Jei laukiatės kūdikio, tikriausiai matėte tai filme ar per televizorių, kur gimdymo palatoje ant motinos pilvo uždedami du diržai, o netoliese esančiame ekrane kyla ir leidžiasi linija su garsu „pyp... pyp...“. Daugelis žmonių mano, kad tai skirta motinos širdies plakimui patikrinti. Tačiau iš tikrųjų tai skirta patikrinti du dalykus vienu metu. Vienas yra mažo kūdikio širdies plakimas gimdoje. Kitas yra susitraukimai, kuriuos patiriate. Medicinoje tai vadiname elektroniniu vaisiaus monitoravimu , trumpai tariant , kaip visi žino. Taigi, šiandien apie tai pakalbėsime labai paprastai, taip, kad jūs suprastumėte.
Paprastai tariant, kas yra EFM?
Įsivaizduokite, kūdikio gimimas yra didelė kelionė tiek mamai, tiek kūdikiui. Ši EFM yra geriausias būdas gydytojams ir slaugytojams sužinoti, ar kūdikis šios kelionės metu patiria kokių nors sunkumų ir ar jam sekasi gerai.
Paprastai tariant, EFM yra prietaisas, kuris nuolat stebi jūsų kūdikio širdies plakimą ir susitraukimų pobūdį realiuoju laiku.
Dabar galite galvoti: „Kodėl žiūrite į šiuos du kartu?“ Štai kodėl. Gimdymo metu jūsų gimda labai stipriai susitraukia. Šiuo metu kraujagyslės, kurios perneša deguonį į jūsų kūdikį, taip pat šiek tiek susiaurėja. Tai tarsi vandens vamzdžio suspaudimas. Dažniausiai sveikiems kūdikiams tai nėra problema, ir jie gana gerai atlaiko šį susitraukimą. Tačiau kartais jūsų kūdikis gauna šiek tiek mažiau deguonies. Tokiu atveju tai gali paveikti kūdikio širdies ritmą.
Taigi, EFM nuolat stebi, kaip keičiasi kūdikio širdies plakimas, kai prasideda ir praeina susitraukimai. Tai leidžia gydytojui anksti nustatyti, ar kūdikiui yra kokių nors vaisiaus sutrikimų.
Ar visiems reikia šio EFM?
Ne. Ne kiekvienai nėščiai moteriai reikalinga nuolatinė EFM stebėsena. Žmogui, kuris išgyveno sveiką nėštumą be jokių komplikacijų, to gali ir nereikėti. Tačiau kai kuriais ypatingais atvejais tai yra būtina kūdikio ir motinos saugumui. Pažiūrėkime, kokie tai atvejai.
| Kai dažnai reikia EFM | Paprastai paaiškinta |
|---|---|
| Didelės rizikos nėštumas | Jei sergate tokia liga kaip diabetas ar padidėjęs kraujospūdis, jei jūsų kūdikis auga lėtai arba laukiatės dvynukų, turite ypač rūpintis savo kūdikiu. |
| Jei gimdymas sukeliamas dirbtinai (indukuotas gimdymas) | Kartais gydytojai turi skirti vaistų (pvz., Pitocin® ), kad sukeltų gimdymą. Šie vaistai gali šiek tiek sustiprinti susitraukimus. Todėl svarbu atlikti gimdos kaklelio tyrimą (EFM), kad pamatytumėte, kaip jūsų kūdikis į juos reaguoja. |
| Epidurinė nejautra | Jei skausmui malšinti Jums suleidžiama epidūrinė nejautra , ji gali šiek tiek paveikti Jūsų kraujospūdį. Jį saugu stebėti naudojant EFM, nes tai gali netiesiogiai paveikti kūdikį. |
| Jei įtariate, kad kūdikis kenčia (vaisiaus kančios požymiai) | Jei gydytojas įtaria, kad yra problema, pavyzdžiui, sumažėjęs kūdikio judesių skaičius arba sumažėjęs vandens kiekis aplink kūdikį, EFM bus naudojamas tiksliai nustatyti kūdikio būklę. |
| Jei kūdikis turi įgimtą anomaliją | Jei nėštumo metu atlikti tyrimai atskleidžia, kad kūdikis turi sveikatos problemų (pvz., širdies problemų), EFM yra būtinas, kad kūdikis būtų atidžiai stebimas gimdymo metu. |
Kaip veikia ši EFM mašina?
Yra du pagrindiniai EFM stebėjimo metodai. Pirmasis metodas yra dažniausiai naudojamas.
1. Išorinis EFM
Tai dažniausiai matote filmuose. Tai labai paprastas dalykas, kuris nutinka.
- Pirmasis prietaisas: slaugytoja užteps šiek tiek gelio ant jūsų pilvo, suras geriausią vietą kūdikio širdies plakimui išgirsti, uždės ten nedidelį prietaisą ir apriš jį aplink pilvą elastine juostele. Tai veikia ultragarso technologija, panašiai kaip skenavimo aparatas. Tai matuoja kūdikio širdies plakimą.
- Antras įrenginys:Kitas prietaisas uždedamas ant viršutinės pilvo dalies ir pritvirtinamas prie kito diržo. Juo matuojamas gimdos susitraukimų skaičius ir stiprumas. Tai vadinama tokodinamometru .
Informacija iš šių dviejų prietaisų kompiuterio ekrane rodoma kaip du grafikai. Ji taip pat įrašoma ant ilgos popieriaus juostelės. Gydytojai ir slaugytojai gali į tai žiūrėti ir susidaryti gerą vaizdą apie kūdikio būklę.
2. Vidinis EFM
Tai nėra labai dažna procedūra. Ją galima atlikti tik po to, kai plyšta jūsų „vandens maišelis“ . Gydytojas imsis šio metodo, jei išorinis EFM negali pateikti aiškaus vaizdo arba jei jam greitai reikia labai tikslios informacijos apie kūdikį.
- Šiuo atveju gydytojas į makštį įkiša labai ploną, mažą vielą ir prie kūdikio galvos odos pritvirtina mažą elektrodą. Nors tai gali skambėti šiek tiek bauginančiai, kūdikiui tai nepadarys jokios didelės žalos. Tai leidžia labai tiksliai išmatuoti kūdikio širdies plakimą.
- Taip pat, jei reikia tiksliai išmatuoti gimdos spaudimą, į gimdą galima įkišti ploną vamzdelį (kateterį) .
Šis metodas naudojamas tik kraštutiniais atvejais. Jūsų gydytojas jums jį išsamiai paaiškins.
Ar yra EFM privalumų ir trūkumų?
Kaip ir bet kuris medicinos prietaisas, EFM turi savo privalumų ir trūkumų, ir svarbu apie juos žinoti.
- Klaidingi aliarmai: kartais dėl neteisingo skaičiavimo aparate gali suskambėti aliarmas. Pavyzdžiui, jei judate lovoje arba jei jutiklis šiek tiek pajuda, kai kūdikis juda gimdoje, rodmuo gali pasikeisti ir gali suskambėti aliarmas. Net jei nėra jokios realios problemos, šie dalykai gali sukelti nereikalingą baimę ir stresą tėvams ir šeimos nariams.
- Ribota judėjimo laisvė: Kai esate nuolat prijungtas prie EFM, jūsų laisvė keltis iš lovos, vaikščioti ir keisti padėtį yra ribota. Iš tiesų, vaikščiojimas ir padėties keitimas gimdymo metu gali būti naudingi gimdymui.
- Nereikalingos medicininės intervencijos: Kai kurie tyrimai parodė, kad nuolatinis EFM stebėjimas, kartais dėl netikslių įrašų, šiek tiek padidina tikimybę, kad bus priimtas sprendimas atlikti cezario pjūvį arba naudoti žnyples ar vakuumą kūdikiui pagimdyti, net kai tai iš tikrųjų nėra būtina.
- Vidinio EFM rizika:Nors tai labai reta, yra labai maža rizika, kad kūdikio galvos oda bus šiek tiek įbrėžta arba vidinės apžiūros metu gali užsikrėsti infekcija. Tai taip pat gali padidinti ligų, tokių kaip ŽIV, perdavimo iš motinos kūdikiui riziką.
Ką daryti, jei EFM rodo, kad kūdikis išgyvena kančią?
Visų pirma, EFM pokytis nebūtinai reiškia, kad kūdikiui gresia rimtas pavojus. Tai signalas medicinos komandai: „Gerai, dabar turime į tai atkreipti daugiau dėmesio.“ Tokiu metu nepanikuokite. Jūsų gydytojas ir slaugytoja žinos, ką daryti.
Paprastai jie bando tokius paprastus dalykus kaip šis:
- Padėties keitimas: galite, pavyzdžiui, apsiversti ant kairiojo šono ir atsigulti. Tai gali pagerinti kraujotaką gimdoje ir placentoje, padidinant deguonies kiekį, kurį gauna jūsų kūdikis.
- Jums bus duodamas deguonis: Deguonis gali būti duodamas per kaukę ant veido. Tai padidins deguonies kiekį jūsų kraujyje, o tai taip pat aprūpins jūsų kūdikį daugiau deguonies.
- Druskos tirpalas (IV skysčiai): į ranką įšvirkščiamas druskos tirpalas, kad būtų tiekiama skysčių. Tai padeda pagerinti kraujotaką.
- Vaistų keitimas: jei vartojate vaistus gimdymui sukelti (pvz., Pitocin®) , dozę galima sumažinti arba kuriam laikui nutraukti jų vartojimą.
Dažniausiai šie paprasti dalykai padės kūdikio širdies ritmui grįžti į normalų lygį. Jei taip neatsitiks ir gydytojas nuspręs, kad kūdikiui per sunku išlikti gimdoje, jis imsis veiksmų, kad kūdikis pagimdytų kuo greičiau. Tai gali būti gimdymas per natūralų kelią arba cezario pjūvis. Atminkite, kad svarbiausia čia yra motinos ir kūdikio saugumas.
Ar naudojate EFM dar prieš gimdymą?
Taip, kai kuriais atvejais. Pasitaiko atvejų, kai EFM naudojamas kūdikio sveikatai nustatyti net nėštumo metu.
- Pavyzdžiui, jei po 20 savaičių įvyktų nelaimingas atsitikimas arba nukristumėte įsčiose, kurį laiką galite palaikyti ryšį su EFM, kad įsitikintumėte, jog kūdikis nenukentėtų.
- Be to, kartais EFM gali padėti patvirtinti, ar patiriate tikrus susitraukimus, ar „klaidingus“ (Braxtono-Hikso susitraukimus) .
Artėjant nėštumo pabaigai, šią EFM procedūrą verta aptarti su gydytoju. Tokiu būdu galėsite geriau ją suprasti prieš gimdymą ir aptarti su juo savo pageidavimus.
Žinutė namo
- EFM yra labai svarbus prietaisas, kuris vienu metu stebi jūsų susitraukimus ir kūdikio širdies plakimą gimdymo metu.
- Nuolatinis EFM stebėjimas ne visada būtinas nesudėtingų, mažos rizikos nėštumų atvejais, tačiau jis gali būti būtinas didelės rizikos atvejais.
- Nors tai gali užtikrinti kūdikio saugumą, tai gali turėti ir trūkumų, pavyzdžiui, sukelti nereikalingą baimę ir privesti prie nereikalingų medicininių intervencijų.
- EFM diagramoje matomas nukrypimas nuo normos nebūtinai reiškia, kad kūdikiui gresia pavojus. Tai tiesiog reiškia, kad medicinos komanda dabar turi skirti daugiau dėmesio.
- Nedvejodami aptarkite visus klausimus, rūpesčius ar abejones su savo gydytoju . Jūs ir jūsų gydytojas galėsite priimti geriausius sprendimus dėl jūsų gimdymo.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą