Kaip tėvai, galite jausti didelį šoką ir liūdesį, pamatę savo naujagimio nedidelį įskilimą viršutinėje lūpoje arba įskilimą ant gomurio. Galite susimąstyti: „Kodėl tai nutiko mano kūdikiui?“ Tačiau nesijaudinkite. Tai nėra taip rimta, kaip manote, ir tai galima visiškai išgydyti operacijos metu. Pakalbėkime apie viską paprastai ir aiškiai.
Kas yra lūpos ir gomurio nesuaugimas?
Paprastai tariant, tai yra įskilimas arba įplyšimas kūdikio viršutinėje lūpoje ir gomuryje. Tai įgimtas sutrikimas , o tai reiškia, kad jis atsiranda kūdikiui dar esant įsčiose. Šis įskilimas atsiranda, kai lūpos ir gomurio audiniai tinkamai nesusilieja, vystantis kūdikio veido bruožams.
- Lūpos plyšys: tai atvejis, kai kūdikio viršutinės lūpos dvi pusės nesueina, paliekant nedidelį tarpelį. Šis tarpelis gali būti vos ties linija arba didelis, siekiantis visą šnervę. Kartais tai pažeidžia ir dantenas.
- Gomurio plyšys : Jis atsiranda viršutinėje burnos dalyje, vadinamoje gomuriu. Jis gali būti kietajame gomuryje priekyje arba minkštajame gomuryje gale.
Dažnai abi būklės pasireiškia kartu, tačiau kai kuriems vaikams gali būti tik lūpos arba gomurio nesuaugimas.
Kokie šių operacijų privalumai?
Šios operacijos atliekamos ne tik tam, kad vaiko lūpos ir burna atrodytų gražiai. Yra daug svarbesnių dalykų. Šis lūpų įtrūkimas gali sukelti vaikui sveikatos problemų, tokių kaip klausos sutrikimai, dantų problemos ir kalbos sutrikimai .
Taigi, ši operacija labai padeda vaikui lavinti šiuos gebėjimus:
- Valgymas ir gėrimas: Kai yra įtrūkimas, kūdikiui sunku žįsti ir gerti iš buteliuko. Šis diskomfortas išnyks po operacijos.
- Kvėpavimas : Kartais, jei nosyje yra plyšys , gali pasunkėti kvėpavimas . Tai taip pat galima ištaisyti chirurginiu būdu.
- Klausa: nesuaugęs gomurys gali sukelti dažnas ausų infekcijas ir klausos praradimą. Chirurgija gali sumažinti šią riziką.
- Kalbėjimas: Gomurys vaidina labai svarbų vaidmenį kalbant. Vaikui, turinčiam gomurio nesuaugimą, sunku aiškiai ištarti žodžius. Po operacijosŠią būklę galima visiškai ištaisyti logopediniu metodu .
Kokio amžiaus kūdikis operuojamas?
Šios dvi operacijos paprastai neatliekamos vienu metu.
Lūpos plyšio chirurgija
Ši operacija paprastai atliekama , kai kūdikiui yra nuo 3 iki 6 mėnesių amžiaus . Kartais, prieš operaciją, iškart po kūdikio gimimo atliekama nedidelė procedūra, skirta paruošti lūpų audinį operacijai. Pavyzdžiui, nosiai ir dantenoms suformuoti naudojamas lūpų klijavimas arba specialus prietaisas, vadinamas nazoalveoliniu formavimu (NAM). Kai kuriems vaikams vėliau gali prireikti tolesnės operacijos, kad būtų galima toliau formuoti lūpas ir nosį.
Gomurio plyšio chirurgija
Ši operacija dažnai atliekama, kai kūdikiui yra maždaug 12 mėnesių . Tai yra, prieš kūdikiui pradedant kalbėti. Jei vaikas turi ir lūpos, ir gomurio nesuaugimą, paprastai pirmiausia atliekama lūpos nesuaugimo operacija . Norint visiškai išgydyti gomurio nesuaugimą, gali prireikti dviejų ar daugiau operacijų. Dantenų ar žandikaulio operacija paprastai atliekama, kai vaikui sukanka maždaug 10 metų.
Kas vyksta prieš operaciją? Kaip turėtume pasiruošti?
Tai ne vienas gydytojas. Su jūsų vaiku dirba gydytojų komanda. Šią komandą sudaro chirurgai, logopedai , otolaringologai ir odontologai.
Prieš operaciją chirurgas susitiks su jumis ir apžiūrės jūsų vaiką, kad nuspręstų, kokio tipo operacija yra geriausia. Maždaug savaitę prieš operaciją jūsų vaiko pediatras apžiūrės jūsų vaiką, kad įsitikintų, jog jis yra pakankamai sveikas operacijai. Turėtumėte pasakyti gydytojui apie visas alergijas, kurias jūsų vaikas turi, ir visus vaistus, kuriuos jis vartoja.
Kūdikio skrandis turi būti tuščias, nes operacijai naudojama anestezija . Todėl būtina tiksliai laikytis gydytojo nurodymų dėl maisto ir gėrimų.
| Bendrosios mitybos instrukcijos prieš operaciją | |
|---|---|
| Pienas (pieno milteliai / karvės pienas) | Bent jau operacijos metuReikia nutraukti likus ne daugiau kaip 6 valandoms . |
| Motinos pienas | Kartais leidžiama iki 4 valandų prieš operaciją. |
| Skaidrūs skysčiai (vanduo, obuolių sultys) | Leidžiama skirti iki 3 valandų prieš operaciją. |
| Kietas maistas / kūdikių maistas | Reikėtų vengti po vidurnakčio operacijos dieną. |
Jei turite klausimų ar abejonių, kreipkitės į gydytoją. Tai padės jums aiškiai suprasti, kas nutiks operacijos dieną.
Kas vyksta operacijos metu?
Abi šios operacijos atliekamos taikant bendrąją nejautrą . Tai reiškia, kad kūdikis visiškai miega. Kūdikis nejaučia jokio skausmo.
Lūpos plyšio operacija
Pagrindinis šios operacijos tikslas – uždaryti tarpą lūpoje ir suteikti viršutinei lūpai bei nosiai gražią, natūralią formą. Gydytojas padaro mažus pjūvius odoje abiejose tarpo pusėse, sujungia odos dalis ir susiuva jas tirpstančiais siūlais. Ši operacija paprastai trunka mažiau nei dvi valandas.
Gomurio plyšio operacija
Ši operacija turi keletą tikslų: uždaryti gomurio plyšį, sukurti gomurį, kuris leistų vaikui normaliai kalbėti, ir sustabdyti maisto bei gėrimų tekėjimą pro nosį. Ši operacija yra šiek tiek sudėtinga. Gydytojas pertvarko audinius abiejose gomurio pusėse, uždaro gomurio plyšį ir susiuva jį tirpstančiais siūlais. Ši operacija trunka apie dvi tris valandas.
Ko tikėtis po operacijos?
Po operacijos vaikas gali šiek tiek pykinti ir būti nerimastingas. Tai normalu.
Po lūpos plyšio operacijos:
Ant kūdikio rankų uždedami minkšti įtvarai, kad jis neįkištų rankų į burną ir nesuplėšytų siūlių. Tai gali būti šiek tiek nepatogu kūdikiui. Netrukus po operacijos kūdikį galima žindyti. Tačiau iš pradžių tai gali būti šiek tiek sunku. Kol kūdikis galės pats gerti, skysčiai jam duodami per intraveninį (IV) kateterį . Paprastai kūdikis turi likti ligoninėje per naktį.
Po gomurio plyšio operacijos:
Vaikas turės praleisti ligoninėje vieną ar dvi dienas. Po operacijos skysčius bus leidžiama gerti tik iš puodelio. Šaukšteliai ir šiaudeliai nebus leidžiami. Normalu, jei burnoje yra šioks toks patinimas ir seilėse yra šiek tiek kraujo. Burnos siūlės ištirps per kelias savaites. Grįžus namo, jums bus skirti skausmą malšinantys vaistai ir antibiotikai infekcijai išvengti.
Kaip rūpinatės kūdikiu grįžę namo?
Gydytojas duos jums aiškias instrukcijas, kaip rūpintis kūdikiu grįžus namo. Labai svarbu tiksliai laikytis šių nurodymų.
| Susirūpinimą kelianti sritis | Instrukcijos |
|---|---|
| Po lūpos plyšio operacijos | |
| Maistas ir gėrimai | Kūdikio maistą galite duoti atskiestą trupučiu vandens. Maitinkite iš puodelio. Reikės naudoti specialų buteliuką arba švirkštą. Jei maitinate iš šaukšto, pasitarkite su gydytoju. |
| Pjovimo kelio priežiūra | Burnos aplinka kelias dienas bus patinusi ir pamėlusi. Pjūvio vietą nuplaukite šiltu vandeniu ir laikykite sausai. Siūlės ištirps per savaitę ar dvi. Po to liks rausvas randas. Patepkite gydytojo rekomenduotu tepalu. Eidami į saulę, būtinai naudokite apsaugos nuo saulės priemones . |
| Po gomurio plyšio operacijos | |
| Maistas ir gėrimai | Kelias savaites skysčius reikėtų duoti tik iš puodelio. Nenaudokite šiaudelių. Duokite tik minkštą, sutrintą maistą. Dėl tikslios dietos pasitarkite su gydytoju. |
| Rūpinimasis burnos vidumi | Siūlės išliks maždaug mėnesį. Normalu, jei seilėse yra šiek tiek kraujo. Jūsų burna bus patinusi apie savaitę. Gali padaugėti nosies išskyrų ir girdėtis knarkimas. |
| Skausmas | Skausmas gali trukti apie dvi savaites. Tai gali paveikti kūdikio valgymą, gėrimą ir miegą. Gydytojo paskirtus skausmą malšinančius vaistus duokite tiksliai laiku. |
Ar yra kokių nors pavojų atliekant šias operacijas?
Kaip ir bet kuri operacija, yra tam tikra rizika. Tačiau šios operacijos paprastai yra labai saugios. Pagrindinė galimoji rizika yra:
- Kraujavimas
- Infekcijos
- Nepageidaujamos reakcijos į anesteziją
- Kvėpavimo sutrikimas
- Operacija gali būti ne visiškai sėkminga arba gali prireikti daugiau operacijų.
Jūsų gydytojas papasakos daugiau apie šią riziką.
Kada turėtume nedelsiant kreiptis į gydytoją?
Gydytojas suplanuos vizitą jūsų vaikui maždaug po savaitės ar dviejų po operacijos. Tačiau jei pastebėsite kurį nors iš toliau išvardytų simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
| Skubioji pagalba – nedelsiant kreipkitės medicininės pagalbos | |
|---|---|
| Karščiavimas | Jei temperatūra yra aukštesnė nei 38,55 °C (101,4 °F) arba jei karščiavimas nesumažėja nepaisant vaistų vartojimo. |
| Kvėpavimo sutrikimas | Jei kūdikio oda pamėlynuoja/pablyšksta. |
| Kraujavimas | Jei gausiai kraujuojate iš nosies ar burnos (rausvas kraujas seilėse yra normalu). |
| Infekcijos požymiai | Jei iš žaizdos teka pūliai ar kraujas arba ji labai paraudusi ir patinusi. |
| Dehidratacijos simptomai | Jei jūsų kūdikis neverkia, kai verkia, jo akys atrodo įdubusios, burna sausa arba jis nešlapina bent kartą per 6 valandas. |
| Problemos su siūlėmis | Jei siūlės atsilaisvino, atsilaisvino arba pjūvis atrodo atviras. |
Žinutė namo
- Lūpos ir gomurio nesuaugimas yra būklės, kurios atsiranda kūdikiui dar esant įsčiose, tačiau gali būti labai sėkmingai gydomos chirurginiu būdu.
- Geriausia, ką galite padaryti kaip tėvai, – tai nuraminti kūdikį ir tiksliai laikytis gydytojo nurodymų po operacijos.
- Šioje kelionėje nesate vieni. Didelė gydytojų, slaugytojų ir kitų specialistų komanda yra pasiruošusi padėti jūsų vaikui.
- Nebijokite užduoti savo gydytojui visus klausimus ar abejones, kurias galite turėti.
- Tinkamai gydant, šie vaikai, kaip ir bet kuris kitas vaikas, gali gyventi sveiką, laimingą gyvenimą be jokių ilgalaikių problemų.











💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą