Sužinokime apie keistas dėmes ant jūsų kūno? (Displaziniai apgamai / netipiniai apgamai)

Ar kada nors nerimavote dėl apgamų ant savo kūno? Galbūt pastebėjote, kad kai kurie apgamai skiriasi nuo kitų – yra didesni, skirtingos spalvos ir neturi formos. Apie tai šiandien ir kalbėsime. Šiuos apgamus vadiname „nenormaliais apgamais“ arba mediciniškai „(displaziniais apgamais)“. Nesijaudinkite, apie tai pakalbėsime paprastai ir jums suprantamai.

Kas tai per dėmės? Kuo skiriasi įprastos dėmės nuo nenormalių dėmių?

Gerai, pirmiausia pažiūrėkime, kas yra apgamas. Yra specialus ląstelių tipas, suteikiantis mūsų odai spalvą, jos vadinamos melanocitais . Apgamai susidaro, kai šie melanocitai susirenka vienoje vietoje. Medicinoje apgamas vadinamas nevusu . Kai apgamų yra daug, jie vadinami nevi .

Dauguma žmonių turi tiesiog įprastas strazdanas . Šviesios odos suaugusiam žmogui normalu turėti apie 40 strazdanų. Tiek šios įprastos strazdanos, tiek nenormalios strazdanos, apie kurias kalbame šiandien, paprastai pradeda atsirasti vaikystėje ir paauglystėje.

Dabar pažiūrėkime, kas yra displazinis apgamas , arba nenormalus apgamas . Paprastai tariant, tai apgamas, kuris atrodo kitaip nei įprastas apgamas. Jis gali turėti netaisyklingus kraštus, mišrias spalvas ir gali atrodyti didesnis nei kiti apgamai.

Žodis „displazija“ reiškia, kad audinyje yra nenormalių ląstelių. Tai dar vadinama displazija . Tačiau nesijaudinkite , šios nenormalios ląstelės nėra vėžinės, o tai reiškia, kad jos yra gerybinės ( nevėžinės). Tačiau kartais jos gali tapti vėžinėmis. Štai kodėl jums reikia dėl to susirūpinti.

Kaip dažnai pasitaiko šios neįprastos dėmės? Ar tikrai yra vėžio išsivystymo rizika?

Šios neįprastos dėmės yra dažnesnės, nei galite pamanyti. Pasak ekspertų, vienas iš dešimties amerikiečių turi bent vieną neįprastą dėmę. Taigi, ši būklė didesniu ar mažesniu mastu gali būti pastebima Šri Lankoje.

Dabar svarbiausias klausimas: ar šis „(displazinis apgamas)“ sukelia odos vėžį?

Jei atvirai, taip, rizika yra. Jei turite tokių neįprastų dėmių, jūsų rizika susirgti sunkiu odos vėžiu, vadinamu melanoma, yra didesnė nei vidutinio žmogaus. Kuo daugiau neįprastų dėmių turite, tuo didesnė šio vėžio rizika. Įsivaizduokite, kad žmogus, turintis 10 ar daugiau neįprastų dėmių, turi maždaug dvylika kartų didesnę tikimybę susirgti melanoma.

Tačiau yra ir kai kas kita. Ne visiems, turintiems neįprastų dėmių, išsivystys „(melanoma)“. Turėkite tai omenyje. Tad nesijaudinkite be reikalo.

Ekspertai teigia, kad maždaug vienas iš keturių melanomos atvejų prasideda nuo jau esamo displazinio apgamo – nenormalaus apgamo.

Kokie kiti šio „(displazinio apgamo)“ pavadinimai?

Kai gydytojas kalba apie „displazinį apgamą“ (angl. displastic nevus), taip pat galite vartoti šiuos žodžius:

• Netipinis apgamas
• Clarko apgamai
• Įgimtas nevus (tai yra gimimo žymės tipas)
• Špico apgamas

Kodėl atsiranda šios neįprastos dėmės?

Ekspertai vis dar tiksliai nežino, kas tai sukelia, tačiau mano , kad tai genetinių veiksnių (tai reiškia, kad jei kas nors jūsų šeimoje turi šią ligą, didesnė tikimybė, kad ją gausite ir jūs) ir aplinkos veiksnių (ypač saulės ultravioletinių (UV) spindulių poveikio) derinys .

Kokiais keliais sklinda ši ultravioletinė šviesa?

Visi žinome, kad saulė yra pagrindinis natūralus „(UV)“ spindulių šaltinis. Be to, „(UV)“ spindulius dirbtinai sukuria:

• Kai kurios halogeninės, kaitrinės ir fluorescencinės lempos, taip pat kai kurie lazerio spinduliai.
• Gyvsidabrio garų apšvietimas naudojamas didelėse erdvėse, tokiose kaip stadionai ir sporto salės.
• Soliariumai ir saulės lempos. Jų tikrai reikėtų vengti.

Kam yra didesnė rizika susirgti šiomis neįprastomis dėmėmis?

Iš tiesų, šios neįprastos dėmės gali atsirasti bet kam, nepriklausomai nuo amžiaus, lyties ar odos spalvos. Tamsi oda visiškai neapsaugo nuo šių dėmių ar odos vėžio atsiradimo. Tačiau riziką galima šiek tiek sumažinti.

Žmonės, turintys šias charakteristikas, labiau linkę susidurti su neįprastomis dėmėmis:

• Labai šviesi oda, strazdanos, šviesūs plaukai ir akys.
• Jei kas nors šeimoje turi neįprastų apgamų, odos vėžio ar melanomos.
• Jei anksčiau per daug deginotės saulėje ir nudegėte saulėje arba jei negalite įdegti (tai reiškia, kad jūsų oda parausta, bet ne pajuoduoja veikiant saulei).
• Jei yra padidėjęs jautrumas UV spinduliams.

Kaip atpažįstate šią neįprastą vietą? Kokie jos požymiai?

Nenormalus apgamas (displazinis apgamas) gali turėti vieną ar daugiau iš šių savybių. Kad būtų lengviau jas prisiminti, yra taisyklė, vadinama ABCDE taisykle . Supraskime ją sinhalų kalba:

• A – Asimetriška forma: jei apgamas yra padalintas į dvi dalis, tai yra nenormalus požymis, jei jis nėra vienodas abiejose pusėse, t. y. viena pusė skiriasi nuo kitos. Normalus apgamas dažniausiai yra simetriškas, t. y. apvalios arba ovalios formos.
• B – Netaisyklingi apgamų kraštai: jei apgamo kraštai neaiškūs, neryškūs arba šiurkštūs, nelygūs, kaip pakrantė žemėlapyje, tai taip pat yra ženklas, į kurį reikia atkreipti dėmesį. Įprastų apgamų kraštai dažnai būna lygūs ir aiškūs.
• C - Spalvos:Taip pat įtartina, jei apgamas nėra vienos spalvos, o yra sumaišytas su viena ar keliomis spalvomis, pavyzdžiui, rožine, raudona, šviesiai ruda, tamsiai ruda arba juoda. Kartais jis gali atrodyti net kaip mėlynos spalvos. Įprastas apgamas dažnai būna vienos rudos spalvos.
• D – Dydis (skersmuo): Jei apgamas yra didesnis nei pieštuko trintuko dydis (apie 1/4 colio arba apie 6 milimetrus), atkreipkite dėmesį ir į tai. Tačiau kai kurie nenormalūs apgamai gali būti mažesni. Be to, kai kurie normalūs apgamai gali būti didesni. Todėl negalima spręsti vien pagal dydį, reikia atsižvelgti ir į kitas savybes.
• E – Besikeičiantis: Jei apgamo dydis, forma ar spalva laikui bėgant keičiasi, arba jei apgamas kraujuoja, niežti, yra skausmingas arba pakinta jo paviršius (pvz., lygus apgamas tampa šiurkštus), tai taip pat būtinai reikėtų atsižvelgti.

Be to, nenormali dėmė gali būti plokščia, akmenuota arba šiek tiek iškilusi paviršiuje.

Kur ant kūno dažniausiai atsiranda šios neįprastos dėmės?

Šios neįprastos dėmės gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje, tačiau dažniausiai jos matomos ant:

• Liemens srityje (t. y. krūtinėje, skrandyje, nugaroje)
• Ir rankų bei kojų galūnės
• Galvoje
• Kaklas
• Galvos oda (jų galima nepastebėti, nes jie yra už plaukų, todėl naudokite veidrodį arba paprašykite, kad kas nors kitas juos patikrintų).

Kokios kitos komplikacijos gali kilti dėl šio „(displazinio apgamo)“?

Be melanomos rizikos, jei turite daug neįprastų dėmių, jums taip pat kyla akių vėžio (akies melanomos) išsivystymo rizika. Todėl jums reikės reguliariai tikrintis akis.

Kaip gydytojai atpažįsta šias nenormalias dėmes (displazinius apgamus)?

Jei įtariate, kad turite neįprastų dėmių, geriausia kreiptis į dermatologą – gydytoją, kuris specializuojasi odos ligų srityje. Jis gali tiksliai diagnozuoti ir gydyti tokias ligas kaip odos ligos ir odos vėžys.

Jūsų gydytojas gali atlikti tokius tyrimus:

• Odos tyrimai: Kartą ar du per metus bus tikrinami jūsų apgamai, ar nėra pakitimų. Jei kas nors jūsų šeimoje sirgo melanoma, jūsų gali būti paprašyta atlikti šiuos tyrimus kas tris–šešis mėnesius.
• Dermoskopija: tai procedūra, kurios metu naudojamas specialus didinamasis instrumentas, vadinamas dermatoskopu , siekiant ieškoti apgamo anomalijų, kurių nematyti plika akimi. Tai tarsi apgamo stebėjimas pro mikroskopą. Tai leidžia aiškiai matyti subtilius apgamo raštus ir spalvas.
• Apgamų žemėlapis:Tai naudoja specialią kamerą (kuri taip pat turi dermatoskopinį lęšį), kad būtų sukurtas kompiuterinis jūsų odos ir dėmių žemėlapis. Tai leidžia lengvai palyginti dėmių pokyčius laikui bėgant. Tai ypač naudinga žmonėms, turintiems daug dėmių.

Ar galite atpažinti neįprastus dėmių pokyčius?

Jums tikrai pavyks! Svarbu reguliariai atlikti odos savityrą . Jei turite neįprastų dėmių ar kitų odos vėžio rizikos veiksnių, gydytojai rekomenduoja tikrintis odą bent kartą per mėnesį . Taip pat galite fotografuoti ir jas išsaugoti, kad galėtumėte matyti bet kokius pokyčius mėnesį po mėnesio.

Tikrindami dėmes, nepamirškite anksčiau aptartos ABCDE taisyklės .

• A (Asimetriška): Ar forma asimetriška?
• B (Riba): Ar kraštai nelygūs arba neryškūs?
• C (Spalva): Ar sumaišyta daugiau nei viena spalva?
• D (skersmuo): Ar dydis didesnis nei pieštuko trintukas (daugiau nei 6 mm)?
• E (Besikeičianti): Ar dėmė laikui bėgant didėja, keičiasi jos forma ar spalva? Ar yra niežulys, kraujavimas ar skausmas?

Jei pastebėjote ką nors neįprasto, nemanykite, kad tai tik atsitiktinumas, ir nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Net jei tai nedidelis dalykas, visada geriausia jį patikrinti.

Kaip gydyti šias neįprastas dėmes?

Paprastai nenormaliam apgamui nereikia jokio specialaus gydymo, nebent odos biopsija (tyrimas, kurio metu paimamas odos gabalėlis) patvirtina, kad apgamas yra vėžinis arba turi ikivėžinių pokyčių. Jei gydytojas teigia, kad biopsija rodo netipinę melanocitinę hiperplaziją arba vidutinio sunkumo ar sunkią displaziją , tai reiškia, kad vėžio rizika yra didelė. Tokiu atveju gydytojas apgamą gydys kita operacija.

Nenormalių apgamų gydymas – chirurginiu būdu pašalinti apgamą ir nedidelį kiekį sveikos odos aplink jį. Jei biopsija patvirtina, kad nenormalus apgamas yra vėžinis (melanoma), gydytojas gali atlikti didesnę operaciją arba taikyti procedūrą, vadinamą Moho operacija . Šios procedūros metu išsaugoma kuo daugiau sveikų audinių.

Ar galiu išvengti neįprastų dėmių atsiradimo? Kaip galiu apsisaugoti nuo saulės?

Nors nenormalūs apgamai padidina melanomos riziką, vien normalių apgamų pašalinimas šios rizikos nesumažina.

Iš tikrųjų nėra nieko, ką galėtumėte padaryti, kad visiškai išvengtumėte nenormalių dėmių atsiradimo, nes yra ir genetinis veiksnys. Tačiau jei jų turite, svarbu apsaugoti odą nuo saulės daromos žalos. Taip pat niekada nesinaudokite soliariumu.

Norėdami apsaugoti odą nuo saulės, atlikite šiuos veiksmus:

• Kiek įmanoma, stenkitės kuo mažiau išeiti į lauką piko valandomis (paprastai nuo 10 iki 16 val.).
• Jei einate į lauką, dėvėkite plačiakraštę skrybėlę, ilgomis rankovėmis drabužius ir akinius nuo saulės.
• Būtinai naudokite apsaugos nuo saulės priemonę su SPF 30 ar didesniu . Tepkite 15–30 minučių prieš eidami į lauką. Jei prakaituojate, sušlapote ar nudegėte saulėje, tepkite pakartotinai kas dvi valandas.
• Kiek įmanoma venkite kūdikių (iki 6 mėnesių) tiesioginių saulės spindulių.

Kokia yra asmens, sergančio displaziniu apgamu, sveikatos būklė?

Daugelis žmonių turi neįprastų dėmių (ir net įprastų dėmių), tačiau jiems odos vėžys nesuserga. Vis dėlto svarbu reguliariai tikrinti odą, ar neatsiranda neįprastų pokyčių. Ankstyva tokios ligos kaip melanoma nustatymas ir gydymas gali išgelbėti gyvybes. Todėl svarbu būti budriems ir nepanikuoti.

Kas yra „atipinis apgamų sindromas“?

Žmonės, sergantys netipiniu apgamų sindromu, turi daug apgamų ir jiems yra didesnė melanomos išsivystymo rizika. Nors dauguma šių apgamų yra normalūs, kai kurie yra nenormalūs. Kai kurie apgamai gali būti didesni nei trečdalis colio (apie 8 mm).

Kita būklė vadinama šeimine atipine daugybine apgamų melanoma (FAMMM sindromu) . Ji paveikia tos pačios šeimos narius. Paveldima genų mutacija padidina atipinių apgamų ir melanomos išsivystymo riziką. Žmonėms, sergantiems FAMMM sindromu, melanomos išsivystymo tikimybė yra maždaug 25 kartus didesnė.

Galiausiai, štai ką turiu jums pasakyti (Žinutė namo)

Daugelis žmonių turi neįprastų apgamų, tačiau jiems niekada nesusirgsta melanoma. Tačiau jei turite neįprastų apgamų, vadinamų displaziniais apgamais, įpraskite reguliariai tikrintis odą (atlikti odos savityrą). Tokiu būdu galėsite greitai pastebėti bet kokius pokyčius. Gydytojas gali išmokyti jus, kaip atlikti šiuos savityros tyrimus, ir pasakyti, į kokius pokyčius reikia atkreipti dėmesį. Jis taip pat gali patarti reguliariai lankytis pas gydytoją ir pasitikrinti akis. Jei pastebėjote kokių nors odos pokyčių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Ankstyva diagnostika yra labai svarbi. Nepanikuokite, protinga būti budriems. Rūpinkitės savo oda, būkite sveiki!

Strazdanos , nenormalios strazdanos, displaziniai apgamai, odos vėžys, melanoma, odos sveikata, saulės šviesa