Ar krūties vėžys atsinaujino? (Krūties vėžio atsinaujinimas) Pakalbėkime apie tai!

Kai manote, kad jau gydėtės nuo krūties vėžio ir jaučiatės geriau, ar jus kamuoja graužatis baimė, kad liga atsinaujins? Tiesą sakant, kartais taip gali nutikti. Šiandien kalbame apie krūties vėžio atsinaujinimą . Nebijokite to išgirsti, nes labai svarbu apie tai žinoti.

Kas yra krūties vėžio atsinaujinimas?

Paprastai tariant, baigus krūties vėžio gydymą, vėžys vėl atsiranda organizme, tai vadiname „krūties vėžio atsinaujinimu“ . Tai gali įvykti per kelis mėnesius nuo gydymo pradžios arba po kelerių metų. Mūsų gydytojai gali gydyti šį atsinaujinusį vėžį, tačiau kartais jis gali atsinaujinti.

Kokiais būdais šis vėžys atsinaujina?

Vėžio tipas nustatomas pagal tai, iš kur jis atsinaujina. Yra trys pagrindiniai tipai:

• Vietinis recidyvas: tai reiškia, kad vėžys atsinaujino toje pačioje krūtyje (arba krūties srityje), kurioje jis pirmą kartą buvo rastas. Pavyzdžiui, jei jums buvo vėžys dešinėje krūtyje ir jis buvo pašalintas, tai būtų tarsi vėžio ląstelės, kurios vėl augtų toje dešinėje krūtyje.

• Regioninis pasikartojimas: tai yra tada, kai vėžys pasikartoja šalia pradinio naviko, pavyzdžiui, pažasties limfmazgiuose arba limfmazgiuose aplink kaklą.

• Tolimas recidyvas: tai rimčiausias tipas. Tai yra tada, kai krūties vėžio ląstelės išplito toli nuo pradinio naviko vietos į plaučius, kaulus, smegenis ar kitas kūno dalis. Tai dar vadinama (metastaziniu krūties vėžiu) . Jis dažnai vadinamas (4 stadijos krūties vėžiu) .

Yra dar kai kas, ką turėtumėte žinoti. Įsivaizduokite, kad vienoje iš jūsų krūtų buvo vėžys, jis buvo gydomas ir išgydytas. Jei naujas vėžys išsivysto kitoje jūsų krūtyje, tai yra, toje kitoje krūtyje, kurioje anksčiau vėžio nebuvo, tai nelaikoma „atkryčiu“. Gydytojai tai vadina „antruoju vėžiu“.

Kokio tipo krūties vėžys greičiausiai atsinaujins?

Pasak Amerikos vėžio draugijos, uždegiminis krūties vėžys (IBC) ir trigubai neigiamas krūties vėžys (TNBC) dažniau atsinaujina nei kitų tipų krūties vėžys. Šie tipai yra agresyvesni, todėl jie tokie dažni.

Kaip dažnai krūties vėžys atsinaujina?

Iš tiesų, tai nutinka ne visiems, o tai reiškia, kad tai nėra labai dažna. Tačiau tikslus atvejų procentas priklauso nuo daugelio veiksnių, tokių kaip pradinio vėžio stadija ir taikytas gydymas.

Kiek laiko paprastai užtrunka, kol vėžys atsinaujina?

Daugeliu atvejų, jei vėžys atsinaujina toje pačioje vietoje po lumpektomijos , kuri yra operacija, kurios metu pašalinama tik dalis krūties, greičiausiai tai įvyks per pirmuosius penkerius metus. Tačiau jei po lumpektomijos jums taikoma spindulinė terapija , ši rizika gali būti gerokai sumažinta. Kai šie du gydymo būdai derinami, vėžio atsinaujinimo per 10 metų tikimybė sumažėja iki 3–15 %. Kartais, remdamasis tokiais veiksniais kaip genetiniai tyrimai, gydytojas gali rekomenduoti papildomą gydymą, kad dar labiau sumažintų šią riziką.

Vėžio atsinaujinimo dažnis šiek tiek skiriasi tiems, kuriems buvo atlikta mastektomija , kurios metu pašalinama visa krūtis:

• Jei pradinės operacijos metu pažastų limfmazgiuose nebuvo vėžio ląstelių, vėžio atsinaujinimo per penkerius metus tikimybė yra apie 6 %.
• Tačiau jei vėžio ląstelių yra pažastų limfmazgiuose, atsinaujinimo tikimybė yra apie 25 %. Tačiau jei po mastektomijos atliekama spindulinė terapija , ši rizika gali sumažėti iki 6 %.

Kokie yra vėžio atsinaujinimo simptomai?

Simptomai skiriasi priklausomai nuo to, kur vėžys atsinaujina. Pavyzdžiui, simptomai nėra tokie patys, kai vėžys atsinaujina toje pačioje vietoje, kur buvo (lokalus atsinaujinimas), bet kai jis išplinta į netoliese esančius limfmazgius (regioninis atsinaujinimas).

Vietinis pasikartojimas gali pasireikšti tokiais simptomais kaip:

• Naujo guzelio ar naviko pojūtis krūtyje arba po oda krūtinės ląstoje.
• Spenelių pokyčiai: Spenelis gali atrodyti apverstas arba iš spenelio gali būti išskyrų .
• (Lumpektomija) Oda aplink operacijos vietą patinsta ir atrodo tarsi traukiama į vidų.
• Odos sustorėjimas virš arba aplink chirurginį randą.
• Krūties audinys jaučiasi tvirtesnis nei įprastai.

Regioninis recidyvas gali pasireikšti šiais simptomais:

• Nuolatinis krūtinės skausmas .
• Sunku ryti .
• Skausmo, patinimo ar tirpimo jausmas vienoje rankoje ar peties srityje.
• Patinę limfmazgiai pažastyje arba aplink kaklą.

Esant tolimam recidyvui (tolimas / metastazinis / 4 stadijos recidyvas), šie simptomai gali paveikti bet kurį organą. Tai yra, kaulus, plaučius, smegenis, kepenis. Simptomai skiriasi priklausomai nuo to, kur vėžys išplito. Jie gali būti:

• Skausmas ten, kur vėžys išplito, ypač kauluose .
• Nuolatinis sausas kosulys .
• Sąlygos, tokios kaip galvos svaigimas, pusiausvyros praradimas ir traukuliai.
• Neįsivaizduojamo nuovargio jausmas (didelis nuovargis) .
• Apetito praradimas, pykinimas, svorio kritimas.
• Stiprus galvos skausmas .
• Kai kurių kūno dalių tirpimo ar silpnumo jausmas.

Kodėl šis krūties vėžys vis kartojasi?

Pagrindinė krūties vėžio atsinaujinimo priežastis yra ta, kad kai kurios krūties vėžio ląstelės nebuvo visiškai sunaikintos jums skirto gydymo metu. Krūties vėžio gydymas yra labai veiksmingas, bet ar žinojote, kad šios vėžio ląstelės yra labai gudrios?

• Kartais gydymas gali sumažinti navikus ir susilpninti vėžio ląsteles iki tokio lygio, kad jų nebegalima aptikti tyrimais. Tačiau tos ląstelės vis dar yra. Laikui bėgant, tos ląstelės vėl gali sustiprėti, vėl pradėti augti ir suformuoti naujus navikus.
• Vėžinio naviko pašalinimo operacija ne visada yra 100 % sėkminga. Prieš operaciją vėžio ląstelės galėjo būti išplitusios į netoliese esančius limfmazgius, audinius ar kraują.

Kam yra didesnė šio vėžio atsinaujinimo rizika?

Kiekvienam, kas sirgo krūties vėžiu, jis gali atsinaujinti. Tačiau vėžio atsinaujinimo rizika priklauso nuo kelių veiksnių:

• Amžius: Moterims, kurioms krūties vėžys išsivysto iki 35 metų amžiaus, yra didesnė tikimybė, kad vėžys atsinaujins.
• Vėžio stadija: Kai jums pirmą kartą diagnozuojamas krūties vėžys, gydytojai atsižvelgia į vėžio stadiją planuodami gydymą ir prognozuodami ateitį. Yra ryšys tarp stadijos, kurioje vėžys buvo pirmą kartą diagnozuotas, ir vėžio atsinaujinimo rizikos. Pavyzdžiui, asmeniui, sergančiam III stadijos vėžiu, vėžio atsinaujinimo tikimybė yra didesnė nei asmeniui, sergančiam I ar II stadijos vėžiu.
• Vėžio tipas: agresyvesnius ir greitai plintančius vėžio tipus, tokius kaip uždegiminis krūties vėžys arba trigubai neigiamas krūties vėžys, gydyti sunkiau. Todėl tokie vėžio tipai labiau linkę pasikartoti ir išplisti.

Kokios galimos komplikacijos, jei vėžys atsinaujins?

Krūties vėžio gydymas gali būti sudėtingas, kai jis pasikartoja arba išplinta:

• Anksčiau veiksmingi gydymo būdai šį kartą gali būti ne tokie veiksmingi. Jūsų gydytojas gali išbandyti kitus gydymo būdus. Jis taip pat gali rekomenduoti dalyvauti klinikiniuose tyrimuose , kurie yra naujų gydymo būdų tyrimai.
• (Metastazinis krūties vėžys), o tai reiškia, kad vėžys yra daugiau nei vienoje kūno vietoje, todėl jį labai sunku gydyti. (Tačiau atminkite, kad nesvarbu, kur išplinta krūties vėžys, jis vis tiek laikomas krūties vėžiu. Nes krūties ląstelės skiriasi nuo plaučių ląstelių, kaulų ląstelių ar ląstelių kitose vietose, kur vėžys gali išplisti.)

Kaip gydytojai nustato, kad vėžys atsinaujino?

Kai kurie tyrimai, kurie buvo naudojami iš pradžių krūties vėžiui nustatyti, dabar atliekami:

• Mamogramos tyrimas
• Ultragarsinis tyrimas
• Tokie tyrimai kaip (MRT) , (KT) arba (PET – pozitronų emisijos tomografija)
• Kraujo tyrimai naviko žymenims nustatyti
• Biopsija reiškia nedidelio audinio gabalėlio paėmimą ir jo tyrimą.

Kokie yra pasikartojančio krūties vėžio gydymo būdai?

Gydymo galimybės skiriasi priklausomai nuo to, kur vėžys atsinaujino ir kokie gydymo būdai buvo taikomi anksčiau. Pavyzdžiui:

• Jei anksčiau jums buvo atlikta lumpektomija dėl vietinio ar regioninio vėžio, šį kartą gydytojas gali rekomenduoti mastektomiją , kurios metu bus pašalinta viena ar abi krūtys, taip pat netoliese esantys limfmazgiai.
• Jei jums anksčiau buvo atlikta lumpektomija , jums gali būti atlikta kita lumpektomija kartu su spinduline terapija. Turėtumėte tai aptarti su savo gydytoju.
• Jei vėžys pasikartoja rekonstruotoje krūtyje, chirurgui gali tekti pašalinti arba krūties implantą, arba odos atvartą.
• Jei anksčiau buvo atlikta mastektomija , šį kartą gydymas gali apimti operaciją, skirtą naujam navikui pašalinti, o po to - spindulinę terapiją .

Be to, yra ir kitų gydymo būdų:

• Hormonų terapija
• (Chemoterapija) (Mes tai vadiname chemoterapija)
• Imunoterapija
• Tikslinė terapija

Koks yra metastazavusio vėžio gydymas?

Pagrindinis metastazavusio krūties vėžio gydymo metodas yra sisteminė terapija, kuri veikia visą organizmą. Tai apima chemoterapiją , hormonų terapiją , imunoterapiją ir tikslinę terapiją .

Jei vėžys atsinaujins, ar bus blogiau nei anksčiau?

Atsinaujinusio krūties vėžio gydymas gali būti sudėtingas. Tačiau tai ne visada reiškia, kad jis yra sunkesnis nei pradinis vėžys. Jei sergate krūties vėžiu ir jis atsinaujina, jums gali būti skirtas kitoks gydymas nei anksčiau, arba agresyvesnis gydymas, pavyzdžiui, operacija, arba galingesni vaistai nuo vėžio. Daug kas priklauso nuo jūsų situacijos. Todėl geriausias žmogus, į kurį turėtumėte paklausti, ko galite tikėtis, yra jūsų gydytojas.

Ar galima visiškai išgydyti pasikartojantį vėžį?

Tai tikrai priklauso nuo jūsų situacijos. Paklauskite savo gydytojo, ar šį kartą gydymo tikslas yra visiškai išgydyti vėžį, ar kontroliuoti jo augimą ir plitimą. Taip galėsite susidaryti aiškų vaizdą.

Kokia išgyvenimo tikimybė, jei vėžys atsinaujins?

Tai šiek tiek jautri tema. Apskritai penkerių metų išgyvenamumas po vėžio diagnozės yra toks:

• Lokalizuotas krūties vėžys sudaro apie 99 % krūties vėžio atvejų.
• Regioninis krūties vėžys sudaro apie 86 proc.
• Apie 27 % atvejų vėžys išplito į tolį, t . y. išsivystė metastazinis krūties vėžys .

Tačiau tai labai svarbu : šie išgyvenamumo nuo vėžio rodikliai yra tik apytiksliai apskaičiuoti remiantis didelės grupės žmonių, sergančių ta pačia liga, patirtimi. Be to, šie įverčiai pagrįsti informacija, kuri galėjo būti prieinama prieš daugelį metų. Pagalvokite apie skirtumą tarp asmenukės, kurią darėte prieš penkerius metus, ir tos, kurią darėte vakar. Kaip ir jūsų išvaizda, šie išgyvenamumo rodikliai laikui bėgant keičiasi, atsirandant naujiems gydymo būdams ir tobulėjant medicinos mokslui.

Tikriausiai šie klausimai jums kilo, kai pirmą kartą sužinojote, kad sergate krūties vėžiu. Jūsų gydytojas buvo geriausias informacijos šaltinis anuomet ir tebėra. Todėl nesijaudinkite dėl šios statistikos. Geriausia pasikalbėti su savo gydytoju, kad gautumėte tiksliausią informaciją apie savo būklę.

Ar galima išvengti krūties vėžio atsinaujinimo?

Tyrimai parodė, kad kai kurie gydymo būdai gali sumažinti kai kurių krūties vėžio potipių atsinaujinimo riziką. Pavyzdžiui, hormonų terapija , pvz., tamoksifenas arba aromatazės inhibitoriai, gali sumažinti krūties vėžio atsinaujinimo riziką žmonėms, sergantiems ankstyvos stadijos estrogenus reaguojančiu krūties vėžiu (ER-teigiamu arba ER+) . Chemoterapija po operacijos (vadinama adjuvantine terapija ) taip pat gali sumažinti riziką.

Tačiau apskritai ekspertai vis dar iki galo nesupranta, kodėl krūties vėžys pasikartoja vieniems žmonėms, o kitiems – ne.Jei vėl susirgsite krūties vėžiu, nemanykite, kad tai dėl kažko, ką padarėte ar nepadarėte. Tai ne jūsų kaltė.

Nors neįmanoma išvengti krūties vėžio pasikartojimo, svarbu reguliariai atlikti krūtų savityrą ir tolesnius tyrimus, kaip rekomenduoja gydytojas. Tai gali padėti gydytojui aptikti metastazavusį krūties vėžį gana ankstyvoje stadijoje, kai jį lengviau gydyti.

Kaip turėčiau savimi pasirūpinti? (tiek psichologiškai, tiek fiziškai)

Jei vėl sirgote krūties vėžiu, tikriausiai išgyvenate daug skirtingų emocijų. Tai labai normalu.

• Galite pykti, kad vėl turėsite gydytis šiuo vėžiu.
• Gali būti varginantis vėl susidurti su šia būkle, dėl kurios jaučiatės praradę savo sveikatos kontrolę.
• Gali kilti nerimas ir baimė dėl ateities.
• Kadangi nėra garantijos, kad vėžys nepasikartos, tai gali būti varginantis procesas.

Normalu ir natūralu jausti šiuos jausmus. Tačiau jei jaučiatės įstrigę neigiamų emocijų cikle, pasitarkite su gydytoju. Jis arba ji gali padėti jums suprasti savo baimes. Jie taip pat gali nukreipti jus pas psichikos sveikatos specialistą , kuris padėtų suprasti ir valdyti savo jausmus.

Štai keletas kitų dalykų, kuriuos galite padaryti, kad sumažintumėte stresą, susijusį su pasikartojančiu krūties vėžiu:

• Toliau valgykite sveiką mitybą: sutelkite dėmesį į tai, kad jūsų lėkštėje būtų įvairių daržovių, vaisių, liesų baltymų ir neskaldytų grūdų. Sveika mityba padės išlaikyti energiją gydymo metu.
• Pasimankštinkite: reguliari mankšta mažina stresą ir gali padėti susidoroti su kai kuriais psichiniais iššūkiais, kylančiais dėl krūties vėžio pasikartojimo.
• Apsvarstykite paliatyviąją priežiūrą: paliatyviosios priežiūros paslaugų teikėjai padeda valdyti gydymo simptomus ir šalutinį poveikį.
• Dalyvaukite vėžio išgyvenusiųjų programose: nuo tos dienos, kai jums buvo diagnozuotas krūties vėžys, esate išgyvenusiųjų programą. Pasitarkite su savo gydytoju apie programas ir paslaugas, specialiai skirtas žmonėms, sergantiems recidyvuojančiu krūties vėžiu.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Jei pastebėjote kokių nors krūtų pokyčių arba jaučiate tokius simptomus kaip kosulys, galvos skausmas ar patinę limfmazgiai, kurie nepraeina ir nepraeina, būtinai kreipkitės į gydytoją.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo gydytojui?

Jei tyrimai patvirtina, kad krūties vėžys atsinaujino, galite užduoti savo gydytojui tokius klausimus:

• Kokio tipo krūties vėžio atsinaujinimas man pasireiškia?
• Jei išplito, tai kur išplito?
• Kokia šio vėžio stadija?
• Kokie yra gydymo būdai?
• Kokia gydymo rizika ir šalutinis poveikis?
• Į kokius komplikacijų požymius turėčiau atkreipti dėmesį?

Ar galiu būti tikras, kad vėžys niekada nepasikartos?

Deja, niekas negali jums to garantuoti. Net jei tyrimai neranda jokių krūties vėžio požymių, vis tiek gali būti mažų, neaptinkamų vėžio ląstelių, kurių nepavyko gydyti atsinaujinusį vėžį. Be to, vėžio ląstelės gali patekti iš krūties į kitas kūno dalis. Jei taip nutinka, jos gali ten augti ir suformuoti navikus.

Sužinoti, kad krūties vėžys atsinaujino, gali būti sunku. Suprantama, kad jaučiatės nusivylę, pikti ir išsigandę. Tačiau galbūt labai džiaugėtės gavusios gydymą ir sužinojusios, kad vėžio nebėra. Dabar jis sugrįžo. Tai vėl gali atrodyti kaip košmaras. Tačiau žinojimas apie tai gali suteikti jums šiek tiek ramybės: atsinaujinusio krūties vėžio gydymas dažnai gali padėti atsikratyti atsinaujinusio vėžio. Taip pat galite dalyvauti klinikiniuose tyrimuose , kuriuose vertinami nauji gydymo būdai. Jei jūsų krūties vėžys atsinaujino, gydytojas rekomenduos jums geriausias gydymo galimybes, įskaitant klinikinius tyrimus .

Galiausiai, svarbiausi dalykai, kuriuos reikia atsiminti

Krūties vėžio atsinaujinimas yra bauginantis dalykas. Tačiau svarbu apie tai žinoti, atkreipti dėmesį į simptomus ir atvirai pasikalbėti su gydytoju.

• Nesijaudinkite: ne visi vėžio atvejai atsinaujina, o net jei ir atsinaujina, yra gydymo būdų.
• Klausykite savo kūno: pasakykite gydytojui, jei pastebėjote kokių nors naujų gumbų, skausmo ar pokyčių.
• Nepraleiskite tinkamų tyrimų: atlikite tolesnius tyrimus, kaip nurodė gydytojas.
• Jūs ne vienas: jus palaikys jūsų šeima, draugai ir medicinos komanda. Psichologinė parama taip pat labai svarbi.
• Stenkitės išlikti pozityvūs: gydymas gali būti sėkmingas, o naujų gydymo būdų atsiranda nuolat.

Atminkite, kad jūsų gydytojas yra geriausias asmuo, kuris gali jums patarti, todėl nedvejodami kreipkitės į jį, jei turite klausimų ar abejonių.

Krūties vėžys, vėžio atsinaujinimas, krūties vėžio atsinaujinimas, vėžio simptomai, vėžio gydymas, metastazavęs krūties vėžys, moterų sveikata