Ar turite tokį apgamą ant akies? Pakalbėkime apie junginės melanomą!

Ar kada nors pastebėjote rudą dėmelę ar nedidelį guzelį ant akies baltymo? Galbūt to nepastebėjote. Tačiau tai gali būti ne taip paprasta, kaip manote. Šiandien kalbėsime apie retą, bet potencialiai pavojingą akies vėžį .

Kas yra konjunktyvinė melanoma?

Melanoma – Grosingeris, Spigelmanas ir Gray'us" dekodavimas="async" aukštis="533" įkėlimas="tingus" src="https://www.eyemichigan.com/wp-content/uploads/2020/10/Grosinger-Spigelman-Grey-Conjunctival-Melanoma.jpg" plotis="800"/>

Paprastai tariant, konjunktyvinė melanoma yra retas vėžio tipas , galintis išsivystyti akyje. Kai kurie žmonės ją dar vadina „konjunktyvine piktybine melanoma“. Dabar jums gali kilti klausimas, kas yra „konjunktyva“. Tai skaidri membrana, dengianti voko vidų, baltąją akies dalį (dar vadinamą „odena“) . Tiksliau sakant, dažniausiai ši melanoma išsivysto „bulbarinėje junginėje“ – gleivinėje, kuri apsaugo baltąją akies dalį.

Tai iš tiesų yra akių vėžio rūšis (akių melanoma). Melanoma prasideda , kai ląstelės, vadinamos melanocitais, pradeda nekontroliuojamai augti . Šie melanocitai gamina pigmentą, vadinamą melaninu, kuris suteikia mūsų odai, plaukams ir akims spalvą. Galbūt esate girdėję apie odos melanomą, ir būtent tai ji ir yra. Tačiau ši liga pažeidžia akis. Svarbu atsiminti, kad ši būklė kartais gali būti pavojinga gyvybei .

Kaip dažnai pasitaiko ši situacija?

Iš tiesų, konjunktyvinė melanoma yra labai retas vėžys . Ji sudaro tik 2 % visų akių navikų. Ji taip pat sudaro 0,25 %, arba maždaug ketvirtadalį, visų melanomų. Tačiau teigiama, kad pastaraisiais metais atvejų skaičius šiek tiek padidėjo.

Vakarų šalyse dažnis yra nuo 0,2 iki 0,5 milijono žmonių per metus. Dažniausiai tai pasireiškia ne ispanakalbiams baltaodžiams. Tačiau tai taip pat gali pasireikšti azijiečiams, juodaodžiams ir ispanakalbiams. Vaikams tai labai reta .

Be to, ši konjunktyvinė melanoma nėra akių vėžio rūšis, kaip „retinoblastoma“ ar „akies vidinė melanoma“. „Akies vidinė melanoma“ yra tokia, kuri atsiranda viduriniame akies sluoksnyje („uvea“) ir yra labiausiai paplitęs akių vėžio tipas. „Retinoblastoma“ atsiranda tinklainėje , kuri yra akies gale.

Kokie yra šio reiškinio simptomai?

Ankstyvosiose akių melanomos stadijose simptomų gali nebūti . Tačiau jei atsiranda junginės melanomos simptomų, jie gali būti šie:

• Pigmentuotas (spalvotas) apgamas akies viduje . Kartais šis apgamas gali būti bespalvis. Tokiu atveju jis vadinamas „amelanozine junginės melanoma“ . „Amelanozinis“ reiškia melanino „trūkumą“.
• Ši vieta gali būti plokščia kaip diskas arba iškilusi kaip guzelis („mazginė“).
• Tai yra tik vienoje akyje („vienpusė“).

Kokia to priežastis?

Kadangi konjunktyvinė melanoma yra tokia reta, tyrėjai vis dar nėra tikri, kas tiksliai ją sukelia . Genetika gali turėti įtakos, tačiau ji nėra užkrečiama ir neplinta iš žmogaus žmogui.

Tačiau dvi būklės buvo aiškiai susijusios su junginės melanomos išsivystymu. Tai yra:

• („Pirminė įgyta melanozė“ – PAM): tai liga, kai atsiranda didesnės nei 1 mm dėmės, kurios gali būti spalvotos ir kurių nebuvo gimimo metu. Ši „PAM“ būklė gali pasireikšti su pakitusiomis ląstelėmis arba be jų.
• Junginės apgamai: tai, ką paprastai vadiname apgamais, strazdanomis arba gimimo žymėmis.

Ar yra kitų rizikos veiksnių?

Yra keletas rizikos veiksnių , kurie apskritai prisideda prie akių melanomos vystymosi:

• Turinčios mėlynas arba žalias akis.Žmonės su šviesiomis akimis labiau linkę susirgti akių melanoma nei tie, kurie turi rudas akis.
• Baltaodžiai. Baltaodžiai žmonės labiau linkę susirgti akių melanoma nei kitų etninių grupių žmonės.
• Senėjimas. Ši rizika didėja senstant.

Mokslininkai mano, kad ultravioletinių spindulių poveikis taip pat gali būti rizikos veiksnys.

Kokias komplikacijas tai gali sukelti?

Jei melanoma negydoma, ji gali sukelti aklumą ir net mirtį .

Kaip tai atpažinti?

Jūsų akių priežiūros specialistas (oftalmologas) gali aptikti konjunktyvinę melanomą įprastinio akių tyrimo metu. Jei jis įtaria, jis gali paskirti tokius tyrimus:

• Ultragarsinis tyrimas („Ultrasonografija“).
• Optinė koherentinė tomografija (OCT): tai bandymas, kurio metu lazerio šviesa matuoja konjunktyvos storį.
• Biopsijos tyrimas.

Jei jūsų akių specialistas mano, kad ši junginės melanoma galėjo išplisti (metastazuoti) į kitas kūno dalis, jis gali paskirti tolesnius tyrimus. Pavyzdžiui:

• Kraujo tyrimai .
• Kiti vaizdiniai tyrimai, tokie kaip PET skenavimas, KT skenavimas (kompiuterinė tomografija) arba MRT skenavimas (magnetinio rezonanso tomografija).

Koks yra šio gydymo būdas?

Gydytojas su jumis pasikalbės ir padės pasirinkti geriausią gydymą jūsų būklei. Gydymas gali apimti bet kurį iš šių būdų:

• Chirurginis pažeidimo pašalinimas.
• Krioterapija (gydymas itin stipriu šalčiu).
• Spindulinė terapija ir vietinė chemoterapija yra tik adjuvantiniai gydymo būdai (t. y. ne pirmos eilės gydymas). Spindulinė terapija gali apimti brachiterapiją ir išorinę spindulinę terapiją .

Kokie yra gydymo šalutiniai poveikiai ar komplikacijos?

Galimos konjunktyvinės melanomos operacijos komplikacijos:

• Jūsų ragenos randėjimas.
• Infekcija.
• Dvigubas matymas („Diplopija“).

Galimos krioterapijos komplikacijos:

• Laikinas arba nuolatinis akių dalių, net ragenos, pažeidimas.
• Iritas (rainelės uždegimas).

Galimos vietinės chemoterapijos komplikacijos:

• Ašarojimas.
• Akių dirginimas.
• Akių skausmas.
• Blefarospazmas (akių vokų trūkčiojimas).
• Ragenos randai.

Komplikacijos, kurios gali atsirasti po spindulinės terapijos:

• Sausos akys.
• Laikini ragenos įbrėžimai.
• Blakstienų netekimas.
• Židininė katarakta.

Jei šie gydymo būdai neveiksmingi, gydytojas gali netgi turėti pašalinti pažeistą akį .

Kaip greitai po gydymo pasijusiu geriau?

Kaip greitai pasijusite geriau , priklauso nuo gydymo rūšies . Jūsų gydytojas aptars tai su jumis, kai parinks jums tinkamiausią gydymą.

Ar galima išvengti konjunktyvinės melanomos?

Visiškai išvengti konjunktyvinės melanomos neįmanoma , tačiau galite imtis tam tikrų veiksmų, kad sumažintumėte riziką.

Kaip galiu sumažinti riziką?

Junginės melanomos išsivystymo riziką galite sumažinti dėvėdami gerus akinius nuo saulės ir kepures , ypač kai lauke saulėta. Tai padės apsisaugoti nuo UV spindulių. Taip pat gali būti gera idėja riboti saulės poveikį.

Ko galiu tikėtis, jei sergu konjunktyvine melanoma?

Jei sergate konjunktyvine melanoma ir ji gydoma, išgyvenimo perspektyvos yra geros . Tačiau galite patirti tam tikrą regėjimo praradimą. Jei konjunktyvinė melanoma išplinta (metastazuoja), t. y. patenka į kitas kūno dalis, būklė gali būti sunkesnė. Jei taip nutinka, labiausiai tikėtina, kad ji išplis į plaučius ir limfmazgius .

Kaip aš savimi pasirūpinu?

Štai keletas dalykų, kuriuos galite padaryti, kad pasirūpintumėte savimi:

• Laiku suplanuokite ir dalyvaukite susitikimuose su savo medicinos komanda.
• Gerai maitintis.
• Reguliariai sportuojant.
• Streso mažinimas.
• Sužinokite apie paslaugas žmonėms, turintiems silpnaregystę ir dvigubą regėjimą, ir pasinaudokite jomis.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Jei pastebėsite ką nors naujo ar nerimą keliančio dėl savo sveikatos ar regėjimo ne įprastų vizitų metu, nedelsdami kreipkitės į gydytoją .

Kuo skiriasi konjunktyvinis nevusas ir konjunktyvinė melanoma?

Junginės apgamas yra nevėžinis (gerybinis) auglys ant junginės. Ne medicinine terminologija apgamas dar vadinamas apgamu, gimimo žyme arba grožio žyme. Apgamas nėra vėžys, tačiau pasitaiko atvejų, kai junginės apgamas gali tapti vėžinis, vadinamas junginės melanoma .

Jei pastebėjote naują dėmę, sustorėjimą ar jau esamos dėmės pablogėjimą akies baltyme, būtinai kreipkitės į akių gydytoją . Išgirdus, kad galite sirgti junginės melanoma, vėžio tipu, galite jausti įvairių emocijų. Vis dėlto geriausia kuo greičiau gauti tinkamą diagnozę ir pradėti gydymą. Tai padės pasiekti geriausią įmanomą rezultatą (prognozę).

Galiausiai, dalykai, kuriuos reikia atsiminti

Taigi, tikiuosi, kad dabar gerai suprantate, apie ką kalbėjome – junginės melanomą. Akis yra labai jautrus organas . Todėl, jei pastebėjote nedidelį pokytį ar kažką neįprasto akyje, neignoruokite jo. Ypač saugokitės naujų dėmių, tamsių dėmių ir guzelių. Tokiomis ligomis labai svarbu anksti nustatyti ligas ir greitai pradėti gydymą . Todėl labai svarbu bent kartą per metus atlikti akių tyrimą. Jei turite kokių nors problemų, nedvejodami kreipkitės į gydytoją.