Sunku žodžiais apsakyti baimę ir šoką, kurį jaučiate, kai jums ar jūsų mylimam žmogui diagnozuojamas vėžys. Tačiau dėl šiandieninės medicinos pažangos yra daug veiksmingų gydymo būdų, kurie veikia tik vėžio ląsteles ir sumažina žalą organizmui. Vienas iš tokių gydymo būdų, ypač kepenų vėžio atveju, yra TACE. Šiandien pakalbėkime apie tai paprastai.
Paprastai tariant, kas yra TACE gydymas?
Pilnas TACE pavadinimas yra transarterinė chemoembolizacija . Nors pavadinimas šiek tiek sudėtingas, veiksmas yra labai paprastas. Įsivaizduokite vėžį kaip vietą, kurioje slepiasi blogiukai. Jiems gyventi reikia maisto ir vandens (t. y. kraujo). Šio gydymo metu surandama pagrindinė kraujagyslė, tiekianti kraują į vėžį, ir per tą kraujagyslę tiesiai į vėžį suleidžiama priešvėžinių vaistų ( chemoterapijos ). Tada kraujagyslė užblokuojama maža dalele.
Paprastai tariant, tai atlieka du dalykus vienu metu:
1. Vaistas, kuris naikina vėžio ląsteles, yra tiesiogiai tiekiamas į naviką .
2. Kai navikas nustoja gauti kraują, jis netenka jam reikalingo deguonies ir maistinių medžiagų, todėl navikas nusilpsta ir pradeda mirti, tarsi „patektų į komą“.
Ar tai skiriasi nuo įprastos chemoterapijos?
Taip, tai labai skiriasi nuo mums įprastai žinomos chemoterapijos. Pažiūrėkime, kokie yra pagrindiniai skirtumai.
| Funkcija | TACE gydymas | Sisteminė chemoterapija |
|---|---|---|
| Vartojimo metodas | Vaistas suleidžiamas tiesiai į patį vėžio naviką. | Vaistas keliauja per kraują po visą kūną. |
| Dozavimas | Labai didelė vaisto koncentracija suleidžiama tik į naviką. | Skiriama dozė, atitinkanti organizmo toleranciją. |
| Šalutinis poveikis | Kadangi vaistas nekeliauja po visą kūną, sunkus šalutinis poveikis, pvz., plaukų slinkimas ir gausus vėmimas, yra daug retesnis. | Kadangi tai veikia visą kūną, dažni šalutiniai poveikiai, tokie kaip plaukų slinkimas, vėmimas ir sąmonės netekimas. |
Kam tinka šis TACE gydymas?
Šis gydymas daugiausia naudojamas žmonėms, sergantiems kepenų vėžiu (hepatoceluline karcinoma) , ypač tiems, kurių navikai yra per dideli, kad juos būtų galima pašalinti chirurginiu būdu.
Be to, šis gydymas naudojamas kelių tipų vėžiui , kuris išplito į kepenis (metastazavo) iš kitų vietų.
- Krūties vėžys
- Storosios žarnos vėžys
- Neuroendokrininiai navikai (su nervų sistema susiję navikai)
- Sarkoma ( sarkoma )
- Akių melanoma
Ar tai pakenks kepenims?
Daugeliui žmonių tai yra pagrįsta baimė. Tačiau stebėtina, bet yra du pagrindiniai kraujo tiekimo į mūsų kepenis keliai.
1. Kepenų arterija: ši arterija tiekia nedidelį kiekį kraujo į kepenis. Tačiau vėžiniai kepenų navikai beveik visą kraują gauna iš šios arterijos.
2. Portalo vena: čia kepenys gauna didžiąją dalį kraujo.
TACE gydymo metu blokuojama tik kepenų arterija, tiekianti kraują į vėžinį darinį. Kadangi sveikos kepenų dalys ir toliau gauna kraują iš vartų venos, kepenų funkcijai reikšmingos žalos nėra.
Paprastai tariant, mes tik užblokuojame vėžio „maisto vamzdelį“. Gerosios kepenų dalys ir toliau gauna joms reikalingas maistines medžiagas.
Ar yra žmonių, kuriems neturėtų būti taikomas TACE gydymas?
Taip, šis gydymas tinka ne visiems. Jūsų gydytojas jus apžiūrės ir nuspręs, ar tai jums tinka. Paprastai jis netinka žmonėms, sergantiems šiomis ligomis:
- Jei tulžies latakai yra užsikimšę
- Jei turite kraujo krešėjimo sutrikimų
- Jei sergate inkstų liga
- Jei vėžys išplito į kelis organus organizme
- Jei sergate kitomis sunkiomis kepenų ligomis (hepatine encefalopatija, vartų venos tromboze).
- Jei yra sunki alergija tam tikriems dažikliams, naudojamiems gydymo metu.
Gerai, dabar pažiūrėkime, kaip veikia šis TACE gydymas.
Šį gydymą atlieka intervencinis radiologas , tai yra gydytojas, kuris specialiu rentgeno spindulių aparatu apžiūri kūną ir į jį įkiša mažus vamzdelius (kateterius).
Ką darote prieš gydymą?
Gydytojas atliks kelis tyrimus, kad suplanuotų gydymą.
- KT arba MRT tyrimas
- Kraujo tyrimai inkstų funkcijai ir kraujo krešėjimui patikrinti
Taip pat prieš gydymą jums gali būti skirti antibiotikai infekcijai išvengti, vaistai pykinimui mažinti ir vaistai, skirti apsaugoti inkstus nuo medžiagų, išsiskiriančių žūstant vėžio ląstelėms.
Kas vyksta gydymo metu?
Tai nėra didelė operacija. Štai kas vyksta:
1. Mažiems vaikams taikoma bendroji nejautra . Tai reiškia, kad jie visiškai miega. Suaugusiesiems duodama tik sedacija, kuri sukelia šiek tiek mieguistumo .
2. Gydytojas padarys labai nedidelį pjūvį kraujagyslėje šalia jūsų kirkšnies ar riešo.
3. Per tą pjūvį įkišamas plonas vamzdelis, vadinamas kateteriu .
4. Tada, stebint specialiu rentgeno spindulių aparatu („fluoroskopija“), vamzdelis atsargiai įkišamas į veną, kuri tiekia kraują kepenų vėžio navikui.
5. Tada per vamzdelį įleidžiami specialūs dažai. Tada aiškiai matomas vėžys ir aplinkinės kraujagyslės.
6. Kai nustatoma tiksli vieta, gydytojas suleidžia chemoterapinių vaistų ir mažų dalelių (embolizuojančių medžiagų) mišinį į veną, kuris blokuoja kraujagyslę.
7. Procedūrai pasibaigus, kateteris išimamas ir ant mažo pjūvio uždedamas tvarstis. Kadangi nėra didelio pjūvio, siūlių nereikia.
Kokia šio gydymo nauda ir rizika?
Kaip ir bet kuris medicininis gydymas, TACE turi ir privalumų, ir pavojų.
| Privalumai | Rizika ir šalutinis poveikis |
|---|---|
| Didelis sėkmės rodiklis: vėžio augimą galima sustabdyti arba kontroliuoti maždaug 70 % pacientų. | Infekcija: Kaip ir bet kokio gydymo atveju, yra nedidelė infekcijos rizika. |
| Apsaugo kepenų funkciją: Sveikos kepenų dalys beveik nepažeidžiamos. | Inkstų pažeidimas: rizika yra šiek tiek didesnė, ypač sergantiems diabetu. |
| Greitas pasveikimas: galite pasveikti ir grįžti į normalų gyvenimą greičiau nei po įprasto vėžio gydymo. | Kepenų pažeidimas: Labai retais atvejais kepenų pažeidimas gali atsirasti, jei vaistas patenka į netinkamą vietą. |
| Mažiau šalutinio poveikio: šalutinio poveikio yra mažiau, nes poveikis visam organizmui yra mažesnis. | Poembolizacijos sindromas: karščiavimas, pykinimas ir skausmas po gydymo. (Tai dažnas reiškinys.) |
Kas nutinka po gydymo? Kiek laiko užtrunka pasveikti?
Po gydymo daugeliui žmonių pasireiškia karščiavimas, pykinimas, vėmimas ir skausmas. Tai vadinama postembolizacijos sindromu . Tai dažna. Jums reikės likti ligoninėje dieną ar dvi, kol šie simptomai išnyks.
Grįžus namo reikia šiek tiek pailsėti.
- Gerkite vaistus, kuriuos gydytojas skyrė nuo skausmo ir pykinimo.
- Maždaug savaitę gali būti nedidelis karščiavimas.
- Kelias savaites galite jausti nuovargį ir apetito praradimą.
Visa tai palaipsniui nyksta. Dauguma žmonių visiškai pasveiksta per kelias savaites ir gyvena gerą gyvenimo kokybę. Tačiau jums reikės ir toliau tikrintis, ar neatsiranda naujų navikų.
Jei atsiranda šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją!
Jei grįžę namo po gydymo jaučiate bet kurį iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba vykite į ligoninę, kurioje gydėtės.
- Jei negalite kontroliuoti vėmimo ir pykinimo, nepaisant vaistų vartojimo.
- Jei sunku susikaupti, jaučiatės sumišę arba jums sunku vaikščioti.
- Jei karščiuojate, kuris nepraeina, o jūsų kūnas šaltas ir prakaituotas.
- Jei akys ar oda pagelsta (gelta) – tai gali būti kepenų pažeidimo požymis.
Žinutė namo
- TACE yra labai veiksmingas gydymo metodas, kuris tiesiogiai veikia kepenų vėžį ir tiekia į jį vaistus, nutraukdamas kraujo tiekimą.
- Tai daro daug mažiau žalos organizmui ir turi daug mažiau šalutinių poveikių nei įprasta chemoterapija.
- Gydymas atliekamas be didelio pjūvio, naudojant į kūną įkišamą mažą vamzdelį. Todėl atsigavimo laikas yra trumpas.
- Po gydymo normalu patirti tokius simptomus kaip karščiavimas ir pykinimas, tačiau labai svarbu žinoti apie rimtus simptomus.
- Jūsų gydytojas yra geriausias asmuo, galintis nuspręsti, ar šis gydymas jums tinka, todėl atvirai su juo apie tai pasikalbėkite.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment