Ar sergate diabetu? Ar kas nors iš jūsų šeimos narių ar artimas draugas kenčia nuo diabeto? Tuomet ši istorija jums bus labai svarbi. Kai dažnai galvojame apie diabetą, mes galvojame tik apie cukraus kiekio kraujyje kontrolę. Bet ar tikrai suvokiame, kokią žalą diabetas gali padaryti kitam labai svarbiam mūsų kūno organui – inkstams? Apie tai mes šiandien ir kalbame.
Kas yra diabetinė nefropatija?
Paprastai tariant, diabetinė nefropatija yra laipsniškas inkstų funkcijos praradimas, kurį laikui bėgant sukelia diabetas. Iš tiesų, diabetas yra pagrindinė inkstų nepakankamumo priežastis visame pasaulyje. Šia liga susirgs maždaug vienas iš trijų diabetu sergančių žmonių.
Kai sergantis diabetu žmogus suserga inkstų liga, situacija gali būti šiek tiek sudėtingesnė nei tuo atveju, jei žmogus serga tik inkstų liga be diabeto. Taip yra todėl, kad sergantys diabetu žmonės dažnai turi kitų sveikatos problemų, tokių kaip aukštas kraujospūdis, didelis cholesterolio kiekis ir aterosklerozė . Kai visi šie veiksniai susijungia, inkstų pažeidimas gali būti dar didesnis.
Ši situacija taip pat šiek tiek skiriasi priklausomai nuo diabeto tipo.
- Sergant 1 tipo diabetu: inkstų pažeidimas per pirmuosius 10 metų po diagnozės nustatymo yra gana retas.
- Sergant 2 tipo diabetu: Kai kuriems pacientams, net kai gydytojas sako „Jūs sergate diabetu“, jų inkstai jau gali būti pradėję būti tam tikru mastu pažeisti. Štai kodėl sergantieji 2 tipo diabetu turi būti ypač atsargūs.
Kokie yra šios būklės simptomai?
Pavojingiausia yra tai , kad ankstyvosiose stadijose nėra jokių simptomų. Galite nepastebėti jokių pokyčių, kol jūsų inkstai nebus smarkiai pažeisti. Tačiau kai jūsų inkstai pradeda nebeveikti, gali pasireikšti šie simptomai:
Įsivaizduokite, jūsų mama serga diabetu. Ji negali daryti to, ką darydavo anksčiau, ji visada sako, kad yra pavargusi. Ryte pabudusi jos kojos ir veidas šiek tiek patinę. Manome, kad tai su amžiumi arba nuovargiu nutinkantis reiškinys. Tačiau tai gali būti ankstyvi inkstų problemos požymiai.
| Simptomas | Aprašymas |
|---|---|
| Rankų, kojų ir veido patinimas | Taip atsitinka todėl, kad inkstai nesugeba pašalinti iš organizmo skysčių pertekliaus. |
| Miego sutrikimai ir sumažėjęs dėmesys | Atliekų kaupimasis kraujyje gali paveikti smegenų veiklą. |
| Apetito praradimas ir pykinimas | Tai dažnas simptomas, kurį sukelia toksinų kaupimasis organizme. |
| Silpnumas ir didelis nuovargis | Inkstų gaminamų hormonų kiekio sumažėjimas gali sukelti anemiją (kraujo trūkumą). |
| Sausa oda ir per didelis niežėjimas | Tai galima pastebėti paskutinėse inkstų nepakankamumo stadijose (galutinė inkstų ligos stadija). |
| Širdies ritmo sutrikimai | Padidėjęs kalio kiekis kraujyje veikia širdies veiklą. |
| Raumenų trūkčiojimas | Tai gali būti dėl kalcio ir fosforo disbalanso organizme. |
Didėjant inkstų pažeidimui, jie negali išfiltruoti atliekų iš kraujo. Šios atliekos gali kauptis organizme ir tapti toksiškos. Tai vadinama uremija . Kai ši būklė tampa sunki, ji gali sukelti sumišimą ir net komą.
Kaip diagnozuoti šią ligą?
Svarbiausia – anksti atpažinti šią būklę. Jei tai padarysite, galite kontroliuoti arba atidėti progresavimą iki visiško inkstų nepakankamumo.
Pagrindinis ir paprasčiausias būdas tai diagnozuoti yra šlapimo tyrimas. Baltymas šlapimeŠią būklę galima nustatyti daug anksčiau, atliekant mikroalbuminurijos tyrimą (šlapimo nustatymas mikroalbuminurijai). Štai kodėl diabetu sergančiam asmeniui būtina atlikti šlapimo tyrimą bent kartą per metus.
Be to, kraujo tyrimai , kuriais nustatomas cheminių medžiagų, tokių kaip kreatininas, kiekis kraujyje, gali suteikti gydytojui gerą supratimą apie inkstų pažeidimus ir jų veikimą (eGFR).
Kokie yra gydymo būdai?
Kalbant apie gydymą, gyvenimo būdo pokyčiai yra svarbiausia. Geriausias būdas išvengti tolesnio inkstų pažeidimo yra kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje ir kraujospūdį .
Be to, yra specialių vaistų, kurie gali padėti kontroliuoti ir atidėti inkstų pažeidimus.
- SGLT2 inhibitoriai: tai vaistai, kurie padeda kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje ir apsaugoti inkstus. Pavyzdžiai: dapagliflozinas (Farxiga) ir empagliflozinas (Jardiance).
- AKF inhibitoriai (angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai): jie paprastai skiriami esant aukštam kraujospūdžiui. Tačiau jie taip pat skiriami inkstų pažeidimams išvengti žmonėms, sergantiems diabetu. Net jei jūsų kraujospūdis yra normalus, gydytojas gali pradėti vartoti šiuos vaistus, kad apsaugotų jūsų inkstus. Pavyzdžiai: ramiprilis (Altace), lizinoprilis (Prinivil).
- ARB (angiotenzino II receptorių blokatoriai): Jei AKF inhibitoriai sukelia šalutinį poveikį, pvz., kosulį, vietoj jų gali būti skiriami šio tipo vaistai (ARB).
Labai svarbu: šiuos vaistus gali skirti tik gydytojas. Nevartokite jų remdamiesi tuo, ką perskaitėte internete ar ką rekomendavo draugas. Gydytojas jus apžiūrės ir paskirs tinkamiausią vaistą bei dozę, atsižvelgdamas į jūsų būklę.
Jei negydoma, inkstai palaipsniui nustos veikti, padidės baltymų kiekis šlapime ir galiausiai gali prireikti dializės arba inkstų transplantacijos. Todėl labai svarbu apie tai žinoti.
Žinutė namo
- Diabetas yra pagrindinė inkstų ligų priežastis.
- Kadangi ankstyvosiose stadijose dažnai nėra jokių simptomų, sergant diabetu svarbu kasmet atlikti šlapimo tyrimą (šlapime mikroalbuminui nustatyti) .
- Inkstų pažeidimus galima kontroliuoti labai gerai kontroliuojant kraujospūdį ir cukraus kiekį kraujyje.
- Jei jaučiate tokius simptomus kaip rankų, kojų ar veido patinimas, didelis nuovargis ar apetito praradimas, neignoruokite jų ir nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
- Labai svarbu teisingai ir laiku vartoti paskirtus vaistus, ypač skirtus diabetui, padidėjusiam kraujospūdžiui ir inkstų ligoms gydyti.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą