Ar jums buvo pasakyta, kad reikia įdėti „šlapimtakio stentą“? (Šlapimtakio stentas) – Nesijaudinkite, pakalbėkime apie tai!

Kai gydytojas pasakys, kad jums reikia šlaptakio stento, galite šiek tiek jaudintis. Dauguma mūsų, galvodami apie stentą, įsivaizduojame į širdį įstatomą stentą. Tačiau tai yra visiškai kas kita. Tai mažas prietaisas, padedantis tinkamai funkcionuoti inkstų sistemai. Todėl nereikia bijoti. Šiandien apie tai pakalbėsime labai paprastai, kad galėtumėte suprasti.

Paprastai tariant, kas yra šlaplės stentas?

Įsivaizduokite du mūsų kūno inkstus kaip du vandens filtrus. Šie filtrai turi du mažus vamzdelius, kuriais šlapimas, išvalytas šių dviejų filtrų, patenka į šlapimo pūslę. Šie du vamzdeliai yra tai, ką vadiname „šlapimtakiais“ arba šlapimo takais.

Šlapimtakio stentas yra labai plonas, lankstus vamzdelis, pagamintas iš silikono arba poliuretano. Jis įdedamas į šlaplę, vamzdelį, kuriuo teka šlapimas, kad padėtų jį išlaikyti atvirą ir neužsikimšusį. Tai tarsi mažo vamzdelio įkišimas į užsikimšusį vandens vamzdį, kad būtų atlaisvintas kelias.

Šis stentas yra maždaug 25–38 cm ilgio. Jis suprojektuotas taip, kad vienas jo galas liktų inksto viduje, o kitas – šlapimo pūslės viduje. Jis dar vadinamas „dvigubu J formos stentu“.

Kodėl mums reikia įdėti šį stentą?

Pagrindinė priežastis yra ta, kad dėl kažkokių priežasčių užsikemša šlaplė (šlapimtakio obstrukcija). Kai taip nutinka, šlapimas neteka iš inksto į šlapimo pūslę. Tai gali pažeisti inkstus ir sukelti infekcijas. Stentas veikia apeidamas užsikimšimą ir sukurdamas kelią šlapimui tekėti.

Pagrindinės šio stento įdėjimo priežastys pateiktos toliau pateiktoje lentelėje.

Ar stento įdėjimas yra didelė operacija? Kaip jai pasiruošti?

Ne, tai paprastai nėra didelė operacija . Tai minimaliai invazinė operacija. Tai reiškia, kad ji atliekama per natūralią angą, nedarant didelio pjūvio. Daugeliu atvejų galite grįžti namo tą pačią dieną. Tačiau kadangi jums taikoma anestezija, jums reikės, kad kažkas jus parvežtų namo.

Prieš operaciją gydytojas jums pasakys:

• Papasakokite apie savo išsamią ligos istoriją ir visas alergijas, kurias galite turėti.
• Pasakykite gydytojui apie visus vaistus, kuriuos vartojate (įskaitant vitaminus) . Kai kurie vaistai gali sustiprinti kraujavimą.
• Jie rekomenduoja atlikti kraujo tyrimą (eGFR), kad būtų patikrinta inkstų funkcija.
• Jūsų bus paprašyta nieko nevalgyti ir negerti maždaug 8 valandas prieš operaciją. Jei vartojate kokių nors būtiniausių vaistų, galėsite juos užgerti gurkšniu vandens.

Kaip vyksta stento įdėjimo procesas?

Paprastai tai atlieka urologas. Jums bus taikoma bendroji nejautra, todėl nieko nejausite ir miegosite.

Užmigęs gydytojas atliks šiuos veiksmus:

1. Pirmiausia atliekamas skenavimas (fluoroskopija arba inkstų ultragarsas), siekiant nustatyti tikslią užsikimšimo vietą.

2. Tada per šlaplę į šlapimo pūslę įkišamas plonas, ilgas instrumentas su pritvirtinta kamera („cistoskopas“).

3. Per šį „cistoskopą“ į užsikimšusią šlaplę įvedamas dar plonesnis, į vielą panašus įtaisas („kreipiamoji viela“).

4. Stentas įkišamas į reikiamą vietą išilgai kreipiamosios vielos.

5. Įstačius stentą, atsargiai išimamas kreipiamasis laidas ir cistoskopas. Stentas lieka kūno viduje.

Kas nutinka po stento įdėjimo? Ko tikėtis?

Po operacijos pabudę jausitės šiek tiek vangūs. Jums bus duoti vaistai skausmui malšinti. Gydytojas lieps gerti daug vandens . Tai padės išvalyti inkstus ir šlapimo pūslę.

Šie dalykai yra normalūs per pirmąsias kelias dienas:

• Šiek tiek kraujo šlapime (hematurija): Tai palaipsniui mažės.
• Nedidelis diskomfortas ar deginimo pojūtis šlapinantis: tai taip pat išnyks per kelias dienas.
• Dažnas noras šlapintis: Tai gali nutikti dėl to, kad stentas stimuliuoja šlapimo pūslę.
• Šlapinantis jaučiamas nedidelis skausmas inkstų srityje (abiejose apatinės nugaros pusėse): tai taip pat gali pasireikšti kai kuriems žmonėms.

Šie diskomfortai gali būti daugiau ar mažiau juntami tol, kol stentas yra vietoje. Tačiau jei jaučiate nepakeliamą skausmą arba gausų kraujavimą , nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Kiek laiko reikia laikyti stentą?

Tai priklauso nuo jūsų būklės. Dažniausiai jie yra laikini . Jie gali būti palikti nuo kelių dienų iki kelių savaičių. Gydytojas juos pašalins, kai jūsų būklė pagerės.

Vis dėlto kai kuriems žmonėms (pavyzdžiui, tiems, kurių arterijas užkemša navikas) stentą reikia laikyti ilgą laiką. Tokiems žmonėms senasis stentas pašalinamas, o naujas įdedamas kas 3–6 mėnesius, siekiant išvengti infekcijos.

Kaip pašalinti stentą? Ar tai skausminga?

Stendo pašalinimas yra labai paprastas.

• Stentas su siūlu: Kai kurie trumpalaikiai stentai turi matomą siūlą, kurį gydytojas patraukia, kad pašalintų stentą.
• Besriegiai stentai: jie pašalinami cistoskopu tuoj pat, kai buvo įdėti. Ant pažeistos vietos užtepamas nuskausminamasis gelis, todėl nejausite didelio skausmo. Galite jausti nedidelį diskomfortą.

Po pašalinimo dieną ar dvi gali būti jaučiamas nedidelis deginimas ar diskomfortas. Tai normalu.

Kokie yra privalumai ir galimos komplikacijos?

Kaip ir bet kuri medicininė procedūra, yra ir privalumų, ir nedidelių trūkumų / komplikacijų.

Kaip sumažinti stento sukeltą skausmą?

Šiuos diskomfortus paprastai galima kontroliuoti skausmą malšinančiais vaistais. Tačiau nevartokite jokių skausmą malšinančių vaistų (pvz., NVNU) nepasitarę su gydytoju. Kartais gydytojas gali skirti specialų vaistą, pvz., tamsuloziną, šiam diskomfortui sumažinti.

Jei atsiranda šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją!

Jei stento įdėjimo metu pasireiškia bet kuris iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba vykite į ligoninės skubios pagalbos skyrių (ETU).

• Aukšta temperatūra arba šaltkrėtis (gali būti infekcijos požymis).
• Nepakeliamas, stiprus skausmas inkstų srityje, apatinėje pilvo dalyje arba šlapinantis.
• Tamsiai raudonas kraujas arba kraujo krešuliai šlapime.
• Nesugebėjimas šlapintis arba sumažėjęs šlapimo išsiskyrimas.
• Tamsiai rudas šlapimas, nemalonus kvapas .
• Pykinimas ir vėmimas .