Ar jūsų akys ir oda pagelsta? Sužinokime paprastai apie bilirubino tyrimą.

Kartais galite jausti, kad jūsų akys šiek tiek pagelto, o kūnas – neįtikėtinai pavargęs. Arba, kai einate apžiūrėti naujagimio, galite išgirsti žmones sakant: „Kūdikis šiek tiek geltingas.“ Šiandien kalbėsime apie tai, kas vadinama bilirubinu, kuris gali būti susijęs su visais šiais dalykais. Paprasčiausiai supraskime, kas tai yra, kodėl jis svarbus mūsų organizmui ir ką rodo jo tyrimai.

Paprastai tariant, kas yra bilirubinas?

Įsivaizduokite, kad mūsų kūne esantys raudonieji kraujo kūneliai yra darbininkai. Šie darbininkai taip pat turi tam tikrą gyvenimo trukmę. Kai ta gyvenimo trukmė baigiasi, tai yra, kai jie pasensta, šie raudonieji kraujo kūneliai suyra. Taip mes vadiname bilirubiną – geltoną pigmentą , kuris susidaro, kai suyra seni raudonieji kraujo kūneliai.

Šis bilirubinas keliauja per mūsų kraują ir patenka tiesiai į kepenis. Kepenys yra tarsi didžiausia mūsų kūno gamykla. Jos paima šį bilirubiną ir kitas atliekas, jas išvalo ir paruošia išsiskyrimui skysčiu, vadinamu „tulžimi“. Šis bilirubinas suteikia jūsų išmatoms rudą spalvą, o tulžiai – geltoną.

Taigi, kas yra šis bilirubino kraujo tyrimas?

Tai labai paprasta. Bilirubino kiekio kraujyje tyrimas matuoja bilirubino kiekį jūsų kraujyje. Jei gydytojas paprašys atlikti šį tyrimą, jis paprastai paims nedidelį kraujo mėginį iš jūsų rankos venos ir nusiųs jį į laboratoriją. Laboratorija patikrins, ar jūsų bilirubino kiekis yra normos ribose.

Jei šis lygis yra didesnis (aukštas) arba mažesnis (žemas) nei įprastai , tai reiškia, kad kažkur gali būti nedidelė problema mūsų raudonųjų kraujo kūnelių skaidymo, valymo kepenyse ir pašalinimo iš organizmo procese.

Kodėl padidėja bilirubino kiekis? (Hiperbilirubinemija)

Yra trys pagrindinės priežastys, kodėl bilirubinas gali kauptis kraujyje. Supraskime tai tokiu būdu.

Ar žemas bilirubino kiekis yra problema?

Žemas bilirubino kiekis paprastai nelaikomas didele problema. Kai kurie vaistai (pvz., antibiotikai, kontraceptinės tabletės) gali tai sukelti. Dėl to nėra ko nerimauti.

Kokie yra padidėjusio bilirubino kiekio simptomai?

Kai bilirubino kiekis padidėja, mūsų kūnas rodo įvairius simptomus.

• Gelta: tai pagrindinis ir akivaizdžiausias požymis. Dėl jos akių baltymai ir oda pagelsta .
• Tamsus šlapimas: Kadangi bilirubino perteklius kraujyje filtruojamas inkstais ir išsiskiria su šlapimu, šlapimas įgauna tamsią spalvą, panašią į arbatos spalvą.
• Blyški išmatos: Kadangi bilirubinas tinkamai nepasiekia žarnyno, išmatos įgauna šviesią, molio spalvą, o ne įprastą rudą spalvą.
• Niežtinti oda: Kai bilirubino kiekis tampa per didelis, jis gali kauptis po oda ir kai kuriems žmonėms sukelti niežulį (pruritą).

Jei pasireiškia kuris nors iš šių simptomų, geriausia kuo greičiau kreiptis į gydytoją.

Kaip suprasti tyrimo ataskaitą? Tiesioginis ir netiesioginis bilirubinas

Gautoje ataskaitoje bus nurodyta vertė, vadinama „Bendras bilirubinas“. Taip pat yra dvi vertės, vadinamos „Tiesioginiu bilirubinu“ ir „Netiesioginiu bilirubinu“. Kuo jos skiriasi?

Įsivaizduokite kepenis kaip gamyklą, kuri „pakuoja“ prekes.

• Netiesioginis (nekonjuguotas) bilirubinas: tai „nekonjuguotas“ bilirubinas, kuris patenka į kepenis valymui. Jis netirpsta vandenyje. Todėl pasiekia kepenis prisijungęs prie kraujyje esančio baltymo (albumino).
• Tiesioginis (konjuguotas) bilirubinas: tai bilirubinas, kuris buvo „supakuotas“ kepenyse, tai reiškia, kad jis buvo išgrynintas ir paverstas vandenyje tirpiu. Tai yra tie, kurie yra paruošti išsiskyrimui iš organizmo kartu su tulžimi.

Pažvelgęs į tai, kuris iš šių dviejų tipų yra labiau paplitęs jūsų ataskaitoje, gydytojas gali susidaryti vaizdą, kur slypi problema.

Kada bilirubino kiekis tampa pavojingas?

Normalus bilirubino kiekis suaugusiajam ir vaikui yra nuo 0,2 iki 1,3 mg/dl. Kai jis yra didesnis, gydytojas pradeda ieškoti priežasties.

Kodėl tai ypač svarbu naujagimiams?

Naujagimių bilirubino kiekis natūraliai yra šiek tiek didesnis nei suaugusiųjų. Tai vadinama „fiziologine gelta“. Paprastai ji išnyksta per kelias dienas.

Tačiau kartais šis lygis tampa labai aukštas.Tai gali būti pavojinga kūdikiams. Nes smegenų vystymosi laikotarpiu šis bilirubino perteklius (ypač netiesioginis) gali patekti į smegenis ir jas pažeisti. Tai vadinama „(kernikteriu)“. Štai kodėl gydytojai labai nerimauja dėl kūdikių „geltos“. Jei atrodo, kad kūdikio bilirubino lygis pasiekia pavojingą lygį, bus pradėtas gydymas.

Pagrindinis kūdikiams taikomas gydymas yra „fototerapija“ . Paprastai tariant, kūdikis yra apšviečiamas specialia mėlyna šviesa. Ši šviesa skaido bilirubiną ir palengvina organizmui jį pašalinti.

Ar galima sumažinti bilirubino kiekį?

Norint sumažinti bilirubino kiekį, reikia gydyti pagrindinę būklę , kuri sukėlė padidėjimą. Jūsų gydytojas nustatys priežastį ir pasakys, koks gydymas jums tinkamiausias.

Tuo pačiu metu labai svarbu sumažinti ir bendrą spaudimą kepenims.

• Visiškai nustokite gerti alkoholį.
• Nevartokite nereikalingų vaistų be gydytojo patarimo.
• Sveikos mitybos laikymasis.

Tokie dalykai gali padėti apsaugoti jūsų kepenų sveikatą.