Viskas apie skleralinius lęšius: kas tai, kam reikalingi ir kaip padeda

Sveiki! Kartais į mūsų šeimos gydytojo kliniką užsuka pacientai, kurie jau išbandė daugybę įprastų akinių ar minkštųjų kontaktinių lęšių, tačiau vis tiek skundžiasi neryškiu matymu ar nuolatiniu akių nuovargiu. Neseniai viena mūsų pacientė, ilgai vargusi dėl netaisyklingos ragenos formos, atėjo su didžiuliu palengvėjimu akyse – jai buvo pritaikyti skleraliniai lęšiai. Pažiūrėkime, kas tai per stebuklas, ar ne? Visi puikiai žinome, kokios įprastos yra regėjimo korekcijos priemonės, tačiau kai susiduriame su sudėtingesnėmis akių problemomis, paprastos priemonės nepadeda. Būtent tokiose situacijose į pagalbą pasitelkiami skleraliniai lęšiai (angl. Scleral Lenses). Šiame išsamiame straipsnyje mes aptarsime, kas tiksliai yra skleraliniai lęšiai, kaip jie veikia, kokiems pacientams jie yra labiausiai tinkami ir kokie yra jų teikiami privalumai bei iššūkiai, kad galėtumėte jaustis visiškai užtikrintai.

Paprastai tariant, kas yra tie skleraliniai lęšiai?

Skleraliniai lęšiai, kaip ir įprasti lęšiai, yra ant akies dedama kontaktinių lęšių rūšis. Tačiau pagrindinis skirtumas, kurį pastebėsite iš karto, yra jų dydis – jie yra žymiai didesni už standartinius kontaktinius lęšius, kuriuos galbūt esate įpratę matyti mūsų optikose. Įsivaizduokite: jei įprastas minkštas kontaktinis lęšis yra tarsi maža lėkštutė, kuri remiasi tik ant jūsų akies ragenos (skaidriosios priekinės akies dalies), tai skleralinis lęšis yra tarsi didelis, išgaubtas gaubtas, kuris apgaubia ne tik rageną, bet ir tęsiasi toliau, remdamasis į akies baltymą – odeną. Būtent dėl šios priežasties jie ir gavo „skleralinių“ lęšių pavadinimą, ar ne?

Šie išskirtiniai lęšiai yra gaminami iš kietos, dujoms pralaidžios medžiagos (RGP – Rigid Gas-Permeable). Nors iš pradžių žodis „kietas“ gali skambėti šiek tiek gąsdinančiai, ši medžiaga turi didžiulį privalumą: ji yra itin pralaidi deguoniui. Kadangi lęšis nesilanksto ir nekeičia savo formos, jis užtikrina nepriekaištingą optinę kokybę. Svarbiausia – per šią medžiagą deguonis gali laisvai patekti į jūsų akies paviršių, o tai yra kritiškai svarbu ragenos sveikatai ir jos normaliam funkcionavimui. Be pakankamo deguonies kiekio mūsų akys greitai pavargtų, paraustų, ir galėtų išsivystyti rimtesnės komplikacijos, tiesa?

Pats svarbiausias ir unikaliausias skleralinių lęšių bruožas yra tas, kad lęšis visiškai nesiliečia prie jūsų ragenos. Tarp lęšio vidinio paviršiaus ir jūsų akies ragenos sukuriamas nedidelis tarpas, primenantis arką ar tiltą. Prieš įsidedant šį lęšį į akį, šis tarpas yra pripildomas specialiu steriliu, be konservantų pagamintu druskos tirpalu (fiziologiniu tirpalu). Tai reiškia, kad jūsų ragena nuolat „maudosi“ raminančiame, drėkinančiame skystyje. Šis skysčio rezervuaras ne tik kompensuoja visus ragenos paviršiaus nelygumus, užtikrindamas tobulą regėjimą, bet ir nuolatos drėkina, maitina bei apsaugo jautrią rageną nuo trinties ir aplinkos veiksnių.

Kodėl naudojami skleraliniai lęšiai? Kam jie labiausiai reikalingi?

Mūsų vietinės šeimos klinikos ir oftalmologai rekomenduoja skleralinius lęšius esant įvairioms sudėtingoms akių ligoms ir būklėms. Ypatingai tais atvejais, kai tradiciniai akiniai ar įprasti minkštieji kontaktiniai lęšiai negali užtikrinti nei aiškaus regėjimo, nei komforto, skleraliniai lęšiai gali tapti tikru stebuklu, grąžinančiu gyvenimo džiaugsmą ir galimybę matyti pasaulį ryškiomis spalvomis. Prisiminkite, ką kalbėjome apie netaisyklingą rageną – ar galite įsivaizduoti, kiek kančios tai sukelia kasdieniame gyvenime?

Pažvelkime atidžiau į pagrindines situacijas, kuomet šie lęšiai tampa neįkainojama pagalbos priemone mūsų pacientams:

• Keratokonusas (angl. Keratoconus): Tai būklė, kai ragena pamažu plonėja ir įgauna kūgio formą. Įprasti lęšiai ant tokio netaisyklingo paviršiaus tiesiog nesilaiko ir nesuteikia gero regėjimo, o skleraliniai lęšiai sukuria tolygų optinį paviršių.
• Sunkus sausų akių sindromas (angl. Dry Eye Syndrome): Kai tradiciniai lašai nepadeda, nuolatinis drėgmės rezervuaras po skleraliniu lęšiu apsaugo akies paviršių nuo išdžiūvimo.
• Netaisyklingas ragenos paviršius po traumų ar operacijų: Jei pacientas patyrė akių traumą arba jam buvo atlikta ragenos transplantacija, kurios rezultatas nėra idealus, šie lęšiai padeda pasiekti puikų regėjimo aštrumą.

Kokie yra pagrindiniai šių lęšių naudojimo privalumai?

Skleraliniai lęšiai teikia daugybę pranašumų. Ne veltui oftalmologijos praktikoje jie vis dažniau vadinami vienu reikšmingiausių atradimų pacientams su sudėtingomis akių problemomis. Štai kodėl jie taip išsiskiria iš kitų rinkoje esančių lęšių, tiesa?

• Krištolinio skaidrumo, ypač ryškus regėjimas: Daugelis pacientų teigia, kad su skleraliniais lęšiais jie mato geriau nei bet kada anksčiau gyvenime. Skystis po lęšiu visiškai išlygina ragenos paviršių, pašalindamas visus optinius iškraipymus. Tai suteikia raiškųjį regėjimą, leidžiantį matyti net ir pačias smulkiausias detales.
• Išskirtinis stabilumas ir saugumas: Kadangi skleraliniai lęšiai yra dideli ir jų kraštai saugiai remiasi į odeną bei palenda po akių vokais, jie niekada neiškris iš akies atsitiktinai. Jūs galite drąsiai judėti, sportuoti ir nebijoti, kas gana dažnai nutinka su įprastais kietaisiais lęšiais.
• Maksimali akies apsauga: Lęšis uždengia didelį akies paviršiaus plotą, todėl veikia kaip skydas, apsaugantis jautrią rageną nuo dulkių, vėjo, šiukšlių ir kitų dirginančių aplinkos veiksnių. Tai ypatingai svarbu mūsų akims jautrioje aplinkoje.
• Terapinis drėkinimas: Mes ne kartą pabrėžėme skysčio rezervuaro svarbą. Pacientams, kurie anksčiau turėjo kas kelias minutes lašintis dirbtines ašaras, skleraliniai lęšiai suteikia nuolatinį, visos dienos drėkinimą, kuris iš esmės pakeičia jų gyvenimo kokybę.
• Galimybė atidėti ar net išvengti chirurginių operacijų: Pavyzdžiui, toli pažengusio keratokonuso atveju gydytojai dažnai siūlo ragenos transplantaciją. Tinkamai parinkti skleraliniai lęšiai daugeliu atvejų leidžia ne tik pagerinti regėjimą, bet ir išvengti sudėtingos operacijos ar bent ją atidėti vėlesniam laikui.

Norėdami geriau suprasti, kuo skleraliniai lęšiai skiriasi nuo įprastų variantų, pažvelkime į šią patogią palyginimo lentelę:

Ar yra kokių nors trūkumų? Kokie iššūkiai gali kilti?

Kaip ir kiekvienas medicininis sprendimas, skleraliniai lęšiai turi ir savų niuansų bei iššūkių, su kuriais svarbu susipažinti prieš priimant sprendimą. Visgi, dauguma šių iššūkių yra laikini arba lengvai kontroliuojami, glaudžiai bendradarbiaujant su jūsų akių gydytoju, ar ne?

• Reikalingas adaptacijos ir mokymosi laikotarpis: Šių lęšių įdėjimo ir išėmimo technika labai skiriasi nuo minkštųjų lęšių. Iš pradžių tai gali atrodyti sudėtinga ar baugoka. Tačiau nesijaudinkite – mūsų klinikų specialistai skirs laiko jus išmokyti. Gydytojai rekomenduoja pradėti nešioti lęšius nuo kelių valandų per dieną, palaipsniui ilginant šį laiką, kol jūsų akys pripras.
• Aukštesnė kaina: Kiekvienas skleralinis lęšis yra gaminamas individualiai, pritaikant jį prie unikalių jūsų akies išmatavimų ir formos, lyg brangus kostiumas, siūtas pagal užsakymą. Todėl jų kaina yra gerokai aukštesnė už standartinių kontaktinių lęšių. Tačiau turint omenyje jų ilgaamžiškumą ir neįkainojamą naudą regėjimui, tai yra ilgalaikė investicija į jūsų sveikatą.

DĖMESIO, LABAI SVARBU: Pirmaisiais kartais galite jausti nedidelį neįprastą jausmą ar lengvą svetimkūnį akyje, tačiau jokiu būdu neturite jausti skausmo. Diskomfortas adaptacijos metu yra normalu, bet aštrus skausmas – ne! Jeigu įsidėjus lęšį jaučiate skausmą, deginimą, arba akis smarkiai parausta, nedelsiant lęšį išimkite ir susisiekite su savo oftalmologu. Nepasilikite lęšio akyje tikėdamiesi, kad „praeis savaime“.

Kada reikėtų sunerimti ir skubiai kreiptis į gydytoją?

Naudojant skleralinius lęšius, nuolatinis bendravimas su jus prižiūrinčiu gydytoju ir reguliarus lankymasis paskirtose apžiūrose yra sėkmingo gydymo pagrindas. Lęšių nešiojimas neturi kelti kančios. Nepaisant to, turite būti atidūs savo akių siunčiamiems signalams. Nedelsdami susisiekite su savo akių gydytoju arba kreipkitės medicininės pagalbos, jei patiriate bent vieną iš šių simptomų:

• Jaučiate, kad lęšis nebetinka, spaudžia akį, arba po jo išėmimo akies baltyme lieka gilus, ilgai nepraeinantis įspaudas (raudonas žiedas).
• Jūsų regėjimas staiga smarkiai pablogėja, susilieja, atsiranda rūkas, kuris nepraeina net ir po lęšio išėmimo.
• Lęšis nuolat juda, slankioja akyje, nesijaučia stabilus.
• Jums kaskart darosi vis sunkiau lęšį išsiimti iš akies (atrodo lyg jis būtų „prisiurbęs“ per stipriai).
• Patiriate nenumaldomą, stiprų akių skausmą, pastebite stiprų akies paraudimą, pūlingas išskyras ar atsiranda padidėjęs jautrumas šviesai (fotofobija).