Ar jūsų akys sausos? Ar jos skausmingos? Pakalbėkime apie sausų akių sindromą!

Ar kartais jaučiate keistą, sausą ar niežtintį pojūtį akyse? Tarsi kažkas būtų įstrigęs akyje, ar jaučiate, kad akys degina? Tuomet jums taip pat gali būti „sausos akys“ arba, kaip mes, gydytojai, vadiname, (sausa akis). Nesijaudinkite, tai nutinka daugeliui žmonių. Pakalbėkime apie tai išsamiau.

Kas tiksliai yra sausų akių sindromas?

Paprastai tariant, sausos akys yra būklė, pažeidžianti mūsų akių ašarų plėvelę. Ar žinojote, kad mūsų akys turi trijų sluoksnių ašarų plėvelę, kuri apsaugo akių paviršių ir padeda mums aiškiai matyti? Kai ši ašarų plėvelė yra lygi ir stabili, galime matyti aiškiai ir patogiai. Taigi, jei kas nors sutrikdo šią ašarų plėvelę, galime patirti nemalonių simptomų, tokių kaip deginimas, niežėjimas, ašarojančios akys ir neryškus matymas.

Pagalvokite apie tai šitaip: mūsų akys yra kaip automobilio priekinis stiklas. Jos turi būti švarios ir drėgnos, kad aiškiai matytume kelią. Ašaros yra kaip valytuvų skystis. Jei jų nėra, matymas tampa neryškus, o tai ir sukelia akių sausumą.

Yra daug priežasčių, kodėl ši ašarų plėvelė gali netinkamai funkcionuoti. Štai kodėl gydytojai tai laiko daugiafaktorine liga . Tai reiškia, kad priežastys ir rizikos veiksniai yra labai sudėtingi. Todėl kartais gali užtrukti, kol bus nustatyta jūsų simptomų priežastis. Jei jaučiate sausų akių simptomus, svarbu kreiptis į oftalmologą arba optometriją gydymui.

Kokie yra pagrindiniai sausų akių tipai?

Išgirdę pavadinimą, galite pamanyti, kad sausos akys tiesiog reiškia, jog jūsų akys negamina pakankamai ašarų. Tačiau tai dar ne visa istorija. Yra keli pagrindiniai sausų akių tipai:

1. Sausos akys dėl ašarų skysčio trūkumo (akių sausumas dėl ašarų skysčio trūkumo)

Tai reiškia, kad jūsų akys negamina pakankamai ašarų . Šias vandeningas ašaras gamina ašarų liaukos, esančios viršutiniuose ir išoriniuose akių kampučiuose. Jos sudaro vidurinį, vandeningą ašarų plėvelės sluoksnį. Kai kurios autoimuninės ligos gali sukelti šių ašarų liaukų uždegimą, neleisdamos joms gaminti pakankamai vandeningų ašarų.

2. Sausos akys dėl greito ašarų garavimo (garuojančios sausos akys)

Taip yra tada, kai ašaros išgaruoja per greitai . Pagrindinė to priežastis yra Meibomo liaukų disfunkcija . Tai reiškia, kad vokų viduje esančios liaukos, kurios gamina riebalinį sluoksnį ant ašarų plėvelės, neveikia tinkamai. Tuomet tas riebalinis sluoksnis tampa nestabilus ir negali apsaugoti vandens sluoksnio nuo išdžiūvimo. Įsivaizduokite, kad ant vandens užtepus aliejaus sluoksnį, vanduo išgaruoja lėčiau. Jei tas riebalinis sluoksnis neveikia tinkamai, vanduo išgaruoja per greitai.

3. Mišri sausų akių sindromas

Kai kurie žmonės gali turėti abu.Tai reiškia, kad akys negamina pakankamai ašarų, o ašarų plėvelė yra nestabili ir greitai išgaruoja. Abi šios problemos sukelia sausų akių simptomus.

Kaip dažnai pasireiškia sausos akys?

Sausos akys yra labai dažna būklė . Tyrimai rodo, kad Jungtinėse Valstijose šia liga serga apie 16 milijonų žmonių. Visame pasaulyje nuo jos kenčia dešimtys milijonų žmonių. Ši būklė labiau paplitusi Azijoje nei Šiaurės Amerikoje ir Europoje. Ji taip pat dažniau pasitaiko moterims po menopauzės .

Ar sausos akys gali būti kitos ligos simptomas?

Sausos akys gali atsirasti savarankiškai arba kartu su kitomis sveikatos būklėmis. Kartais sausos akys gali būti tokios ligos simptomas kaip:

• (Šegreno sindromas) (apie 10 % žmonių, kuriems trūksta ašarų skysčio, serga šiuo sindromu)
• Diabetas (jei sergate diabetu, 50 % tikimybė, kad kaip komplikacija išsivystys sausos akys).
• (Skydliaukės akių liga )
• Blefaritas (vokų krašto uždegimas)

Kokie yra sausų akių simptomai?

Kai jūsų akys sausos, galite jausti, lyg kažkas įstrigtų akyje ir neiškristų. Tai gali būti smėlio, šiurkštumo ar smėlio pojūtis akyje . Taip pat gali pasireikšti šie simptomai:

• Deginimo pojūtis, tarsi akys degtų.
• Jautrumas šviesai.
• Neryškus arba besikeičiantis matymas.
• Iš ausies išskyros, kurios atrodo kaip gleivės.
• Iš akių rieda ašaros, skruostais rieda ašaros.

Taip, pastarasis klausimas šiek tiek glumina, ar ne? Galbūt svarstote, kaip jūsų akys gali ašaroti, jei jos sausos. Tačiau tai dažnas sausų akių simptomas. Taip atsitinka, kai meibomo liaukos negamina pakankamai riebalų, kad padengtų išorinį ašarų plėvelės sluoksnį. Tuomet vandens sluoksnis viduryje per greitai išgaruoja. Reaguodamos į tai, ašarų liaukos bando pagaminti daugiau vandeningų ašarų. Tačiau šios ašaros negali tinkamai padengti akių, nes nėra riebalinio sluoksnio. Taigi, tos ašaros iš tikrųjų problemos neišsprendžia.

Kokios yra sausų akių priežastys?

Sausas akis sukelia:

• Kai akys nepagamina pakankamai ašarų.
• Kai tavo ašaros greitai išgaruoja.
• Kai abu šie dalykai įvyksta kartu.

Yra daug veiksnių, kurie laikui bėgant gali sukelti sausų akių simptomus arba juos sustiprinti.

Sausų akių rizikos veiksniai

Kai kurių rizikos veiksnių negalime kontroliuoti. Pavyzdžiui, sausų akių sindromas labiau tikėtinas senstant. Tačiau kai kuriuos kitus rizikos veiksnius galima valdyti keičiant gyvenimo būdą arba vartojant vaistus.

Jei turite bent vieną iš toliau išvardytų rizikos veiksnių, pasitarkite su gydytoju. Galite atlikti tam tikrus pakeitimus, kad sumažintumėte sausų akių riziką arba palengvintumėte varginančius simptomus.

Aplinkos ir gyvenimo būdo veiksniai:

Tokie veiksniai kaip oras, žiūrėjimo į ekranus laikas, kontaktinių lęšių nešiojimas, rūkymas ir alergijos gali padidinti sausų akių riziką. Pavyzdžiui, jei nuolat dirbate prie oro kondicionieriaus arba dulkėtoje aplinkoje, jūsų akys gali labiau išsausėti.

Vaistai:

Tam tikrų vaistų vartojimas gali padidinti sausų akių riziką. Pavyzdžiui, kai kurie vaistai nuo depresijos , alergijos , padidėjusio kraujospūdžio , glaukomos , menopauzės ir skausmo . Taip pat riziką didina tokie vaistai kaip anticholinerginiai vaistai , geriamieji kontraceptikai ir sisteminiai retinoidai .

Ligos sąlygos:

Įvairios neurologinės būklės , akių ligos , autoimuninės būklės ir endokrininės būklės gali padidinti sausų akių riziką.

Chirurgija:

Kai kurios akių operacijos, tokios kaip LASIK , kataraktos operacija ir ragenos, skaidraus priekinio akies sluoksnio, operacijos, gali padidinti sausų akių riziką.

Kaip diagnozuoti sausų akių sindromą? (Diagnozė)

Gydytojai diagnozuoja sausas akis remdamiesi jūsų ligos istorija, akių tyrimu ir kai kuriais tyrimais.

Medicinos istorija

Gydytojas gali paprašyti užpildyti klausimyną, kad sužinotų apie jūsų simptomus ir ligos istoriją. Turėtumėte būti pasiruošę pateikti tokią informaciją:

• Akių simptomai ir kiek laiko jie tęsiasi.
• Aplinkos veiksniai, kurie sustiprina jūsų simptomus.
• Kiti simptomai, pavyzdžiui, burnos džiūvimas, ėduonis, burnos opos, nuovargis ir sąnarių skausmas.
• Alergijos.
• Anksčiau buvusios akių ligos.
• Kitos sveikatos būklės, įskaitant alergijas ir lėtines virusines infekcijas.
• Atlikta chirurginė operacija.
• Nesvarbu, ar rūkote, ar esate veikiami kitų žmonių dūmų.
• Kaip dažnai plaunate akių vokus ir kokias priemones naudojate?
• Akių srities sužalojimai.

Akių tyrimas

Jūsų gydytojas atliks išsamų akių tyrimą, kad patikrintų jūsų akių sveikatą ir nustatytų simptomų priežastį. Šio tyrimo metu gydytojas:

• Stebėkite, ar nėra sausų akių požymių.
• Jie patikrins, ar be sausų akių yra kitų simptomų priežasčių.
• Tikrina jūsų ašarų plėvelės (trijų ašarų plėvelės sluoksnių, dengiančių rageną) būklę.
• Atliekami specialūs testai.

Testai sausų akių diagnozavimui

Nėra vieno tyrimo sausoms akims diagnozuoti. Vietoj to, gydytojai gali naudoti kelis tyrimus, tokius kaip:

• Plyšinės lempos tyrimas: šio tyrimo metu matuojamas ašarų kiekis, kurį išskiria jūsų akys. Gydytojas šviečia šviesa į akis ir mikroskopu apžiūri jūsų akis bei vokus.
• (Širmerio testas): Tai dar vienas būdas patikrinti ašarų gamybą. Gydytojas kelias minutes uždeda nedidelį popieriaus lapelį ant jūsų voko krašto. Tai sukelia ašarų gamybą. Tada gydytojas išmatuoja ašarų kiekį, išmatuodamas, kiek popieriaus lapelis yra suteptas ašaromis.
• Ašarų plėvelės išgaravimo laikas (TBUT): šiuo tyrimu matuojamas ašarų išgaravimo greitis. Gydytojas į akį užlašins specialių dažų ir pro mikroskopą apžiūrės ašarų plėvelę, kad pamatytų, kiek laiko ji išlieka stabili (ne suyra). Jis išmatuos laiką, per kurį po paskutinio mirksėjimo ant ragenos atsiranda pirmoji sausa dėmė. Jei tai trunka mažiau nei 10 sekundžių, tai gali būti sausų akių požymis.

Gydytojai taip pat gali paskirti kitus tyrimus, pvz., antikūnų tyrimus, kad patikrintų, ar nėra pagrindinių sveikatos sutrikimų, kurie gali sukelti akių sausumą.

Kaip gydyti sausų akių sindromą? (Gydymas)

Pagrindiniai sausų akių sindromo gydymo tikslai yra šie:

• Sumažinti simptomus ir atkurti akis.
• Padeda aiškiai matyti.
• Akių paviršiaus pažeidimų sumažinimas arba prevencija.
• Gydant pagrindinę priežastį.

Yra daug gydymo būdų, kurie gali jums padėti (aprašyti toliau). Jūsų gydytojas nuspręs, kuris gydymas jums tinkamiausias, atsižvelgdamas į jūsų simptomų sunkumą ir kitas gretutines ligas, kuriomis galite sirgti. Jums gali tekti išbandyti kelis gydymo būdus, kad rastumėte jums tinkamiausią sprendimą.

Dalykai, kuriuos galite nuveikti namuose, ir aplinkos pokyčiai

Jei simptomai lengvi, gydytojas gali patarti pradėti nuo paprastų dalykų, kuriuos galite atlikti namuose. Štai keletas dalykų, kuriuos galite padaryti:

• Venkite aplinkos veiksnių. Tai reiškia bet ką, kas pablogina jūsų simptomus. Dažniausi veiksniai yra cigarečių dūmai, į veidą pučiančios oro angos, stiprus vėjas ir alergenai. Gali padėti dėvėti akinius ar akinius nuo saulės, kai einate į lauką.
• Miegamajame naudokite drėkintuvą.Priklausomai nuo to, kur gyvenate, žiemą įjungus šildytuvą, jūsų namų drėgmė gali gerokai sumažėti (žemiau 25 %). Tai gali pabloginti sausų akių simptomus. Oro drėkintuvas gali padėti.
• Uždėkite šiltą kompresą ant akių. Įsigykite šildomąją kaukę vaistinėje ir uždėkite ją ant akių maždaug 10 minučių. Tai padės sumažinti simptomus ir padės meibomo liaukoms gaminti daugiau aliejaus (lipidų).
• Leiskite savo akims pailsėti. Nesvarbu, ar skaitote knygą, ar naudojate kompiuterį, reguliariai darykite pertraukas. Gali padėti 20/20/20 taisyklė . Tai reiškia, kad kas 20 minučių 20 sekundžių atitraukite žvilgsnį nuo ekrano ir žiūrėkite į kažką maždaug 6 metrų atstumu. Taip pat nepamirškite dažnai mirksėti skaitydami ar žiūrėdami į ekraną, kad paskatintumėte ašarų išsiskyrimą.
• Vartokite omega-3 riebalų rūgščių papildus. Kai kurie tyrimai parodė, kad šie papildai gali padėti skatinti ašarų išsiskyrimą ir sumažinti simptomus. Tačiau prieš vartodami bet kokius papildus pasitarkite su gydytoju, nes jie gali sąveikauti su kai kuriais vaistais.

Akių lašai

Yra daug įvairių akių lašų, ​​kuriuos gali paskirti gydytojas. Pasitarkite su gydytoju apie jums tinkamiausius variantus.

• Dirbtinės ašaros: Dirbtinės ašaros sudrėkina akis, palengvina simptomus ir laikinai palengvina jų poveikį. Jų galima įsigyti be recepto, tačiau prieš vartojant pasitarkite su gydytoju. Kai kurių tipų sudėtyje yra lipidų , kurie gali padėti išvengti ašarų išgaravimo. Tačiau dirbtinės ašaros neišgydo pagrindinės sausų akių priežasties.
• Tepalai: Jei miegant akys išsausėja, naktį galite naudoti tirštą lubrikantą, pavyzdžiui, tepalą.
• Vietinio poveikio ciklosporino A akių lašai (Restasis®): Ciklosporino A akių lašai gydo ašarų liaukų uždegimą, todėl jos gamina daugiau ir geresnės kokybės ašarų. Jie lašinami į kiekvieną akį du kartus per dieną. Dauguma žmonių pastebi reikšmingą simptomų pagerėjimą maždaug po trijų mėnesių. Pradėjus naudoti šiuos lašus, galite jausti nedidelį dilgčiojimą, tačiau toliau vartojant, jis praeis.
• („Lifitegrast“ (Xildra®)) akių lašai: („Lifitegrast“) akių lašai taip pat gydo ašarų liaukų uždegimą ir turėtų būti vartojami du kartus per dieną. Šie lašai gydo ir sausų akių požymius, ir simptomus. Nors visiškas užgijimas gali užtrukti iki 90 dienų, per dvi savaites galite pajusti tam tikrą palengvėjimą.
• (Vareniclinas (Tyrvaya®)) Nosies purškalas: Vareniklinas tiesiogiai stimuliuoja trišakį nervą ir padidina bazinę ašarų gamybą.
• Autologinio serumo lašai: Jei jūsų akių sausumas yra sunkus, gydytojas gali rekomenduoti autologinio serumo lašus. Tai specialus dirbtinių ašarų tipas, pagamintas iš jūsų paties kraujo serumo dalies. Šis gydymas dažnai yra veiksmingas, tačiau jis yra brangus ir gali būti nekompensuojamas jūsų draudimo.

Punktinė okliuzija

Jei jūsų akys negamina pakankamai ašarų, gali padėti ašarų latakėlio užkimšimas (laikinas arba nuolatinis). Neskausmingos procedūros metu gydytojas į apatinio voko ašarų lataką (punktą) įkiša nedidelį kamštelį. Dėl šio „užsikimšimo“ akyse kaupiasi daugiau ašarų.

Laikinai užsikimšus ašarų latakams, kamštis greitai ištirpsta. Jei akių sausumas pagerėja, gydytojas gali pasiūlyti nuolatinį ašarų latakų užsikimšimą. Tokiu atveju gydytojas naudos silikoninį kamštį, kuris liks jūsų ašarų latakuose tiek laiko, kiek reikės.

Procedūros biure

Klinikoje gydytojas gali skirti gydymo būdų sausoms akims gydyti. Kai kurie įprasti variantai:

• Terminė pulsacinė terapija (Lipiflow®): ši procedūra padeda žmonėms, kurių ašarų plėvelė nestabili dėl meibomo liaukų disfunkcijos. Ji švelniai masažuoja ir šildo vokus, o tai padeda meibomo liaukoms gaminti aliejų.
• Intensyvios impulsinės šviesos (IPL) terapija: šios procedūros metu šviesos impulsai ištirpdo kietą medžiagą, blokuojančią meibomo liaukas. Tai atveria liaukas ir padeda laisvai tekėti riebalams.

Terapiniai kontaktiniai lęšiai

Sausų akių liga gali sukelti net paprastą mirksėjimo veiksmą, kuris gali būti labai skausmingas. Taip yra todėl, kad jūsų vokai trinasi į sausą, sudirgusią akies paviršių. Terapiniai kontaktiniai lęšiai gali padėti apsaugoti ir sudrėkinti akies paviršių. Šie lęšiai būna kelių tipų:

• Minkšti tvarsčių lęšiai: šie lęšiai apsaugo jūsų akis ir padeda išgydyti ragenos pažeidimus.
• Standūs odenos lęšiai: šie lęšiai yra didesni ir liečiasi su akies baltąja dalimi (odena), o ne su ragena. Jie apsaugo ir sudrėkina akis, kartu koreguodami regėjimą.

Gydytojas aptars įvairius kontaktinių lęšių variantus, kad rastų jums tinkamiausią.

Svarbu:Ne visi šie gydymo būdai tinka visiems. Jūsų gydytojas nustatys, kas geriausiai tinka jūsų būklei. Todėl prieš darydami ką nors, ką norite daryti, būtinai kreipkitės į gydytoją.

Kaip galite sumažinti sausų akių riziką?

Kadangi sausų akių priežastis yra daug, jų gali būti sunku išvengti. Tačiau riziką galite sumažinti atlikdami šiuos veiksmus:

• Kasmet tikrinkitės. Šeimos gydytojas gali padėti jums įvertinti bendrą sveikatos būklę. Jei nerimaujate, kad jūsų akys gali būti sausos, pasitarkite su gydytoju. Paklauskite apie visus rizikos veiksnius savo ligos istorijoje ar vaistų sąraše. Taip pat paklauskite, ką galite padaryti, kad sumažintumėte riziką.
• Valdykite gretutines ligas. Įvairios ligos, įskaitant diabetą, gali sukelti akių sausumą. Pasitarkite su gydytoju apie diabeto riziką ir laikykitės jo patarimų, kaip valdyti cukraus kiekį kraujyje.
• Keiskite gyvenimo būdą ir aplinką. Yra daug dalykų, kuriuos galite daryti kasdieniame gyvenime, kad sumažintumėte sausų akių riziką. Jei kasdien naudojate kompiuterį, dažnai darykite pertraukas. Venkite cigarečių dūmų. Į savo miegamąjį ir kitus kambarius, kuriuose praleidžiate daug laiko, įrenkite drėkintuvą. Taip pat pasitarkite su gydytoju apie kitus patarimus, kurie gali padėti išlaikyti jūsų akis sudrėkintas ir sveikas.

Ar galima visiškai išgydyti sausų akių sindromą?

Sausos akys yra lėtinė liga . Ji neišgydoma, tačiau gydymas gali padėti valdyti simptomus.

Jums gali tekti išbandyti kelis skirtingus gydymo būdus, kad rastumėte tinkamiausią. Tai gali būti įtemptas procesas, tačiau verta pastangų. Jei dabartiniai gydymo būdai nepadeda arba norite aptarti kitas galimybes, pasitarkite su gydytoju.

Kaip galiu savimi pasirūpinti? / Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Gyventi su sausų akių sindromu nėra lengva. Daugelis žmonių, bandydami suvaldyti simptomus, patiria stresą , nerimą ir išsekimą . Jei jūsų būklė veikia jūsų gyvenimo kokybę, pasitarkite su gydytoju. Jums gali tekti išbandyti kelis skirtingus gydymo būdus, kad rastumėte jums tinkamiausią simptomų valdymo būdą.

Atminkite, kad milijonai žmonių kenčia nuo sausų akių sindromo. Taigi, jums nereikia su tuo susidoroti vienam. Prisijunkite prie internetinių palaikymo bendruomenių ir kreipkitės į savo gydytoją patarimų. Dalijimasis savo iššūkiais su kitais, kurie supranta, ką išgyvenate, gali labai padėti jūsų kasdieniame gyvenime.

Jūsų oftalmologas pasakys, kaip dažnai reikia lankytis pas gydytoją. Jei turite kitų sveikatos sutrikimų, sukeliančių akių sausumą, gali tekti dažniau lankytis pas kitus gydytojus. Būtinai atvykite į visus vizitus, kad jūsų priežiūros komanda galėtų stebėti jūsų būklę ir padėti gauti reikiamą gydymą.

Pasitarkite su savo akių gydytoju, jei turite kokių nors iš šių simptomų:

• Nauji simptomai.
• Simptomų pablogėjimas.
• Nauji gydymo šalutiniai poveikiai.

Sausų akių sindromas gali paveikti ne tik akių komfortą. Jis gali paveikti jūsų gebėjimą dirbti, bendrauti ir mėgautis gyvenimu. Sausos akys taip pat gali paveikti jūsų emocijas ir psichinę sveikatą. Galite jaustis vieniši, bet nesate vieniši. Bendraukite su kitais, kurie turi šią būklę, ir pasidalykite savo patirtimi. Reikia kantrybės ir atkaklumo, bet palengvėjimą tikrai įmanoma rasti.

Jei dabartinis gydymas nepadeda, nedvejodami kreipkitės į gydytoją. Pasakykite jam, kaip jaučiatės, paklauskite, kokie kiti gydymo būdai gali padėti jums valdyti savo būklę ir atkurti gyvenimo kokybę.

Žinutė namo

Sausos akys yra būklė, sukelianti akių diskomfortą ir kartais galinti paveikti regėjimą. Yra ne viena priežastis, o daug. Pagrindinės iš jų yra tai, kad ašaros negaminamos tinkamai arba jos išgaruoja per greitai .

• Simptomai: niežtinčios, deginančios, paraudusios, neryškios akys, jausmas, kad kažkas įstrigęs viduje, o kartais tiesiog ašarojančios akys.
• Priežastys: amžius, aplinka (oro kondicionierius, dulkės, vėjas), tam tikri vaistai, kitos ligos (pvz., diabetas) ir per didelis spoksojimas į kompiuterių ekranus.
• Gydymas: dirbtinės ašaros, specialūs akių lašai, šilti kompresai akims, gyvenimo būdo pokyčiai ir kartais nedideli gydytojo atliekami gydymo metodai.
• Svarbiausia: jei jaučiate šiuos simptomus, būtinai kreipkitės į oftalmologą . Jis nustatys tikslią priežastį ir paskirs tinkamiausią gydymą. Nedarykite to, kas jums patinka.

Atminkite, kad jūsų akys yra labai brangios, todėl jūs privalote jomis rūpintis.

Sausos akys, sausos akys, akių ligos, ašarų plėvelė, akių sveikata, akių skausmas, oftalmologas