Ar jaučiate, kad jūsų širdis plaka per greitai? Sužinokime apie A-fibriliaciją su RVR! (Prieširdžių virpėjimas su RVR)

Ar kada nors jautėte, kad jūsų širdis plaka beprotiškai, ar jaučiate keistą jausmą krūtinėje? O gal jaučiate, kad jums sunku kvėpuoti ar svaigsta galva? Tai gali būti ne šiaip sau. Šiandien kalbėsime apie tokią širdies problemą, t. y. būklę, kai širdis plaka nereguliariai ir labai greitai, vadinamą „(prieširdžių virpėjimu su greitu skilvelių ritmu)“ arba sutrumpintai „(A-fib su RVR)“. Nebijokite, labai svarbu apie tai žinoti.

Kas tiksliai yra A-fibriliacija su RVR?

Paprastai tariant, „(prieširdžių virpėjimas su RVR)“ yra būklė, kai sutrinka širdies ritmas arba plakimo modelis. Širdyje yra dvi viršutinės kameros, kurias vadiname prieširdžiais. Šiose „(prieširdžiuose)“ prasideda elektriniai signalai, liepiantys širdžiai plakti. Tačiau žmogui, sergančiam (prieširdžių virpėjimu), šie elektriniai signalai yra chaotiški, netvarkingi, o viršutinės kameros „(prieširdžiai)“ pradeda labai greitai susitraukinėti. Tai lyg kas nors beprotiškai muštų būgną.

Šie chaotiški elektriniai signalai pasiekia dvi apatines širdies kameras – skilvelius. Tuomet tų skilvelių plakimas tampa nereguliarus ir labai dažnas . Tai vadinama „A-fib su RVR“. Tai reiškia, kad širdis plaka daugiau nei 100 kartų per minutę.

Įsivaizduokite jį kaip vandens siurblį. Jei jis neveikia tinkamai, jis negali pumpuoti reikiamo kraujo į kūną. Taip nutinka, kai sergate „(A-fibriliacija su RVR)“. Širdis neturi pakankamai laiko tinkamai prisipildyti krauju, todėl negali pumpuoti pakankamai deguonies prisotinto kraujo į kūną.

Kaip dažna ši būklė?

Galite manyti, kad tai liga, kuria serga labai nedaugelis žmonių. Tačiau iš tikrųjų „prieširdžių virpėjimas“ yra labiausiai paplitusi širdies ritmo sutrikimų rūšis. Jei pažvelgsite į statistiką tokioje šalyje kaip Amerika, milijonai žmonių kenčia nuo šios būklės. Ši būklė taip pat vis dažniau pastebima Šri Lankoje.

Kokie to simptomai? Kaip tai atpažinti?

Ne visi patiria tuos pačius simptomus. Kai kuriems žmonėms ši būklė gali pasireikšti be jokių simptomų. Tačiau yra keletas dažnų simptomų:

• Širdies permušimai : Gali atrodyti, kad širdis daužosi ar plaka krūtinėje.
• Galvos svaigimas : gali atrodyti, kad galva sukasi, kartais net iki tokio lygio, kad neįmanoma stovėti.
• Apalpimas: Kai kurie žmonės gali prarasti sąmonę ir pargriūti, jei ši būklė yra sunki.
• Krūtinės skausmas : krūtinė gali jaustis tarsi susitraukusi ar spaudžianti.
• Dusulys : Ne tik tada, kai esate šiek tiek pavargę, bet net ir tada, kai tiesiog stovite vietoje, galite jausti dusulį.
• Dažnas nerimas`(Nerimas)`: Galite jausti baimę ir nerimą be jokios priežasties.
• Nuovargis : Nesvarbu, kiek miegate, galite jaustis pavargę ir bejausmiai.

Šie simptomai kartais gali būti labai lengvi, o kitais – labai sunkūs. Todėl, jei patiriate ką nors panašaus, geriausia kreiptis į gydytoją .

Kodėl taip vyksta? Kokios to priežastys?

Yra keletas veiksnių, galinčių sukelti „A-fibriliaciją su RVR“. Pagrindiniai iš jų yra šie:

• Vainikinių arterijų liga : tai reiškia arterijų, tiekiančių kraują į širdį, užsikimšimą.
• Aukštas kraujospūdis : Visi žinome terminą „aukštas kraujospūdis“.
• Širdies nepakankamumas : širdis negali pumpuoti pakankamai kraujo į organizmą.
• Obstrukcinė miego apnėja: kvėpavimo sustojimas miego metu knarkiant.
• Širdies operacija : ši rizika gali išlikti kelias dienas ar savaites po kai kurių širdies operacijų.

Kam tai gresia labiausiai?

Kai kuriems žmonėms ši būklė yra didesnė. Pažiūrėkite, ar priklausote šiai kategorijai:

• Vyresni nei 50 metų žmonės : ši rizika didėja su amžiumi.
• Žmonės, kurių kūno masės indeksas (KMI) didesnis nei 30 : tai reiškia, kad jie turi didelį antsvorį, palyginti su savo ūgiu.
• Žmonės, sergantys obstrukcine miego apnėja.
• Žmonės, kurie geria daug alkoholio : rizika yra didesnė, jei kasdien arba dažnai geriate daug alkoholio.
• Žmonės, kurie vartoja per daug kofeino : Taip pat negerai gerti per daug kavos ar arbatos per dieną.
• Jei kas nors jūsų šeimoje sirgo „A-fib“ : gali būti ir genetinė įtaka.

Atminkite: vieno ar kelių iš šių rizikos veiksnių buvimas nereiškia, kad jums neabejotinai išsivystys „A-fibriliacija su RVR“. Tačiau svarbu apie juos žinoti.

Kokias komplikacijas tai gali sukelti?

Jei „A-fibriliacija su RVR“ netinkamai gydoma, gali kilti pavojingų komplikacijų.

• Sutrumpėjęs laikas, per kurį apatinės širdies kameros prisipildo krauju.
• Širdies raumeniui reikia daugiau deguonies .
• Kardiomiopatija : Būklė, kai širdies raumuo susilpnėja ir padidėja.
• Insultas : Insultas gali ištikti, jei širdyje susidaro kraujo krešulys, kuris nukeliauja į smegenis ir užkemša arteriją. Tai pavojingiausia komplikacija .
• Žemas kraujospūdis .
• Stazinis širdies nepakankamumas .

Štai kodėl svarbu atkreipti dėmesį į šią būklę ir greitai kreiptis į gydytoją.

Kaip tai diagnozuojama? Kokie tyrimai atliekami?

Jei pasireiškia aukščiau paminėti simptomai, apsilankius pas gydytoją, jis atliks tyrimą, paklaus apie ligos istoriją ir paskirs kelis tyrimus, kad patvirtintų diagnozę.

Dažniausiai atliekami testai yra šie:

• Elektrokardiograma (EKG) : Ši procedūra registruoja širdies elektrinį aktyvumą. Ji gali aiškiai nustatyti, ar yra „(A-fib su RVR)“.
• Echokardiograma : Tai tarsi širdies ultragarsinis tyrimas. Jo metu galima patikrinti, ar širdies kameros ir vožtuvai veikia tinkamai, ir koks yra širdies dydis.
• Širdies KT arba MRT skenavimas : tai gali suteikti išsamesnės informacijos apie širdies struktūrą.
• Kraujo tyrimai : jie padeda aptikti tokius dalykus kaip skydliaukės problemos ir elektrolitų pokyčiai kraujyje.

Koks yra šio gydymo būdas?

Geros žinios yra tai, kad yra veiksmingų A-fib gydymo būdų su RVR. Jūsų gydytojas turi du pagrindinius tikslus: kontroliuoti jūsų simptomus ir užkirsti kelią aukščiau paminėtoms komplikacijoms.

Kaip gydymo metodas daugiausia naudojami šie vaistai:

• Elektrolitų pusiausvyra : Kadangi elektrolitų, tokių kaip kalis ir magnis, padidėjimas ar sumažėjimas organizme gali paveikti širdies ritmą, gydymas naudojamas jų tinkamam palaikymui.
• Vaistai : pagrindinis šios ligos gydymo būdas yra vaistai.

Kokie vaistai/gydymo būdai naudojami?

Yra keletas vaistų rūšių, skiriamų nuo „A-fibriliacijos su RVR“:

• Beta adrenoblokatoriai : Pavyzdžiui, metoprololis (Lopressor® arba Toprol®XL). Jie veikia šiek tiek sulėtindami širdies ritmą ir mažindami spaudimą širdžiai.
• Kalcio kanalų blokatoriai : Pavyzdžiui, diltiazemas (Diltzac® arba Cardizem®). Šio tipo vaistai taip pat sulėtina širdies ritmą, kontroliuodami kalcio patekimą į širdies raumens ląsteles.
• Antiaritminiai vaistai : Pavyzdžiui, amiodaronas (Pacerone® arba Cordarone®) arba digoksinas (Lanoxin® arba Cardoxin®). Jie padeda atkurti nereguliarų širdies ritmą.

Svarbiausia! Sergant „(A-fibriliacija)“, yra didelė tikimybė, kad širdyje susidarys kraujo krešuliai. Jei šie kraujo krešuliai nukeliauja į smegenis, gali ištikti „(insultas)“. Todėl beveik visada skiriami antikoaguliantai arba vadinamieji „kraują skystinantys vaistai“.

Kai kuriems žmonėms, kurie negali toliau vartoti šių kraują skystinančių vaistų, gali būti atliekama speciali procedūra, vadinama kairiojo prieširdžio ataugos uždarymu, siekiant išvengti kraujo krešulių susidarymo.

Kartais šią būklę sunku kontroliuoti vien vaistais. Tokiais atvejais gali prireikti kitų gydymo metodų:

• Kateterio abliacija : tai procedūra, kurios metu surandamos širdies sritys, iš kurių sklinda nepastovūs elektriniai signalai, ir per koją ar ranką į širdį įvedamas mažas kateteris (plonas vamzdelis), taip „išjungiant“ sritis, iš kurių sklinda nepastovūs signalai. Tada nepastovūs signalai nustoja sklisti.
• Širdies stimuliatorius : Kai kuriems žmonėms po oda implantuojamas nedidelis prietaisas širdies ritmui kontroliuoti. Jis vadinamas širdies stimuliatoriumi. Jis siunčia elektrinius signalus į širdį, ypač kai širdies ritmas yra lėtas.
• Elektrinė kardioversija : tai apima trumpo anestetiko suleidimą ir išoriškai kontroliuojamo elektros šoko suleidimą į širdį, kuris akimirksniu atkuria širdies ritmą.
• Labirinto procedūra : tai šiek tiek sudėtingesnė procedūra. Širdies prieširdžiuose atliekami maži pjūviai, kad būtų sukurti teisingi elektrinių signalų perdavimo keliai. Paprastai tai atliekama kitos širdies operacijos metu.

Ar yra kokių nors gydymo šalutinių poveikių?

Kaip ir taikant bet kokį medicininį gydymą, taikant šį „(A-fib su RVR)“ gydymą, gali pasireikšti šalutinis poveikis ar komplikacijos. Tačiau jos pasireiškia ne visiems ir paprastai būna nedidelės.

• Nuo vaistų : Kai kuriems žmonėms gali pasireikšti galvos skausmas, žemas kraujospūdis, galvos svaigimas ir skrandžio sutrikimai.
• Tokios procedūros kaip kateterio abliacija gali sukelti širdies tamponadą arba, labai retai, širdies priepuolį.
• Širdies stimuliatoriai kartais gali neveikti tinkamai.
• Širdies permušimai arba „A-fib“ gali kartotis kelis mėnesius po „Maze“ procedūros .

Jūsų gydytojas apie tai jus informuos. Nesijaudinkite, nes gydytojai visada stengiasi sumažinti šią riziką.

Kaip greitai po gydymo pasijusiu geriau?

Tai tikrai priklauso nuo gydymo, kurį gaunate. Kai kurie vaistai, pavyzdžiui, į veną leidžiami (IV) vaistai, gali padėti sulėtinti širdies ritmą ir pradėti jaustis geriau per kelias minutes . Kitų gydymo būdų poveikis gali užtrukti ilgiau. Svarbiausia – tiksliai laikytis gydytojo nurodymų.

Kaip galiu sumažinti šią riziką?

Yra keletas dalykų, kuriuos galite padaryti, kad sumažintumėte „(A-fib su RVR)“ išsivystymo riziką. Tai naudinga ne tik šiai būklei, bet ir bendrai jūsų sveikatai:

• Sportuokite vidutiniu tempu bent 150 minučių per savaitę : gerai yra vaikščioti, važiuoti dviračiu ar plaukioti.
• Valgykite širdžiai sveiką maistą: į savo mitybą įtraukite daržovių, vaisių, ankštinių daržovių, neskaldytų grūdų ir žuvies. Sumažinkite aliejaus, druskos ir cukraus kiekį.
• Ribokite alkoholio vartojimą : geriausia jį kuo labiau sumažinti.
• Visiškai venkite tabako gaminių : jei rūkote, meskite rūkyti.
• Jei turite kitų sveikatos sutrikimų, tokių kaip aukštas kraujospūdis, didelis cholesterolio kiekis, miego apnėja ar diabetas, gerai juos kontroliuokite.

Jei man pasireiškia „(A-fibriliacija su RVR)“, ko turėčiau tikėtis?

Sužinoti, kad sergate „(A-fibriliacija su RVR)“, gali būti šiek tiek šokas. Tačiau atminkite, kad tai yra būklė, kurią galima kontroliuoti ir jūs galite gyventi gerą gyvenimą . Svarbiausia yra išsiugdyti anksčiau minėtus sveikus įpročius, tiksliai vartoti gydytojo paskirtus vaistus ir prireikus kreiptis į specializuotą gydymą.

Jei liga negydoma, ji gali sukelti rimtų ligų, tokių kaip širdies ligos, širdies nepakankamumas ar insultas. Tokie gydymo būdai kaip kateterizacija daugeliui žmonių yra sėkmingi. „Maze“ procedūra yra sėkminga 80–90 % atvejų ir gali ilgam palengvinti simptomus.

Kiek ilgai ši situacija tęsis?

„(A-fib su RVR)“ yra būklė, kuri kartais gali trukti metų metus. Kai kuriems žmonėms šios būklės dažnis ir trukmė laikui bėgant gali didėti. Štai kodėl svarbu ir toliau laikytis gydytojo patarimų ir reguliariai tikrintis.

Kaip aš savimi pasirūpinu?

Jūsų sveikata yra jūsų rankose. Atminkite tai:

• Visus gydytojo paskirtus vaistus vartokite tiksliai ir laiku. Nepraleiskite nė vienos dienos.
• Apsilankykite pas gydytoją suplanuotų tolesnių vizitų metu. Labai svarbu stebėti savo savijautą.
• Reguliariai mankštinkitės. Net toks paprastas dalykas kaip kasdienis pasivaikščiojimas gali pagerinti jūsų gyvenimo kokybę ir padėti lengviau atlikti kasdienes užduotis.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Jei vėl pasireiškia kuris nors iš šių simptomų arba atsiranda naujų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją:

• Krūtinės skausmas.
• Jei ramybės būsenoje Jūsų širdies susitraukimų dažnis yra didesnis nei 100 dūžių per minutę.
• Galvos svaigimas.
• Sunkumas kvėpuoti.

Kada turėčiau vykti į skubios pagalbos skyrių (SPA) ?

Jei jaučiate šiuos simptomus, nedelsdami kreipkitės į skubios pagalbos skyrių (SPA) :

• Insulto simptomai : staigus stiprus galvos skausmas, neryškus matymas, kalbos sutrikimas, vaikščiojimo sutrikimas ir vienos veido pusės nukarimas.
• Per didelis kraujavimas dėl kraują skystinančių vaistųVėmimas raudona spalva, raudonos arba juodos išmatos, raudonas šlapimas.
• Krūtinės skausmas ar kiti širdies priepuolio ar širdies sustojimo simptomai : stiprus dusulys, stiprus skrandžio diskomfortas ir prakaitavimas.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo gydytojui?

Apsilankę pas gydytoją, galite užduoti šiuos klausimus, kad geriau suprastumėte savo būklę:

• Kaip dažnai turiu lankytis pas gydytoją (stebėti)?
• Kiek laiko užtrunka, kol pamatysite gyvenimo būdo pokyčių rezultatus?
• Kokį vaistą man rekomenduotumėte? Dėl kokios priežasties?
• Ar turėčiau atlikti tokius gydymo būdus kaip kardioversija, abliacija ar labirinto procedūra?

Nereguliarus širdies plakimas gali kelti nerimą. Tačiau yra veiksmingų šios būklės gydymo būdų, vadinamų „A-fibriliacija su RVR“. Jūsų gydytojas gali padėti jums pasirinkti tinkamą gydymą. Laiku apsilankydami pas gydytoją ir vartodami paskirtus vaistus tiksliai taip, kaip nurodyta, galite padėti apsaugoti savo sveikatą.

Pagrindinė žinutė: svarbiausi dalykai, kuriuos reikia atsiminti

Gerai, apibendrinkime kai kuriuos dalykus, kuriuos reikia atsiminti iš to, apie ką kalbėjome:

• „(A-fib su RVR)“ – tai būklė, kai širdies ritmas yra nereguliarus ir plaka labai greitai.
• Jei jaučiate tokius simptomus kaip krūtinės spaudimas, galvos svaigimas ar pasunkėjęs kvėpavimas , būtinai kreipkitės į gydytoją.
• Tai gali sukelti daug veiksnių, įskaitant aukštą kraujospūdį ir širdies ligas.
• Insultas yra viena pavojingiausių šios ligos komplikacijų, todėl labai svarbu vartoti kraują skystinančius vaistus.
• Yra įvairių gydymo metodų, tokių kaip vaistai ir kateterinė abliacija.
• Sveiko gyvenimo būdo pokyčiai (sveika mityba, mankšta ir rūkymo metimas) labai padeda kontroliuoti šią būklę.
• Vartokite vaistus tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas. Susitikkite su gydytoju numatytomis dienomis.
• Jei pasireiškė avariniai įspėjamieji požymiai (insulto simptomai, stiprus kraujavimas, stiprus krūtinės skausmas) , nedelsdami vykite į ligoninę.

Jūs ne vienas. Su šia liga gyvena daug žmonių. Tinkamai gydant ir tinkamai gyvendami, jūs taip pat galite gyventi sveiką gyvenimą. Nebijokite pasikalbėti su savo gydytojais ir išspręsti savo problemų.

Širdies permušimai, širdies liga, A-fibriliacija, RVR, padažnėjęs širdies plakimas, krūtinės skausmas, insultas