Galbūt pastebėjote, kad jūsų krūtinės ląstos centras – tiksliau krūtinkaulis – arba jūsų vaiko ar pažįstamo žmogaus krūtinės ląstos centras šiek tiek išsikiša į priekį. Kai kurie žmonės tai vadina „balandžio krūtine“. Ar dėl to tikrai reikėtų nerimauti? Kliniškai ši būklė vadinama pectus carinatum. Šiandien aptarkime tai paprastai ir išsamiai.
Kas yra Pectus Carinatum?
Paprastai tariant, pectus carinatum yra būklė, kai krūtinkaulis išsikiša į išorę labiau nei įprastai. Kadangi jis primena balandžio krūtinę, jis dažnai vadinamas „balandžio krūtine“. Tai priešingybė kitam krūtinės ląstos deformacijos, vadinamos pectus excavatum, kai krūtinkaulis įsmunka į vidų, tipui.
Įsivaizduokite, kad jūsų krūtinės ląsta sudaryta iš šonkaulių, sujungtų su centriniu krūtinkauliu (krūtinkauliu). Šie šonkauliai prie krūtinkaulio jungiasi specialiu audiniu, vadinamu kremzle . Esant pectus carinatum, nenormalus šios kremzlės augimas stumia krūtinkaulį į išorę.
Kokie yra pagrindiniai Pectus Carinatum tipai?
Gydytojai išskiria du pagrindinius šios ligos tipus:
1. Chondrogladiolinis tipas: tai labiausiai paplitęs tipas . Šiuo atveju pagrindinė krūtinkaulio dalis (apatinė dalis) išsikiša į išorę.
2. Chondromanubrinis tipas: Šio tipo atveju viršutinė krūtinkaulio dalis išsikiša į išorę.
Be to, gydytojai nagrinėja, ar ši būklė simetriškai paveikia abi krūtinės puses, ar krūtinkaulis yra pakreiptas į vieną pusę.
- I tipas: tai chondrogladiolinis ir pažeidžia abi krūtinės puses.
- II tipas: tai chondromanubrinis pažeidimas, pažeidžiantis abi krūtinės puses.
- III tipas: tai asimetriška (paveikia tik vieną pusę), ir jūs netgi galite pastebėti fizinę depresiją (įdubimą) priešingoje pusėje.
Kaip dažna ši būklė?
Manoma, kad pectus carinatum paveikia maždaug 1 iš 1000 žmonių . Tačiau kai kurie tyrimai rodo, kad tai gali būti dar dažnesnė ir gali paveikti iki 1 iš 300 žmonių.
Ši būklė daug dažnesnė vyrams nei moterims . Nors ji pasireiškia nuo gimimo, dauguma žmonių ją pradeda aiškiai pastebėti tik paauglystėje (paprastai nuo 10 iki 18 metų amžiaus). Taip yra todėl, kad dėl spartaus augimo šuolių šiais metais išsikišimas tampa daug ryškesnis.
Kokie yra Pectus Carinatum simptomai?
Geriausia žinia ta, kad dauguma žmonių, sergančių pectus carinatum, nejaučia jokių simptomų . Vienintelis rūpestis, kuris jiems paprastai kelia nerimą, yra jų krūtinės estetinė išvaizda. Tačiau kai kurie asmenys gali jausti nedidelį krūtinės skausmą fizinio krūvio metu arba išlaikant tam tikras pozas, nors tai gana neįprasta.
Daugeliu atvejų tai nėra pavojinga būklė. Ji nesutrumpins jūsų gyvenimo trukmės ir netrukdys mėgautis kasdiene veikla.
Ar Pectus Carinatum pavojingas?
Ne, Pectus Carinatum nėra pavojinga būklė . Be to, ji neturi įtakos jūsų gyvenimo trukmei. Pagrindinis poveikis yra fizinei išvaizdai.
Kas sukelia šią būklę?
Tyrėjai dar nenustatė tikslios Pectus Carinatum priežasties . Tačiau jie mano, kad jį sukelia kremzlės, jungiančios šonkaulius su krūtinkauliu (krūtinkauliu), anomalija.
Nors konkretus genetinis ryšys dar nėra galutinai nustatytas, jis gali būti atrastas ateityje. Taip yra todėl, kad apie 33 % žmonių, sergančių Pectus Carinatum, šeimoje yra buvę krūtinės ląstos deformacijų .
Pectus Carinatum kartais gali būti susijęs su kitomis sveikatos būklėmis, įskaitant:
- Marfano sindromas: genetinis sutrikimas, pažeidžiantis jungiamąjį audinį.
- Noonano sindromas: genetinė būklė .
- Skoliozė: nenormalus stuburo išlinkimas.
- Astma ( astma ): su plaučiais susijusi būklė.
- Bronchitas: bronchų uždegimas .
- Mitralinio vožtuvo prolapsas: būklė, paveikianti vieną iš širdies vožtuvų.
Kokios yra Pectus Carinatum komplikacijos?
Nors ši būklė retai sukelia tiesioginių, rimtų fizinės sveikatos komplikacijų, ji gali sukelti tam tikrų netiesioginių problemų:
- Savigarbos problemos: ypač paauglystėje, fizinis krūtinės formos skirtumas gali sukelti dėmesingumą, gėdą ar nerimą.
- Bloga laikysena: krūtinės išsikišimas į išorę kartais gali lemti blogą laikyseną.
- Nugaros skausmas: Dėl netaisyklingos laikysenos ir pakitusios krūtinės ląstos mechanikos kai kuriems asmenims gali pasireikšti nugaros skausmas.
Kaip diagnozuojamas Pectus Carinatum?
Kai kreipsitės į gydytoją, jis surinks išsamią ligos istoriją ir atliks išsamų fizinį tyrimą . Jis įvertins išsikišimo dydį ir formą bei patikrins, ar nėra skoliozės požymių. Jei reikia, jis paskirs papildomus diagnostinius tyrimus.
Kokie diagnostiniai tyrimai atliekami?
Pagrindinis Pectus Carinatum diagnozavimo tyrimas yra krūtinės ląstos rentgeno nuotrauka , paprastai imama iš priekio ir šono.
Kiti diagnostiniai tyrimai apima:
- KT nuskaitymas ( KT nuskaitymas – kompiuterinės tomografijos nuskaitymas): specializuotas rentgeno spindulių tipas, kuris suteikia labai detalius skerspjūvio vaizdus.
- MRT (magnetinio rezonanso tomografija): tai tyrimas, kurio metu vietoj spinduliuotės naudojami magnetiniai laukai, kad būtų galima gauti išsamius vaizdus.
Šie tyrimai leidžia jūsų medicinos komandai tiksliai įvertinti jūsų krūtinės kaulų ir kremzlės būklę, taip pat tikslų išsikišimo laipsnį.
Kaip gydomas Pectus Carinatum?
Tiems, kurie nori ištaisyti šią būklę, yra du pagrindiniai gydymo būdai: dėvėti individualiai pritaikytą breketą arba atlikti operaciją .
Pectus Carinatum įtvaras
Tai veikia panašiai kaip dantų breketų nešiojimas. Jums bus pritvirtintas individualus breketas, nešiojamas aplink krūtinę. Jį galima diskretiškai dėvėti po drabužiais arba ant jų. Įtvaras spaudžia priekinę ir galinę krūtinės dalis, palaipsniui stumdamas krūtinkaulį atgal į normalią padėtį.
Paprastai šį įtvarą reikės nešioti iki 24 valandų per parą – nuo šešių mėnesių iki kelerių metų . Tačiau galite jį laikinai nusiimti maudantis, sportuojant ar užsiimant kita fizine veikla.
Šio įtvaro naudojimas yra labai veiksmingas augimo spurto metu – spartaus fizinio vystymosi laikotarpiu . Taip yra todėl, kad jūsų krūtinės ląsta vis dar yra lanksti ir ją lengviau formuoti. Tačiau nuolatinis įtvaro nešiojimas vaikams ir paaugliams kartais gali būti šiek tiek sudėtingas.
Pectus Carinatum chirurgija
Pagrindinė chirurginė technika yra Ravitcho procedūra.Šios operacijos metu chirurgas padaro pjūvį krūtinės centre, kad pašalintų kremzlės perteklių. Tada jis padaro nedidelį pjūvį jūsų krūtinkaulyje, leisdamas jį perkelti žemyn į plokščią, normalią padėtį. Tada jis tvirtinamas chirurginiais siūlais, metalinėmis plokštelėmis arba strypais.
Kitas variantas – minimaliai invazinė chirurgija, panaši į Nusso procedūrą . Taikant šią techniką, krūtinkauliui įspausti ir pakeisti jo formą naudojama metalinė strypas. Šis strypas paliekamas krūtinės ląstoje metus ar ilgiau ir vėliau pašalinamas atskiros, nedidelės chirurginės procedūros metu.
Nors chirurgai gali modifikuoti šiuos metodus, kad jie geriausiai atitiktų jūsų unikalią anatomiją, pagrindinis tikslas išlieka saugiai stabilizuoti krūtinkaulį natūralioje padėtyje.
Kokios yra gydymo komplikacijos ir šalutinis poveikis?
Ortopedinė terapija: Naudoti individualiai pritaikytą ortoteką Pectus Carinatum atveju yra itin saugu . Labai nedaugeliui žmonių gali pasireikšti lengvas odos dirginimas arba įtrūkimai toje vietoje, kur ortoteka spaudžia odą. Jei pastebite paraudimą, skausmą ar odos sudirginimą, nedelsdami nutraukite ortotekos naudojimą ir susisiekite su mumis arba gydytoju, kad galėtume ją jums pritaikyti.
Chirurginis gydymas: Kaip ir bet kuri kita didelė operacija, Pectus Carinatum operacija yra susijusi su tam tikra rizika. Nors ir Ravitcho, ir Nusso procedūros yra labai saugios ir veiksmingos, galimos komplikacijos gali būti šios:
- Pneumotoraksas : Tai reiškia plaučių susitraukimą.
- Kraujavimas .
- Pleuros efuzija: Skysčio kaupimasis aplink plaučius.
- Perikarditas: širdį supančios membranos uždegimas.
- Infekcija .
- Atraminių strypų arba implantų poslinkis iš tinkamos padėties .
- Pectus Carinatum pasikartojimas .
Kiek laiko trunka atsigavimas?
Po operacijos ligoninėje paprastai turėsite praleisti maždaug vieną–penkias dienas . Per kelias savaites turėsite apsilankyti pas chirurgą pakartotiniam vizitui. Visiškas pasveikimas ir saugus grįžimas prie įprastos fizinės veiklos gali užtrukti porą mėnesių.
Ar galima išvengti Pectus Carinatum?
Ne . Kol medicinos tyrėjai nenustatys tikslios Pectus Carinatum priežasties, nėra žinomo būdo jos išvengti. Kadangi ji dažnai susijusi su genetiniais veiksniais, perduodamais iš šeimos, tai nėra kažkas, ko galite išvengti.
Kokia yra perspektyva, jei sergate Pectus Carinatum?
Būkite ramūs, Pectus Carinatum nesutrumpina jūsų gyvenimo trukmės . Didžiajai daugumai žmonių tai pirmiausia kosmetinis defektas , net jei retkarčiais pasireiškia ir fizinių simptomų.
Bendra pacientų, sergančių pectus carinatum, prognozė yra puiki . Nesvarbu, ar renkatės breketus, ar operaciją, pacientai paprastai būna labai patenkinti rezultatais ir ženkliu išvaizdos pagerėjimu.
Kaip galiu savimi pasirūpinti?
Dauguma žmonių, sergančių pectus carinatum , gyvena aktyvų, visiškai normalų gyvenimą be jokių fizinių apribojimų . Jei nejaučiate diskomforto, visiškai nereikia riboti savo kasdienės veiklos ar sporto.
Kada reikėtų kreiptis į gydytoją?
Jei pectus carinatum pradeda trukdyti kasdieniam gyvenimui , turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju. Taip pat svarbu nepamiršti savo psichinės gerovės . Jei labai nerimaujate dėl savo krūtinės išvaizdos ir pastebite, kad tai veikia jūsų savivertę, korekcinis gydymas gali suteikti didelį emocinį ir psichologinį palengvėjimą.
Klausimai, kuriuos reikia užduoti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui
Kad galėtumėte lengviau vesti pokalbį, pateikiame keletą klausimų, kuriuos galite užduoti savo gydytojui:
- Ar manote, kad breketas man būtų veiksmingas, ar man reikės operacijos?
- Kiek laiko man reikės nešioti įtvarą kasdien?
- Ar yra paramos grupių asmenims, nešiojantiems breketus?
- Kaip greitai galėsiu pas jus apsilankyti, jei reikės koreguoti įtvarą?
- Kokius rezultatus paprastai matote su breketais, palyginti su chirurgija?
Pritapti mokykloje gali būti sunku bet kuriam jaunam žmogui. Kai jūsų krūtinė atrodo kitaip nei kitų, visiškai natūralu jaustis labai nejaukiai. Jei Pectus Carinatum mažina jūsų pasitikėjimą savimi, apsvarstykite galimybę pasikalbėti su profesionaliu konsultantu. Jums nereikia šio emocinio naštos nešti vienam. Kai būsite pasiruošę apsvarstyti gydymo galimybes, susisiekite su mumis „Nirogi Lanka“ arba pasikonsultuokite su gydytoju, kad aptartume geriausią jums tinkamą kelią.
Trumpa santrauka (jūsų žinutė namams)
Pectus Carinatum atsiranda, kai krūtinkaulis išsikiša į išorę, todėl jis dažnai vadinamas „balandžių krūtine“.
>
Daugeliu atvejų tai visiškai nekenksminga ir neturi įtakos gyvenimo trukmei ar ilgalaikei sveikatai.
>
Kadangi tai daugiausia veikia fizinę išvaizdą, kartais gali turėti emocinį poveikį, ypač jauniems žmonėms ir paaugliams.
>
Efektyvūs gydymo būdai, tokie kaip individualus krūtinės įtvaras ir chirurgija, gali duoti labai sėkmingų rezultatų.
>
Jei turite klausimų ar abejonių, pirmiausia geriausia pasikonsultuoti su specialistu. „Nirogi Lanka“ norime, kad prisimintumėte, jog jūsų emocinė ir psichinė gerovė yra tokia pat svarbi kaip ir fizinė sveikata.
