kelis papildomus žingsnius. Visada klauskite gydytojo, kokie pratimai jums yra saugūs.
• Pasidomėkite sveikos mitybos galimybėmis. Apsvarstykite tokius dalykus kaip Viduržemio jūros dieta ir DASH dieta.
• Palaikykite odos švarą. Tai ypač svarbu, jei sergate periferinių arterijų liga, su diabetu susijusia neuropatija ar kita periferine neuropatija. Kasdien plaukite pėdas ir kojas ir tepkite drėkinamuoju kremu. Patikrinkite, ar nėra odos spalvos pakitimų, įtrūkimų ar žaizdelių.
• Nustokite rūkyti ir vartoti tabaką. Kreipkitės pagalbos į gydytoją.
• Avėkite patogius batus. Batai turi būti palaikantys ir gerai priglundantys.

Galiausiai, dalykai, kuriuos reikia atsiminti

Laikykitės visų gydytojo vizitų ir tolesnių vizitų. Jūsų gydytojas pasakys, kaip dažnai turėtumėte atvykti.

Taip pat, jei pastebėjote kokių nors naujų simptomų ar pasikeitė esami simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Taip pat gali būti naudinga atsispausdinti simptomų sąrašą ir jį turėti su savimi. Kasdienio gyvenimo šurmulyje lengva nepastebėti simptomo arba susimąstyti „kas tai?“. Todėl žinokite, į ką reikia atkreipti dėmesį. Pasidalykite šia informacija su savo artimaisiais.

Kai sužinote, kad sergate „arteriniu nepakankamumu“, galite susimąstyti: „Kaip aš tai išgydysiu?“ Tai pirmas dalykas, apie kurį pagalvojame, kai sergame. Galbūt norėtumėte atsukti laiką atgal ir daryti kitaip. Tačiau dabar laikas ne atsigręžti atgal, o žvelgti į priekį.

Susitelkite į tai, ką turite dabar. Kokius pokyčius galite atlikti iš karto? Kokie yra svarbiausi? Gaukite gydytojo patarimų dėl gyvenimo būdo pokyčių ir gydymo. Svarbiausia, kad jums nereikia eiti per šią kelionę vienam. Jūsų gydytojas ir visa jūsų sveikatos priežiūros komanda yra čia, kad padėtų jums pagerinti arterijų sveikatą.

` Arterijų užsikimšimas, sumažėjusi kraujotaka, širdies ligos, kraujagyslės, sveikata, insultas, cholesterolis