Ar jūsų mažyliui staiga ant kūno atsiranda violetinių dėmių? Tai gali būti Henocho-Šenleino purpura (HSP)! Gal pakalbėkime apie tai?

Normalu šiek tiek nerimauti, jei vaikas, linksmai pažaidęs, staiga pastebi mažas violetines dėmes ant kūno, ypač ant kojų ir sėdmenų. Kartais šias dėmes gali lydėti pilvo ir sąnarių skausmai. Pamatę ką nors panašaus, galvojame apie vieną dalyką po kito. Taigi šiandien kalbėsime apie būklę, kuri gali sukelti šiuos simptomus, tačiau dažniausiai dėl to nerimauti nereikia, tačiau labai svarbu apie tai žinoti. Tai Henocho-Šėnleino purpura arba trumpai HŠP.

Kas yra Henoch-Schönlein Purpura (HSP)?

Paprastai tariant, Henocho-Šonleino purpura (HSP) yra būklė, kai mūsų kūno mažytės kraujagyslės patinsta arba uždegamos. Gydytojai tai vadina „ vaskulitu “. Įsivaizduokite, kad tai yra mažytės kraujagyslės visame kūne, kurios sudirginamos ir patinsta. Šis patinimas ir sukelia visas šias problemas.

Kai kraujagyslės tokiu būdu patinsta, pradeda tekėti maži kraujo kūneliai. Lygiai kaip vandens vamzdis praleidžia vandenį. Šie kraujo kūneliai gali prasiskverbti į odą, gleivines (pvz., drėgnas membranas burnos ir nosies viduje) arba į vidaus organus. Patekę į odą, jie sukelia tas violetines, į mėlynes panašias dėmes. Šias dėmes vadiname „(purpura)“.

Dažniausiai ši HSP liga pažeidžia odos, sąnarių, žarnyno ir inkstų kraujagysles . Tačiau gera žinia ta , kad dauguma vaikų, kuriems išsivysto HSP, visiškai pasveiksta per kelias savaites be jokių ilgalaikių problemų . Todėl svarbu žinoti tiesą prieš pradedant panikuoti.

Kokios yra HSP priežastys?

Gydytojai vis dar negali tiksliai pasakyti, kas sukelia HSP. Tačiau jie mano, kad greičiausiai ji prasideda po infekcijos . Tai gali būti bakterinė, virusinė ar parazitinė infekcija. Pavyzdžiui, kai kuriems vaikams ši būklė gali išsivystyti po gerklės skausmo.

Be to, įtariama, kad tai gali sukelti tam tikri vaistai ir maisto alergijos . Kai kurie žmonės taip pat gali turėti genetinį polinkį. Tyrėjai vis dar ieško tikslios HSP priežasties.

HSP atsiranda, kai mūsų imuninė sistema neveikia tinkamai. Mūsų kūne yra specialus baltymas, vadinamas „(imunoglobulinu A - IgA)“. Jo pagrindinė funkcija yra kovoti su infekcijomis ir apsaugoti mus nuo ligų. Tačiau žmogaus, sergančio HSP, organizme šis „(IgA)“ baltymas nusėda tose mažose kraujagyslėse. Tada ir atsiranda „(vaskulitas)“, dėl kurio kraujagyslės patinsta.

HSP yra labiausiai paplitęs vaskulito tipas vaikams . Nors jis gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, dažniausiai jis pasireiškia 2–6 metų vaikams. Jis yra maždaug dvigubai dažnesnis berniukams nei mergaitėms. Jis taip pat dažniau pasireiškia rudenį ir žiemą (t. y. metų pabaigoje).

Kokie yra HSP simptomai?

Dabar pažiūrėkime, kokius simptomus gali patirti vaikas, sergantis HSP.

Odos dėmės (purpura)

Tai yra pagrindinis ir akivaizdžiausias HSP požymis . Ant odos atsiranda mažų, violetinės spalvos dėmelių, kurios atrodo kaip mėlynės. Šios dėmės netampa blyškios, kai į jas žiūrite (neišblyškęs bėrimas).

• Šios dėmės dažniausiai matomos ant blauzdų ir sėdmenų .
• Kartais šios dėmės taip pat gali būti matomos ant rankų, veido ir centrinių kūno dalių, tokių kaip krūtinė ir skrandis.
• Šios dėmės gali atsirasti staiga arba palaipsniui didėti.

Sąnarių skausmas ir patinimas

Daugeliui vaikų sąnarių skausmas ir patinimas gali pasireikšti maždaug savaitę ar dvi prieš atsirandant odos bėrimui .

• Dažniausiai tai pažeidžia kelių ir čiurnų sąnarius.
• Kartais gali būti pažeisti ir tokie sąnariai kaip alkūnė ir riešas .
• Dėl šio skausmo vaikui gali būti sunku vaikščioti.

Skrandžio skausmas

Skrandžio sutrikimai dažnai atsiranda po odos bėrimų atsiradimo.

• Galite patirti pilvo spazmus.
• Pykinimas ir vėmimas .
• Kai kurių vaikų išmatose taip pat gali būti kraujo (kraujas šlapimo pūslėje / išmatose). Tai ženklas, dėl kurio reikia susirūpinti.

Poveikis inkstams

Kai kuriais atvejais HSP taip pat gali paveikti inkstus .

• Su šlapimu gali išsiskirti nedidelis kiekis kraujo ar baltymų.
• Kartais šlapimas gali tapti raudonos spalvos (hematurija).
• Nors daugeliu atvejų tai nėra rimta, labai svarbu kreiptis į gydytoją, kad patikrintų, ar nėra jokio poveikio inkstams.

HSP simptomai paprastai trunka apie mėnesį , po to dauguma vaikų pasveiksta savaime.

Kaip gydytojai tiksliai diagnozuoja HSP?

Kai vedate vaiką pas gydytoją, pirmiausia jis kruopščiai jį apžiūri. Kadangi šios purpurinės dėmės pasireiškia beveik visiems HSP sergantiems pacientams, jos labai padeda gydytojams diagnozuoti ligą.

Be to, gydytojas gali atlikti tokius tyrimus kaip:

• Kraujo tyrimai: jie gali būti naudojami inkstų funkcijai patikrinti, infekcijoms patikrinti ir kraujo krešėjimo problemoms patikrinti.
• Šlapimo tyrimas: patikrinkite, ar šlapime nėra kraujo ar baltymų. Tai gali padėti suprasti, ar inkstai buvo pažeisti.
• Išmatų tyrimas: patikrinkite, ar išmatose nėra kraujo.
• Ultragarsinis tyrimas: jei jūsų vaikui yra stiprus pilvo skausmas, tai gali padėti atmesti kitas pilvo srities problemas, ypač būklę, vadinamą invaginacija.

Atlikęs visus šiuos tyrimus, gydytojas nustato, ar sergate HSP ir koks jo sunkumas.

Kokie yra HSP gydymo būdai?

Dažniausiai HSP išnyksta savaime, be jokio specialaus gydymo . Tai gera žinia. Tačiau jei HSP paveikė jūsų inkstus, gali prireikti medicininio gydymo.

Kad vaikas jaustųsi patogiai ir galėtų kontroliuoti simptomus, gydytojas gali rekomenduoti tokius vaistus kaip:

• Antibiotikai: jie skiriami tik tuo atveju, jei manoma, kad HSP sukelia bakterinė infekcija.
• Skausmą malšinantys vaistai: Pavyzdžiui, acetaminofenas (kaip ir paracetamolis) gali padėti sumažinti sąnarių ir kūno skausmus.
• Priešuždegiminiai vaistai: Pavyzdžiui, vaistai, tokie kaip ibuprofenas, gali padėti sumažinti sąnarių skausmą ir patinimą.
• Kortikosteroidai: Pavyzdžiui, vaistai, tokie kaip prednizonas. Jie skiriami tik tuo atveju, jei vaikas turi stiprų skrandžio skausmą arba inkstų ligą. Juos galima vartoti tik prižiūrint gydytojui.

Dalykai, kuriuos galite atlikti namuose

Be vaistų vartojimo, galite namuose daryti ir kitus dalykus, kad jūsų kūdikis jaustųsi patogiai:

• Leiskite vaikui gerai pailsėti: sumažinkite bėgiojimo ir žaidimų kiekį ir skatinkite jį likti lovoje bei skaityti knygą.
• Duokite gerti daug skysčių:Duoti tokių dalykų kaip vanduo ir vaisių sultys gali padėti išvengti dehidratacijos.
• Jei jūsų sąnariai patinę ir skausmingi: galite juos kurį laiką laikyti pakeltus ir, jei gydytojas nurodys, netgi uždėti ant jų ledo paketą.

Svarbiausia – nedelsiant nuvežti vaiką pas gydytoją, jei jis atsisako valgyti ar gerti, jei jam stiprus skrandžio skausmas arba jei atsiranda inkstų sutrikimų požymių (pvz., sumažėjęs šlapinimasis, patinimas). Gali prireikti jį gydyti ligoninėje.

Ar yra kitų komplikacijų, kurios gali kilti dėl HSP?

Maždaug pusei vaikų, sergančių HSP, gali pasireikšti tam tikras poveikis inkstams. Daugeliu atvejų tai tik nedidelis poveikis ir išnyksta be specialaus gydymo. Tačiau labai retai kai kuriems vaikams gali išsivystyti sunkios būklės, pvz., inkstų nepakankamumas. Tokiems vaikams gali tekti kreiptis į inkstų specialistą (nefrologą) tolesniems tyrimams.

Kita reta, bet labai rimta medicininė būklė yra invaginacija. Tai yra tada, kai viena žarnyno dalis susispaudžia į kitą . Tai gali nutraukti kraujo tiekimą į tą dalį ir sukelti užsikimšimą. Tai yra kritinė situacija, kurią reikia nedelsiant gydyti. Jei jūsų vaikui staiga pasireiškia stiprus, protarpinis pilvo skausmas, jis vemia arba išmatose yra drebučių pavidalo kraujo, turėtumėte tai įtarti.

Kiti svarbūs dalykai, kuriuos turime žinoti

• Geriausia yra tai, kad dauguma vaikų, kuriems išsivysto HSP, visiškai pasveiksta per mėnesį ir nesukelia jokių ilgalaikių problemų.
• Kai kuriems vaikams HSP gali vėl pasireikšti. Paprastai tai įvyksta praėjus keliems mėnesiams po pirmojo epizodo. Tačiau jei jis pasikartoja, jis dažnai būna ne toks sunkus kaip pirmasis epizodas .

Taigi, kokia yra pagrindinė žinia iš viso to?

Gerai, taigi, remiantis tuo, apie ką kalbėjome, svarbiausi dalykai, kuriuos reikia atsiminti:

• HSP yra būklė, galinti paveikti mažus vaikus ir sukelianti kraujagyslių patinimą. Pagrindinis simptomas yra violetinės dėmės.
• Dažniausiai tai išgydys savaime.
• Gali pasireikšti sąnarių skausmas, skrandžio sutrikimas ir inkstų pažeidimas.
• Jei ant vaiko kūno pastebite keistų dėmių, jei jis skundžiasi pilvo skausmu ar skauda sąnarius, būtinai nuveskite jį pas gydytoją. Nepanikuokite, bet nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos.
• Atidžiai laikykitės gydytojo nurodymų. Duokite vaikui daug poilsio ir skysčių.
• Dauguma vaikų visiškai pasveiksta. Atkreipkite dėmesį į retas komplikacijas.

Atminkite, kad nesate vieni. Gydytojai yra tam, kad padėtų jums ir jūsų kūdikiui. Žinodami tokią informaciją, suteiksite jums daug jėgų laiku imtis veiksmų.

Taigi, tikiuosi, kad ši informacija jums bus naudinga. Linkiu jūsų vaikui greitai pasveikti!

Henoch -Schonlein purpura, HSP, vaikų ligos, odos dėmės, vaskulitas, IgA vaskulitas, vaikų ligos