Ar jums ar jūsų pažįstamam kada nors gydytojas sakė apie kolostomiją? Normalu, kad išgirdę apie tai jaučiatės šiek tiek išsigandę ir nervingi. „Ką reiškia turėti maišelį?“, „Ar kada nors galėsiu grįžti prie savo senojo „aš“?“ ir pan. Jums gali kilti klausimas. Bet nesijaudinkite. Tai nėra taip baisu, kaip manote. Šiandien apie tai pakalbėsime labai paprastai, kad galėtumėte suprasti.
Paprastai tariant, kas yra kolostomija?
Kolostomija yra chirurginė procedūra, kurios metu pakeičiamas tuštinimosi būdas. Paprastai išmatos pasišalina per išangę. Tačiau kai dėl ligos ar nelaimingo atsitikimo pažeidžiama dalis storosios žarnos, gali tekti leisti tai daliai pailsėti arba ją visam laikui pašalinti ir atverti naują kelią išmatoms pasišalinti.
Šios procedūros metu chirurgas jūsų pilvo sienelėje padaro mažą angą arba skylutę, kuri yra atidengta odai. Tai vadiname stoma . Tada paimama dalis jūsų storosios žarnos ir prijungiama prie šios stomos.
Taigi po operacijos jums nereikės eiti į tualetą kaip įprasta. Vietoj to, jūsų kūno atliekos, t. y. išmatos, išeis pro skrandyje susidariusią stomą ir surenkamos į specialų maišelį (kolostomijos maišelį), kuris prie jos pritvirtintas.
Kai kuriems žmonėms ši kolostomija atliekama laikinai, tik keliems mėnesiams. Tačiau kai kuriems žmonėms tenka su ja gyventi visą likusį gyvenimą. Viskas priklauso nuo jūsų sveikatos būklės. Jūsų gydytojas jums tai išsamiai paaiškins.
Ar yra kolostomijos tipų?
Taip, yra keletas kolostomijų tipų. Jos klasifikuojamos pagal tai, kuri storosios žarnos (gaubtinės žarnos) dalis yra sujungta su pilvo sienele. Panagrinėkime pagrindinius tipus.
| Kolostomijos tipas | Išmatų aprašymas ir pobūdis |
|---|---|
| Sigmoidinė kolostomija | Tai yra labiausiai paplitęs tipas. Šios procedūros metu paskutinė S formos storosios žarnos dalis (riestinė gaubtinė žarna) pritvirtinama prie odos kairėje pilvo pusėje. Kadangi išmatos keliauja ilgą kelią per žarnyną ir išeina, jos paprastai būna tirštesnės . |
| Nusileidžianti kolostomija | Čia kairėje pusėje esanti storosios žarnos dalis, šiek tiek virš S formos dalies (nustojančios gaubtinės žarnos), yra sujungta su oda. Iš čia išeinančios išmatos dažniausiai būna kietos . |
| Skersinė kolostomija | Šios procedūros metu viršutinė storosios žarnos dalis (skersinė gaubtinė žarna), einanti per pilvo ertmę, sujungiama su oda. Tai dažnai atliekama laikinai. Tai daroma siekiant suteikti pažeistai žarnyno daliai pailsėti, kol ji gyja. Išmatos, kurios išeina, yra šiek tiek vandeningos ir minkštos, nes apkeliavo tik pusę žarnyno. |
Jūsų gydytojas ir chirurgas nuspręs, kuris tipas jums tinkamiausias.
Kodėl žmogui reikėtų atlikti kolostomiją?
Yra daug priežasčių, kodėl gali būti atliekama kolostomija. Kai kurios yra laikinos, o kitos - nuolatinės.
Kai reikalinga laikina kolostomija:
- Divertikulitas: storosios žarnos infekcija arba uždegimas.
- Uždegiminė žarnyno liga (IBD): būklės, pažeidžiančios žarnyną, pvz., Krono liga.
- Žarnyno sužalojimai: žarnyno pažeidimas dėl nelaimingo atsitikimo.
- Žarnyno obstrukcija: išmatų pasišalinimo užsikimšimas kažkur žarnyne.
- Analinė fistulė: nenormalus vamzdelis tarp išangės ir odos.
- Kai kurios žarnyno operacijos: pašalinus žarnyno dalį, kad sričiai būtų suteikta laiko užgyti, prieš sujungiant likusias dalis.
Kai reikalinga nuolatinė kolostomija:
- Nesugebėjimas kontroliuoti išmatų, kurių negalima išgydyti (išmatų nelaikymas).
- Išplitęs kolorektalinis vėžys.
- Kai tiesioji žarna ir išangė chirurginiu būdu pašalinamos visam laikui.
Kaip ruošiatės prieš operaciją?
Kadangi tai yra didelė operacija, yra keletas dalykų, kuriems reikia pasiruošti iš anksto.
- Pokalbis su gydytoju: Prieš operaciją chirurgas su jumis aptars procedūrą, jos riziką ir kaip pasikeis jūsų gyvenimas po operacijos. Jis taip pat gali aptarti skausmo valdymą.
- Testai:Jie atliks tokius dalykus kaip kraujo tyrimai ir EKG, kad nustatytų, ar esate tinkamas operacijai.
- Stomos vietos nustatymas: Žaizdų stomos ir šlapimo nelaikymo slaugytoja (WOCN) paprastai išmokys jus, kaip naudotis stoma ir maišeliu. Ji taip pat padės jums pasirinkti patogiausią stomos vietą, kuri netrukdytų jūsų drabužiams ar kasdienei veiklai.
- Operacijos dieną: 6 valandas prieš operaciją reikėtų nevalgyti. Taip pat 2 valandas prieš operaciją reikėtų negerti skysčių, pavyzdžiui, vandens. Gydytojas gali rekomenduoti vartoti žarnyno valymo priemones, kurios padėtų išvalyti žarnyną.
Kas nutinka po operacijos? Ir galimos komplikacijos
Po operacijos ligoninėje praleisite 3–7 dienas. Per šį laiką pamažu pradėsite normaliai valgyti. Slaugos personalas taip pat išmokys jus visko, ką reikia žinoti apie stomos priežiūrą ir maišelio keitimą.
Kolostomijos operacija paprastai yra saugi procedūra, tačiau, kaip ir bet kuri kita operacija, yra tam tikra rizika.
| Galimos komplikacijos | Aprašymas |
|---|---|
| Odos dirginimas | Oda aplink stomą gali parausti ir tapti skausminga dėl sąlyčio su išmatomis. Tai dažna problema. Tinkamai priglundančio maišelio naudojimas gali labai padėti ją išspręsti. |
| Žarnyno obstrukcija | Po operacijos susidaręs randinis audinys gali apsunkinti tuštinimąsi. Tai dažnai galima gydyti vaistais nuo vidurių užkietėjimo. |
| Stomos pokyčiai | Stoma gali arba atsitraukti (retrakcijos), arba per daug išsikišti nuo odos (prolapsas). Dėl to gali būti sunku tinkamai įdėti maišelį. |
| Parastominė išvarža | Raumenys aplink stomą nusilpsta, todėl dalis žarnyno išstumiama. Tai atrodo kaip guzelis šalia stomos. |
Kada kreiptis į gydytoją
- Nuolatinis vidurių užkietėjimas arba viduriavimas.
- Pykinimas ar vėmimas.
- Kraujas išmatose.
- Stomos spalvos ar dydžio pokyčiai.
- Iš stomos sklinda nemalonus kvapas arba ji užsikimšusi.
- Karščiavimas arba stiprus skrandžio skausmas.
Jei pasireiškė kuris nors iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją . Avarijos atveju vykite į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių .
Kaip gyvenimas su krepšiu?
Tai yra didžiausia problema daugeliui žmonių.
- Kaip pasikeis ėjimas į tualetą: Po operacijos išmatos tekės per stomos. Jei vis dar turite išangę, kartais galite rasti šiek tiek gleivių. Tai normalu. Naujos išmatos tekės per stomos. Svarbu tai, kad, skirtingai nei tiesioji žarna, stoma neturi raumenų, kurie galėtų sustabdyti išmatas. Todėl negalite kontroliuoti išmatų tėkmės. Tai vyksta automatiškai.
- Ar visada reikia nešiotis krepšį?
Daugelis žmonių nuolat nešioja maišelį. Šiais laikais maišeliai tokie ploni, kad nematomi po drabužiais. Taigi galite dėvėti bet kokius drabužius. Kai kurie žmonės su sigmoidine kolostomija gali numatyti, kada jie ištuštins žarnas. Jie gali naudoti maišelį tik tuo metu.
- Ar galima atšaukti laikiną kolostomiją?
Taip. Jei jūsų kolostomija yra laikina, pagerėjus jūsų sveikatai, galite atlikti dar vieną operaciją, kad ji būtų atkurta į pradinę formą. Jūsų gydytojas nuspręs, kada tai padaryti. Tai gali užtrukti kelis mėnesius ar metus.
Žinutė namo
- Kolostomija yra gyvybę gelbstinti, dažnai būtina operacija. Nebijokite jos be reikalo.
- Po operacijos išmatos surenkamos į maišelį, kuris pritvirtinamas prie pilvo odoje padarytos angos (stomos). To kontroliuoti negalima.
- Labai svarbu palaikyti stomą ir aplink ją esančią odą švarią. Ligoninėje jums bus pateiktos išsamios instrukcijos.
- Jei turite klausimų ar abejonių, atvirai pasikalbėkite apie juos su savo gydytoju arba slaugos personalu. Nedvejokite.
- Su kolostomija galite gyventi visiškai normalų, visavertį gyvenimą. Jūs ne vienas, yra daug kitų, kurie gyvena taip pat.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą