Ar žinote apie šią nuostabią struktūrą savo kakle? (Kaklo stuburas) Pakalbėkime!

Ar kada susimąstėte, koks svarbus yra jūsų kaklas, koks nuostabiai jis suprojektuotas? Tik pagalvokite: laikydami galvą tiesiai, dairydamiesi aplinkui, žiūrėdami aukštyn, žiūrėdami žemyn, linktelėdami galva sakydami „taip“, purtydami galvą iš vienos pusės į kitą sakydami „ne“... visa tai padeda atlikti ši sudėtinga jūsų kaklo struktūra. Šiandien kalbėsime apie viršutinę jūsų stuburo dalį, kuri mediciniškai vadinama kaklo stuburu . Tai tarsi mūsų kūno inžinerijos stebuklas!

Kas yra gimdos kaklelio stuburas?

Paprastai tariant, stuburo dalis kakle vadinama kaklo stuburu. Jį sudaro septyni maži, vienas ant kito sudėti kaulai. Šie kaulai vadinami slanksteliais . Jie sunumeruoti nuo C1 iki C7.

Įsivaizduokite tai kaip žaislinių kaladėlių bokštą, vieną ant kito sudėtą. Tačiau jis yra daug sudėtingesnis ir tvirtesnis.

Pirmieji du iš šių septynių slankstelių (C1 ir C2) yra šiek tiek ypatingi.

• C1 slankstelis: Jis taip pat vadinamas atlantu . Ar prisimenate Atlasą iš graikų mitologijos, kuris laikė pasaulį ant savo pečių? Kaip ir jis, šis kaulas padeda išlaikyti galvą. Jis yra žiedo formos, tarsi atrama kaukolės apačioje.
• C2 slankstelis: tai vadinama ašimi . Tai yra ta vieta, kur sukasi C1 atlantas. Kai purtote galvą iš vienos pusės į kitą, kad pasakytumėte „ne“, atlantas tarsi sukasi apie šią ašį. Argi ne nuostabu?

Šie slanksteliai, nuo C1 iki C7, gale sujungti vienas su kitu specialiais sąnariais, vadinamais briaunotaisiais sąnariais . Šie sąnariai leidžia lenkti kaklą į priekį, atgal ir pasukti jį iš vienos pusės į kitą.

Šį kaklo slankstelį supa daugybė raumenų, nervų, sausgyslių ir raiščių. Be to, kai vienas slankstelis yra ant kito, tarp jų yra tarpslanksteliniai diskai . Jie veikia kaip automobilio amortizatoriai. Tai yra, jie sugeria vibracijas, pasiekiančias kaklą, ir neleidžia slanksteliams atsitrenkti vienas į kitą.

Dar vienas svarbus dalykas yra tai, kad per visą stuburą, nuo kaklo žemyn, per vidurį, yra nugaros smegenys . Šios nugaros smegenys perduoda signalus iš smegenų į likusį kūną, o signalus iš kūno – atgal į smegenis. Tai tarsi pagrindinis informacijos perdavimo kelias mūsų kūne.

Kokios yra pagrindinės kaklo slankstelių funkcijos?

Nors tai gali atrodyti nereikšminga, kaklo slankstelių teikiama paslauga yra milžiniška.

1. Nugaros smegenų apsauga: Kaip jau minėjome anksčiau, nugaros smegenys eina per stuburą. Kiekvieno slankstelio viduryje yra didelė skylė, vadinama slankstelio anga.Kai visos šios skylės susijungia, jos sudaro vamzdelį. Per tą vamzdelį eina nugaros smegenys. Taigi, kaklo slanksteliai gerai apsaugo nugaros smegenų dalį kakle.

2. Palaiko galvą ir leidžia judėti: Vidutinė galva sveria nuo 10 iki 13 svarų (apie 4,5–6 kg). Šį svorį laiko kaklo slanksteliai. Negana to, kaklą taip pat galite lenkti į priekį (lenkimas) , atgal (tiesimas) , pasukti jį iš vienos pusės į kitą (rotacija) arba sulenkti į šoną taip, kad ausis liestų petį (šoninis lenkimas) . Ši dalis padeda atlikti visa tai.

3. Saugaus kraujotakos į smegenis arterijoms užtikrinimas: Kaklo slanksteliuose nuo C1 iki C6 yra mažos skylutės. Per šias skylutes kraujagyslės, vadinamos slankstelinėmis arterijomis , neša kraują į smegenis. Tai vienintelė viso stuburo dalis, kurioje yra skylutės kaule, skirtos arterijoms praeiti.

Įsivaizduokite savo kaklą kaip judrią jungtį. Vienoje pusėje jūsų galva pakelta aukštai, o kitoje pusėje ji perduoda svarbius signalus ir kraują į smegenis, tuo pačiu jas apsaugodama!

Kokie kiti svarbūs minkštieji audiniai yra aplink kaklo stuburą?

Su šia sistema susiję ne tik slanksteliai, bet ir daugelis kitų dalykų.

Raumenys

Yra keletas pagrindinių raumenų, kurie padeda kaklui judėti ir stabilizuoti:

• Sternocleidomastoideus raumuo: tai raumuo, einantis nuo už ausies iki kaklo priekio abiejose kaklo pusėse. Jis veikia, kai sukate galvą iš vienos pusės į kitą ir pakeliate smakrą.
• Trapecinis raumuo: Tai du trikampiai raumenys. Jie eina nuo kaukolės pagrindo, žemyn kaklu, išilgai krūtinės ląstos stuburo ir prisitvirtina prie menčių. Jie padeda pakelti galvą, atlenkti kaklą atgal, pasukti galvą į dešinę ir į kairę bei šiek tiek pakelti pečius.
• Keliamasis mentės raumuo: šis raumuo prisitvirtinęs prie pirmųjų keturių kaklo slankstelių ir viršutinės mentės dalies. Jis padeda pakelti mentę, pakreipti galvą į šoną ir pasukti galvą.
• Erektoriniai stuburai: tai raumenų grupė, padedanti išlaikyti vertikalią laikyseną, pasukti kaklą ir jį sulenkti atgal.
• Gilieji kaklo lenkiamieji raumenys: jie eina per priekinę kaklo stuburo dalį. Jie padeda lenkti kaklą į priekį ir stabilizuoti kaklo stuburą.
• Suboccipitaliniai raumenys: tai keturios raumenų poros. Jie jungia kaklo slankstelių viršų su kaukolės pagrindu. Jie padeda pakreipti ir pasukti galvą atgal.

Raiščiai

Raiščiai yra tarsi juostos, jungiančios kaulus ir padedančios išlaikyti kaklo stuburo stabilumą. Yra trys pagrindiniai raiščiai:

• Priekinis išilginis raištis: jis eina nuo kaukolės pagrindo žemyn kaklo slankstelių priekiu. Jis išsitempia, kai kaklas atlenkiamas atgal.
• Užpakalinis išilginis raištis: jis prasideda nuo C2 slankstelio ir eina žemyn kaklo slankstelių gale. Jis išsitempia, kai kaklas palenkiamas į priekį.
• Plokščiasis raištis (Ligamentum flava): šis raištis dengia kiekvieno slankstelio vidinę užpakalinę pusę, išilgai nugaros smegenų kelio. Jis apsaugo nugaros smegenis nuo nugaros.

Tarpslanksteliniai diskai

Kaip jau minėjome anksčiau, tai yra „amortizatorių pagalvėlės“ tarp slankstelių. Tarp septynių kaklo slankstelių yra šeši tokie diskai. Jie sugeria spaudimą ir smūgius į kaklą, taip pat padeda lengvai sulenkti ir pasukti kaklą atliekant fizinius veiksmus.

Nervai

Iš kiekvienos kaklo slankstelių poros per mažas angas (forameną) išeina aštuonios nervų poros. Jos žymimos nuo C1 iki C8. Šie nervai kontroliuoja kaklo, peties, rankos ir plaštakos raumenų judėjimą, taip pat užtikrina jutimą šiose srityse.

• C1, C2, C3 nervai: kontroliuoja galvos ir kaklo judėjimą pirmyn, atgal ir į šonus. C2 nervas suteikia jutimą viršugalviui, o C3 nervas – veido šonams ir pakaušiui.
• C4 nervas: kontroliuoja peties judėjimą į viršų. Tai taip pat vienas iš nervų, kontroliuojančių diafragmą, kuri padeda kvėpuoti. C4 suteikia jutimą kaklo, pečių ir žastų dalims.
• C5 nervas: kontroliuoja peties deltinį raumenį ir bicepsą. Suteikia jutimą nuo žasto viršaus iki alkūnės.
• C6 nervas: kontroliuoja riešo tiesiamuosius raumenis, taip pat dalyvauja kontroliuojant bicepsą. Suteikia jutimą dilbio ir nykščio pusėse.
• C7 nervas: kontroliuoja tricepsą ir riešo lenkiamuosius raumenis. Suteikia jutimą nuo rankos galo iki vidurinio piršto.
• C8 nervas: valdo delną. Suteikia pojūtį mažojo piršto pusėje ir dilbyje.

Nugaros smegenys

Tai nervinio audinio pluoštas, einantis nuo apatinės smegenų dalies per visą kūną. Būtent per šias nugaros smegenis keičiamasi signalais tarp smegenų ir raumenų, apie kuriuos kalbėjome anksčiau.

Kokios ligos gali pasireikšti kaklo stubure?

Ar tokioje sudėtingoje struktūroje gali kilti problemų? Taip, kaklo stubure, aplinkiniuose minkštuosiuose audiniuose ir nervuose gali pasireikšti įvairios ligos. Nebijokite, svarbu apie tai žinoti.

• Kaklo radikulopatija: būklė, kurią sukelia kaklo slankstelio suspausta nervinė šaknelė . Gali pasireikšti tirpimas, jutimo praradimas, silpnumas ir skausmas. Šie simptomai gali apsiriboti kaklu arba išplisti į visą ranką, plaštaką ir pirštus. Tai galiTaip pat vadinamas užspaustu nervu.
• Kaklo skausmas: tai dažna problema daugeliui žmonių. Kaklo skausmą gali sukelti įvairūs sutrikimai ir būklės. Degeneracinės ligos (pvz., osteoartritas , stuburo stenozė , išvarža , užspaustas nervas), kaklo trauma, stresas, fizinis krūvis, netaisyklinga laikysena, navikai, cistos, kaulų ataugos, meningitas , reumatoidinis artritas ir vėžys – visa tai gali sukelti kaklo skausmą.
• Gimdos kaklelio degeneracinė disko liga: „amortizatorių“ diskų degeneracija kaklo slanksteliuose.
• Išvarža: disko plyšimas arba nutekėjimas tarp slankstelių.
• Gimdos kaklelio osteofitai / kaulų ataugos: papildomi kaulų dariniai ant bet kurio iš septynių kaklo slankstelių.
• Kaklo spondilozė: dar vadinama „kaklo artritu“, tai laipsniškas kaklo stuburo slankstelių ir sąnarių blogėjimas su amžiumi.
• Kaklo stuburo smegenų pažeidimas: kaklo slankstelių pažeidimas. Šią traumą dažnai sukelia staigus, stiprus smūgis.
• Kaklo stuburo lūžis: stuburo lūžis. Sergantis osteoporoze asmuo gali patirti lūžį-išnirimą dėl nedidelio sužalojimo, pavyzdžiui, kompresinio lūžio, sprogimo lūžio, automobilio avarijos ar kritimo iš aukščio.
• Kaklo spondilozinė mielopatija: spaudimas nugaros smegenims kaklo srityje. Pagrindinė šios ligos priežastis yra stuburo kaulų degeneracija – osteoartritas.
• Gimdos kaklelio stenozė: stuburo kanalo susiaurėjimas gimdos kaklelio srityje. Kai erdvė sumažėja, nugaros smegenys arba iš jų išeinantys nervai gali būti suspausti arba užspausti.
• Kaklo stuburo navikai ir vėžys: nenormalūs audinių augimai nugaros smegenyse. Jie gali būti nevėžiniai (gerybiniai) arba vėžiniai (piktybiniai).
• Meningitas: smegenų dangalų, apsauginio dangalo aplink smegenis ir nugaros smegenis, infekcija.
• Osteomielitas: bakterinė arba grybelinė kaulų, šiuo atveju stuburo slankstelių, infekcija. Negydomi slanksteliai gali žūti.

Kaip diagnozuojamos šios ligos?

Jei turite kaklo problemų, gydytojas pirmiausia paklaus apie jūsų ligos istoriją, vartojamus vaistus, paklaus apie jūsų simptomus, atliks fizinę apžiūrą ir paskirs visus reikalingus tyrimus bei vaizdinius tyrimus.

Tai gali apimti:

• KT nuskaitymas (kompiuterinė tomografija (KT)): šio tyrimo metu rentgeno spinduliai ir kompiuteris imami labai ploniems tiriamosios srities „pjūviams“. Jis gali ištirti stuburo kanalo formą, dydį, turinį ir aplinkinius kaulus. Tai gali padėti aptikti tokius dalykus kaip kaulų ataugos, osteofitai, kaulų suliejimas ir kaulų irimas, kurį sukelia infekcija ar navikai.
• MRT skenavimas (magnetinio rezonanso tomografija (MRT): šio tyrimo metu naudojamas didelis magnetas, radijo bangos ir kompiuteris, kad būtų gauti išsamūs vaizdai. Jis gali aptikti nugaros smegenų ir iš stuburo išeinančių nervų problemas, tokias kaip stuburo degeneracija, disko išvarža, infekcijos ir navikai.
• Rentgeno spinduliai: Naudoja nedidelį kiekį spinduliuotės kaulams ir minkštiesiems audiniams fotografuoti. Jie gali patikrinti, ar nėra lūžių, sąnarių problemų, stuburo iškrypimo ir artrito.
• Elektromiograma (EMG) ir nervų laidumo tyrimai: EMG įvertina nervų ir raumenų sveikatą bei funkciją. Nervų laidumo tyrimas matuoja, kaip greitai elektrinis impulsas keliauja per nervą. Šie tyrimai gali padėti nustatyti, ar yra nervo pažeidimas ir kur nervas yra suspaustas.
• Mielograma: šis vaizdinis tyrimas tiria slankstelių ir stuburo slankstelių, nugaros smegenų ir iš nugaros smegenų išeinančių nervų kontūro ryšį. Jis gali parodyti, ar kažkas, pavyzdžiui, navikas, kaulo atmaina ar išvarža, spaudžia nugaros smegenis, nervus ar nervų šakneles, sukeldamas skausmą, tirpimą ar silpnumą.

Kokie yra gimdos kaklelio stuburo sutrikimų gydymo būdai?

Daugumai kaklo stuburo būklių yra ir nechirurginis, ir chirurginis gydymas. Jūsų pasirinktas gydymo būdas priklausys nuo būklės priežasties ir sunkumo.

Kas yra nechirurginis gydymas?

Jei kaklo skausmas nėra sukeltas nelaimingo atsitikimo ar naviko, gydytojas pirmiausia gali rekomenduoti mažiau invazinį gydymą.

• Poilsis.
• Ledas arba karštas kompresas.
• Minkšta kaklo apykaklė: apykaklė suteikia atramą kaklui ir riboja judesius.
• Venkite fizinio aktyvumo, kuris yra sunkus arba pablogina ligą.
• Kineziterapija.
• Vaistai: raumenis atpalaiduojantys vaistai, skausmą malšinantys vaistai (pvz., paracetamolis) ir priešuždegiminiai vaistai (pvz., ibuprofenas, naproksenas).
• Steroidų injekcijos:Kaklo ir (arba) rankos skausmui malšinti gali būti skiriamos dviejų tipų steroidų injekcijos. Kaklo epidurinė blokada – tai tokia, kai steroidų injekcija suleidžiama į ertmę aplink nugaros smegenis (epidurinę ertmę). Kaklo fasetinio sąnario blokada – tai tokia, kai steroidų injekcija suleidžiama į mažojo fasetinio sąnario, kuris leidžia slanksteliams judėti, kapsulę.
• Medicininė šakos blokada ir radiodažnuminė abliacija: šis gydymo būdas svarstomas kai kuriais lėtinio kaklo skausmo atvejais. Pirmiausia į nervą, kuris jungiasi su stuburo fasetiniu sąnariu, suleidžiamas vietinis anestetikas. Jei skausmas sumažėja, kitas žingsnis – jį stabilizuoti. Tai atliekama pažeidžiant nervą radiodažnuminės abliacijos metodu. Skausmo malšinimas trunka mėnesius. Jei nervas atauga, skausmas gali sugrįžti.

Kaip sužinoti, ar man tinka kaklo stuburo operacija?

Jums gali būti atlikta operacija, jei:

• Jei kiti gydymo būdai nepadeda.
• Jei pablogėja su stuburu, rankomis ir (arba) kojomis susiję simptomai.
• Jei esate pakankamai sveikas, kad galėtumėte atlikti operaciją.

Kokios yra chirurginės kaklo stuburo būklių gydymo galimybės?

Yra keletas dažniausiai naudojamų chirurginių metodų:

Kaklo stuburo dekompresijos chirurgija

Tai bendrinis terminas. Jis apima įvairias procedūras, naudojamas simptomams, kuriuos sukelia spaudimas (suspaudimas) nugaros smegenims ar nervų šaknims, palengvinti.

• Gimdos kaklelio diskektomija: chirurgas pašalina dalį disko, kad sumažintų spaudimą netoliese esančioms nervų šaknelėms.
• Kaklo laminotomija arba laminektomija: šių procedūrų metu chirurgas pašalina nedidelę stuburo kanalo kaulinio lanko (laminos) dalį. Laminotomijos metu pašalinama tik nedidelė plokštelės dalis. Laminektomijos metu pašalinama visa plokštelė, kartu su bet kokiais kauliniais dariniais, disko fragmentais ir sustorėjusiais raiščiais, jei reikia. Plokštelės pašalinimas padidina erdvę stuburo kanale ir sumažina spaudimą.
• Kaklo foraminotomija arba foraminektomija: Abi šios procedūros atliekamos siekiant padidinti angas, pro kurias nervų šaknelės išeina iš nugaros smegenų. Toje srityje pašalinama dalis kaulo. Foraminektomijos metu pašalinamas didelis kaulo kiekis.
• Kaklo korpektomija: šios operacijos metu chirurgas pašalina slankstelio kūną (didžiąją priekinę slankstelio dalį) ir diską, kad sumažintų spaudimą nugaros smegenims. Kartais slanksteliai sujungiami, kad stabilizuotų kaklo slankstelius.

Gimdos kaklelio disko pakeitimo operacija

Šiuo atveju pažeistas kaklo diskas pašalinamas ir pakeičiamas dirbtiniu disku. Tai dažnai daroma dėl kaklo disko degeneracijos.

Kaklo stuburo susiliejimas

Tai chirurginė procedūra, kurios metu visam laikui sujungiamas vienas ar keli kaklo slanksteliai. Taip pašalinamas judėjimas tarp slankstelių.

Funkcinė elektrostimuliacija nugaros smegenų pažeidimui

Šios procedūros metu naudojami maži elektros impulsai, skirti aktyvuoti specifinius raumenis ir nervus, atkuriant viršutinės kūno dalies raumenų, kuriuos kontroliuoja kaklo nervai, funkciją.

Ar įmanoma atlikti minimaliai invazinę kaklo stuburo operaciją?

Pasitarkite su savo chirurgu. Daugeliu atvejų galima atlikti minimaliai invazinę stuburo operaciją. Užuot darius didelį pjūvį odoje, kaip atliekant tradicinę atvirą operaciją, minimaliai invazinė operacija atliekama per vieną ar kelis mažus pjūvius. Kadangi procedūra atliekama per mažus pjūvius, raumenys ir minkštieji audiniai pažeidžiami daug mažiau nei atliekant vieną ilgą pjūvį.

Galiausiai, dalykai, kuriuos reikia atsiminti (žinutė namo)

Taigi, dabar jūs daug žinote apie šį nuostabų gimdos kaklelio stuburą savo kaklelyje.

Paprastai tariant, kaklo stuburas yra kaklo srities dalis. Jį sudaro pirmieji septyni slanksteliai (C1–C7). Jame yra tarpslanksteliniai diskai, nugaros smegenys, nervai, raumenys, sausgyslės ir raiščiai.

Tai palaiko jūsų galvos svorį, padeda judinti galvą įvairiomis kryptimis ir apsaugo nugaros smegenis. Nors daugelis ligų gali tai paveikti, laimei, yra daug nechirurginio ir chirurginio gydymo būdų šioms ligoms gydyti.

Jei jaučiate diskomfortą ar skausmą kakle, geriausia kreiptis į gydytoją patarimo, o ne ignoruoti. Būkite sveiki!

Kaklo stuburas, Kaklo skausmas, Stuburas, Nugaros smegenys, Neurologija, Slanksteliai