Krūtinės skausmas po širdies smūgio? Pakalbėkime apie Dresslerio sindromą!

Kaip jaustumėtės, jei sveikdami po širdies smūgio vėl pajustumėte keistą krūtinės skausmą? Normalu išsigąsti ir galvoti: „Ar vėl tas pats?“ Tačiau nesijaudinkite. Ne kiekvienas krūtinės skausmas yra dar vienas širdies smūgis. Kartais tai gali būti kita būklė, išsivystanti po širdies smūgio. Tai viena iš tų retų, bet svarbių būklių, apie kurias reikia žinoti.

Paprastai tariant, kas yra Dresslerio sindromas?

Įsivaizduokite savo širdį kaip brangų daiktą ploname apsauginiame maišelyje. Šis apsauginis maišelis aplink širdį mediciniškai vadinamas perikardu . Dresslerio sindromas yra būklė, kai praėjus kelioms savaitėms po širdies smūgio, jūsų organizmo imuninė sistema sukelia uždegimą ir patinimą. Šis uždegimas vadinamas perikarditu .

Paprastai tariant, Dresslerio sindromas yra perikardito rūšis, atsirandanti po širdies smūgio. Anksčiau ši būklė pasireikšdavo maždaug 3–5 iš 100 žmonių, patyrusių širdies smūgį . Tačiau dabar, dėka pažangių gydymo būdų , ji retai pasitaiko net vienam iš 100 žmonių, patyrusių širdies smūgį. Tai gera žinia, tiesa?

Ši būklė gali pasireikšti staiga, be jokių simptomų kelias dienas ar savaites po širdies smūgio . Dėl šio patinimo širdis ir ją supantis maišelis, perikardo maišelis, susiduria, o tai sukelia jau minėtą krūtinės skausmą . Kartais šis maišelis gali prisipildyti vandeningo skysčio. Tai vadinama perikardo efuzija . Jei šis skystis kaupiasi, jis gali sukelti spaudimą širdžiai.

Kodėl taip vyksta? Ar mūsų pačių kūnas atsigręžia prieš mus?

Tiksli to priežastis dar nėra 100% žinoma, tačiau pagrindinė mintis yra ta, kad tai nedidelis mūsų imuninės sistemos nesusipratimas, dėl kurio ji sako kažką kita.

Pagalvokite apie tai šitaip. Širdies priepuolis yra širdies raumens pažeidimas. Kai įvyksta ši žala, mūsų imuninė sistema, kuri mūsų kūne yra tarsi „kareivis“, puola tą sužalojimą.Jis gyja ten, kur buvo. Tačiau kartais šio proceso metu mūsų imuninė sistema šiek tiek susipainioja ir pažeistą širdies raumenį palaiko priešu. Ir tada pradeda su juo kovoti. Kaip šios kovos šalutinis poveikis, tas nekaltas širdį supantis širdiplėvės audinys išsipučia.

Kadangi tai imuninis atsakas, atsirandantis po širdies pažeidimo, gydytojas gali jį vadinti ir poširdiniu pažeidimo sindromu (PCIS) . Tai bendrinis pavadinimas, vartojamas kelioms tokioms ligoms apibūdinti.

Kokie yra šios būklės simptomai? Kaip ją atpažinti?

Simptomai paprastai pasireiškia per dvi–keturias savaites po širdies smūgio. Jie šiek tiek skiriasi nuo širdies smūgio simptomų. Panagrinėkime pagrindinius simptomus atidžiau.

Ar tai gali sukelti pavojingų komplikacijų?

Dresslerio sindromas paprastai yra išgydoma būklė, jei gydoma nedelsiant. Tačiau retais atvejais, negydoma, gali kilti rimtų komplikacijų . Štai kodėl svarbu kreiptis į gydytoją, kai tik pajuntate simptomus.

• Širdies tamponada: tai pavojingiausia komplikacija. Maišelis aplink širdį (perikardas) prisipildo skysčių tiek, kad negali tinkamai pumpuoti kraujo. Tai yra medicininė pagalba . Simptomai yra dažnas širdies plakimas ir žemas kraujospūdis.
• Konstrikcinis perikarditas: tai būklė, kai perikardas laikui bėgant patinsta, sustorėja ir sustingsta. Tai riboja širdies gebėjimą laisvai plakti. Tai gali sukelti rimtų ligų, tokių kaip širdies nepakankamumas.

Tai gali būti baugu girdėti. Tačiau atminkite, kad tai labai reta ir visiškai išvengiama laiku imantis gydymo .

Kaip gydytojai tiksliai tai nustato?

Gydytojas gali įtarti širdies smūgį, išgirdęs apie jūsų simptomus, ypač jei neseniai patyrėte širdies smūgį. Jis gali atlikti kelis tyrimus, kad patvirtintų jūsų įtarimus.

Pirmas dalykas, kurį daro gydytojas

Pirmiausia užsidėkite stetoskopą ant krūtinės ir atidžiai klausykite. Tada išgirsite du labai specifinius garsus.

1. Perikardo trinties trintis: garsas, skleidžiamas, kai patinęs perikardas trinasi į širdį. Tai skamba tarsi du sausos odos gabalai, trinasi vienas į kitą.

2. Pleuros patinimas: kartais šis patinimas gali paveikti ir plaučių gleivinę (pleurą). Dėl to kvėpuojant gali atsirasti panašus garsas.

Kiti testai

Šie tyrimai gali dar labiau patvirtinti ligą.

Koks yra gydymas? Ar tai galima išgydyti?

Taip, be abejo! Dresslerio sindromo gydymas yra labai paprastas ir veiksmingas. Daugeliu atvejų vaistai gali kontroliuoti patinimą ir pašalinti simptomus.

Gydytojas gali skirti didelę aspirino dozę, tačiau vaistas, vadinamas kolchicinu, taip pat gali padėti sumažinti patinimą ir išvengti jo pasikartojimo.

Labai svarbu vartoti šiuos vaistus, kaip paskyrė gydytojas , kelias savaites, galbūt kelis mėnesius . Nenutraukite vaistų vartojimo pusiaukelėje vien dėl to, kad skausmas atlėgo. Tai padidins ligos atsinaujinimo tikimybę.

Taigi, ką turėčiau daryti?

Kai sveikstate po sunkios ligos, tokios kaip širdies smūgis, normalu jausti baimę ir nusivylimą, kai kažkas panašaus pasikartoja. Tačiau svarbiausia suprasti, kad tai yra kontroliuojama būklė.

• Griežtai laikykitės gydytojo nurodymų: vartokite vaistus tiksliai laiku, visą paskirtą laiką.
• Nepraleiskite tolesnių vizitų: net jei jaučiatės geriau, būtinai atvykite tą dieną, kurią nurodė gydytojas. Tai labai svarbu norint pamatyti, kaip veiksmingas gydymas.
• Atkreipkite dėmesį į simptomus: jei simptomai vėl atsiranda arba pablogėja, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
• Užduokite klausimus: Jei turite klausimų apie šią būklę ar vaistus, kreipkitės į gydytoją.

Dresslerio sindromas yra būklė, kuri kartais gali pasikartoti net ir po gydymo, todėl svarbu ir toliau būti prižiūrint gydytojui.