Ar nuolat ašarojate akyse? Sužinokime apie užsikimšusį ašarų lataką / nosies ir ašarų latakų obstrukciją!

Ar jūsų mažylio akys nuolat ašaroja? O gal jūs turite nuolat ašarojančią, ašarojančią akį? Kartais galite net norėti jas patrinti. Tai iš tikrųjų šiek tiek erzina. To priežastis gali būti kažkoks užsikimšimas jūsų ašarų latakų sistemoje, t. y. kelyje, kuriuo teka ašaros. Medicinoje tai vadinama „(nosikaulio-ašarų latako) obstrukcija“. Šiandien apie tai pakalbėsime labai paprastai ir išsamiai.

Kas yra užsikimšę ašarų latakai?

Paprastai tariant, užsikimšęs ašarų latakas yra tada, kai kažkas užkemša ašarų latakus ir neleidžia jiems tinkamai nutekėti iš akių. Šis užsikimšimas gali sulėtinti ašarų tekėjimą arba visiškai jį sustabdyti. Dėl to ašaros kaupiasi ašarų latakų sistemoje ir grįžta į akį.

Ar žinojote, kad ašaros yra būtinos , kad mūsų akys tinkamai funkcionuotų? Ašaros palaiko akies paviršiaus drėgmę ir padeda ragenai įsisavinti deguonį. Be to, ašarose taip pat yra imuninių faktorių. Jie apsaugo akis nuo infekcijų arba padeda joms greičiau gyti, jei jos užsikrečia.

Įsivaizduokite tai kaip lataką, kuris nuleidžia vandenį nuo namo stogo. Latakai surenka vandenį ir siunčia jį žemyn vamzdžiu. Bet jei šis vamzdis kur nors užsikemša, vanduo susikaupia ir pradeda virti iš latakų, tiesa? Štai kaip yra su šiuo.

Mūsų ašarų sistema yra mažyčių skylučių ir vamzdelių pavidalo struktūrų rinkinys. Ašaros iš akies nuteka tokiu būdu:

1. Akių punktūra: Kiekvienos akies viršutiniame ir apatiniame vokuose yra dvi mažos skylutės. Viena iš jų vadinama punktūra. Ji yra tarsi išleidimo anga kriauklėje ar vonioje. Ašaros teka per šias skylutes į vamzdelius, vadinamus kanaliukais.

2. Kanalikėliai: Ašaros iš kiekvieno punktūros teka į mažą vamzdelį, vadinamą kanaliku (daugiskaita: kanalikai). Šie du vamzdeliai susijungia ir sudaro didesnį vamzdelį, kuris jungiasi su nosies ir ašarų lataku.

3. Nosies ir ašarų latakai: tai paskutinės vamzdelio formos dalys, kuriomis teka ašaros. Kiekvieno ašarų latako apačioje turi būti mažas vožtuvas.

4. Hasnerio vožtuvas: šis vožtuvas iš tikrųjų yra maža anga, leidžianti ašaroms sutekėti į nosies landą. Paprastai jis atsidaro pats dar prieš gimimą. Tačiau kai kuriems kūdikiams jis gali dar neatsidaryti. Jei jis neatsidaro, jis vadinamas Hasnerio membrana.

Kaip dažnai užsikimšę ašarų latakai?

Užsikimšę ašarų latakai labai dažni labai mažiems vaikams . Jie paveikia nuo 6% iki 20% naujagimių. Tačiau suaugusiesiems jie nėra tokie dažni.

Kokie yra užsikimšusių ašarų latakų simptomai?

Jei jums ar jūsų vaikui užsikimšęs ašarų latakas, galite patirti tokius simptomus:

• Epifora: nuolat iš akių tekančių ašarų jausmas .
• Tokie dalykai kaip ašaros prilipo prie vokų ar vokų, todėl ryte sunku atmerkti akis .
• Nuolatinis noras patrinti akį arba sritį aplink užsikimšusį lataką.
• Akių paraudimas ir patinimas dėl dažno trynimo.
• Jausmas, kad jūsų regėjimas yra šiek tiek neryškus .

Dėl šio užsikimšimo ašarų latakai taip pat gali lengviau užsikrėsti. Jei atsiranda tokia infekcija, atsiranda tokių simptomų:

• Ašarų latako ar aplinkinių audinių patinimas ar paraudimas .
• Karščiavimas .
• Dažnas verksmas ir neramumas (ypač kūdikiams).
• Akių skausmas arba spaudimo jausmas sinusų srityje .
• Akies obuolio, įskaitant akies baltymą (odeną), paraudimas arba uždegimas .

Kodėl šie ašarų latakai užsikemša?

Užsikimšusius ašarų latakus gali sukelti kelios priežastys. Kai kurios yra įgimtos , tai reiškia, kad jos atsiranda nuo gimimo. Kitos išsivysto vėliau gyvenime.

Įgimtas ašarų latakų užsikimšimas

Dažnai mažas vaikas gimsta su užsikimšusiu ašarų lataku, nes anksčiau minėtą „Hasnerio vožtuvą“ pakeičia nepažeista membrana „Hasnerio membrana“. Tuomet ašarų latako viduje kaupiasi ašarų skystis. Laikui bėgant, šios susikaupusios ašaros gali sukelti latako patinimą. Tai taip pat gali sukelti ašarų latako ar kitų ašarų sistemos dalių infekcijas.

Kitos užsikimšusių ašarų latakų priežastys

Užsikimšę ašarų latakai dažniau atsiranda dėl kitų sveikatos sutrikimų arba kai kuriais atvejais. Jie dažnai atsiranda viršutinėse ašarų latakų sistemos dalyse. Pažvelkime į keletą pavyzdžių:

• Infekcijos: ilgalaikės infekcijos akyse ar aplink jas gali sukelti randinio audinio susidarymą. Kartais tas randinis audinys gali susiaurėti ir užblokuoti kraujagysles.
• Traumos: veido, akių ar nosies traumos gali sukelti patinimą ir audinių pokyčius aplink ašarų latakus. Bet koks patinimas, audinių pokyčiai ar užsikimšimas, paveikiantis bet kurią šios sistemos dalį, gali sukelti užsikimšimą.
• Dakriostenozė: kartais jūsų ašarų latakai gali būti susiaurėję gimimo metu arba jie gali susiaurėti vėliau gyvenime. Abu šie veiksniai gali sukelti užsikimšimą.
• Senėjimas: Senstant ašarų latakai ir juos supantys plotai gali keistis ir tapti plonesni.
• Augliai arba dariniai: Tai gali būti gerybiniai navikai, taip pat vėžiniai navikai (nors jie yra labai reti). Auglio tipas, vadinamas mukocele, taip pat gali užblokuoti ašarų latakus. Tai maži, gleivėmis užpildyti maišeliai, kurie susidaro sielkauliniuose sinusuose – sinusų ertmėse abiejose nosies pusėse.
• Ašarų sankaupos: jos gali susidaryti, kai ašarų skystis kaupiasi ir tirštėja. Jei jos didelės, gali užkimšti ašarų lataką.

Kokie yra užsikimšusių ašarų latakų rizikos veiksniai?

Kūdikiams ašarų latakas dažniausiai užsikimšęs. Dažniausiai užsikimšimai atsiranda dėl to, kad nosies ir ašarų latako apatinėje dalyje esanti membrana neatsidaro ir nesuformuoja vožtuvo, vadinamo Hasnerio vožtuvu.

Suaugusiesiems ašarų latako užsikimšimo tikimybė didesnė, jei jiems anksčiau buvo:

• Ilgalaikės uždegiminės akių ligos, pavyzdžiui , uveitas .
• Glaukoma .
• Jei Jums buvo atlikta akių ar sinusų operacija .
• Jei anksčiau buvote gydytas nuo vėžio , pavyzdžiui, taikyta spindulinė terapija arba chemoterapija.

Kokios yra užsikimšusių ašarų latakų komplikacijos?

Užsikimšęs ašarų latakas yra puiki vieta bakterijoms augti. Todėl pagrindinė komplikacija yra bakterinės infekcijos arba abscesai . Šios infekcijos gali paveikti sinusus, akis ir aplinkinius audinius. Štai kodėl taip svarbu gydyti infekciją, kad ji neplistų.

Kaip diagnozuoti užsikimšusį ašarų lataką?

Oftalmologas ar kitas sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas paprastai gali diagnozuoti šią būklę, remdamasis jūsų simptomais, apžiūrėdamas ir paliesdamas akį bei ašarų lataką. Jis taip pat paklaus jūsų apie jūsų simptomus. Jei jis įtaria, kad jūsų kūdikiui užsikimšęs ašarų latakas, jis gali jį apžiūrėti ir atlikti kai kuriuos tyrimus, kad išsiaiškintų, ar nėra užsikimšimo.

Vienas paprastas testas yra „dažų išnykimo testas“. Šio testo metu gydytojas įlašina į akį lašą specialaus dažiklio, vadinamo fluoresceinu. Fluoresceinas šviečia mėlynai. Taigi gydytojas gali įlašinti lašą šio dažiklio į fiziologinį tirpalą ir tą tirpalą įlašinti į akį. Po penkių minučių jis gali palaikyti juodą šviesą, kad pamatytų, ar dažiklis vis dar yra. Jei taip, tai rodo, kad jūsų ašarų latakas yra visiškai arba iš dalies užsikimšęs.

Taip pat gali būti atliekami kiti tyrimai, ypač jei gydytojas įtaria, kad užsikimšusius ašarų latakus gali sukelti kita liga ar problema. Rekomenduojami tyrimai priklausys nuo jūsų simptomų, aplinkybių ir įtarimų.

Kadangi tam įtakos turi daug veiksnių, geriausia su jais pasikalbėti apie testavimo galimybes. Jie gali suteikti jums informacijos, kuri yra aktuali ir svarbi jūsų konkrečiai situacijai.

Kaip gydyti užsikimšusį ašarų lataką? Ar yra vaistas nuo to?

Užsikimšę ašarų latakai yra labai išgydoma būklė.Tačiau gydymo galimybės skiriasi priklausomai nuo paciento amžiaus ir kitų veiksnių. Ši būklė kartais gali pagerėti be gydymo, ypač kūdikiams. Vis dėlto geriausia pabandyti ją gydyti, kad būtų išvengta komplikacijų, tokių kaip infekcija.

Kai kurie gydymo būdai, pavyzdžiui, antibiotikai, gali būti skiriami įvairaus amžiaus žmonėms. Jie dažnai skiriami, jei yra infekcija, susijusi su užsikimšusiu ašarų lataku. Jie gali būti tepalų arba akių lašų pavidalu. Gali padėti ir kiti vaistai. Jūsų akių gydytojas gali papasakoti daugiau apie šias galimybes.

Pagrindinis užsikimšusių ašarų latakų gydymo būdas kūdikiams ir mažiems vaikams yra speciali masažo technika, kurią galima atlikti namuose . Jei jūsų vaikas ar vaikas, kuriuo rūpinatės, serga šia liga, pediatras tiksliai parodys, kaip tai padaryti. Šios masažo technikos paprastai pakanka, kad membrana plyštų ir taptų vožtuvu. Įsivaizduokite, kiek daug gali padaryti nedidelis masažas!

Jei kūdikio venų užsikimšimas iki pirmųjų gimtadienių masažu nepagerėja, jam gali prireikti kitokio gydymo. Be to, masažas suaugusiesiems nelabai padeda , todėl paprastai reikia kitokio gydymo.

Kai kuriems iš šių gydymo būdų gali prireikti sedacijos arba anestezijos. Jūsų (arba jūsų vaiko) oftalmologas arba sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali paaiškinti, kodėl jie rekomenduoja anesteziją.

Išplėtimas, zondavimas ir drėkinimas

Ši trijų pakopų technika yra paprastas būdas užsikimšusiam ašarų latakui gydyti. Ji gali padėti kūdikiams, kurie nereaguoja į masažą, ir dažnai tai yra pirmasis gydymas vyresniems vaikams ir suaugusiesiems.

Šios technikos žingsniai yra šie:

1. Išplėtimas: Pirmajame etape oftalmologas išplečia pažeistą ašarų ataugos tašką ir kitas ašarų sistemos struktūras. Taip sukuriama vietos tolesniam etapui.

2. Zondavimas: Šiame etape oftalmologas specialiu instrumentu/įrankiais apžiūri (zonduoja) užsikimšusią ašarų latako dalį. Tai padės jam nustatyti užsikimšimo priežastį ir, jei įmanoma, jį pašalinti.

3. Drėkinimas: Šis paskutinis žingsnis apima ašarų latako praplovimą druskos tirpalu, siekiant užtikrinti, kad jis būtų švarus ir gerai nusausintas.

Baliono išsiplėtimas

Kai paprasto išplėtimo, apžiūros ir drėkinimo nepakanka, gali prireikti sudėtingesnės išplėtimo procedūros. Tokiu atveju jūsų vaiko akių gydytojas naudos prietaisą su pritvirtintu mažu balionu. Jis lėtai ir švelniai pripūs balioną susiaurėjusioje vietoje. Šis stūmimas į vidų dažnai gali praplėsti vamzdelį ir išspręsti problemą.

Stento įdėjimas arba intubacija

Kai kuriais atvejais vien balioninis išplėtimas gali nepajėgti visam laikui išplėsti susiaurėjusio ašarų latako. Tokiais atvejais geriausias pasirinkimas gali būti vamzdelio arba stento įvedimas. Šie įtaisai suteikia tvirtą, tuščiavidurį rėmą, kuris gali išlaikyti lataką atvirą ir leisti ašaroms tekėti.

Chirurginės procedūros

Kai kuriais atvejais geriausias pasirinkimas yra chirurgija, kuria siekiama atkurti užsikimšusį ašarų lataką arba jį apeiti ir sukurti alternatyvų kelią ašarų skysčiui nutekėti. Yra du pagrindiniai operacijų tipai:

• Dakriocistorinostomija (DCR): Šios procedūros metu chirurgas sukuria apeinamąjį kelią ašarų skysčiui tekėti. Šis naujas kelias visiškai apeina esamą užsikimšimą.
• Konjunktyvodakriocistorinostomija (CDCR): Šios operacijos metu rekonstruojama visa ašarų latakų sistema.

Šių operacijų privalumai, trūkumai ir galimos komplikacijos labai skiriasi. Tam gali turėti įtakos jūsų užsikimšimo tipas, jo vieta ir kiti veiksniai. Jūsų chirurgas arba oftalmologas yra geriausias informacijos apie tai, ko tikėtis, šaltinis.

Ar galima išvengti užsikimšusių ašarų latakų?

Užsikimšę ašarų latakai gali užsikimšti dėl netikėtų, nuo jūsų nepriklausančių arba jums nematomų priežasčių. Tai reiškia, kad jų išvengti iš tikrųjų nėra jokio būdo .

Vis dėlto yra keletas dalykų, kuriuos galite padaryti, kad sumažintumėte problemos, galinčios sukelti užsikimšimą, tikimybę. Jie daugiausia skirti infekcijos prevencijai. Šios atsargumo priemonės apima:

• Venkite dažnai trinti akis ir be reikalo jų liesti.
• Nesidalinkite akių priežiūros produktais, tokiais kaip akių lašai ar kosmetika, su kitais.
• Valydami kontaktinius lęšius, laikykitės akių gydytojo nurodymų.
• Keiskite kosmetiką, pavyzdžiui, tušas, akių pieštuką ir akių šešėlius, kas tris–šešis mėnesius.
• Dažnai gerai nusiplaukite rankas.

Ko galiu tikėtis, jei man (ar mano vaikui) užsikimšęs ašarų latakas?

Paprastai teigiamas rezultatas užsikimšusiems ašarų latakamsTai priklauso nuo priežasties. Užsikimšę ašarų latakai patys savaime nėra pavojingi. Tačiau kai kurios priežastys gali būti. Be to, užsikimšimai gali sukelti pavojingas infekcijas, todėl svarbu atpažinti užsikimšimą ir pradėti gydymą.

Įgimtos užsikimšimo ligos duoda labai gerų rezultatų . Apie 70 % vaikų, turinčių šias užsikimšimo ligas, pasveiksta iki 6 mėnesių amžiaus, o apie 90 % – iki pirmojo gimtadienio. Nors užsikimšimai gali išnykti savaime, masažas gali pagreitinti procesą ir sumažinti infekcijos ar kitų problemų tikimybę. Įgimtos užsikimšimo ligos vėliau gyvenime paprastai nesukelia problemų.

Suaugusiesiems rezultatas paprastai būna geras, priklausomai nuo priežasties. Daugelis priežasčių, ypač susijusių su traumomis, gerai reaguoja į gydymą, ir yra daug būdų, kaip padėti. Jūsų akių specialistas gali pasakyti, kokie gydymo būdai greičiausiai padės, kokių rezultatų galite tikėtis ir ką galite padaryti, kad pagerintumėte tuos rezultatus.

Kaip aš savimi pasirūpinu?

Jei jums (arba jūsų prižiūrimam vaikui) užsikimšęs ašarų latakas, oftalmologas patars, kaip jį gydyti ir prižiūrėti. Niekada nebandykite diagnozuoti ar gydyti užsikimšusio ašarų latako patys . Jei manote, kad turite užsikimšimo simptomų, būtinai kuo greičiau užsiregistruokite pas oftalmologą.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją arba kreiptis pagalbos?

Jei jūsų ašarų latakas užsikimšęs, akių gydytojas patars ir nurodys, kaip gydyti. Taip pat galite paklausti, į kokius požymius ir simptomus turėtumėte atkreipti dėmesį, ar turėtumėte jiems paskambinti, ar nedelsdami kreiptis medicininės pagalbos.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo gydytojui?

Galite užduoti savo akių specialistui arba sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui šiuos klausimus:

• Kokia yra labiausiai tikėtina užsikimšusių ašarų latakų priežastis?
• Kokį gydymą rekomenduojate?
• Ar yra kokių nors gydymo šalutinių poveikių?
• Ar šis užsikimšęs ašarų latakas yra susijęs su kita liga?
• Ką galiu padaryti, kad ši blokada nepasikartotų?

Galiausiai, žinutė namo:

Užsikimšęs ašarų latakas suaugusiesiems gali būti nemalonus ir skausmingas. O jei jūsų globojamas vaikas turi užsikimšusį ašarų lataką, normalu jausti nerimą ir baimę. Laimei, užsikimšę ašarų latakai yra labai gerai išgydoma būklė . Dauguma vaikų greitai pasveiksta, ypač taikant paprastus veido masažo metodus. Suaugusiesiems rezultatai taip pat paprastai būna teigiami, ypač esant tam tikroms priežastims ir veiksniams, prisidedantiems prie užsikimšimo.

Jei manote, kad jūsų vaikui (ar jums) gali būti užsikimšęs ašarų latakas, būtinai pasikalbėkite su oftalmologu ar kitu sveikatos priežiūros specialistu. Ankstyva diagnozė ir gydymas gali labai padėti išvalyti šias užsikimšusias ašaras ir sumažinti su jomis susijusį nerimą. Nesijaudinkite, yra sprendimų!

Nosies ir ašarų latako obstrukcija, ašarojančios akys, kūdikių ašarų latakai, akių sveikata, ašarų sistema, ašarų lašėjimas