Kokie yra IV stadijos gaubtinės žarnos vėžio gydymo būdai?

Sunku žodžiais apsakyti baimę ir šoką, apimantį diagnozavus IV stadijos vėžį. Normalu svarstyti: „Ar dabar viskas baigta?“ Bet leiskite man pasakyti – taip nėra. Medicinos mokslas labai pažengė į priekį. Net ir šiame etape yra daug gydymo būdų, kurie gali padėti jums gyventi ilgiau, kontroliuoti simptomus ir išlikti sveikiems. Pakalbėkime apie tai paprastai, jums suprantama kalba.

Kas yra „IV etapas“?

Paprastai tariant, IV stadija reiškia, kad vėžys išplito už gaubtinės žarnos , kur ir prasidėjo, ribų. Dažniausiai tai nutinka kepenyse . Jis taip pat gali išplisti į plaučius, pilvo gleivinę ar limfmazgius kitur organizme.

Šiame etape gali būti sunku visiškai išgydyti. Tačiau jei vėžys išplitęs tik į kelias sritis, kartais galima atlikti operaciją, kad tos sritys būtų visiškai pašalintos ir liga išgydyta. Todėl geriausia kreiptis į gydytoją, kuris specializuojasi gydant tokio tipo ligas. Jūsų gydymą lems daugelis veiksnių, tokių kaip vėžio vieta, jūsų amžius ir bendra sveikatos būklė.

Yra keli pagrindiniai gydymo metodai, kuriuos naudojame:

• Chirurgija
• Chemoterapija
• Radiacinė terapija
• Abliacija ir krioterapija
• Tikslinės terapijos
• Imunoterapija

Dažnai jums skiriamas daugiau nei vienas iš šių gydymo būdų arba kelių derinys.

Kas daroma operacijos metu?

Jei vėžys išplito į kepenis ar plaučius, kartais galima atlikti operaciją. Kaip jau minėjau anksčiau, jei vėžys yra riboto dydžio, operacija gali jį pašalinti ir jūs galite visiškai pasveikti . Kitais atvejais operacija taip pat gali būti naudinga mažinant vėžio sukeltus simptomus, tokius kaip skausmas ir žarnyno nepraeinamumas.

Operacijos metu gydytojas pašalina storosios žarnos, kepenų ar plaučių dalį, kurioje yra vėžys. Tuo pačiu metu pašalinami ir aplinkiniai limfmazgiai . Taip yra todėl, kad vėžio ląstelės per šiuos limfmazgius gali lengvai išplisti į kitas kūno dalis.

Pašalinus vėžinę gaubtinės žarnos dalį, gydytojas vėl sujungs likusios gaubtinės žarnos abu galus. Tada galėsite normaliai tuštintis. Tačiau kartais, jei šis sujungimas neįmanomas, gali prireikti kolostomijos . Tai reiškia, kad vienas gaubtinės žarnos galas sujungiamas su skylute, padaryta pilvo odoje. Išmatos išeina per tą skylutę. Išmatos surenkamos į prie jos pritvirtintą maišelį.

Kartais, jei pašalinama didelė gaubtinės žarnos dalis, plonosios žarnos galas sujungiamas su pilvo oda. Tai vadinama ileostomija . Tačiau po operacijos gali būti jaučiamas tam tikras skausmas. Taip pat gali pasireikšti viduriavimas ar vidurių užkietėjimas. Šis šalutinis poveikis po kurio laiko išnyks.

Jei žarnyną užkemša vėžys, galima įstatyti nedidelį vamzdelį, vadinamą stentu , kad jis liktų atviras.

Kas yra chemoterapija?

Chemoterapija, arba „chemo“, kaip mes ją vadiname, yra stiprus vaistas, skirtas sunaikinti vėžio ląsteles. Šis vaistas gali būti leidžiamas į veną arba tabletės pavidalu.

Chemoterapija atliekama keliais pagrindiniais būdais:

• Prieš operaciją vėžiniai navikai gali būti sumažinti, kad juos būtų lengviau pašalinti.
• Po operacijos sunaikinkite visas vėžio ląsteles, kurios gali likti organizme.
• Kaip pagrindinis gydymo būdas tiems, kuriems negalima atlikti operacijos.

4 stadijos gaubtinės žarnos vėžiui gydyti skiriami keli chemoterapinių vaistų tipai. Kartais kartu skiriami keli iš šių vaistų. Be to, chemoterapija skiriama kartu su „taikinio terapija“, apie kurią kalbėsime vėliau.

Vienas dalykas, kurio daugelis žmonių bijo išgirdę apie chemoterapiją, yra plaukų slinkimas. TačiauChemoterapija gaubtinės žarnos vėžiui gydyti paprastai nesukelia plaukų slinkimo. Nesijaudinkite dėl šių šalutinių poveikių. Jūsų gydytojas gali padėti juos suvaldyti ir palengvinti savijautą. Šie šalutiniai poveikiai palaipsniui išnyks, kai tik gydymas bus baigtas.

Jei vėžys išplitęs į kepenis, chemoterapija taip pat gali būti taikoma specialiu metodu, vadinamu „kepenų arterijos infuzijos chemoterapija“. Tai reiškia, kad chemoterapija suleidžiama tiesiai į pagrindinę kraujagyslę, tiekiančią kraują į kepenis, naudojant pompą. Kadangi vaistas patenka tiesiai į kepenis, o ne keliauja po visą kūną, šis metodas gali sumažinti šalutinį poveikį ir suteikti didesnę vaisto dozę.

Radiacinė terapija ir kiti metodai

Radiacinė terapija

Tai apima didelės energijos rentgeno spindulių naudojimą vėžio ląstelėms sunaikinti. Nors šis gydymas greičiausiai visiškai neišgydys 4 stadijos vėžio, jis gali padėti sumažinti naviką ir sumažinti tokius simptomus kaip skausmas . Šis gydymas paprastai atliekamas 5 dienas per savaitę kelias savaites.

Abliacija ir krioterapija

Abu šie metodai dažniausiai naudojami kepenyse išplitusioms vėžio ląstelėms sunaikinti. Abliacijai naudojama šiluma , o krioterapijai – itin didelis šaltis . Naudodamas KT arba ultragarso skenavimą, gydytojas į naviką nukreipia ploną, adatą primenantį prietaisą ir jį kaitina arba užšaldo, kad sunaikintų vėžio ląsteles.

Tikslinė terapija ir imunoterapija – pažangiausi gydymo būdai

Tai du naujausi ir sėkmingiausi vėžio gydymo metodai.

Tikslinės terapijos

Paprastai tariant, šie vaistai yra skirti vėžinėms ląstelėms. Jie blokuoja tai, ko vėžinėms ląstelėms reikia augti ir plisti. Tai labai mažai pažeidžia sveikas ląsteles.

• Antiangiogenezės vaistai: jie veikia stabdydami naujų kraujagyslių, maitinančių vėžį, augimą . Tai tarsi vėžio ląstelės nustojimas valgyti. Bevacizumabas (Avastin) ir Ramucirumabas (Cyramza) yra tokie vaistai.
• EGFR inhibitoriai: Tokie vaistai kaip cetuksimabas (Erbitux) ir panitumumabas (Vectibix) blokuoja baltymą, vadinamą EGFR, kuris padeda vėžio ląstelėms augti. Tačiau, kad šie vaistai veiktų, vėžys turi turėti mutacijas tam tikruose genuose (KRAS, NRAS, BRAF). Jūsų gydytojas patikrins, ar šie vaistai jums tinka.
• Kiti vaistai: Šiandien taip pat yra šiuolaikinių vaistų, tokių kaip enkorafenibas (Braftovi) ir entrektinibas (Rozlytrek), kurie skirti vėžiui, turinčiam specifinių genetinių mutacijų, tokių kaip BRAF, NTRK ir RET.

Imunoterapija

Tai labai nuostabus gydymas. Jūs stimuliuojate savo kūno imuninę sistemą ir panaudojate ją kovai su vėžio ląstelėmis.

Mūsų imuninėje sistemoje yra baltymų, vadinamų PD-1, kurie veikia kaip stabdžiai. Vėžio ląstelės naudoja šiuos stabdžius, kad apeitų imuninę sistemą. Imuninės kontrolės taškų inhibitoriai , tokie kaip nivolumabas (Opdivo) ir pembrolizumabas (Keytruda), veikia išjungdami šiuos stabdžius. Tai leidžia imuninei sistemai atpažinti ir atakuoti vėžį.

Jūsų gydymo planas

Jums skirto gydymo tipas priklauso nuo daugelio veiksnių. Jūsų gydytojas sukurs jums individualų gydymo planą, atsižvelgdamas į tokius veiksnius kaip vėžio išplitimas, jūsų amžius, bendra sveikatos būklė ir genetinės vėžio savybės.

Taip pat galite turėti galimybę dalyvauti klinikiniuose tyrimuose , kuriuose visame pasaulyje tiriami nauji vaistai ir gydymo būdai. Tai puiki proga išbandyti naują gydymą. Apie tai taip pat pasikalbėkite su savo gydytoju.