Ar jūsų vaikui sunku nusėdėti vienoje vietoje? Susipažinkime su ADHD (dėmesio deficito / hiperaktyvumo sutrikimu)!

Ar jūsų mažylis visada yra vienoje vietoje? Jam sunku, jis bėgioja, šokinėja... Ar pavargote nekreipti dėmesio į tai, kas sakoma? Tai gali būti požymiai kažko gilesnio, nei manome. Tai būklė, vadinama ADHD (dėmesio deficito / hiperaktyvumo sutrikimu) . ADHD yra ne tik dėmesio stoka, tai sudėtingesnė, su smegenimis susijusi problema. Dėl šios priežasties jiems šiek tiek sunku sutelkti dėmesį į tam tikrus dalykus, išlikti vienoje vietoje ir vienu metu kontroliuoti savo mintis. Tačiau nuostabu tai, kad kai jie daro tai, ką mėgsta, jie netgi gali į tai „hipersutelkti dėmesį“!

ADHD simptomai paprastai prasideda nuo 3 iki 6 metų amžiaus. Kartais tai gali pasireikšti net ir suaugusiesiems. Kai kurie žmonės šią būklę atpažįsta net ir sulaukę vyresnio amžiaus. Nors visiškai išgydyti ADHD nėra , nesijaudinkite, šiuos simptomus galima gerai kontroliuoti tokiais dalykais kaip vaistai ir elgesio terapija.

Milijonai vaikų visame pasaulyje serga ADHD. Ši būklė dažna ir mūsų šalyje. Jei jūsų vaikui diagnozuotas ADHD, tikslių faktų žinojimas apie tai, taip pat pokalbiai su kitais ADHD turinčių vaikų tėvais bus labai naudingi jums ir jūsų vaikui palaikyti. Nesileiskite apgaunami mitų.

Ar yra ADHD tipų? Kokie jie?

Taip, gydytojai, diagnozuodami ADHD vaikams ir suaugusiesiems, kalba apie keturis pagrindinius tipus:

• Neatidus ADHD: Šiam tipui būdingi sunkumai sutelkti dėmesį, atlikti užduotis ir išlaikyti tvarką. Šio tipo asmenims neramumo ir nervingumo simptomai pasireiškia rečiau arba iš viso. Šie asmenys klasėje ar namuose dažnai laikomi „svajotojais“.

• Hiperaktyvus-impulsyvus ADHD: Šiems žmonėms sunku ramiai nusėdėti ar išlikti tyliems. Jie turi daug energijos ir yra labai kalbūs. Jie įsiterpia, kai kiti kalba, ir daro dalykus negalvodami. Tačiau šie žmonės gali neturėti akivaizdžių dėmesio problemų.

• Kombinuotas pasireiškimas: tai yra labiausiai paplitęs ADHD tipas . Būtent apie tai pagalvoja dauguma žmonių, išgirdę žodį ADHD. Jis apjungia anksčiau minėtus neatidumo ir hiperaktyvumo / impulsyvumo simptomus.

• Nenurodytas pasireiškimas: šio tipo ADHD yra pakankamai sunkus, kad trukdytų kasdieniam gyvenimui, tačiau ne visai atitinka oficialius ankstesnių tipų kriterijus. Gydytojai jį vadina „nenurodytu ADHD“.

Be to, priklausomai nuo to, kiek šie simptomai veikia jūsų kasdienį gyvenimą, gydytojai juos klasifikuoja kaip lengvus, vidutinio sunkumo ir sunkius .

Kokie yra ADHD simptomai?

ADHD simptomai skirstomi į dvi pagrindines kategorijas:

1.Nedėmesingumo simptomai: šie simptomai paveikia jūsų gebėjimą susikaupti ties užduotimi ir ją atlikti nuo pradžios iki pabaigos. Galite atidėlioti užduotis, kurioms reikia jūsų dėmesio. Galite atrodyti išsiblaškęs net tada, kai kas nors kalba, ir galite dažnai pamesti daiktus.

2. Hiperaktyvumo / impulsyvumo simptomai: šie simptomai paveikia gebėjimą ramiai sėdėti, patogiai išbūti vienoje vietoje ir gali būti sunku palaukti savo eilės ar pagalvoti prieš kalbant.

Kiekvienoje iš šių kategorijų yra apie devyni simptomai. Jie aprašyti toliau. Tačiau svarbiausia yra tai, kad tai yra normalus elgesys, kurį retkarčiais demonstruoja daugelis vaikų. Ne kiekvienas vaikas, kuris retkarčiais taip elgiasi, serga ADHD. Gydytojai ADHD diagnozuoja taikydami labai kruopščius kriterijus.

Su dėmesiu susiję simptomai (vaikams):

Pažiūrėkite, ar jūsų vaikas elgiasi taip:

• Vengia užduočių, kurioms reikia daug dėmesio (pvz., namų darbų, mokyklinių užduočių).
• Nekreipia pakankamai dėmesio į detales arba, atrodo , daro neatsargių klaidų .
• Dažnai pamirštu dalykus, kuriuos reikia padaryti.
• Lengva atitraukti dėmesį nuo aplinkinių įvykių, o kartais ir nuo savo minčių.
• Sunku išlaikyti tvarką (pvz., kaip žaislai išdėstyti kambaryje, kaip daiktai išdėstyti mokyklinėje kuprinėje, kaip išdėstyti projekto žingsniai).
• Sunku sutelkti dėmesį į tai, ką darote (pvz., klausotės paskaitos, skaitote ilgą tekstą).
• Pameta reikalingus daiktus (pvz., mokyklines priemones, pieštukus, akinius).
• Net kai žmogus kalba tiesiai šviesiai, atrodo, kad jo mintys yra kažkur kitur arba jis yra sapnų pasaulyje .
• Net jei užduotis pradedama lengvai, ji nebaigiama, nes mintis blaško kažkas kita (tai gali paveikti namų ruošos darbų atlikimą ir jų užbaigimą).

Su nervingumu / impulsyviu aktyvumu susijusios charakteristikos (vaikams):

Taip pat atkreipkite dėmesį į šias savybes:

• Atlieka nedidelius judesius rankomis ar kojomis, nerimsta (ypač valgant, atliekant namų ruošos darbus ar sėdint kėdėje).
• Atsisėsk ir atsikelk, kai tau to reikia.
• Labai sunku žaisti tyliai ar daryti ką nors kita.
• Sunku laukti, kol ateis tavo eilė.
• Trukdo kitų veiklai (pvz., šokinėja ant kitų žaidžiančių vaikų, paima kažkieno žaislą be leidimo).
• Šokinėjimas, laipiojimas, bėgimas ar neramumo jausmas, kai norite pabūti vienoje vietoje.
• Jis visada atrodo „judantis“ arba „kaip variklis“.
• Jie kalba prieš savo eilę arba užbaigia kitų žmonių sakinius.
• Kalbėjo daugiau nei tikėtasi.

Kokios yra ADHD priežastys?

ADHD yra genetinis sutrikimas . Tai reiškia, kad jūsų vaikas gimsta su genetiniais pokyčiais, kurie sukelia tam tikrus smegenų vystymosi pokyčius. Mes tai vadiname „neurodivergencija“. Paprastai tariant, jų smegenys yra šiek tiek kitaip suprogramuotos. Dažnai šie genetiniai pokyčiai, sukeliantys ADHD, yra paveldimi šeimose. Vaikai, turintys ADHD, gali turėti biologinius tėvus ar brolius ir seseris, kurie serga šia liga.

Tyrėjai vis dar aiškinasi, kaip ADHD veikia smegenis. Kol kas žinome, kad kai jūsų vaikas serga ADHD, pažeidžiama priekinė smegenų skiltis , todėl jam sunkiau naudoti „nukreiptą dėmesį“ . „Nukreiptas dėmesys“ – tai gebėjimas sutelkti dėmesį į tai, kas mūsų ne itin domina. Pagalvokite apie tai, pavyzdžiui, klausytis mokytojo mokykloje ar ruošti namų darbus.

Šį „nukreiptą dėmesį“ naudojame planavimui, daugiafunkciniam darbui vienu metu ir problemų sprendimui. Tai vadinama „vykdomosiomis funkcijomis“ . Kai aplink mus yra kitų dalykų, kurie mus domina, „nukreiptam dėmesiui“ naudoti reikia daug energijos.

Jei jūsų vaikas serga ADHD, jam reikia daugiau energijos nei vidutiniam žmogui, kad susikauptų ties tuo, ką jam iš tikrųjų reikia padaryti. Tai reiškia, kad grįžęs iš mokyklos išsekęs, jūsų vaikas gali nenorėti atlikti užduočių, kurios paprastai atrodytų lengvos, pavyzdžiui, pakabinti paltą ar susikrauti krepšį, nes jis neturi pakankamai dėmesio, kad atliktų tas „pagrindines“ užduotis.

Kita vertus, jūsų vaikas geriau naudoja „automatinį dėmesį“ nei vaikai, turintys tipišką smegenų struktūrą („neurotipinį“). Tai dėmesys, kurį naudojame norėdami sutelkti dėmesį į tai, kas mus domina. Tai suteikia mums tai, kas vadinama „hiperfokusavimu“ – gebėjimą valandų valandas daryti vieną dalyką. Jūsų vaikas gali naudoti šį „hiperfokusavimą“, kad taptų labai geras hobis ar sportas arba pasiektų tam tikrų tikslų.

Kokie yra ADHD rizikos veiksniai?

Ekspertai mano, kad kai kurie žmonės turi genus, kurie lemia polinkį į ADHD. Tai yra, šie genai padidina tikimybę, kad žmogus susirgs ADHD. Tačiau tada atsiranda tam tikrų aplinkos veiksnių , kurie sukelia ADHD vystymąsi.

Aplinkos rizikos veiksniai yra šie:

• Tam tikrų toksinų poveikis vaisiaus stadijoje. Pavyzdžiui, toksinų, tokių kaip tabakas, alkoholio vartojimas ar švinas, poveikis nėštumo metu.
• Mažas gimimo svoris (kuo mažesnis svoris, tuo didesnė rizika).
• Priešlaikinis gimdymas.

Kokios galimos ADHD komplikacijos?

ADHD gali paveikti tai, kaip jūsų vaikas mąsto apie save ir bendrauja su jį supančiu pasauliu. Jei jis nebus tinkamai gydomas,, jūsų vaikas gali patirti tokius dalykus kaip:

• Žemos savivertės turėjimas.
• Žemi mokyklos pažymiai ir nesugebėjimas atskleisti viso savo potencialo.
• Sunku socialinėse situacijose (dažniausiai dėl to, kad bendraamžiai erzina arba nenori su jais leisti laiko).
• Padidėjusi piktnaudžiavimo medžiagomis sutrikimų rizika suaugus.
• Dažnos avarijos ir traumos .
• Sunkumai įsidarbinant ir išlaikant darbą suaugus.

Kaip gydytojai diagnozuoja ADHD?

Gydytojai diagnozuoja ADHD remdamiesi tam tikrų simptomų buvimu arba nebuvimu. Jie naudoja tarptautiniu mastu pripažinto vadovo DSM-5-TR kriterijus.

Norint diagnozuoti ADHD vaikui, turi būti įvykdyti visi šie reikalavimai :

• Jūsų vaikas turi turėti bent šešis simptomus iš vienos kategorijos (nedėmesingumas arba hiperaktyvumas / impulsyvumas). Arba bent šešis simptomus iš kiekvienos kategorijos (iš viso dvylika ar daugiau).
• Simptomai turi prasidėti iki 12 metų amžiaus .
• Simptomai turi būti bent dviejose vietose (pvz., namuose ir mokykloje).
• Simptomai turėtų trukdyti vaiko kasdienei veiklai ir draugystei .
• Kita medicininė būklė neturėtų būti šių simptomų priežastis.

Nėra jokio laboratorinio tyrimo (pvz., kraujo ar šlapimo tyrimo), kuris galėtų diagnozuoti ADHD. Vietoj to, gydytojai atlieka „ADHD vertinimą“ . Tai reiškia pokalbį su jumis, jūsų vaiku ir kitais žmonėmis (pvz., draugais, šeimos nariais, mokytojais), kad sužinotumėte daugiau apie savo vaiko elgesį.

Diagnozė atliekama trimis etapais:

1. Su dėmesiu ir aktyvumu susijusių elgesio modelių nustatymas.

2. Įsitikinkite, kad nėra kitų šio elgesio priežasčių (pvz., depresijos ar nerimo ).

3. Patikrinkite, ar nėra kitų kartu pasitaikančių būklių.

Vaikai, turintys ADHD, dažnai turi ir kitų psichikos sveikatos sutrikimų. Pavyzdžiui:

• Nerimas
• Depresija
• Opozicinis nepaklusnumo sutrikimas

Jie taip pat gali turėti kitų neurologinės raidos sutrikimų, tokių kaip autizmas ar mokymosi sutrikimas . Jūsų vaiko gydytojas gali rekomenduoti papildomus tyrimus, kad nustatytų arba atmestų šias kitas būkles.

Ką turėčiau žinoti apie ADHD gydymą?

ADHD gydymas skirstomas į dvi pagrindines kategorijas:Elgesio intervencijos (kurios moko praktinių įgūdžių) ir vaistai (farmakoterapija) . Gydymo planas skirsis priklausomai nuo žmogaus amžiaus ir asmeninių poreikių.

Jei jūsų vaikas turi ADHD, gydytojas gali rekomenduoti vieną ar kelis iš šių dalykų:

• Tėvų mokymas: terapeutai moko jus, kaip sustiprinti vaiko stipriąsias puses ir padėti jam pagerinti elgesį, kuris sukelia problemų. Pavyzdžiui, išmokstate susikurti vaikui rutiną, skatinti teigiamą elgesį ir reaguoti į neigiamą elgesį. Tai labai svarbu .
• Socialinių įgūdžių grupės: Jūsų vaikui gali būti naudingos socialinių įgūdžių lavinimo grupės. Šios grupės susitinka vieną ar dvi valandas per savaitę, paprastai 6–12 savaičių. Jūsų vaikas, prižiūrimas, išmoks naujų bendravimo su bendraamžiais įgūdžių.
• Vaistai („farmakoterapija“): ADHD vaistai pagerina jūsų vaiko gebėjimą naudoti „sutelktą dėmesį“. Tai gali pagerinti simptomus ir, dar svarbiau, jų gyvenimo kokybę bei santykius. Gydytojai stebi jūsų vaiką, kad pamatytų, kaip veikia vaistai ir ar vaikui pasireiškia koks nors šalutinis poveikis. Prireikus jie gali keisti vaistų rūšį ir dozę.

ADHD gydymo tikslas – pagerinti simptomus vaikui gyvenant kasdienį gyvenimą. Mažesniems vaikams (4 ir 5 metų) gydytojai rekomenduoja apmokyti tėvus prieš skiriant vaistus. Vyresniems vaikams, paaugliams ir suaugusiesiems geriausias gydymas paprastai yra elgesio intervencijų ir vaistų derinys.

Šiuo metu nėra įrodymų, kad tradicinė „pokalbių terapija“ arba „žaidimų terapija“ tiesiogiai padeda sumažinti ADHD simptomus. Tačiau jūsų vaiko gydytojas gali rekomenduoti tokį gydymą esant kitoms kartu pasireiškiančioms būklėms (pvz., nerimui).

Kaip galiu padėti savo vaikui namuose?

Tėvų mokymai išmokys jus veiksmingų metodų, kuriuos galite naudoti kiekvieną dieną. Gydytojai taip pat gali duoti jums patarimų, pritaikytų konkretiems jūsų vaiko poreikiams. Apskritai, čia yra keletas dalykų, kuriuos galite padaryti, kad padėtumėte savo vaikui. (Tai nepakeičia gydytojo rekomenduojamo gydymo, įskaitant vaistus.)

• Sutvarkykite daiktus, kurių jūsų vaikui reikia kiekvieną dieną. Kiekvienas daiktas turėtų turėti savo vietą ir viskas turėtų būti savo vietoje. Tai apima drabužius, krepšius ir mokyklines priemones. Kontrolinis sąrašas gali padėti palaikyti tvarką.
• Susikurkite rutiną. Laikykitės tos pačios rutinos kiekvieną dieną nuo ryto pabudimo iki vakaro, kai einate miegoti. Šioje rutinoje turėtų būti laiko namų darbams ir žaidimams. Nuoseklumas yra labai svarbus vaikams, turintiems ADHD.
• Naudokite kalendorių arba planavimo priemonę ten, kur vaikas galėtų jį matyti.Sukurkite vietą svarbiems priminimams, pareigoms ir įvykiams užsirašyti. Šios priemonės gali būti ypač naudingos mažiems vaikams ir jauniems suaugusiesiems, kuriems sunku planuoti laiką .
• „Pagauk vaiką, kai jis daro ką nors gero.“ Atkreipdamas dėmesį į teigiamą elgesį, vaikas mokosi, ką jis turėtų daryti. Kai tėvai dėmesį skiria tik netinkamam elgesiui, tas elgesys sustiprėja. Vaiko baudimas tik moko jį, ko jis neturėtų daryti.
• Efektyviai drausminkite. Sukurkite nuoseklią tinkamo elgesio apdovanojimo sistemą. Į blogą elgesį reaguokite alternatyviais metodais, pavyzdžiui, duodami „pertrauką“ arba atimdami privilegijas.
• Pasirinkite vietą namų darbams atlikti. Sukurkite ramią, netvarkingą ir blaškančią erdvę namų darbams atlikti.
• Nustatykite laikmatį. Nustatykite laiko tarpą namų darbams. Jei vaikas jų nebaigia, padarykite trumpą pertraukėlę ir nustatykite naują laiką.
• Pagirkite už pastangas ir užbaigimą. Užuot rodę vaikui nebaigtus darbus, apdovanokite jį už atliktą darbą.

Ar ADHD yra negalia?

Taip, kai kuriose šalyse, pavyzdžiui, Amerikos neįgaliųjų įstatymas (ADA) ADHD laiko raidos sutrikimu. Ši būklė gali paveikti jūsų vaiko kasdienę veiklą, įskaitant mokymąsi mokykloje. Todėl jūsų vaikui gali prireikti papildomos pagalbos mokykloje, pavyzdžiui , „specialiojo ugdymo“ ir (arba ) „modifikuoto mokymo“. Pasitarkite su savo vaiko gydytoju ir mokykla apie tai.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Jei manote, kad jūsų vaikui yra ADHD, pasitarkite su jo pediatru . Jis gali diagnozuoti ADHD (arba jį atmesti) ir užtikrinti, kad jūsų vaikas gautų reikiamą gydymą. Būtinai reguliariai veskite savo vaiką pas gydytoją („sveikatos patikrinimai“) . Tai yra tam, kad pediatras galėtų stebėti jo vystymąsi ir suteikti kitą reikalingą priežiūrą.

Jei manote, kad galite jausti ADHD simptomus (ADHD gali pasireikšti ir suaugusiesiems!), pasitarkite su gydytoju. Jis gali padėti jums nustatyti diagnozę suaugusiesiems. Jis taip pat gali patikrinti, ar nėra kitų ligų, kurioms būdingi panašūs simptomai.

Kiek laiko trunka ADHD?

ADHD neišnyksta, tai yra visą gyvenimą trunkanti būklė. Tačiau tai nebūtinai turi būti pavojinga gyvybei būklė. Jo „atsikratyti“ neįmanoma, tačiau gydant simptomus galima geriau kontroliuoti.Dėl veiksmingo gydymo kai kurie žmonės, sulaukę pilnametystės, nebepatiria jokių ADHD simptomų. Tačiau kitiems šie simptomai vis dar daro įtaką kasdieniam gyvenimui. Gydytojai pritaiko gydymą prie kiekvieno individualaus poreikio.

ADHD nėra smegenų sutrikimas ar defektas. Jis veikia kiekvieną šiek tiek skirtingai.

Taigi, net jei sergate ta pačia liga, jūsų vaikas gali patirti kitaip. Jų simptomai gali būti lengvesni arba sunkesni nei jūsų. Ir jų simptomai (kaip ir jūsų) laikui bėgant gali keistis.

Jei manote, kad jūsų vaikas serga ADHD arba jam diagnozuotas ADHD, tikriausiai turite daug klausimų. Atminkite, kad ši būklė yra labai dažna , ir gydytojai nuolat apie ją sužino daugiau. Jūsų vaiko gydytojai gali atsakyti į jūsų klausimus ir padėti suprasti, kaip geriausiai padėti savo vaikui.

Galiausiai, dalykai, kuriuos reikia atsiminti

ADHD nėra kažkas, ko reikėtų bijoti. Tai subtilus smegenų veiklos pokytis. Tinkamai diagnozavus, gydant ir teikiant meilingą paramą, net vaikas, turintis ADHD, gali gyventi sėkmingą ir laimingą gyvenimą. Jei nerimaujate dėl savo vaiko, niekada nevėlu kreiptis į gydytoją. Atminkite, kad nesate vieni ir yra daug žmonių, kurie gali jums padėti šioje kelionėje. Pripažinkite savo vaiko stipriąsias puses ir palaikykite jį meile bei kantrybe.

ADHD , dėmesio deficito ir hiperaktyvumo sutrikimas, vaikų psichinė sveikata, elgesio problemos, neurodivergencija