Ar ir jūsų šlapime yra bakterijų, bet nėra jokių simptomų? (Asimptominė bakteriurija) Sužinokime apie tai!

Ar kada nors jums buvo atliktas šlapimo tyrimas („šlapimo analizė“ arba „bakterijų pasėlis“) ir gydytojas pasakė, kad jūsų šlapime yra bakterijų? Tačiau keisčiausia, kad šlapinantis nejaučiate jokio skausmo, karščiavimo ar deginimo pojūčio. Tai mes tiesiog vadiname „besimptome bakteriurija“. Nors pavadinimas yra šiek tiek ilgas, daugumai žmonių tai nėra tokia didelė problema, kaip atrodo. Gal galėtume apie tai daugiau pakalbėti?

Kas tiksliai yra „besimptomė bakteriurija“?

Paprastai tariant, „besimptomė bakteriurija“ reiškia, kad bakterijos gyvena jūsų šlapimo takuose (t. y. sistemoje, kurią sudaro inkstai, šlapimo pūslė ir šlaplė), bet jūs nejaučiate jokių simptomų . Jūs elgiatės normaliai. Tarsi kažkas būtų jūsų namuose, bet jums visiškai netrukdytų.

Dabar tikriausiai galvojate: „Taigi, tai ne šlapimo takų infekcija (UTI)?“ Čia yra nedidelis skirtumas. UTI taip pat apima bakterijas šlapimo takuose. Tačiau sergant UTI, jaučiate aiškius simptomus . Pavyzdžiui:

• Jums gali pakilti karščiavimas.
• Šlapinantis galite jausti deginimą ir skausmą.
• Man reikia dažnai šlapintis, bet tik po truputį.
• Galite jausti skausmą apatinėje pilvo dalyje.
• Šlapimas gali būti tamsios spalvos ir turėti stiprų kvapą.

Tačiau sergant „besimptome bakteriurija“ šių simptomų nejaučiama . Bakterijos yra, bet jos yra „tylios“.

Kaip dažna ši būklė? Kam ji labiau tikėtina?

Iš tiesų, ši būklė, vadinama „besimptome bakteriurija“, yra daug dažnesnė , nei galite pamanyti, ir kartais gali atsirasti ir laikinai praeiti. Kaip parodė kai kurie tyrimai:

• Apie 45 % moterų tam tikru gyvenimo momentu šlapimo tyrime aptinkama bakterijų (moterų šlaplė trumpesnė, todėl bakterijos gali patekti į vidų dažniau).
• Ši būklė pasireiškia maždaug 50 % vyresnių nei 70 metų žmonių, gyvenančių slaugos namuose.
• Kiekvienas, kuriam ilgą laiką buvo įdėtas prie šlapimo sistemos prijungtas prietaisas (pvz., Foley kateteris ar šlaplės stentas), gali turėti bakterijų šlapime.

Tik pagalvokite, šios bakterijos kartais gali išnykti vos per dieną ar dvi.

Taigi, kaip šios bakterijos patenka į šlapimo sistemą? Kokios yra to priežastys?

Bakterijos natūraliai gyvena mūsų žarnyne ir ant odos, ir būtent čia bakterijos dažnai patenka į šlapimo takus.

• Jei po tualeto naudojimo valote iš kitos pusės (nuo išangės iki makšties), o ne nuo makšties iki išangės, bakterijos iš išmatų gali patekti į šlapimo takus. Ypač moterims, jei po tualeto naudojimo valote iš kitos pusės (nuo išangės iki makšties).
• Dėl medicinos prietaisų šlapimo sistemoje: Pavyzdžiui, kai įdedami tokie dalykai kaip kateteriai.
• Maudantis: kartais bakterijos gali patekti per vonios vandenį.
• Lyties metu: bakterijos vis tiek gali patekti į šlapimo takus po lytinių santykių.

Pagrindinė to priežastis yra bakterija „E. coli“. Tai bakterijų rūšis, kuri paprastai randama mūsų išmatose. Be to, gali būti paveiktos ir tokios bakterijos kaip „Klebsiella pneumoniae“.

Kam tai gresia labiausiai?

Kai kuriems žmonėms didesnė tikimybė susirgti „besimptome bakteriurija“. Jie yra:

• Žmonės, kurie ilgą laiką gyvena slaugos namuose.
• Žmonės, turintys ilgalaikį Foley kateterį arba šlapimtakio stentą.
• Žmonės, patyrę nugaros smegenų traumas.
• Žmonės, sergantys pjautuvine ląstelių anemija.
• Žmonės, sergantys diabetu.

Kaip gydytojai tai nustato?

Dažniausiai gydytojas diagnozuoja besimptomę bakteriuriją paimdamas šlapimo mėginį ir atlikdamas šlapimo pasėlį. Tačiau jei nejaučiate jokių simptomų, jis paprastai ne tik ištirs jūsų šlapimą, kad pamatytų, ar jame yra bakterijų. Jei gydytojas liepė atlikti bakterijų pasėlį, tam yra priežastis. Gali būti, kad priklausote vienai iš aukščiau paminėtų rizikos grupių, todėl gali tekti nustatyti ir gydyti infekciją, kol ji dar nepasireiškė simptomais.

Ar visus reikia dėl to gydytis?

Štai svarbiausias dalykas. Dažniausiai „besimptomė bakteriurija“ negydoma . Nes jei nejaučiate simptomų, šių bakterijų sukeltos „ŠTI“ išsivystymo rizika yra maža. Kita vertus, bakterinės infekcijos gydomos antibiotikais . Nereikalingo antibiotikų vartojimo žala gali būti didesnė už naudą.

Kai antibiotikus vartojate per dažnai ir be reikalo, bakterijos prie jų pripranta. Tai vadiname „atsparumu antibiotikams “. Tuomet, kai iš tikrųjų sergate infekcija ir jums reikia vaistų, jie gali nebeveikti. Be to, kai kurie antibiotikai gali sukelti sunkias viduriavimo ligas, tokias kaip „C. diff“, ir kitus šalutinius poveikius.

Todėl gydytojai ne tik skiria vaistų šiai ligai gydyti.

Taigi, kada reikėtų gydyti šią „besimptomę bakteriuriją“?

Tačiau kai kuriais ypatingais atvejais „besimptomė bakteriurija“ tikrai gydoma. Pažiūrėkime, kokie jie yra:

• Nėštumo metu: jei esate nėščia, net jei šlapime yra bakterijų be jokių simptomų, negydoma kartais gali sukelti priešlaikinį gimdymą („priešlaikinis gimdymas“) arbaKūdikio gimimo svoris gali būti mažas. Todėl nėščiųjų motinų šlapimas tiriamas ir gydomas, jei aptinkama bakterijų, net jei nėra jokių simptomų.
• Jei Jums buvo persodintas inkstas: jei Jums buvo persodintas inkstas, bakterijų buvimas šlapime padidina simptominės ŠTI ir persodinto inksto atmetimo riziką.
• Prieš tam tikras šlapimo takų operacijas: pavyzdžiui, jei prostatos operacijos (transuretrinės prostatos rezekcijos – TURP) metu šlapime aptinkama bakterijų, komplikacijų po operacijos rizika yra didesnė. Todėl tokiais atvejais taip pat skiriamas gydymas.

Jei skiriamas gydymas, kokie vaistai skiriami?

Jei gydytojas nusprendžia gydyti jus nuo „besimptomės bakteriurijos“, jis gali naudoti kelių rūšių antibiotikus . Pavyzdžiai:

• Amoksicilinas
• Ampicilinas
• Cefalosporinų rūšys
• Nitrofurantoinas
• Trimetoprimas-sulfametoksazolas (TMP/SMX)

Jūsų gydytojas nuspręs, kuris vaistas Jums geriausiai tinka ir kiek laiko jį vartoti. Gydymo laikotarpis paprastai trunka apie 5–7 dienas.

Jei turiu šią būklę, ko turėčiau tikėtis?

Jei gydytojas jums pasakys, kad sergate „besimptome bakteriurija“, nesijaudinkite. Labiausiai tikėtina, kad jums nereikės jokio gydymo, nebent priklausote vienai iš anksčiau minėtų specialių rizikos grupių. Jei gydytojas nuspręs, kad jums reikia gydymo, jis paaiškins, kodėl. Svarbu laiku vartoti vaistus.

Jei esate nėščia mama, nustatyta, kad gydymas gali sumažinti kai kurias nėštumo komplikacijas maždaug 35 %.

Ar negalima išvengti šios „besimptomės bakteriurijos“?

Šlapimo takuose turėti bakterijų yra normalu, ir sunku visiškai jų išvengti. Tačiau tie patys dalykai, kuriuos darome, kad išvengtume ŠTI (šlapimo takų infekcijų), gali padėti ir tai išspręsti.

• Būtinai nusišlapinkite po lytinių santykių. Tai padės pašalinti visas bakterijas, kurios galėjo patekti į šlapimo takus.
• Kai moterys prausiasi po tualeto, visada valosi iš priekio į nugarą (nuo makšties srities iki išangės).
• Venkite naudoti stiprius muilus, prausiklius, miltelius ar purškalus makšties srityje. Jie gali sunaikinti gerąsias bakterijas ir leisti blogosioms bakterijoms augti.
• Kiek įmanoma dažniau maudykitės duše, o ne vonioje.
• Gerkite daug vandens. Tai padės pašalinti bakterijas, nes sukels dažną šlapinimąsi.
• Jei naudojate kažką panašaus į kateterį,Laikykitės gydytojo nurodymų, kad jis būtų švarus.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Jei gydytojas Jums pasakys, kad sergate besimptome bakteriurija, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei atsiranda ŠTI simptomų (pvz., karščiavimas, deginimo pojūtis šlaplėje, apatinės pilvo dalies skausmas, dažnas šlapinimasis), nepriklausomai nuo to, ar Jums taikomas gydymas, ar ne. Gydytojas pasakys, į kokius simptomus reikia atkreipti dėmesį.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo gydytojui?

Jei turite daugiau klausimų šiuo klausimu, rekomenduojama kreiptis į gydytoją apie šiuos dalykus:

• Ar man reikia gydyti bakterijas šlapime be simptomų?
• Į kokius simptomus turėčiau atkreipti dėmesį?
• Jei man buvo paskirti vaistai, kaip tiksliai juos vartoti?
• Kada turėčiau vėl su jumis susisiekti?

Kartais, išgirdę tyrimų rezultatus, išsigąstame. Tačiau bakterijų buvimas šlapime yra normalus ir ne visada sukelia šlapimo takų infekcijas. Tačiau jei esate nėščia, jums buvo persodintas inkstas arba ruošiatės šlapimo takų operacijai, svarbu vartoti antibiotikus , kad išvengtumėte komplikacijų.

Pagaliau, kažkas, ką reikia prisiminti!

„Asimptominė bakteriurija“ – tai būklė, kai šlapimo takuose yra bakterijų, bet nejaučiama jokių simptomų. Daugumai žmonių tai nėra pavojinga ir nereikia gydymo. Tačiau nėščioms moterims, inkstų transplantacijos recipientams ir tiems, kuriems atliekamos tam tikros šlapimo takų operacijos, būtina ją gydyti. Be to, jei atsiranda simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Svarbu atkreipti dėmesį į šiuos dalykus, laikantis sveiko gyvenimo būdo.

Asimptominė bakteriurija, bakterijos šlapime, šlapimo takų infekcijos, ŠTI, nėštumo sveikata, antibiotikai , inkstų ligos