Problemos su sperma? Sužinokime apie ejakuliacinio latako obstrukciją!

Ar kartais lytinių santykių metu jaučiate, kad spermos kiekis mažas? O gal jums sunku pastoti? Galbūt to priežastis yra kažkas, apie ką negalvojate. Šiandien pakalbėkime apie problemą, kuri kamuoja vyrus, bet apie kurią daug nekalbama – ejakuliacinio latako obstrukciją arba EDO.

Kas yra ejakuliacinio latako obstrukcija?

Paprastai tariant, ejakuliacinio latako obstrukcija (EDO) yra vyro sėklinio latako užsikimšimas. Tai tarsi užsikimšęs vandens vamzdis. Tai gali būti nevaisingumo priežastis , tačiau daugeliu atvejų gydytojai gali tai gydyti.

Kas yra sėklinis latakas? Kaip jis veikia?

Gerai, dabar pažiūrėkime, kas yra ejakuliacinis latakas. Jūs turite du vamzdelius (sėklinį lataką), kuriais sperma iš sėklidžių teka. Šie du vamzdeliai susijungia su sėklinių pūslelių latakais (dviejų kitų liaukų, gaminančių spermą, latakais) ir sudaro ejakuliacinius latakus (ED). Šiems vamzdeliams praeinant per prostatą, prostatos liaukos gaminamas skystis pridedamas prie spermatozoidų. Galiausiai, visa sperma išsiskiria iš organizmo per šlaplę seksualinės stimuliacijos metu. Ar suprantate? Šis skystis išneša spermatozoidus.

Kaip dažna ši būklė?

Kad susidarytumėte vaizdą apie tai, koks dažnas yra šis užsikimšimas, manoma, kad apie 5 % vyrų, sergančių azoospermija (būkle, kai spermoje nėra spermatozoidų), turi šį užsikimšimą. Pati azoospermija paveikia apie 1 % vyrų.

Ar yra sėklidės latako obstrukcijos tipų?

Taip, yra keletas pagrindinių sėklidės latako obstrukcijos (EDO) tipų. Pažvelkime, kas jie yra:

• Visiškas arba klasikinis EDO: tai atvejis, kai abu vamzdžiai yra visiškai užblokuoti. Įsivaizduokite, kad abu vandens vamzdžiai yra visiškai užblokuoti.
• Neišsamus arba dalinis EDO: šiuo atveju vienas ortakis gali būti visiškai užblokuotas arba abu ortakiai gali būti iš dalies užblokuoti. Tai tarsi vamzdis, įstrigęs pusiaukelėje.
• Funkcinis EDO: Tai panašu į pilną EDO, tačiau ortakyje nėra fizinės kliūties. Tai reiškia, kad ortakio viduje nėra nieko užsikimšusio, tačiau yra ortakio funkcionalumo problema.

Ar ir jums pasireiškia šie simptomai?

Jei sergate sėklidės latako obstrukcija (EDO), galite patirti kai kuriuos iš šių simptomų:

• Sumažėjęs ejakuliuotos spermos kiekis (mažiau nei 1,5 ml).
• Sumažėjusi ejakuliacija ir (arba) mažas spermatozoidų skaičius.
• Skausmo pojūtis lytinių santykių metu arba po jų.
• Skausmas, susijęs su prostatos liauka.
• Kraujas spermoje (medicinoje tai vadinama „hematospermija“).
• Kraujas šlapime (tai vadinama hematurija).
• Nevaisingumas.

Kai kurie simptomai gali būti dažnesni vieno tipo žmonėms nei kitoms, todėl geriausia kreiptis į gydytoją, jei pasireiškia kuris nors iš šių simptomų.

Kas tai sukelia?

Gerai, dabar pažiūrėkime, kas sukelia šią sėklidės latako obstrukciją (EDO). Tam gali būti kelios priežastys:

• Genetinės priežastys: kartais genetinės būklės, tokios kaip cistinė fibrozė, gali sukelti struktūrinius pokyčius, kurie yra įgimti. Pavyzdžiui, sėklinio latako gali nebūti („atrezija“) arba jis gali būti susitraukęs („atrofija“).
• Randinis audinys po ankstesnės dubens operacijos arba šlaplės pažeidimas. Šis randas gali užblokuoti kanalėlius.
• Akmenys (akmenys): Kaip ir inkstų akmenys, šiuose sėkliniuose latakuose gali susidaryti ir užsikimšti maži, į akmenis panašūs objektai.
• Cistos: Cistos gali susidaryti vamzdeliuose arba aplink juos, todėl jie tampa įtempti.
• Dažnos šlapimo takų infekcijos (UTI).
• Lėtinis prostatitas.
• Epididimitas yra epididimio, vamzdelio, pernešančio spermą už sėklidžių, uždegimas.

Be to, sėklinių pūslelių problemos kartais gali sukelti simptomus, panašius į užsikimšusį sėklidės lataką.

Kokie tyrimai atliekami norint tiksliai tai išsiaiškinti?

Gydytojas gali atlikti vieną ar kelis iš šių tyrimų, kad patvirtintų sėklidės latako obstrukcijos (EDO) diagnozę:

• Spermos analizė: tai pats paprasčiausias tyrimas. Jo metu atsižvelgiama į daugelį dalykų, tokių kaip spermatozoidų skaičius, jų judėjimas ir forma.
• Spermos fruktozės analizė: fruktozė yra spermoje randamas cukraus tipas. Ją gamina sėklinės pūslelės. Jei jos mažai, tai gali būti šių latakų problema.
• Transrektalinis ultragarsas (TRUS): Tai leidžia aiškiai matyti tokius dalykus kaip prostata, sėklinės pūslelės ir sėklinis latakas. Tai gali padėti rasti bet kokius užsikimšimus.
• Sėklinio latakų rentgeno tyrimas.
• Tyrimas, kurio metu į sėklidės latakus suleidžiama dažų. Tai vadinama vazograma. Šiuo tyrimu galima patikrinti, ar nėra užsikimšimų sėklidės latakeliuose.

Ką darai gydymui?

Šiai būklei (EDO) gydyti naudojami du pagrindiniai medicininiai metodai. Paprastai jie yra chirurginiai:

• Transuretrinė ejakuliacinių latakų rezekcija (TURED): tai apima mažo instrumento pervedimą per šlaplę ir audinio (pvz., cistos ar rando), kuris blokuoja ejakuliacinius latakus, išpjovimą.
• Sėklinė vezikuloskopija: tai taip pat procedūra, kurios metu labai maža kamera (endoskopas arba teleskopas) per šlaplę įvedama į prostatą, į sėklines pūsleles, ir surandama bei pašalinama užsikimšimo priežastis. Tai šiek tiek subtilesnė procedūra nei TURED.

Kartais chirurgai gali naudoti abu metodus kartu. Tačiau po operacijos reikės vartoti antibiotikus , kad būtų išvengta infekcijos.

Gydytojai dažnai rekomenduoja prieš atliekant šias procedūras užšaldyti spermą (arba laikyti spermos banke). Kadangi šie gydymo būdai ne visada yra 100 % sėkmingi, tai daryti verta galvojant apie ateitį.

Kiek laiko užtrunka atsigauti po gydymo?

Šios operacijos paprastai atliekamos be buvimo ligoninėje ir leidžia tą pačią dieną grįžti namo („ambulatorinės procedūros“).

• Per varpą bus įvestas Foley kateteris , kuris padės šlapintis dvi ar tris dienas po operacijos. Kol jis nebus pašalintas, gali būti šiek tiek nepatogu.
• Po operacijos kurį laiką šlapime ir spermoje gali būti kraujo. Tai normalu, tačiau jei kraujavimas gausus, turėtumėte pasakyti gydytojui.
• Turėtumėte vengti lytinių santykių, kol apsilankysite pas gydytoją ir nepašalinsite kateterio, ir kol gydytojas nepatars kitaip.
• Maždaug dvi savaites nekelkite daugiau nei 10 svarų (apie 4,5 kilogramo). Venkite sunkaus fizinio krūvio.
• Vartokite skausmą malšinančius vaistus ir antibiotikus tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas.
• Kai gydytojas duos leidimą, galėsite grįžti prie įprastos veiklos.

Ar yra kokių nors TURED operacijos šalutinių poveikių?

Štai keletas šalutinių poveikių arba komplikacijų, kurios kartais gali pasireikšti po „TURED“ operacijos. Jos pasitaiko ne visiems, bet jas pravartu žinoti:

• Kai esate ekstazės būsenoje , gali ištekėti skystis, panašus į vandenį.
• Gali pasireikšti epididimitas (spermatozoidus pernešančio kanalėlio už sėklidės uždegimas).
• Užsikimšimas gali pasikartoti.
• Labai retai gali būti pažeista tiesioji žarna.
• Gali pasireikšti šlapimo nelaikymas (tai taip pat labai reta).

Kas atsitiks, jei atliksite sėklinę vezikuloskopiją?

Šios „sėklinės vezikuloskopijos“ operacijos šalutinis poveikis yra labai retas. Dauguma jų yra trumpalaikiai, pavyzdžiui, skausmas. Tačiau kai kurie žmonės, kuriems buvo atlikta ši operacija, pranešė apie tokius dalykus kaip:

• Jausmas, kad išeinančios spermos kiekis yra mažas.
• Jausmas, kad pasikeitė seksualinė funkcija ar našumas.

Nesvarbu, kokia operacija jums bus atlikta, prieš ją atliekant, svarbu viską kruopščiai aptarti su gydytoju.

Ar yra būdas to išvengti?

Iš tiesų, šiuo metu nėra aiškaus būdo, kaip išvengti šių užsikimšusių sėklinių latakų. Nes kai kurios priežastys yra įgimtos. Tačiau jei dažnai sergate šlapimo takų infekcijomis (ŠTI), galite šiek tiek sumažinti savo riziką, tinkamai jas gydydami ir apsisaugodami nuo lytiškai plintančių ligų.

Jei nerimaujate dėl genetinių problemų, galite susitikti su genetiniu konsultantu ir apie tai pasikalbėti.

Yra vaistų, kurie gali paveikti ejakuliaciją, tačiau jie tiesiogiai nesukelia erekcijos disfunkcijos. Šių vaistų vengimas gali šiek tiek pagerinti ejakuliaciją (tik pasitarus su gydytoju):

• Vaistai, vadinami „(alfa adrenoblokatoriais)“ (pavyzdžiui, vaistai nuo padidėjusios prostatos, tokie kaip „(tamsulozinas)“).
• Kai kurie vaistai nuo padidėjusio kraujospūdžio, tokie kaip tiazidai, prazosinas ir fentolaminas.
• Vaistai nuo kai kurių psichikos ligų, pavyzdžiui, „(tioridazinas - Mellaril®)“, „(haloperidolis - Haldol®)“ ir „(chlordiazepoksidas - Librium®)“.
• Kai kurie antidepresantai, tokie kaip imipraminas ir amitriptilinas.

Svarbiausia – nenutraukite šių vaistų vartojimo ir nekeiskite dozės nepasitarę su gydytoju.

Kas atsitiks, jei man bus ši būklė?

Dažniausiai EDO sužinoma, kai sunku pastoti. Arba tai gali būti dėl nuolatinio skausmo. Nors EDO gali būti nemalonus, jis nėra pavojingas gyvybei ar užkrečiamas. Tai palengvėjimas, ar ne? Daugeliu atvejų gydytojai gali sėkmingai gydyti šią būklę ir atkurti vaisingumą.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Jei turite kokių nors iš šių problemų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba pasikalbėkite su juo:

• Jei atsiranda naujas arba gausus kraujavimas (su sperma ar šlapimu).
• Jei atsiranda naujas arba sustiprėjęs skausmas (apačioje pilvo dalyje, aplink sėklides, lytinių santykių metu).
• Jei karščiavimas yra didesnis nei 102 laipsniai pagal Farenheitą (apie 38,9 Celsijaus).
• Jei jaučiate šaltį ir drebate.
• Jei Jums buvo atlikta kojų operacija ir aplink žaizdą yra patinimas ar skausmas.
• Jei Jums pasireiškė alerginė reakcija į vartojamą vaistą (pvz., odos bėrimas, pasunkėjęs kvėpavimas).

Jei bandote pastoti, bet kyla problemų, kreipkitės į gydytoją, kad padėtų išsiaiškinti problemą. Jei jūsų kiaušintakiai užsikimšę, gydytojas gali rekomenduoti operaciją, kad būtų pašalintas užsikimšimas. Šios operacijos gali būti labai sėkmingos. Sąžiningas pokalbis su gydytoju yra geriausias būdas priimti geriausius sprendimus dėl savo sveikatos.

Kai kurios svarbiausios žinutės, kurias verta parsinešti namo

Ejakuliacinio latako obstrukcija yra išgydoma būklė, kuria serga vyrai. Svarbu apie tai žinoti.

• Atkreipkite dėmesį į simptomus: jei spermos kiekis mažas, jaučiate skausmą arba spermoje ar šlapime yra kraujo, būtinai kreipkitės į gydytoją. Nedvejokite.
• Tai gali būti priežastis nesusilaukti vaikų: jei jūs ir jūsų partneris laukiatės kūdikio, bet jį atidedate, būtų protinga tai taip pat patikrinti.
• Tiksli diagnozė yra svarbi: venkite savarankiškai diagnozuoti remdamiesi tuo, ką skaitote internete. Pasitarkite su kvalifikuotu gydytoju, kad nustatytumėte tikslią priežastį.
• Yra gydymo būdų: tokios operacijos kaip „(TURED)“ ir „(seminalinė vezikuloskopija)“ gali sėkmingai gydyti šią būklę. Nesijaudinkite.
• Atvirai pasikalbėkite su savo gydytoju: labai svarbu atvirai pasikalbėti su savo gydytoju apie savo problemas, baimes ir lūkesčius. Tik tada galėsite pasirinkti jums tinkamiausią gydymą.

Atminkite, kad nereikia gėdytis ar bijoti kalbėti apie šias problemas. Jūsų sveikata ir laimė yra svarbiausia!

Ejakuliacinio latako obstrukcija, vyrų nevaisingumas, sperma, sperma, TURED, prostata