Naujas Parkinsono ligos gydymas: sužinokime apie karbidopą; Levodopos suspensija!

Parkinsono liga kartais gali apsunkinti kasdienę veiklą , tiesa? Gyventi su tokiais simptomais kaip sustingimas ir drebulys nėra lengva. Tačiau tobulėjant medicinos mokslui, atsiranda naujų gydymo būdų šiems simptomams kontroliuoti. Šiandien kalbėsime apie vieną tokį specifinį gydymą. Tai „karbidopa; levodopos suspensija“ . Tai ne įprastos tabletės, o vaistas, kuris į organizmą patenka šiek tiek kitaip.

Kas tai per vaistas? Kaip jis veikia?

Paprastai tariant, „karbidopa; levodopa“ yra vaistas, skiriamas Parkinsono ligos simptomams palengvinti. Ar žinojote, kad yra cheminė medžiaga, vadinama „ dopaminu“ , kuri padeda kontroliuoti mūsų smegenų judesius. Sergant Parkinsono liga, dopamino kiekis smegenyse sumažėja. Taigi, šis vaistas padidina dopamino kiekį smegenyse ir sumažina tokius simptomus kaip kūno sustingimas ir drebulys .

Gydytojai kartais gali skirti šį vaistą ir kitoms ligoms gydyti. Jei turite klausimų, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką. Vienas iš šio vaisto prekinių pavadinimų yra „Duopa“.

Ką turėčiau pasakyti gydytojui prieš vartodamas šį vaistą?

Prieš pradedant šį gydymą, labai svarbu informuoti savo priežiūros komandą apie tam tikrus dalykus. Jei turite kokių nors iš šių būklių, būtinai pasakykite jiems:

• Diabetas
• Jei esate alkoholikas
• Glaukoma
• Širdies ligos
• Aukštas kraujospūdis
• Jei anksčiau Jums buvo nereguliarus širdies plakimas
• Inkstų liga
• Kepenų liga
• Žemas kraujospūdis
• Plaučių ar kvėpavimo takų ligos (pvz., astma)
• Nuotaikos ar elgesio pokyčiai
• Narkolepsija
• Miego apnėja
• Skrandžio ar žarnyno problemos
• Savižudybės mintys, planai ar bandymai; jei jūs ar jūsų šeimos narys kada nors tai darėte;
• Jei Jums pasireiškė neįprasta ar alerginė reakcija į levodopą, karbidopą, kitus vaistus, maisto produktus, dažiklius ar konservantus
• Jei esate nėščia arba bandote pastoti
• Jei esate žindyvė

Kai gydytojas žinos šiuos dalykus, jis galės jus gydyti tinkamiausiu būdu.

Kaip turėčiau vartoti šį vaistą?

Kadangi tai yra specializuotas vaistas, svarbu jį gerai suprasti.

Jūsų paskirtą vaistų dozę paruoš Jūsų sveikatos priežiūros komanda ir suleis į mažą „pompą“. Pirmiausia jums bus parodyta, kaip naudoti šią „kasetę“ su pompa. Taip pat atidžiai perskaitykite „Naudojimo instrukciją“. Tik Jūsų sveikatos priežiūros komanda keis Jūsų vaistų dozę ir tik tada, kai jie bus pasiruošę. Nenutraukite šio vaisto vartojimo ir nekeiskite dozės nepasitarę su gydytoju.

Šį vaistą reikia vartoti kambario temperatūroje. Išimkite vaisto kasetę iš šaldytuvo ir dėžutės 20 minučių prieš vartojimą. Naudokite ją, kai ji sušils iki kambario temperatūros, kitaip galite gauti netinkamą vaisto dozę.

Šis vaistas bus toliau leidžiamas į Jūsų organizmą 16 valandų. Tai atliekama naudojant mažą pompą, pvz., „CADD-Legacy 1400“. Ši pompa tieks vaistą iš kasetės į Jūsų PEG-J vamzdelį (specialų vamzdelį, kuris įkišamas per skrandį į plonąją žarną). Kiekvieną kasetę galima naudoti tik vieną kartą. Nenaudokite atidarytos kasetės pakartotinai. Taip pat nerekomenduojama kasetės naudoti ilgiau nei 16 valandų.

Pasibaigus 16 valandų vaistų vartojimo laikotarpiui, nuimkite pompą nuo PEG-J vamzdelio. Tada praplaukite PEG-J vamzdelį švirkštu, pripildytu kambario temperatūros vandens. Po šios kasdienės infuzijos turėtumėte išgerti įprastas vakarines geriamąsias karbidopos ir levodopos tabletes, kaip nurodyta. Jei dėl kokių nors priežasčių negalite vartoti šios infuzijos, turėkite po ranka įprastas karbidopos ir levodopos tabletes.

Šis vaistas nėra skiriamas mažiems vaikams.

Svarbu: šis vaistas skirtas tik Jums. Nesidalinkite juo su kitais.

Ką daryti, jei išgėrėte per daug vaistų?

Jei manote, kad išgėrėte per daug vaistų, nedelsdami kreipkitės į apsinuodijimų kontrolės centrą arba greitosios pagalbos skyrių.

Ką daryti, jei praleidžiu vaistų dozę?

Jei dėl kokių nors priežasčių infuzija nutraukiama ilgiau nei 2 valandoms per 16 valandų laikotarpį, kreipkitės į savo sveikatos priežiūros komandą ir vartokite karbidopos ir levodopos tabletes, kaip paskirta, kol infuzija bus atnaujinta. Jei infuzija nutraukiama trumpiau nei 2 valandoms, tablečių gerti nereikia, tačiau jūsų sveikatos priežiūros komanda gali nurodyti Jums suleisti papildomą infuzijos dozę.

Jei negalite gauti infuzijos, visada turėkite po ranka greito atpalaidavimo karbidopos ir levodopos tablečių.

Kokie kiti vaistai gali sąveikauti su šiuo vaistu?

Kai kurie vaistai gali sąveikauti su karbidopa ir levodopa. Tai reiškia, kad vartojant juos kartu gali kilti problemų. Todėl labai svarbu pasakyti gydytojui apie visus vaistus, kuriuos vartojate, įskaitant vitaminus, vaistažoles ir maisto papildus.

Šio vaisto negalima vartoti kartu su šiais vaistais:

• „MAOI“ tipo vaistai (pvz., „Marplan“, „Nardil“, „Parnate“)
• Rezerpinas
• Tetrabenazinas

Šie vaistai taip pat gali sąveikauti:

• Alkoholis
• Droperidolis
• „Entakaponas“
• Geležies papildai arba multivitaminai su geležimi
• Izoniazidas (INH)
• Linezolidas
• Vaistai nuo depresijos, nerimo ar psichozinių sutrikimų
• Vaistai nuo padidėjusio kraujospūdžio
• Miego tabletės
• Metoklopramidas
• „Papaverinas“
• Prokarbazinas
• Tedizolidas
• „Razagilinas“
• Selegilinas
• Tolkaponas

Šis sąrašas gali būti nepilnas, todėl pasakykite gydytojui, jei rūkote, geriate alkoholį ar vartojate nelegalius narkotikus.

Į ką reikia atkreipti dėmesį vartojant šį vaistą

Vartojant šį vaistą, medicinos komanda reguliariai tikrins jūsų sveikatą. Būtinai laikykitės paskirtų vizitų. Pasakykite savo gydytojui, jei jūsų simptomai nepagerėja arba, atrodo, pablogėja. Nenutraukite vaisto vartojimo nepasitarę su gydytoju. Tai gali sukelti sunkią reakciją.

Kaip prižiūrėti PEG-J vamzdelį

Jūsų medicinos komanda pasakys, kaip prižiūrėti PEG-J zondo įvedimo vietą. Reguliariai stebėkite vietą, ar nėra infekcijos požymių. PEG-J zondo įvedimo procedūra gali sukelti skrandžio ar žarnyno komplikacijų. Jei jaučiate skrandžio skausmą, kelias dienas trunkantį vidurių užkietėjimą, pykinimą, vėmimą, karščiavimą ar juodos išmatos, nedelsdami praneškite savo medicinos komandai.

Jei PEG-J vamzdelis susilenkia, susipainioja arba įstringa, Parkinsono ligos simptomai gali pablogėti arba atsinaujinti motoriniai svyravimai. Jei taip atsitiktų, kreipkitės į gydytoją.

Dieta

Didelė baltymų koncentracija maiste gali paveikti šio vaisto veikimą. Jei keičiate mitybą, pasitarkite su gydytoju.

Mieguistumas ir galvos svaigimas

Galite jausti mieguistumą arba galvos svaigimą. Nevairuokite, nevaldykite mechanizmų ir nedarykite nieko, kam reikalinga susikaupimas, kol nežinote, kaip šis vaistas jus veikia. Nesikelkite ir neatsisėskite per greitai, ypač jei esate senyvo amžiaus. Tai gali sumažinti galvos svaigimo ir kritimų riziką. Alkoholis gali turėti įtakos šio vaisto veikimui. Todėl venkite vartoti alkoholį.

Staigus mieguistumas

Vartojant šį vaistą, galite staiga užmigti be jokio įspėjimo. Galite užmigti vairuodami, kalbėdami ar valgydami. Prieš užmigdami galite nejausti mieguistumo. Jei taip atsitiktų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Impulsyvus elgesys

Kai kurie žmonės, vartodami šį vaistą, pranešė apie padidėjusį lytinį potraukį ar kitokį stiprų potraukį, pavyzdžiui, lošimą ar persivalgymą. Jei pasireiškė bet kuris iš šių simptomų, kuo greičiau kreipkitės į gydytoją.

Psichikos sveikata

Pacientai ir jų šeimos turėtų būti budrūs dėl naujų ar pasunkėjusių depresijos požymių ir minčių apie savižudybę. Jei jaučiatės prislėgti arba turite minčių apie savižudybę, nedelsdami kreipkitės į savo sveikatos priežiūros komandą.

„Išsiliejimo“ ir „įsijungimo-išjungimo“ efektai

Prieš ateinant laikui gerti kitą dozę, galite pajusti, kaip vaisto poveikis silpnėja („veiksmo silpnėjimo“ efektas). Be to, kartais vaistas gali nustoti veikti kelioms minutėms ar kelioms valandoms, o tada staiga vėl pradėti veikti („veiksmo silpnėjimo“ efektas). Jei jaučiate šiuos simptomus, pasakykite gydytojui. Gali tekti koreguoti dozę.

Diabetikams

Jei sergate diabetu, atlikdami cukraus tyrimą šlapime, galite gauti klaidingai teigiamą rezultatą. Pasitarkite su gydytoju.

Šlapimo ar prakaito spalvos pasikeitimas

Šis vaistas gali patamsinti arba parausinti Jūsų šlapimą ar prakaitą. Tai nekelia rūpesčių. Tačiau jis gali ištepti drabužius.

Vitaminas B6

Šis vaistas gali sumažinti vitamino B6 kiekį. Todėl vartodami šį vaistą turėtumėte įsitikinti, kad gaunate pakankamai vitamino B6. Pasitarkite su gydytoju apie maisto produktus ir vitaminus, kuriuos vartojate.

Koks galimas šio vaisto šalutinis poveikis?

Kaip ir visi vaistai, šis gali turėti šalutinį poveikį. Kai kurie yra sunkūs, kai kurie ne tokie sunkūs.

Šalutinis poveikis, kuriam reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją:

• Alerginės reakcijos – odos bėrimas, niežulys, dilgėlinė, veido, lūpų, liežuvio ar gerklės patinimas
• Žarnyno nepraeinamumas – stiprus skrandžio spazmas, negalėjimas tuštintis ar kvėpuoti, apetito praradimas, vėmimas
• Užmigimas kasdienio darbo metu
• Širdies ritmo pokyčiai – dažnas arba nereguliarus širdies plakimas, galvos svaigimas, alpimas, krūtinės skausmas, pasunkėjęs kvėpavimas.
• Žemas kraujospūdis – galvos svaigimas, alpimas, neryškus matymas
• Nuotaikos ir elgesio pokyčiai – nerimas, neramumas, sumišimas, haliucinacijos, dirglumas, priešiškumas, mintys apie savižudybę, depresija
• Nauji arba sunkūs nekontroliuojami veido, burnos ar viršutinės kūno dalies judesiai
• Skausmas, dilgčiojimas ar tirpimas galūnėse
• Vietos infekcija – paraudimas, patinimas, šiluma ar skausmas vamzdelio įvedimo vietoje
• Kraujavimas iš skrandžio – kruvinos arba deguto pavidalo juodos išmatos, vėmimas ruda medžiaga, panašia į kavos tirščius
• Staigus akių skausmas arba regėjimo pokyčiai (pvz., neryškus matymas, žiedų matymas aplink šviesas, regėjimo praradimas)
• Jaučiate neįprastą norą užsiimti impulsyviu elgesiu, pavyzdžiui, lošti azartinius lošimus, persivalgyti, užsiimti seksualine veikla ar apsipirkti.

Šalutinis poveikis, dėl kurio paprastai nereikia medicininės pagalbos (tačiau apie jį reikia pranešti gydytojui, jei jis nepraeina arba vargina):

• Tamsiai raudona arba juoda seilių, prakaito ar šlapimo spalvos pakitimas
• Galvos svaigimas
• Mieguistumas
• Galvos skausmas (atrodo, kad tai iš kitos kalbos, teisingas sinhalų kalbos žodis yra: galvos skausmas )
• Pykinimas

Šis sąrašas gali būti nepilnas. Dėl šalutinio poveikio kreipkitės į gydytoją.

Kaip turėčiau laikyti šį vaistą?

• Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
• Neatidarytus kasečių buteliukus laikykite šaldytuve 2–8 laipsnių Celsijaus (36–46 laipsnių Farenheito) temperatūroje. Negalima užšaldyti. Saugokite kasetę nuo šviesos ir laikykite ją dėžutėje iki naudojimo. Suvartokite iki tinkamumo vartoti termino pabaigos. Išmeskite pasibaigusio galiojimo vaistą.
• Išmeskite dėžutę praėjus 16 valandų nuo išėmimo iš šaldytuvo, atidarymo ar naudojimo metu, net jei joje vis dar yra vaistų. Suvartokite iki tinkamumo vartoti termino pabaigos.

Reikėtų atkreipti dėmesį:Šis straipsnis yra tik santrauka. Jame gali nebūti visos informacijos. Jei turite klausimų apie šį vaistą, pasitarkite su gydytoju, vaistininku ar kitu sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Žinutė namo

Gerai, apibendrinkime svarbiausius dalykus, apie kuriuos kalbėjome:

• Ši „karbidopos; levodopos suspensija“ yra specifinis gydymas, padedantis kontroliuoti Parkinsono ligos simptomus.
• Tai į organizmą patenka per „pompą“ ir „PEG-J vamzdelį“.
• Būtinai pasakykite gydytojui apie visas kitas ligas, kuriomis sergate, ir kitus vaistus, kuriuos vartojate.
• Griežtai laikykitės gydytojo nurodymų, kaip vartoti vaistą ir kaip prižiūrėti PEG-J vamzdelį.
• Atkreipkite dėmesį į tokius dalykus kaip mieguistumas, staigus miego priepuolis, nuotaikos pokyčiai ir impulsyvus elgesys. Jei pastebėjote ką nors neįprasto , nedelsdami kreipkitės į gydytoją .
• Nenutraukite vaisto vartojimo staiga.
• Jei pasireiškia šalutinis poveikis, ypač jei jis sunkus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Nors gyventi su Parkinsono liga gali būti sunku, tinkamai gydant ir konsultuojantis su gydytoju, galite kontroliuoti savo simptomus ir gyventi geresnį gyvenimą. Atvirai pasikalbėkite su savo gydytoju apie visus klausimus, baimes ar rūpesčius. Tokiu būdu galėsite gauti reikiamą pagalbą.

Karbidopa , levodopa, Parkinsono liga, dopaminas, PEG-J vamzdelis, vaistų šalutinis poveikis, Parkinsono ligos gydymas