Sužinokime apie keistą vėžį, susijusį su nėštumu? (Choriokarcinoma)

Ar kada nors girdėjote pavadinimą chorionkarcinoma? Tai gali būti jums naujas žodis. Tai iš tikrųjų labai retas ir gana rimtas vėžys. Tačiau nesijaudinkite, pakalbėkime apie tai išsamiau. Ši būklė dažnai siejama su nėštumu. Todėl labai svarbu apie tai žinoti.

Kas yra choriokarcinoma?

Paprastai tariant, chorionkarcinoma yra vėžio rūšis, kuri susidaro gimdoje arba kiaušidėse ir gali labai greitai plisti. Taip pat yra du pagrindiniai šios ligos tipai.

Dažniausias chorionkarcinomos tipas, pasireiškiantis nėštumo metu, vadinamas gestacine chorionkarcinoma . Ji priklauso gestacinių trofoblastinių ligų (GTD) grupei. GTD yra vėžinė liga, kuri išsivysto ląstelėse, kilusiose iš placentos nėštumo metu. Kaip žinote, placenta yra svarbiausia kūno dalis, kuri per virkštelę aprūpina kūdikį deguonimi ir maistinėmis medžiagomis.

Choriokarcinoma dažniausiai pasireiškia moterims, kurios turėjo krūminį nėštumą . Krūtinis nėštumas yra būklė, kai dėl kiaušinėlio ir spermos apvaisinimo defekto gimdoje vietoj vaisiaus išsivysto hidrolinis apgamas. Tai taip pat gali pasireikšti po negimdinio nėštumo , persileidimo ar net normalaus gimdymo.

Pavojingiausia šio vėžio savybė yra ta, kad jis gali labai greitai išplisti į kitas kūno dalis. Pavyzdžiui:

• Plaučiai
• Gimdos raumenų sluoksnis
• Limfmazgiai
• Kepenys arba inkstai
• Smegenys
• Kraujagyslės

Tačiau gera žinia yra ta, kad daugeliu atvejų šią chorionkarcinomos būklę galima visiškai išgydyti chemoterapija .

Kokie yra chorionkarcinomos tipai?

Kaip jau minėjome anksčiau, yra dviejų tipų chorionkarcinoma:

1. Gestacinė chorionkarcinoma: tai labiausiai paplitęs tipas. Ji gali išsivystyti nėštumo metu arba netrukus po nėštumo.

2. Negestacinė chorionkarcinoma: ji gali pasireikšti tiek vyrams, tiek moterims. Tai gemalo ląstelių naviko rūšis. Moterims ji gali pasireikšti kiaušidėse arba gimdos gleivinėje, bet nėra susijusi su placenta. Vyrams ji gali pasireikšti sėklidėse.

Kaip dažna ši liga?

Gestacinė chorionkarcinoma (GCT) sudaro apie 5 % GTD atvejų. Net tokioje šalyje kaip Jungtinės Valstijos GTD atvejai pasitaiko maždaug 0,1 % visų nėštumų. Taigi, apsvarstykite štai ką: GCT yra dar retesnė. Jungtinėse Valstijose ji pasireiškia mažiau nei 7 iš 100 000 nėštumų. Tai reiškia, kad tai labai reta liga ir Šri Lankoje.

Kokie yra choriokarcinomos simptomai?

Asmuo, sergantis chorionkarcinoma, ypač tas, kuris neseniai pastojo, gali patirti tokius simptomus kaip:

• Nereguliarus kraujavimas iš makšties
• Dubens skausmas

Jei vėžys išplinta į kitas kūno dalis, gali pasireikšti kiti simptomai, tokie kaip:

• Jei plinta į plaučius: kosulys, pasunkėjęs kvėpavimas.
• Jei jis plinta į makštį: gausus kraujavimas, nenormalios išskyros ir makšties gumbai.
• Jei jis plinta į smegenis: traukuliai, galvos skausmai.
• Jei jis išplinta į inkstus ar kepenis: pilvo skausmas.

Kokios to priežastys?

Choriokarcinoma atsiranda, kai placentą sudarančios ląstelės (vadinamos trofoblastais) tampa vėžinėmis. Ji gali išsivystyti ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu arba vėliau. Apie 50 % žmonių, kuriems išsivysto choriokarcinoma, anksčiau yra buvęs krūminis nėštumas. Krūtinis nėštumas yra tada, kai gimdoje vietoj vaisiaus išsivysto skysčiu užpildytas maišelis.

Negestacinės chorioninės karcinomos atveju kiaušidžių, sėklidžių ar gimdos ląstelės pradeda gaminti hormoną, vadinamą žmogaus chorioniniu gonadotropinu (hCG) . Žiūrint pro mikroskopą, šios ląstelės atrodo panašios į trofoblastines ląsteles.

Kaip greitai auga gestacinė choriokarcinoma?

Nėra konkretaus laiko tarpo, per kurį tai išsivysto. Jis gali pasireikšti praėjus mėnesiams ar net metams po nėštumo. Tačiau tai laikoma labai greitai plintančiu, agresyviu vėžio tipu.

Kokie yra šios būklės rizikos veiksniai?

Choriokarcinoma gali išsivystyti bet kuriai nėščiai moteriai (nesvarbu, ar tai būtų persileidimas, negimdinis nėštumas, nėštumo nutraukimas ar normalus gimdymas). Tačiau didesnė rizika kyla, jei sirgote moliniu nėštumu.

Kiti rizikos veiksniai yra šie:

• Nėštumo metu būti jaunesniam nei 20 metų arba vyresniam nei 40 metų.

Kokios yra šios būklės komplikacijos?

Choriokarcinoma gali būti mirtina, jei negydoma, nes šio tipo vėžys plinta labai greitai.Tačiau gydant daugelis žmonių gali pasiekti remisiją arba visiškai išgyti. Kaip ir kitų vėžio rūšių atveju, geriausi rezultatai pasiekiami, kai liga aptinkama ir gydoma anksti.

Kaip diagnozuojama choriokarcinoma?

Gydytojas naudoja šiuos tyrimus choriokarcinomai diagnozuoti:

• Atliekamas dubens tyrimas arba fizinis tyrimas, siekiant patikrinti, ar nėra gabalėlių.
• Kraujo tyrimas atliekamas siekiant patikrinti hCG (žmogaus chorioninio gonadotropino) lygį. Sergančiųjų chorioniniu gonadotropinu hCG kiekis yra labai didelis.
• Kraujo tyrimai kepenų ir inkstų funkcijai patikrinti.
• Pilnas kraujo tyrimas (BKT).
• Dubens ultragarsas.
• KT nuskaitymas (kompiuterinė tomografija - KT nuskaitymas).
• MRT tyrimas (magnetinio rezonanso tomografija – MRT).
• Krūtinės ląstos rentgeno nuotrauka.

Šie tyrimai taip pat gali padėti gydytojui išsiaiškinti, ar vėžys išplito.

Kaip gydoma chorionkarcinoma?

Gydytojai gydo chorionkarcinomą pagal jos stadiją. Vėžio stadija yra tai, kaip gydytojas klasifikuoja vėžį, remdamasis tokiais veiksniais kaip naviko dydis ir ar jis išplito už gimdos ribų. Kuriant gydymo planą, taip pat atsižvelgiama į jūsų bendrą sveikatos būklę ir asmeninius pageidavimus.

Pagrindinis chorionkarcinomos gydymas yra chemoterapija. Chemoterapija yra vaistų rūšis, kuri naikina vėžio ląsteles.

Kai kuriems žmonėms gali prireikti histerektomijos, spindulinės terapijos arba šių gydymo būdų derinio.

Po gydymo gydytojas ir toliau Jus tikrins dėl galimų recidyvų (papildomi tyrimai).

Ar galima išgydyti chorionkarcinomos vėžį?

Taip, chorionkarcinomą galima išgydyti. Paprastai ją galima išgydyti chemoterapija. Jei ji aptinkama anksti, kol dar neplito į kitas kūno dalis, pasveikimo tikimybė yra daug didesnė.

Šiais atvejais gydymas gali būti šiek tiek sunkesnis:

• Jei anksčiau Jums buvo taikyta chemoterapija ir ji buvo neveiksminga.
• Jei ši liga išsivysto po pilnaverčio nėštumo ar gimdymo.
• Jei prieš pradedant gydymą hCG lygis yra didesnis nei 40 000 mIU/ml (militarptautinių vienetų mililitre). (hCG yra hormonas, kurį nėštumo metu gamina placenta).
• Jei iki gydymo pradžios simptomai pasireiškė ilgiau nei keturis mėnesius arba jei buvote nėščia.

Ar galima išvengti chorionkarcinomos?

Ne, chorionkarcinomos išvengti neįmanoma. Tačiau jei sirgote krūminiu nėštumu, labai svarbu pasikalbėti su gydytoju apie chorionkarcinomos riziką.

Kiek laiko galima gyventi su chorionkarcinoma?

Ankstyvosiose stadijose chorionkarcinoma turi gerą prognozę. Mažos rizikos gestacinės chorionkarcinomos išgyvenamumas yra beveik 100 %. Didelės rizikos gestacinės chorionkarcinomos išgyvenamumas yra 94 %.

Negestacinė chorionkarcinoma (tipas, nesusijęs su ankstesniu nenormaliu nėštumu / placentos audiniu) turi šiek tiek blogesnę prognozę. Ji taip pat yra mažiau jautri chemoterapijai, o tai reiškia, kad chemoterapija gali būti ne tokia veiksminga naikinant vėžio ląsteles.

Ar galima išgydyti 4 stadijos chorioninę karcinomą?

4 stadijos chorionkarcinoma reiškia, kad vėžys išplito į kitas kūno dalis, pavyzdžiui, smegenis ar kepenis. Gydytojai su jumis apie tai pasikalbės. Tačiau vis dar yra tikimybė, kad liga pasieks remisiją.

Ar galiu turėti kitą kūdikį, jei sirgau chorionkarcinoma?

Galbūt. Daugelis žmonių po chorionkarcinomos gydymo vėl galėjo susilaukti vaikų. Tai priklauso nuo jūsų diagnozės. Jei norite turėti vaikų, pasitarkite apie tai su savo gydytoju. Tada jis galės jums skirti geriausią gydymą.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Jei atsiranda neįprastas kraujavimas iš makšties arba skausmas apatinėje pilvo dalyje, ypač jei anksčiau sirgote krūminiu nėštumu, būtinai kreipkitės į gydytoją.

Choriokarcinoma yra retas, bet sunkus vėžys. Gavus tokią diagnozę, normalu jausti stresą. Tačiau choriokarcinomos prognozė paprastai yra labai gera. Pasitarkite su savo gydytoju apie visus jums rūpimus klausimus ar rūpesčius. Jie pasiruošę atsakyti į jūsų klausimus ir suteikti jums geriausią įmanomą gydymą.

Svarbiausi dalykai, kuriuos reikia atsiminti (žinutė namo)

• Choriokarcinoma yra retas ir sparčiai plintantis vėžys, galintis būti susijęs su nėštumu.
• Didesnė rizika kyla toms, kurios turėjo nėštumą su molinėmis dėmėmis .
• Atkreipkite dėmesį į tokius simptomus kaip neįprastas kraujavimas iš makšties ir skausmas apatinėje pilvo dalyje.
• Ši situacijaDažniausiai tai galima išgydyti chemoterapija.
• Ankstyva diagnostika ir gydymas yra labai svarbūs.
• Jei turite kokių nors abejonių ar simptomų, nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos. Nesijaudinkite, gydytojai pasiruošę jums padėti.

` Chorionkarcinoma, vėžys, nėštumas, placenta, chemoterapija, krūminis nėštumas, hCG