Ar turite tokio tipo akių problemų? Pakalbėkime apie chorioretinitą!

Ar kada nors pastebėjote, kad jūsų akys staiga parausta, regėjimas tampa šiek tiek neryškus, o kartais akyse matote mažus juodus taškelius? Ar jums sunku žiūrėti į šviesą? Tai neatsitinka savaime. Tai gali sukelti dviejų labai svarbių akies dalių – gyslainės ir tinklainės – uždegimas arba patinimas . Medicinoje ši būklė vadinama chorioretinitu . Tai gali būti rimta būklė, todėl svarbu apie ją žinoti.

Kas yra chorioretinitas?

Paprastai tariant, chorioretinitas yra akies užpakalinės dalies, gyslainės ir tinklainės, uždegimas . Iš tikrųjų tai yra viena iš didesnės būklių grupės, vadinamos uveitu , kuri yra akies vidaus uždegimas.

Įsivaizduokite savo akį kaip mažą kamerą. Ši kamera turi skirtingas dalis.

• Gyslainė yra akies viduje esanti membrana. Joje yra kraujagyslių, kurios aprūpina akį krauju. Ji yra tarp tinklainės ir akies baltosios dalies (odenos). Kaip ir dirvožemis, kuris aprūpina medį vandeniu ir maistinėmis medžiagomis, gyslainė maitina tinklainę. Taigi, jei su ja yra problemų, gali būti pažeistas regėjimas.
• Tinklainė yra labai jautri membrana akies gale. Čia susidaro vaizdai, kuriuos matome. Ji tarsi fotoaparato juosta. Ji siunčia šviesos signalus į smegenis, kad mes matome daiktus.

Taigi, kai vienu metu uždegama ir gyslainė, ir tinklainė, šią būklę vadiname chorioretinitu. Kai šis uždegimas pradeda pažeisti akį, jis dar vadinamas chorioretinopatija . Dalis „-patija“ reiškia pažeidimą. Jei jaučiate tokius simptomus kaip neryškus matymas, akių skausmas ir jautrumas šviesai, nedelsdami kreipkitės į oftalmologą.

Kokie yra chorioretinito simptomai?

Šie simptomai gali skirtis priklausomai nuo žmogaus. Kai kuriems žmonėms gali pasireikšti vienas ar keli iš šių simptomų.

• Juodų dėmių, plaukiojančių objektų ar šviesos blyksnių matymas prieš akis: Įsivaizduokite, kad tiesiog sėdite ramiai ir staiga prieš akis matote mažus voratinklius ar juodas dėmes, judančias čia ir ten. Kartais galite net matyti šviesos blyksnius, panašius į žaibus.
• Akių paraudimas: Balta akies dalis gali parausti.
• Neryškus matymas: Galite nematyti daiktų aiškiai, tarsi žiūrėtumėte per rūką. Taip pat galite jausti, kad skaitydami raidės susimaišiusios.
• Akių skausmas: Skausmas gali atsirasti iš akies vidaus arba aplink ją.
• Fotofobija: sunku matyti net tada, kai saulė ar šviesos yra išjungtos, o akys gali jaustis taip, lyg jos taptų mėlynos.
• Per didelis ašarojimas: ašaros gali tiesiog tekėti iš akių kaip vanduo.
• Sunkumas atpažinti spalvas: Kai kurios spalvos gali atrodyti kitaip nei kitos arba gali būti sunku atpažinti spalvas.

Jei pastebėjote bent vieną iš šių simptomų, neignoruokite jų. Nedelsdami kreipkitės į oftalmologą.

Kokios yra chorioretinito priežastys?

Šią būklę sukelia dvi pagrindinės priežastys: infekcinės ir neinfekcinės.

Infekcijų sukeltas chorioretinitas (infekcinės priežastys)

Kai kurios iš šių infekcijų gali būti įgimtos (pasireiškia gimimo metu) arba įgytos gyvenimo metu.

• Toksoplazmozė: tai dažniausia chorioretinito priežastis . Tai parazito sukelta infekcija. Ji gali būti perduodama per kačių išmatas ir nepakankamai termiškai apdorotą mėsą bei žuvį.
• Tuberkuliozė: Taip, tuberkuliozė, apie kurią visi žinome, taip pat gali paveikti akis.
• Citomegalovirusas (CMV): tai virusinė infekcija, galinti paveikti žmones su susilpnėjusia imunine sistema.
• Sifilis: tai lytiškai plintanti infekcija, kuri taip pat gali pažeisti akis.

Be to, tai gali sukelti tokie virusai kaip Zika virusas, raudonukės virusas, varicella zoster virusas, sukeliantis vėją , ir kai kurios grybelinės infekcijos .

Neinfekcinės priežastys

Kartais chorioretinitas gali pasireikšti be infekcijos.

• Akių sužalojimai: jei kažkas atsitrenkia į akį ir ją sužeidžia, gali pasireikšti tokio tipo uždegimas.
• Autoimuninės ir uždegiminės ligos: tai ligos, kai mūsų organizmo imuninė sistema atakuoja mūsų pačių ląsteles. Pavyzdžiui, reumatoidinis artritas , sarkoidozė ir Behceto liga .
• Kai kurios vėžio rūšys: šią būklę taip pat gali sukelti vėžys, pvz., limfoma , arba vėžys, išplitęs į akis iš kitų kūno dalių (metastazinė liga) .
• Kai kurios genetinės būklės: Retai šią ligą taip pat gali sukelti tam tikros genetinės būklės, kurios perduodamos iš kartos į kartą.

Kokios galimos chorioretinito komplikacijos?

Jei ši liga negydoma tinkamai, gali susilpnėti regėjimas ir netgi atsirasti nuolatinis aklumas.Todėl labai svarbu kreiptis į gydytoją, kai tik atsiranda simptomų.

Kaip diagnozuojamas chorioretinitas?

Apsilankę pas akių gydytoją, jis arba ji apžiūrės jūsų akis. Paprastai tai reiškia, kad akys praplečiamos akių lašais ir atidžiai apžiūrima akies dugnas. Tada gydytojas gali ištirti jūsų tinklainės ir gyslainės būklę. Kartais jis taip pat gali pamatyti tokius dalykus kaip seni randai (chorioretinaliniai randai).

Kokie yra diagnostiniai tyrimai?

Be akių tyrimo, gydytojas gali atlikti ir kitus tyrimus, tokius kaip:

• Laboratoriniai tyrimai su iš akies paimta medžiaga: nedidelis mėginys, paimtas iš akies vidaus, gali būti išsiųstas į laboratoriją, siekiant išsiaiškinti, ar yra infekcija, ir, jei taip, kokio tipo.
• Optinė koherentinė tomografija (OKT): tai tarsi akies vidaus 3D skenavimas. Jo metu šviesa daromi akies dugno sluoksnių skerspjūvio vaizdai. Tai gali padėti nustatyti uždegimo mastą ir skysčių susikaupimo buvimą.
• Fluoresceino angiografija: tai procedūra, kurios metu į rankos veną suleidžiamas specialus dažiklis ir fotografuojamos akies kraujagyslės. Tai gali padėti patikrinti, ar nėra kraujagyslių problemų.
• Indocianino žalioji (ICG) angiografija: tai tyrimas, kuriame naudojami tie patys dažai kaip ir ankstesniame, tačiau daugiausia dėmesio skiriama gyslainės, esančios po tinklaine, kraujagyslėms.

Jei chorioretinitą sukelia kita pagrindinė liga, gydytojui gali tekti atlikti papildomus tyrimus, kad diagnozuotų šią būklę.

Kaip gydomas chorioretinitas?

Akių gydytojai dažnai gydo šią būklę skirdami steroidus uždegimui mažinti . Jie gali būti skiriami kaip akių lašai, tabletės arba kartais injekcijos. Tačiau steroidų negalima vartoti ilgą laiką, nes jie gali sukelti šalutinį poveikį.

Todėl jūsų oftalmologas gali bendradarbiauti su reumatologu, gydytoju, kuris specializuojasi sąnarių skausmo ir autoimuninių ligų srityje, kad paskirtų steroidus tausojančius vaistus, kurie kontroliuoja jūsų imuninę sistemą.

Jei chorioretinitą sukelia infekcija, gydymas grindžiamas infekciją sukėlusio mikrobo pašalinimu.

• Antibiotikai, jei tai bakterinė infekcija
• Priešgrybeliniai vaistai , jei tai grybelinė infekcija
• Antiparazitiniai vaistai , jei yra parazitinė infekcija
• Jei yra virusinė infekcijaAntivirusiniai vaistai

Labai svarbu vartoti šiuos vaistus tiksliai taip, kaip paskyrė gydytojas, visą paskirtą laikotarpį. Nenutraukite vaistų vartojimo vien dėl to, kad jaučiatės geriau.

Labai retai gali prireikti operacijos, vadinamos vitrektomija , kad būtų pašalintas skystis ir šiukšlės iš akies vidaus.

Kokią viltį gali turėti žmogus, sergantis chorioretinitu?

Jei sergate chorioretinitu ir tinkamai jį gydote, kartu pašalindami pagrindinę jo priežastį, rezultatas paprastai būna geras . Tačiau jums reikės reguliariai lankytis pas akių gydytoją, kad patikrintų akis.

Dauguma žmonių po gydymo neturi nuolatinių regėjimo problemų.

Tačiau negydomas chorioretinitas gali paveikti regėjimą. Viena iš komplikacijų yra chorioretininė atrofija . Tai reiškia, kad pažeistos akies dalys – tinklainė ir gyslainė – susitraukia ir nustoja tinkamai funkcionuoti. Negydomas jis gali sukelti visišką regėjimo praradimą (aklumą) .

Ar galima išvengti chorioretinito?

Nors visiškai išvengti to neįmanoma, galite imtis šių veiksmų, kad sumažintumėte riziką:

• Apsaugokite save nuo infekcijų:
• Visada kruopščiai nusiplaukite rankas su muilu .
• Laikykitės atokiau nuo sergančių žmonių.
• Praktikuokite saugų seksą .
• Kad išvengtumėte toksoplazmozės, tvarkydami kačių išmatas mūvėkite pirštines, o mėsą ir žuvį kruopščiai išvirkite.
• Reguliariai lankykitės pas akių gydytoją: jei sergate kitomis ligomis, tokiomis kaip diabetas, būtina pasitikrinti akis.
• Jei pastebėjote kokių nors regėjimo pokyčių, nedelsdami kreipkitės į akių gydytoją: nelaukite suplanuoto vizito.
• Rūpinkitės savo bendra sveikata: valgykite subalansuotą maistą, sportuokite ir valdykite visas lėtines ligas.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Jei jums jau diagnozuotas chorioretinitas, gydytojas pasakys, kokių akių problemų galite turėti. Jei jums buvo paskirtas gydymo planas ir jis, regis, nepadeda, pasitarkite su gydytoju.

Bet kuriuo metu, nepriklausomai nuo to, ar jums diagnozuota akių liga, ar ne, jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į akių gydytoją arba vykite į ligoninės skubios pagalbos skyrių:

• Jei kas nors atsitiks akiai.
• Jei staiga prarandate regėjimą arba jūsų regėjimas labai pablogėja.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo gydytojui?

Galite užduoti savo gydytojui tokius klausimus apie chorioretinitą:

• Kodėl susirgau šia liga?
• Kokį gydymą rekomenduojate?
• Ar yra kokių nors šio gydymo šalutinių poveikių?
• Kokių komplikacijų turėčiau saugotis?
• Ar įmanoma, kad ši liga paveiks ir kitus mano šeimos narius? (ypač jei yra genetinių priežasčių)

Galiausiai, ką reikia atsiminti (žinutė namo)

Mūsų akys yra labai vertingas organas. Normalu, kad kartais akys ašaroja ir šiek tiek skauda. Tačiau jei jūsų regėjimas neryškus, skauda akis, keičiasi regėjimas arba nuolat matote kažką, kas plūduriuoja prieš akis, neignoruokite to. Tai gali būti akies vidaus uždegimas, pavyzdžiui, chorioretinitas.

Kuo greičiau diagnozuosite ligą ir pradėsite gydymą, tuo didesnė jūsų tikimybė išsaugoti brangų regėjimą. Todėl nebijokite ir nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Jūsų pareiga – rūpintis savo akimis!

Chorioretinitas , akies uždegimas, akių liga, regėjimo sutrikimas, tinklainė, gyslainė