Ar kada nors jums buvo atliktas šlapimo tyrimas ar bakterijų pasėlis, o gydytojas pasakė, kad šlapime rasta bakterijų? Įdomu tai, kad galite jaustis visiškai gerai, be karščiavimo, deginimo pojūčio šlapinantis ar jokio kito diskomforto. Medicinoje šią būklę vadiname besimptome bakteriurija . Nors pavadinimas gali skambėti sudėtingai, daugeliui Nirogi Lanka gyventojų tai nebūtinai kelia nerimą. Panagrinėkime išsamiau, ką tai reiškia jūsų sveikatai.
Kas tiksliai yra besimptomė bakteriurija?
Paprastai tariant, besimptomė bakteriurija reiškia, kad jūsų šlapimo takuose (inkstuose, šlapimo pūslėje ar šlaplėje) gyvena bakterijos, bet jūs nejaučiate jokių simptomų . Jaučiatės visiškai normaliai. Įsivaizduokite tai kaip netikėtų svečių apsilankymą jūsų namuose, kurie ramiai užsiima savo reikalais ir nekelia jokių rūpesčių.
Galbūt svarstote: „Ar tai ne tiesiog šlapimo takų infekcija (UTI)?“ Yra svarbus skirtumas. Nors UTI taip pat apima bakterijas šlapimo takuose, ji visada pasireiškia aiškiais, nemaloniais simptomais . Pavyzdžiui:
- Karščiavimas arba šaltkrėtis.
- Deginimas ar skausmas šlapinimosi metu.
- Dažnas, staigus poreikis šlapintis, net kai išeina labai mažai.
- Dubens arba apatinės pilvo dalies skausmas.
- Drumstas arba neįprastai stipraus kvapo šlapimas.
Tačiau sergant besimptome bakteriurija, šių simptomų nejaučiate . Bakterijos yra, bet jos yra visiškai „tylios“.
Kaip dažnai tai pasitaiko ir kas labiausiai nukenčia?
Asimptominė bakteriurija iš tikrųjų yra daug dažnesnė , nei galite pamanyti, ir kartais gali būti laikinas, praeinantis reiškinys. Remiantis tyrimais:
- Maždaug 45 % moterų tam tikru gyvenimo momentu atliekant tyrimus šlapime gali būti aptikta bakterijų (moterys yra jautresnės, nes jų šlaplė trumpesnė, todėl bakterijoms lengviau patekti).
- Jis aptinkamas maždaug 50 % pagyvenusių žmonių, gyvenančių ilgalaikės priežiūros įstaigose.
- Tie, kurie ilgą laiką naudoja medicinos prietaisus šlapimo takuose (pvz., Foley kateterį ar šlaplės stentą), dažnai taip pat turi bakterijų šlapime.
Svarbu prisiminti, kad šios bakterijos kartais gali egzistuoti tik dieną ar dvi, o po to pačios išnykti.
Kaip šios bakterijos patenka į šlapimo takus?
Bakterijos natūraliai gyvena mūsų žarnyne ir ant odos. Paprastai jos patenka į šlapimo takus iš šių aplinkinių sričių.
- Netinkama higiena po tualeto naudojimo: ypač moterims, valantis iš nugaros į priekį, o ne iš priekio į nugarą, bakterijos gali patekti iš analinės srities į šlaplę.
- Medicinos prietaisai: kateterių ar kitų šlapimo takų prietaisų buvimas padidina riziką.
- Maudymasis: kartais bakterijos gali patekti per vonios vandenį.
- Lytinis aktyvumas: Bakterijos gali patekti į šlaplę lytinių santykių metu.
Dažniausias kaltininkas yra *E. coli*, kuri natūraliai gyvena virškinamajame trakte. Gali būti įtrauktos ir kitos bakterijos, pavyzdžiui, *Klebsiella pneumoniae*.
Kam kyla didesnė rizika?
Kai kurie asmenys yra labiau linkę į asimptominę bakteriuriją, įskaitant:
- Ilgalaikiai slaugos namų ar pagalbinio gyvenimo įstaigų gyventojai.
- Tie, kuriems ilgą laiką buvo įdėti Foley kateteriai arba šlapimtakio stentai.
- Asmenys, patyrę nugaros smegenų pažeidimus.
- Pacientams, sergantiems pjautuvine anemija.
- Tie, kurie gyvena su diabetu.
Kaip gydytojai tai diagnozuoja?
Gydytojai paprastai diagnozuoja besimptomę bakteriuriją atlikdami šlapimo pasėlio tyrimą. Tačiau jei nejaučiate jokių simptomų, gydytojai paprastai netikrina šlapimo dėl bakterijų. Jei gydytojas paskyrė atlikti bakterijų pasėlį, tikėtina, kad yra konkreti klinikinė priežastis, pavyzdžiui, didelės rizikos būklės valdymas, siekiant išvengti simptominės infekcijos išsivystymo vėliau.
Ar visiems reikia gydymo?
Tai yra svarbiausias dalykas: daugeliu atvejų besimptomė bakteriurija negydoma. Kadangi nejaučiate jokių simptomų, rizika, kad ji išsivystys į rimtą ŠTI, yra maža. Be to, standartinis gydymas yra antibiotikai. Be reikalo vartojami antibiotikai gali padaryti daugiau žalos nei naudos.
Dėl pakartotinio, nereikalingo antibiotikų vartojimo bakterijos prisitaiko ir išgyvena, tai vadiname atsparumu antibiotikams . Jei vėliau išsivysto rimta infekcija, vaistai gali nebeveikti. Be to, kai kurie antibiotikai gali sukelti sunkų šalutinį poveikį, pvz., *C. diff* (rimtą viduriavimo formą) ir kitų komplikacijų.
Dėl šios priežasties „Nirogi Lanka“ gydytojai teikia pirmenybę vengti nereikalingo antibiotikų vartojimo šiai būklei gydyti.
Taigi, kada gydymas yra absoliučiai būtinas?
Tačiau yra specifinių situacijų, kai būtina gydyti besimptomę bakteriuriją. Panagrinėkime jas:
- Nėštumo metu: Jei esate nėščia, net jei nejaučiate jokių simptomų, bakterijų buvimą šlapime reikia gydyti. Negydoma tai gali sukelti priešlaikinį gimdymą arba kūdikį, kurio gimimo svoris yra mažas . Todėl mes reguliariai tikriname nėščias moteris ir skiriame gydymą, jei aptinkama bakterijų, net ir nesant simptomų.
- Jei Jums buvo persodintas inkstas: Jei Jums buvo persodintas inkstas, bakterijos šlapime žymiai padidina simptominės ŠTI, kuri taip pat gali sukelti persodinto inksto atmetimą , išsivystymo riziką.
- Prieš tam tikras urologines operacijas: atliekant tokias procedūras kaipTransuretrinė prostatos rezekcija (TURP). Jei šlapime yra bakterijų, padidėja pooperacinių komplikacijų rizika. Tokiais atvejais skiriame gydymą, kad užtikrintume jūsų saugumą.
Jei gydymas būtinas, kokie vaistai vartojami?
Jei gydytojas nustatys, kad Jums reikia gydyti besimptomę bakteriuriją, jis gali skirti specifinių antibiotikų , tokių kaip:
- Amoksicilinas
- Ampicilinas
- Cefalosporinai
- Nitrofurantoinas
- Trimetoprimas-sulfametoksazolas (TMP/SMX)
Gydytojas nustatys tinkamiausią vaistą ir gydymo kurso trukmę, kuri paprastai trunka nuo 5 iki 7 dienų.
Ko turėčiau tikėtis, jei man būtų diagnozuota ši liga?
Jei jums pasakoma, kad sergate besimptome bakteriurija, panikuoti nereikia. Jei nepriklausote minėtoms didelės rizikos kategorijoms, jums gali nereikėti jokio gydymo. Jei gydytojas nuspręs, kad gydymas būtinas, jis paaiškins, kodėl. Svarbiausias žingsnis – vartoti vaistus tiksliai taip, kaip paskirta.
Klinikiniai tyrimai rodo, kad gydant šią būklę nėščioms moterims, tam tikros su nėštumu susijusios komplikacijos gali sumažėti maždaug 35 %.
Ar galima išvengti besimptomės bakteriurijos?
Nedidelis bakterijų kiekis šlapimo takuose yra normalus ir jo visiškai išvengti sunku. Tačiau laikantis standartinių UTI prevencijos įpročių, gali padėti:
- Po lytinių santykių nedelsdami nusišlapinkite. Tai padeda pašalinti visas bakterijas, kurios galėjo patekti į šlaplę.
- Visada valykite iš priekio į galą (nuo makšties srities link išangės) po tualeto naudojimo.
- Venkite naudoti stiprius muilus, prausiklius, miltelius ar purškalus genitalijų srityje. Jie gali sutrikdyti natūralią bakterijų pusiausvyrą ir skatinti kenksmingų bakterijų augimą.
- Kai tik įmanoma, pirmenybę teikite dušui, o ne voniai .
- Gerkite pakankamai skysčių. Geriant daug vandens, dažniau šlapinamasi, o tai padeda pašalinti bakterijas iš organizmo.
- Jei naudojate kateterį, griežtai laikykitės gydytojo nurodymų dėl valymo ir priežiūros.
Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?
Nesvarbu, ar Jums gydoma besimptomė bakteriurija, ar ne.Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei atsiranda kokių nors ŠTI simptomų, tokių kaip karščiavimas, deginimo pojūtis šlapinantis, dubens skausmas arba nuolatinis noras šlapintis. Gydytojas pateiks jums konkrečių simptomų, kuriuos reikia stebėti, sąrašą.
Ko turėčiau paklausti savo gydytojo?
Jei turite daugiau klausimų, nedvejodami kreipkitės į gydytoją dėl šių temų:
- Ar gydymas būtinas, jei nejaučiu jokių simptomų?
- Į kokius konkrečius įspėjamuosius ženklus turėčiau atkreipti dėmesį?
- Jei paskirti vaistai, kaip juos teisingai vartoti?
- Kada turėčiau suplanuoti pakartotinį vizitą?
Bakterijų radimas ataskaitoje gali kelti nerimą, tačiau dažnai tai nėra priežastis nerimauti, nes tai ne visada sukelia simptominę ŠTI. Tačiau nėščioms moterims, transplantacijos recipientams ar tiems, kurie laukia urologinės operacijos, gydymas antibiotikais yra būtinas siekiant išvengti galimų komplikacijų. „Nirogi Lanka“ yra pasirengusi padėti jums veiksmingai rūpintis savo sveikata.
Galutinis išsineštinis patiekalas!
Asimptominė bakteriurija tiesiog reiškia, kad jūsų šlapimo takuose yra bakterijų, bet jūs nejaučiate jokių simptomų. Daugumai žmonių tai nėra pavojinga ir nereikalauja gydymo. Tačiau nėščioms moterims, asmenims po inkstų persodinimo ir asmenims, kuriems atliekamos specifinės šlapimo takų operacijos, gyvybiškai svarbu gauti gydymą. Jei atsiranda simptomų, visada kreipkitės į gydytoją. Būkite informuoti, rūpinkitės savo sveikata ir atminkite, kad „Nirogi Lanka“ yra įsipareigojusi rūpintis jūsų gerove.
👩🏽⚕️ Dažnai užduodami klausimai (DUK)
💬 Ar besimptomė bakteriurija reiškia, kad šlapime yra bakterijų, bet nėra tikros infekcijos?
Taip! Tai gali nustebinti. Jūsų šlapimo pasėlis gali parodyti didelį kiekį bakterijų ir pūlių ląstelių, tačiau jaučiatės visiškai gerai. Jei nekarščiuojate, šlapinantis nejaučiate deginimo pojūčio ir neskaudate dubens – trumpai tariant, nejaučiate jokių simptomų – šią būklę vadiname „besimptome bakteriurija“.
💬 Jei mano šlapimo tyrime matomos bakterijos, ar man būtinai reikia vartoti antibiotikus?
Daugumai sveikų suaugusiųjų ar pagyvenusių žmonių, jei nejaučiate jokių simptomų, antibiotikų visiškai nereikia. Esamos bakterijos nesukelia aktyvios infekcijos. Be reikalo vartojami antibiotikai gali sutrikdyti natūralią organizmo pusiausvyrą ir prisidėti prie „atsparumo antibiotikams“, todėl bus sunkiau gydyti būsimas infekcijas.
💬 Taigi, kam tiksliai reikia gydymo nuo šios būklės?
Yra trys konkretūs atvejai, kai privalome gydyti net jei nejaučiate jokių simptomų: 1. Nėščiosioms (siekiant išvengti komplikacijų kūdikiui). 2. Asmenims, kuriems numatyta urologinė operacija. 3. Asmenims, kuriems neseniai atlikta inkstų transplantacija. Tokiais atvejais gydytojas paskirs tinkamus antibiotikus, remdamasis klinikiniais protokolais.
Nirogi Lanka | Asimptominė bakteriurija, bakterijos šlapime, šlapimo takų infekcijos, ŠTI, nėštumo sveikata, antibiotikai, inkstų sveikata
