Nėščiosios didžiausia viltis yra pagimdyti sveiką kūdikį. Tačiau kartais po ultragarso tyrimo gydytojas pasako, kad yra problemų su kūdikiu gimdoje. Baimės ir nerimo, kurį jaučiate tokiu metu, neįmanoma išreikšti žodžiais. Tačiau ar žinojote, kad šiuolaikinis medicinos mokslas yra toks pažengęs, kad kai kurias ligas galima gydyti dar prieš gimstant kūdikiui, tai yra, jam dar esant gimdoje? Apie tai šiandien ir kalbėsime.
Paprastai tariant, kas yra fetoskopija?
Fetoskopija yra endoskopijos rūšis, naudojama kūdikiui apžiūrėti jūsų gimdoje. Įsivaizduokite, kad per mažą pjūvį jūsų pilve į gimdą įkišamas labai plonas, į pluoštą panašus vamzdelis (vadinamas fetoskopu). Šio vamzdelio gale yra maža kamera. Gydytojas gali peržiūrėti kameros vaizdus dideliame ekrane. Tada aiškiai matyti kūdikis, placenta ir vaisiaus vandenų maišelis gimdoje.
Šio metodo ypatumas yra tas, kad kadangi šis vamzdelis yra tuščiaviduris viduje, per jį galima įvesti labai subtilius chirurginius instrumentus, skirtus gydyti kai kurias kūdikio ligas ir, jei reikia, paimti audinio gabalėlį tyrimui („biopsijai“). Kai kuriais atvejais šis vamzdelis taip pat įkišamas per makštį į gimdos kaklelį.
Kada būtina atlikti fetoskopiją?
Tai ne visiems atliekama. Jis daugiausia naudojamas antrąjį arba trečiąjį nėštumo trimestrą įgimtoms kūdikio būklėms gydyti. Kai kurios iš šių būklių, negydomos, gali kelti pavojų nėštumui arba kūdikiui.
Pažvelkime į toliau pateiktą lentelę, kad pamatytume, kada šis metodas naudojamas dažniausiai.
| Medicininė būklė | Paprastas paaiškinimas ir gydymas |
|---|---|
| Dvynių transfuzijos sindromas | Tai reta, bet pavojinga būklė, pasireiškianti negimusiems dvyniams, turintiems tą pačią placentą. Tai būklė, kai kraujo tekėjimas iš vieno kūdikio į kitą yra netolygus. Fetoskopijos metu aptinkamos šios nenormalios kraujagyslės placentoje ir lazeriu jas užsandarinama. Tai vadinama fetoskopine lazerine fotokoaguliacija . |
| Amniono žiedo sindromas | Tai įvyksta, kai amniono maišelis, tai yra vandens maišelis, supantis kūdikį, įsipainioja į kūdikio kūną tarsi audinio juosta. Tai gali nutraukti kraujotaką į kūdikio galūnes arba netgi jas nupjauti. Fetoskopijos metu lazerio spinduliu perpjaunamos susipainiojusios juostos ir išlaisvinamas kūdikis. |
| Įgimta diafragminė išvarža (CDH) | Tai atsitinka, kai kūdikio diafragmoje (raumenyje, skiriančiame krūtinės ląstą ir pilvą) susidaro skylė. Tai leidžia pilvo organams judėti į krūtinės ląstą ir spausti plaučius. Tai neleidžia plaučiams tinkamai vystytis. Fetoskopijos metu į kūdikio trachėją įkišamas mažas vamzdelis, siekiant paskatinti plaučių vystymąsi. Vamzdelis pašalinamas po kelių savaičių. Ši procedūra vadinama fetoskopine endoliuminaline trachėjos okliuzija (FETO) . |
Be to, šis metodas naudojamas ir kitoms įgimtoms ligoms, tokioms kaip placentos navikai ir spina bifida, gydyti.
Kaip ruošiatės šiai operacijai?
Jei gydytojas nuspręs, kad jums reikalinga ši operacija, jis arba ji jums išsamiai paaiškins, kaip jai pasiruošti. Tai gali skirtis kiekvienam žmogui.
- Tai priklauso nuo to, ar operacija atliekama per pilvą, ar per makštį.
- Tai priklauso nuo to, ar jums bus taikoma vietinė , ar bendroji nejautra .
- Tai priklauso nuo to, ar operacijos metu duodate kitų vaistų kūdikio judesiams sumažinti.
Pasikalbėkite su savo gydytoju apie visus savo klausimus ir baimes. Jis jums viską paaiškins ir gerai jumis pasirūpins.
Kaip atliekama fetoskopija
Ši operacija paprastai atliekama operacinėje. Jums bus suleista anestezija ir vaistai, kad jūs ir jūsų kūdikis procedūros metu nejudėtumėte.
Kas toliau vyksta, paprastai tariant, yra štai kas:
1. Mažas pjūvis: gydytojas padarys labai mažą pjūvį jūsų pilvo odoje.
2. Fetoskopo įvedimas: Per pjūvį fetoskopo vamzdelis atsargiai įkišamas į gimdą ir vaisiaus vandenų maišelį, kuriame yra kūdikis.
3. Vaizdas ekrane: Kadangi vaizdai iš vamzdelio kameros rodomi dideliame ekrane, gydytojas gali gerai apžiūrėti ir kūdikį, ir placentą.
4. Gydymas:Toliau, priklausomai nuo reikalingo gydymo, per vamzdelį įkišami subtilūs chirurginiai instrumentai ir atliekama operacija. Tai gali būti lazerinė terapija arba audinių mėginio paėmimas.
Ar tai didelė operacija? Kokia rizika?
Fetoskopija yra minimaliai invazinė procedūra. Tai reiškia, kad ji atliekama per mažą pjūvį, be jokių didelių pjūvių, todėl organizmui daroma labai mažai žalos. Kiti alternatyvūs metodai reikalauja didesnio pjūvio pilve, o jų rizika yra daug didesnė.
Tačiau, kaip ir bet kuri operacija, ši nėra be rizikos. Tačiau atminkite, kad gydytojai nusprendžia atlikti šią operaciją tik tada, kai nauda kūdikiui ir motinai yra daug didesnė nei operacijos nebuvimas.
| Galima fetoskopijos rizika | |
|---|---|
| Priešlaikinis gimdymas | Vaiko gimimas prieš nustatytą terminą. |
| Priešlaikinis gimdymas | Priešlaikinė ejakuliacija. |
| Ankstyvas vandens maišelio plyšimas | Priešlaikinis vaisiaus membranų plyšimas (PPROM). |
| Nėštumo persileidimas | Persileidimas kaip operacijos komplikacija. |
| Infekcija | Gimdos ar motinos infekcija. |
| Kraujavimas | Per didelis kraujavimas. |
Kas nutinka po operacijos?
Po fetoskopijos gydytojas gauna labai svarbios informacijos apie kūdikio būklę. Atsižvelgiant į tai, sprendžiama dėl tolesnių veiksmų.
- Kaip kūdikis pristatomas: Atsižvelgiant į kūdikio būklę, nusprendžiama, ar saugiausias yra gimdymas per makštį, ar cezario pjūvis .
- Kur bus gimęs kūdikis: jei kūdikiui po gimimo reikalingos specializuotos medicinos paslaugos, gimdymas bus planuojamas ligoninėje, kurioje yra tokios paslaugos.
- Kai kūdikis gims: Kartais gali tekti gimdyti anksčiau, o ne laukti, kol nėštumas bus baigtas.
Laikas, per kurį gaunami rezultatai, priklauso nuo operacijos priežasties. Pavyzdžiui, jei jums buvo atlikta lazerinė terapija, galite sužinoti, ar ji buvo sėkminga, iškart po operacijos. Tačiau jei jums buvo atlikta biopsija, rezultatų gavimas užtruks kelias dienas.
Kiek laiko užtrunka išgyti?
Kadangi tai minimaliai invazinė procedūra, atsigavimo laikas yra trumpas. Dauguma žmonių gali grįžti prie įprastos veiklos tą pačią dieną. Tačiau reikia būti labai atsargiems dėl pjūvio vietos. Vis dėlto gydytojas duos jums konkrečių nurodymų, atsižvelgdamas į jūsų konkrečią būklę.
Žinutė namo
- Fetoskopija yra specializuota, pažangi chirurginė procedūra, naudojama tam tikroms sunkioms kūdikių gimdoje ligoms gydyti.
- Tai daroma tik tais atvejais, kai kyla pavojus kūdikio gyvybei ar nėštumui, ir jei gydymo nauda gerokai viršija riziką.
- Nors tai minimaliai invazinė procedūra, kaip ir visos operacijos, ji turi tam tikrų pavojų.
- Jei ruošiatės tokiai operacijai, normalu jausti nervingumą. Pasikalbėkite su savo gydytoju apie visus jums rūpimus klausimus ir atsipalaiduokite. Jis yra įsipareigojęs suteikti jums ir jūsų kūdikiui viską, kas geriausia.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą