Kalbant apie vėžio gydymą, galbūt esate girdėję tokius terminus kaip „adjuvantinė chemoterapija“ ir „neoadjuvantinė chemoterapija“. Šie terminai gali skambėti šiek tiek sudėtingai ir netgi jus gąsdinti. Tačiau iš tikrųjų jie nėra tokie sudėtingi. Šiandien apie šiuos du gydymo būdus pakalbėsime labai paprastai, kad galėtumėte juos suprasti.
Kas yra „adjuvantinė chemoterapija“?
Paprastai tariant, adjuvantinė chemoterapija yra chemoterapija, skiriama *po* pagrindinio vėžio gydymo (pvz., operacijos). Kartais ji vadinama „profilaktine chemoterapija“.
Pagalvokite apie tai šitaip. Didelės piktžolės sode pašalinamos kauptuku. Tačiau dirvožemyje vis tiek gali būti mažų piktžolių ir piktžolių sėklų, kurių nematyti akiai, tiesa? Jei jų nepaliksite, piktžolės po kurio laiko gali ataugti.
Adjuvantinė chemoterapija yra kažkas panašaus. Tarkime, kad operacijos metu visiškai pašalinote vėžį iš savo kūno. Tačiau kartais kūne gali likti kelios labai mažos vėžio ląstelės, kurių nematyti plika akimi ar net neaptikti skenuojant. Šio gydymo tikslas – surasti ir sunaikinti tas likusias vėžio ląsteles, taip kuo labiau sumažinant vėžio atsinaujinimo (atkryčio) riziką.
Taigi, kas yra „neoadjuvantinė chemoterapija“?
Tai priešinga tam, kas buvo minėta anksčiau. Neoadjuvantinė chemoterapija yra chemoterapija, skiriama *prieš* pagrindinį gydymą, t. y. operaciją.
Tai turi keletą pagrindinių tikslų:
- Auglio susitraukimas: Kai prieš operaciją skiriama chemoterapija augliui sumažinti, chirurgui tampa daug lengviau jį pašalinti operacijos metu.
- Chirurgija naviko dydžiui sumažinti: kartais, nes navikas yra didelis, reikalinga didelė operacija. Pavyzdžiui, krūties vėžio atveju, jei pašalinama visa krūtis (mastektomija) ir navikas sumažinamas taikant neoadjuvantinę terapiją, gali būti įmanoma procedūrą užbaigti mažesne operacija, kurios metu pašalinamas tik navikas (lumpektomija).
- Gydymo rezultatų gerinimas: chirurginis naviko pašalinimas gali padidinti gydymo sėkmę.
Žr. šią lentelę, kad būtų lengviau rasti.
| Funkcija | Adjuvantinė chemoterapija | Neoadjuvantinė chemoterapija |
|---|---|---|
| Laikas duoti | Po pagrindinio gydymo (operacijos) | Prieš pagrindinį gydymą (operaciją) |
| Pagrindinis tikslas | Sunaikink likusias vėžio ląsteles ir neleisk vėžiui atsinaujinti | Sumažinti naviką, kad operacija būtų lengvesnė |
Kokie yra dažni šių gydymo būdų šalutiniai poveikiai?
Vienas iš dalykų, kurio daugelis žmonių bijo kalbėdami apie chemoterapiją, yra šalutinis poveikis. Kadangi abiejuose gydymo metoduose vartojami vaistai (pvz., 5-FU, taksanai, antraciklinai) dažnai yra tie patys, šalutinis poveikis taip pat labai panašus.
Kodėl atsiranda šis šalutinis poveikis? Paprastai tariant, chemoterapiniai vaistai veikia ląsteles, kurios greitai dalijasi . Vėžinės ląstelės yra ląstelių tipas, kuris dalijasi labai greitai. Tačiau kai kurios sveikos mūsų kūno ląstelės, pavyzdžiui, plaukų folikulų ląstelės, ląstelės, dengiančios burnos vidų, kraujo ląstelės ir imuninės ląstelės, taip pat greitai dalijasi. Todėl chemoterapiniai vaistai taip pat gali pakenkti šioms sveikoms ląstelėms. Štai kodėl pasireiškia šalutinis poveikis.
Štai keletas dažnų šalutinių poveikių:
- Nuovargis
- Plaukų slinkimas
- Burnos opos
- Pykinimas ir vėmimas
- Viduriavimas arba vidurių užkietėjimas
- Jautrumas infekcijoms
- Nervų problemos, tokios kaip galūnių tirpimas
- Problemos susikaupimo
Svarbiausia nebijoti šių šalutinių poveikių. Jūsų medicinos komanda yra tam, kad padėtų jums juos valdyti ir sumažinti jų poveikį. Be to, ne visi patirs visus šiuos šalutinius poveikius. Vien tai, kad kai kuriems žmonėms nepasireiškia šalutinis poveikis, dar nereiškia, kad gydymas neveiksmingas.
Klausimai, kuriuos būtinai turėtumėte užduoti savo gydytojui
Jei gydytojas siūlo tokio tipo gydymą, turite teisę aiškiai apie tai pasakyti. Nieko neslėpkite. Štai keli svarbūs klausimai, kuriuos galite užduoti.
| Paklauskite apie adjuvantinę chemoterapiją (po operacijos) | Pasiteiraukite apie neoadjuvantinę chemoterapiją (prieš operaciją) |
|---|---|
| Kaip man bus skiriamas šis gydymas? (Į šlapimo pūslę? Tablečių pavidalu?) | Kokius vaistus man skirs šiam gydymui? |
| Kiek laiko trunka šis gydymas? | Kiek laiko trunka šis gydymas? |
| Jei šis gydymas nebus taikomas, kokia yra vėžio atsinaujinimo rizika? | Kaip šis gydymas paveiks mano operaciją? |
| Kokie galimi šalutiniai poveikiai? Kiek laiko jie truks? | Kokie galimi šalutiniai poveikiai? Kiek laiko jie truks? |
| Kaip kontroliuojate tuos šalutinius poveikius? | Ką daryti su tais šalutiniais poveikiais? |
| Ar yra kokių nors šio gydymo alternatyvų? | Ar yra kokių nors kitų dalykų, kuriuos galima padaryti vietoj šio gydymo? |
Atminkite, atvirai apie visa tai pasikalbėkite su savo gydytoju. Jis arba ji išklausys visas jūsų baimes ir abejones. Tai jūsų teisė, ir tai suteiks jums jėgų gerai susidoroti su gydymu.
Žinutė namo
- Adjuvantinė chemoterapija yra chemoterapija, skiriama po didelio gydymo, pavyzdžiui, operacijos. Pagrindinis tikslas yra sunaikinti visas likusias vėžio ląsteles ir užkirsti kelią vėžio atsinaujinimui.
- Neoadjuvantinė chemoterapija yra chemoterapija, skiriama prieš didelį gydymą, pavyzdžiui, operaciją. Pagrindinis tikslas – sumažinti naviką, kad operacija būtų lengvesnė ir sėkmingesnė.
- Abu šie gydymo būdai gali sukelti šalutinį poveikį, tačiau yra įvairių metodų ir vaistų, skirtų jį valdyti ir sumažinti.
- Atvirai pasikalbėkite su savo gydytoju, kad aiškiai suprastumėte, kuris gydymas jums tinkamiausias, kokie jo privalumai ir trūkumai.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą