Kas yra Eisenmengerio sindromas? Ar galime apie tai išsamiau pakalbėti?

Ar kada nors girdėjote, kad tam tikri įgimti širdies defektai vėlesniame gyvenime gali sukelti rimtų ligų? Viena iš tokių sudėtingų būklių yra Eisenmengerio sindromas. Pavadinimas jums gali būti naujas, tačiau svarbu apie jį žinoti, ypač jei kas nors jūsų šeimoje turi įgimtą širdies ligą. Pakalbėkime apie tai šiek tiek išsamiau, nes ankstyva šios būklės diagnostika ir žinojimas apie ją yra labai svarbūs.

Kas tiksliai yra Eisenmengerio sindromas?

Paprastai tariant, Eisenmengerio sindromas yra būklė, kuri atsiranda, kai per kraujagysles (arterijas), pernešančias kraują iš širdies į plaučius, teka per daug kraujo . Įsivaizduokite tai kaip per greitai iš čiaupo tekantį vandenį. Dėl to plaučių kraujagyslėse ir dešinėje širdies pusėje padidėja kraujospūdis – ši būklė vadinama plaučių hipertenzija . Tai panašu į bandymą per mažą vamzdelį išstumti didelį kiekį vandens, dėl ko vamzdžio viduje susidaro didelis slėgis.

Be to, kraujas pradeda netinkamai tekėti tarp kairiosios ir dešiniosios širdies pusių („kraujo šuntavimas“). Tai reiškia, kad dėl nenormalaus ryšio (pvz., skylės, kuri yra įgimta) kraujas iš kairiosios širdies pusės (gausiai prisotintos deguonies) teka į dešinę pusę (mažai deguonies). Laikui bėgant, ši būklė taip pat gali būti atvirkštinė, o tai reiškia, kad kraujas su mažesniu deguonies kiekiu teka iš dešinės pusės į kairę.

Ši būklė, vadinama Eisenmengerio sindromu, dažnai atsiranda, kai vienas ar keli įgimti širdies defektai negydomi arba nediagnozuojami . Jei ši būklė tęsiasi ilgą laiką, ji gali sukelti negrįžtamą plaučių pažeidimą ir kitų gyvybei pavojingų komplikacijų. Štai kodėl tai yra būklė, kuriai reikia skirti ypatingą dėmesį.

Kas labiau linkęs susirgti šia liga?

Eisenmengerio sindromas yra būklė, kuri dažniausiai pasireiškia vaikams ir jauniems suaugusiesiems, gimusiems su skilvelių pertvaros defektu (VSD) – skyle sienelėje tarp dviejų apatinių širdies pumpavimo kamerų (kairiojo ir dešiniojo skilvelių).

Be to, Eisenmengerio sindromas gali pasireikšti, kai netinkamai gydomi tam tikri kiti įgimti širdies defektai. Štai keli pavyzdžiai:

• Atrioventrikulinio kanalo defektas
• Prieširdžių pertvaros defektas
• Cianozinė širdies liga (kurios metu kūnas pamėlynuoja)
• Atviras arterinis latakas (kraujagyslė, kuri turėtų užsidaryti po gimimo)
• Fallot tetralogija (keturių širdies defektų derinys)
• Truncus arteriosus "(Truncus arteriosus)".

Dar vienas dalykas – Dauno sindromas.Vaikams, sergantiems Dauno sindromu, taip pat yra didesnė įgimtos širdies ligos rizika. Dėl to jie taip pat gali būti labiau linkę sirgti Eisenmengerio sindromu. Iš tiesų, statistika rodo, kad nuo 25% iki 50% suaugusiųjų, sergančių Eisenmengerio sindromu, taip pat serga Dauno sindromu.

Kaip dažnai pasireiškia Eisenmengerio sindromas?

Laimei, Eisenmengerio sindromas yra labai reta būklė . Jis pasireiškia nuo 1% iki 6% suaugusiųjų, gimusių su įgimtu širdies defektu. Tačiau, nepaisant retumo, svarbu apie tai žinoti dėl jos rimtumo.

Kas sukelia Eisenmengerio sindromą?

Norint tiksliai suprasti, kodėl taip nutinka, reikia šiek tiek suprasti, kaip kraujas teka mūsų širdyje. Įsivaizduokite, kad mūsų širdis yra kaip namas su keturiais kambariais.

Sveikoje širdyje kraujotaka vyksta taip:

1. Dešinysis prieširdis: Čia pirmiausia subėga ir susirenka organizmo panaudotas, deguonies neturintis kraujas. Tada šis kraujas pumpuojamas į dešinįjį skilvelį.

2. Dešinysis skilvelis: čia deguonies neturtingas kraujas siunčiamas į plaučius, kad gautų naujo deguonies.

3. Kairysis prieširdis: Švarus kraujas, prisotintas deguonimi plaučiuose, grįžta į širdį. Tada šis kraujas siunčiamas į kairįjį skilvelį.

4. Kairysis skilvelis: Tai pagrindinis širdies siurblys. Čia deguonimi prisotintas kraujas paskirstomas po visą kūną.

Įsivaizduokite, kad širdyje yra struktūrinis defektas, pavyzdžiui, skylė sienelėje tarp dešiniojo ir kairiojo skilvelių (VSD). Kas tada nutinka? Deguonimi prisotintas kraujas (kairėje pusėje) ir deguonies neturtingas kraujas (dešinėje pusėje) pradeda maišytis . Dėl to į plaučius priteka per daug kraujo. Tai sukelia jau minėtą plaučių hipertenziją. Be to, sumažėja deguonimi prisotinto kraujo kiekis, kuris turi patekti į likusį kūną. Tai yra pagrindinė Eisenmengerio sindromo problema.

Kokie yra Eisenmengerio sindromo simptomai?

Eisenmengerio sindromo simptomai kiekvienam žmogui gali skirtis. Jie priklauso nuo širdies ydos tipo ir pažeistų organų. Dažnai šie simptomai nepasireiškia iš karto. Paprastai jie pradeda pasireikšti brendimo metu arba ankstyvoje jaunystėje. Vėliau simptomai palaipsniui blogėja.

Tai yra vieni iš dažniausiai pastebimų simptomų:

• Krūtinės skausmas arba spaudimas (krūtinės angina)
• Nereguliarus širdies plakimas (aritmija) – tai reiškia, kad širdis plaka skirtingais būdais, o ne vienu būdu.
• Nagų galų padidėjimas ir nagų išlinkimas (klubavimas) – kaip būgnelio galiukas.
• Kraujo kosėjimas.
• Odos spalvos pakitimas mėlyna arba pilka (cianozė) – tai sukelia deguonies kiekio kraujyje sumažėjimas.
• Galvos svaigimas arba alpimas.
• Kojų, kulkšnių, pėdų ar pilvo patinimas (edema).
• Greito širdies plakimo pojūtis, dūžių krūtinėje girdimas garsas (širdies permušimai).
• Didelis nuovargis ir energijos trūkumas (letargija).
• Dusulys – kvėpavimo pasunkėjimas net ir esant nedideliam krūviui.

Jei pasireiškia vienas ar keli iš šių simptomų, labai svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Kokios galimos Eisenmengerio sindromo komplikacijos?

Deja, Eisenmengerio sindromas nėra liga, kuri užsitęsia vienoje vietoje. Jis gali sukelti įvairių sveikatos komplikacijų. Kai kurios iš jų yra:

• Kraujavimas į smegenis.
• Infekcijos sukelto smegenų absceso.
• Nepakankamas kraujo tiekimas į smegenis (smegenų kraujagyslių nepakankamumas).
• Podagra.
• Širdies priepuolis.
• Širdies nepakankamumas.
• Širdies infekcijos, pavyzdžiui, endokarditas.
• Kraujo tirštėjimas (hiperviskoziškumo sindromas).
• Inkstų nepakankamumas.
• Komplikacijos nėštumo metu (tai labai pavojinga).
• Insultas.
• Staigi mirtis.

Žvelgiant į šias komplikacijas, galite suprasti, kokia rimta ši situacija, tiesa? Štai kodėl turime į tai atkreipti ypatingą dėmesį.

Kaip diagnozuojamas Eisenmengerio sindromas?

Paprastai gydytojas fizinės apžiūros metu ieškos Eisenmengerio sindromo požymių. Pavyzdžiui, ar jūsų oda pamėlusi, ar pirštai suspausti lazdomis ir ar klausydamiesi širdies girdite nenormalius garsus.

Tada gydytojas gali paskirti vieną ar daugiau iš šių tyrimų diagnozei patvirtinti:

• Deguonies lygio kraujyje tikrinimas.
• Širdies kateterizacija: tai apima mažo vamzdelio įvedimą į širdį, kad būtų matuojamas slėgis ir peržiūrima jo struktūra.
• Krūtinės ląstos rentgeno nuotrauka.
• Pilnas kraujo tyrimas (BKT).
• Echokardiograma (echokardiograma - aidas): tai ultragarsinis širdies tyrimas. Jo metu galima apžiūrėti širdies kameras, vožtuvus ir kraujo tekėjimą.
• Elektrokardiograma (EKG): Tai tikrina širdies elektrinį aktyvumą.
• Širdies MRT tyrimas.
• Plaučių funkcijos tyrimas.

Gydytojas gali tiksliai diagnozuoti ligą, remdamasis šiais tyrimais gauta informacija.

Kaip gydomas Eisenmengerio sindromas?

Pagrindinis Eisenmengerio sindromo gydymo tikslas yra kontroliuoti simptomus ir užkirsti kelią tolesniam širdies ar plaučių pažeidimui.

Kaip gydymo metodą gali būti naudojami šie vaistai:

• Antibiotikai: apsaugo nuo bakterinių infekcijų širdyje ir plaučiuose.
• Antikoaguliantai: Sumažina kraujo krešulių susidarymą kraujagyslėse.
• Diuretikai (vandens tabletės): Sumažinkite organizme kaupiamo papildomo skysčio kiekį.
• Dvigubi endotelio receptorių antagonistai: tai specialus vaistų tipas, skirtas sumažinti aukštą kraujospūdį plaučiuose.
• Geležies papildai: Gydo geležies trūkumo sukeltą anemiją.
• Papildomas deguonis: palengvina kvėpavimą ir padidina deguonies kiekį kraujyje.

Svarbu tai, kad išsivysčius Eisenmengerio sindromui, dažnai jau per vėlu chirurginiu būdu ištaisyti įgimtą širdies ydą, nes iki to laiko plaučių pažeidimas jau būna padarytas.

Vis dėlto kai kuriems žmonėms , kuriems pasireiškia labai sunkūs simptomai ir yra sunkus organų pažeidimas, gali prireikti širdies ar plaučių transplantacijos. Tačiau tai taip pat labai sudėtinga ir rizikinga procedūra.

Ar galima išvengti Eisenmengerio sindromo?

Taip, vienintelis būdas išvengti Eisenmengerio sindromo – kuo anksčiau, ankstyvoje vaikystėje, nustatyti įgimtus širdies defektus ir tinkamai juos gydyti, o prireikus – atlikti operaciją. Jei šie defektai nustatomi ir gydomi vaikystėje, yra didelė tikimybė išvengti tokios sunkios būklės kaip Eisenmengerio sindromas.

Kokia yra Eisenmengerio sindromu sergančių žmonių gyvenimo trukmė?

Eizenmengerio sindromu sergančių žmonių gyvenimo trukmė gali būti trumpesnė nei visų gyventojų. Taip yra dėl su šia liga susijusių komplikacijų. Tačiau kai kurie žmonės sulaukia vidutinio amžiaus. Jų gyvenimo trukmė priklauso nuo tokių veiksnių kaip simptomų sunkumas, įgimto širdies defekto pobūdis ir tai, kaip gerai jie reaguoja į gydymą. Todėl svarbu laikytis gydytojo patarimų ir rūpintis savo sveikata.

Ar galiu pastoti, jei sergu Eisenmengerio sindromu?

Tai labai svarbus klausimas. Nėštumas yra labai pavojingas žmogui, sergančiam Eisenmengerio sindromu. Jis gali sukelti rimtų pavojų, tokių kaip širdies nepakankamumas, kraujo krešuliai ir staigi mirtis. Jei sergate šia liga ir galvojate apie pastojimą, būtinai turėtumėte kreiptis į suaugusiųjų įgimtų širdies būklių specialistą („(suaugusiųjų įgimtų širdies būklių specialistas)“), kad aptartumėte šią riziką. Jis arba ji galės jums suteikti geriausią patarimą.

Kaip galiu pasirūpinti savimi sergant Eisenmengerio sindromu?

Jei sergate Eisenmengerio sindromu, galite imtis kelių veiksmų, kad sumažintumėte komplikacijų riziką. Šių veiksmų laikymasis padės pagerinti jūsų gyvenimo trukmę ir kokybę.

Ką veikti:

• Laikykitės dietos, kurioje kontroliuojamas natrio kiekis: per didelis druskos kiekis gali sukelti skysčių susilaikymą ir padidinti kraujospūdį.
• Gaukite tinkamas vakcinas: Apsaugokite save nuo infekcijų, tokių kaip plaučių uždegimas ir gripas.
• Gerkite daug vandens ir neleiskite savo organizmui dehidratuoti („(Palaikykite skysčių vartojimą)“) : Tačiau tik tiek, kiek rekomendavo gydytojas.
• Griežtai laikykitės visų kardiologo paskirtų vaistų ir kitų gydymo būdų. Nepraleiskite nė vienos dozės.
• Prieš dantų gydymą ar operaciją vartokite antibiotikus: tai gali padėti išvengti širdies infekcijų. Pasitarkite su gydytoju.

Dalykai, kurių nereikėtų daryti:

• Venkite lankytis labai aukštai virš jūros lygio („(Didelio aukščio)“) esančiose vietose: dėl deguonies trūkumo dideliame aukštyje gali sustiprėti kvėpavimo sutrikimai.
• Venkite lankytis saunose, garų pirtyse ar sūkurinėse voniose: tai gali sukelti staigų kraujospūdžio sumažėjimą.
• Visiškai venkite rūkyti ar vartoti tabako gaminius.
• Venkite sunkaus fizinio krūvio: atlikite tik lengvą fizinį krūvį, kurio lygį patvirtino gydytojas.

Žinutė namo

Eisenmengerio sindromas yra būklė, kai plaučių ir dešiniosios širdies pusės kraujagyslėse yra aukštas kraujospūdis. Paprastai jį sukelia negydomi įgimti širdies defektai. Simptomai paprastai pradeda pasireikšti paauglystėje arba jauname amžiuje. Simptomai yra pamėlynavusi oda (cianozė), dusulys fizinio krūvio metu ir nereguliarus širdies plakimas.

Šios būklės gydymas pirmiausia skirtas simptomų palengvinimui ir širdies bei plaučių pažeidimo mažinimui. Šią būklę išgydyti chirurginiu būdu jau per vėlu. Todėl įgimtus širdies defektus geriausia diagnozuoti ir gydyti kuo anksčiau.

Jei turite daugiau klausimų šiuo klausimu, nedvejodami kreipkitės į gydytoją. Jis jums padės.

` Eizenmengerio sindromas, širdies ligos, plaučių hipertenzija, cianozė, įgimti širdies defektai, kvėpavimo sutrikimai, širdies sveikata