Jei sergate cukriniu diabetu, tikriausiai nuolat galvojate apie cukraus kiekio kraujyje kontrolę. Bet ar pagalvojate apie žalą, kurią diabetas gali padaryti jūsų brangioms akims? Daugelis žmonių apie tai nežino, kol nepasireiškia simptomai. Todėl šiandien kalbėsime apie šią rimčiausią diabeto sukeltą akių būklę – diabetinę retinopatiją.
Kodėl diabetas taip stipriai paveikia akis?
Paprastai tariant, mūsų akys pilnos labai smulkių, mažyčių kraujagyslių. Jos aprūpina akis reikalingomis maistinėmis medžiagomis ir deguonimi. Kai sergantis diabetu žmogus ilgą laiką turi aukštą cukraus kiekį kraujyje, šis cukrus tampa tarsi nuodas ir pradeda pažeisti tų smulkių kraujagyslių sieneles.
Įsivaizduokite tai kaip rūdžių susidarymą vandens vamzdyje. Tas pats nutinka ir šioms kraujagyslėms.
- Jie gali būti stori.
- Jie gali pratekėti krauju ar skysčiais.
- Gali susidaryti kraujo krešuliai.
- Kai kurios kraujagyslės gali būti visiškai užblokuotos.
Kartais šių kraujagyslių sienelės susilpnėja ir susidaro maži, į balioną panašūs gumbeliai (mikroaneurizmos). Dar pavojingiau yra tada, kai skystis kaupiasi geltonojoje dėmėje – tinklainės dalyje, kuri yra būtina mūsų regėjimui ir padeda mums aiškiai skaityti bei matyti. Tai vadinama geltonosios dėmės edema . Dėl to gali neryškus matymas.
Kai būklė pablogėja, akyje bando išauginti naujas kraujagysles, nes sutrinka kraujo tiekimas į akį. Šis procesas vadinamas neovaskuliarizacija . Tačiau šios naujos kraujagyslės yra labai silpnos ir trapios. Jos gali lengvai plyšti ir sukelti kraujavimą akies viduje (hemoragiją). Dėl to gali susidaryti randinis audinys ir atsiskyrti tinklainė. Tai yra kritinė situacija, dėl kurios galima visiškai prarasti regėjimą. Šios naujos kraujagyslės taip pat gali blokuoti skysčio tekėjimą akies viduje, padidindamos akispūdį ir sukeldamos glaukomą .
Kaip anksti nustatyti šią būklę?
Štai svarbiausias dalykas. Kiekvienas, sergantis diabetu, net jei nejaučia jokių simptomų, būtinai turėtų kartą per metus apsilankyti pas oftalmologą, kad patikrintų akis. Niekada to nepamirškite.
Kai einate pas gydytoją, nutinka šie dalykai:
1. Klausimas dėl išsamesnės informacijos: Pirmiausia jie aptars jūsų ligos istoriją, kaip kontroliuojate diabetą ir ar yra kokių nors jūsų regėjimo pokyčių.
2. Regėjimo testas: Jūsų regėjimo lygis bus patikrintas peržiūrėjus akių lentelę.
3. Žvilgsnis į akis: Toliau,Tinklainė akies viduje tiriama specialiu prietaisu, vadinamu oftalmoskopu.
4. Specialūs tyrimai: kartais reikalingi specialūs tyrimai, siekiant nustatyti pokyčius, kurių negalima pamatyti įprastu tyrimu. Jūsų vyzdys gali būti išplėstas lašais, o akies vidus gali būti apžiūrėtas prietaisu, vadinamu plyšine lempa .
Kitas specialus tyrimas vadinamas fluoresceino angiografija . Tai apima geltonų dažų suleidimą į rankos veną, o speciali kamera, jiems judant per akies kraujagysles, padaro nuotraukų seriją. Tai gali labai aiškiai parodyti bet kokį kraujagyslių pažeidimą, pavyzdžiui, kraujo nutekėjimo vietas.
Kartu su šiais tyrimais gydytojas taip pat tikrina, ar nėra tokių ligų kaip katarakta ir glaukoma, kurios dažnai pasitaiko diabetu sergantiems pacientams.
Kokie yra gydymo būdai?
Gydant diabetinę retinopatiją, jūsų gydytojas ir oftalmologas turi dirbti kartu. Viena vertus, jums reikia kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje, aukštą kraujospūdį ir cholesterolio kiekį. Kita vertus, oftalmologas tiesiogiai gydo akis.
Lazerinis gydymas (lazerinė fotokoaguliacija)
Tai dažniausiai naudojamas gydymo būdas. Gydytojas gali rekomenduoti šį gydymą dar prieš pastebint kokių nors regėjimo pokyčių. Taip yra todėl, kad geriausius rezultatus duoda gydymas ankstyviausioje pažeidimo stadijoje.
Tai apima labai plono lazerio spindulio naudojimą, kad „užsandarintumėte“ akies viduje esančias kraujagysles, pro kurias teka kraujas. Tai taip pat padeda sumažinti patinimą. Priklausomai nuo Jūsų būklės sunkumo, gali prireikti kelių gydymo seansų. Rezultatai po gydymo gali pasirodyti po kelių mėnesių.
Vitrektomija
Jei akies viduje yra didelis kraujavimas, kuris savaime nepraeina, jei tinklainė atšoko arba jei lazerinis gydymas negali sustabdyti naujų kraujagyslių formavimosi, gydytojas rekomenduos šią operaciją.
Šios operacijos metu pašalinama akies viduje esanti želė pavidalo medžiaga (stiklakūnis), išvalomas kraujas ir pašalinamas randinis audinys. Tada į akį pripilama pakaitinio skysčio.
Svarbu tai, kad šie gydymo būdai paprastai negali atkurti prarasto regėjimo. Tačiau jie gali užkirsti kelią tolesniam regėjimo praradimui arba jį sulėtinti. Tai yra pagrindinis šių gydymo būdų tikslas.
Ar galima išvengti šios situacijos?
Taip, tikrai gali. Du geriausi būdai to išvengti yra šie:
1. Labai atidžiai kontroliuokite cukraus kiekį kraujyje: laikykitės gydytojo paskirtų vaistų, insulino, dietos ir mankštinkitės. Reguliariai tikrinkite cukraus kiekį kraujyje. Jei kyla sunkumų laikantis šių veiksmų, nedvejodami kreipkitės į gydytoją ir paprašykite pagalbos.
2. Kasmet tikrinkitės akis: tai vienintelis būdas anksti nustatyti ligą. Sergantys 1 tipo diabetu turėtų pasitikrinti akis per 5 metus nuo diagnozės nustatymo, o sergantys 2 tipo diabetu – iškart po diagnozės nustatymo. Vėliau jie turėtų tikrintis akis kiekvienais metais.
Kiti dalykai, į kuriuos reikia atsižvelgti
- Nėštumas: jei diabetu serganti moteris planuoja pastoti, svarbu apie tai pasikalbėti su gydytoju. Ši būklė nėštumo metu gali pablogėti.
- Aukštas kraujospūdis, cholesterolis ir nutukimas: šie veiksniai taip pat pablogina diabetinės retinopatijos būklę. Todėl juos gerai kontroliuokite.
- Rūkymas: Jei rūkote, kreipkitės į gydytoją pagalbos, kad mestumėte rūkyti.
- Kataraktos operacija: jei planuojate atlikti kataraktos operaciją, pasitarkite su gydytoju, kaip ji paveiks diabetinę retinopatiją.
| Tokiais atvejais būtinai kreipkitės į gydytoją. | |
|---|---|
| Jei jūs arba jūsų vaikas sergate diabetu, bet dar nepasitarėte su gydytoju apie metinį akių tyrimą. | Nedelsdami užsiregistruokite pas oftalmologą. |
| Jei jaučiate, kad jūsų regėjimas palaipsniui arba staiga blogėja (pvz., neryškus vaizdas, matote juodus taškelius). | Tai gali būti skubi situacija. Kuo greičiau kreipkitės į gydytoją arba ligoninės skubios pagalbos skyrių. |
| Jei sergate diabetu ir planuojate pastoti. | Prieš pastojant būtinai atlikite akių tyrimą. |
| Jei jums sunku laikytis gydytojo nurodymų, kaip kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje. | Nedvejokite, pasikalbėkite su savo gydytoju ir aptarkite jums lengvesnį metodą. |
| Jei jūsų regėjimas jau prastas ir norite sužinoti apie galimybes jį pagerinti. | Pasitarkite su gydytoju apie regėjimo reabilitacijos paslaugas ir patarimus. |
Žinutė namo
- Diabetas gali pažeisti akis, net ir be jokių iš pradžių pasireiškiančių simptomų.
- Geriausias būdas to išvengti – kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje, kraujospūdį ir cholesterolio kiekį.
- Jei sergate diabetu, būtinai kartą per metus patikrinkite akis pas oftalmologą .
- Jei anksti nustatysite ligą ir pradėsite gydymą, galite išsaugoti savo brangų regėjimą.
- Jei turite bent menkiausių abejonių ar problemų dėl savo regėjimo, niekada neatidėliokite pokalbio su gydytoju.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą