Infekcija akies viduje? Pakalbėkime apie „endoftalmitą“!

Ar kada nors girdėjote apie sunkią infekciją akies viduje? Tikriausiai nebūtumėte pagalvoję, kad tokia sunki infekcija gali kilti akies viduje. Tačiau tai reali galimybė, ir medicinoje mes ją vadiname „endoftalmitu“. Tai rimta būklė, todėl labai svarbu kuo greičiau pradėti gydymą. Šiandien apie tai pakalbėsime paprastai, kad jūs suprastumėte.

Kas yra „endoftalmitas“? Supraskime jį paprastai!

Paprastai tariant, endoftalmitas yra infekcija, pažeidžianti akies vidų . Tai įvyksta, kai bakterijos ar grybeliai patenka į akį ir sukelia uždegimą . Uždegimas yra reakcija, kuri atsiranda, kai mūsų organizmo imuninė sistema kovoja su infekcija.

Įsivaizduokite, kad mūsų akyse yra dviejų tipų skysčiai. Vienas yra skaidrus skystis, vadinamas „akių humoru“. Jis yra akies priekyje, tarp lęšiuko ir ragenos. Kitas yra skaidri, į drebučius panaši medžiaga, vadinama „stiklakūniu“. Jis yra akies viduje, tarp lęšiuko ir tinklainės. Šiuos du skysčius daugiausia pažeidžia infekcija, vadinama endoftalmitu.

Svarbu prisiminti, kad tai labai rimta medicininė būklė . Jei negydoma laiku, infekcija gali išplisti ir sukelti regėjimo praradimą . Kartais infekcija gali išplisti į visą akies obuolį ir net akiduobę. Šiuo atveju tai vadinama panoftalmitu.

Kai lankotės pas oftalmologą, jis gali pasakyti, ar sergate bakteriniu, ar grybeliniu endoftalmitu. Jis taip pat klasifikuoja pagal tai, kaip prasidėjo infekcija.

Yra dviejų tipų „endoftalmitas“:

1. Egzogeninis endoftalmitas: tai labiausiai paplitęs tipas. Jis atsiranda , kai į akį patenka kažkas iš išorės ir sukelia infekciją. Pavyzdžiui, jei akiai įvyksta nelaimingas atsitikimas, pavyzdžiui, į akį įstrigo aštrus daiktas arba buvo atlikta akių operacija, ši būklė gali pasireikšti.

2. Endogeninis endoftalmitas: tai šiek tiek retesnis atvejis nei kiti tipai. Tai yra tada, kai bakterinė arba grybelinė infekcija iš kitos kūno vietos per kraują plinta į akį . Tiksliau sakant, problema kitoje kūno vietoje paveikia akį.

Kokie yra endoftalmito simptomai?

Jei pastebite vieną ar daugiau iš šių simptomų, turėtumėte susirūpinti:

• Akių paraudimas: Negana to, kartais akys gali labai parausti.
• Stiprus akių skausmas: nepakeliamas skausmas, sklindantis iš akies vidaus.
• Sumažėjęs arba prarastas regėjimas: staiga regėjimas pradeda neryškėti arba silpnėti.
• Jautrumas ryškiai šviesai (fotofobija): akys tampa tokios mėlynos, kad negali žiūrėti į šviesą.
• Akių vokų patinimas: gali išsipūsti viršutiniai ir apatiniai vokai.
• Ašarojančios akys (epifora): nuolatinio ašarojimo iš akių pojūtis.

Jei pasireiškia kuris nors iš šių simptomų, svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją, nes kuo ilgiau delsite, tuo didesnė žala gali būti padaryta.

Kodėl atsiranda šis „endoftalmitas“? Kokios jo priežastys?

Tam gali būti daug priežasčių. Priežastys skiriasi priklausomai nuo dviejų anksčiau aptartų tipų – „egzogeninių“ ir „endogeninių“.

Egzogeninio endoftalmito priežastys:

Tai yra tada, kai į akį patenka mikrobai iš išorės. Štai keli pavyzdžiai:

• Akių operacija: tai yra pagrindinė priežastis. Ši būklė ypač dažna po kataraktos operacijos . Ji taip pat gali pasireikšti po operacijų dėl kitų akių ligų, tokių kaip glaukoma. Jei per savaitę po operacijos atsiranda tokių simptomų kaip sumažėjęs regėjimas ir akių skausmas, tai gali būti ūminis endoftalmitas, kuris vystosi greitai. Kartais simptomai pasireiškia vėliau, ir tai vadinama lėtiniu endoftalmitu.
• Intraokulinės arba intravitrealinės injekcijos: kai kurioms akių ligoms, tokioms kaip su amžiumi susijusi geltonosios dėmės degeneracija, reikia injekcijų į akį. Šių procedūrų metu taip pat gali pasireikšti infekcijos.
• Pramoninės arba eismo nelaimės: Įsivaizduokite, kad darbe į akį jus trenkė koks nors mechanizmas arba kad į akį kažkas pateko per automobilio avariją. Šio tipo prasiskverbiančios akių traumos taip pat gali sukelti mikrobų patekimą į akį.
• Sporto nelaimingi atsitikimai: Akių traumos gali pasitaikyti kai kuriose sporto šakose, ypač tose, kuriose dalyvauja didelį poveikį patiriančios sporto šakos.

Endogeninio endoftalmito priežastys:

Tai atsitinka, kai infekcija iš kitos kūno dalies patenka į akį per kraują. Vakarų šalyse dažniausiai tai sukeliančios bakterijos yra Staphylococcus aureus ir Streptococcus pneumoniae. Tarp grybelinių infekcijų dažniausia yra Candida albicans.

Štai keletas situacijų, kai infekcijos organizme gali patekti į kraują ir pasiekti akis:

• Dantų gydymas: kai ištraukiamas dantis arba atliekant tam tikras dantų procedūras.
• Intraveniniai vaistai: Kadangi kai kurioms ligoms reikalingi intraveniniai vaistai.
• Tokios būklės kaip „pneumonija“ arba „sepsis“ (kraujo užkrėtimas): tai sunkios infekcijos.
• Operacijos bet kurioje kūno vietoje: ne tik akių operacijos, bet ir kitos operacijos.
• Abscesas arba odos opa.
• Šlapimo takų infekcija.

Naujausi tyrimai parodė, kad kai kuriems žmonėms, sergantiems COVID-19, taip pat išsivysto ši būklė, vadinama endogeniniu endoftalmitu. Tai greičiausiai sukelia kita infekcija, kuri išsivysto jiems būnant ligoninėje. Kam gresia ypatinga rizika?

• Tiems, kurie ilgą laiką gulėjo ligoninėje.
• Tiems, kurie serga kitomis sunkiomis ligomis.
• Tie, kurie buvo gydyti intraveniniais antibiotikais („IV antibiotikais“) ir kitais vaistais.

Ar endoftalmitas yra užkrečiamas?

Ne. Nors šią ligą sukelia infekcinis agentas, ji nėra užkrečiama nuo vieno žmogaus kitam .

Kaip gydytojai tai diagnozuoja? (Diagnozė)

Apsilankius pas oftalmologą, jis pirmiausia paklaus apie jūsų ligos istoriją , paklaus apie dabartinius simptomus ir atliks išsamų akių tyrimą .

Toliau jie dažnai paims akies skysčio mėginį arba, pavyzdžiui, pūlių, ir nusiųs jį į laboratoriją ištirti. Tai padės tiksliai nustatyti, kokio tipo mikrobas sukėlė ligą. Jums taip pat gali tekti atlikti kraujo ir šlapimo tyrimus.

Kai kuriais atvejais gydytojas taip pat gali paskirti akių ultragarsą (akių ultragarsą) .

Kaip tai gydoma?

Gydant endoftalmitą, akių gydytojas gali skirti vaistų . Tai gali būti antibiotikai , priešgrybeliniai vaistai arba vaistai nuo uždegimo, pavyzdžiui, kortikosteroidai . Jie gali būti skiriami akių lašų arba injekcijų pavidalu.

Svarbiausia – kuo greičiau pradėti gydymą.

Jei liga smarkiai paveikė jūsų regėjimą, gydytojas gali rekomenduoti operaciją, vadinamą vitrektomija . Šios operacijos metu iš akies vidaus pašalinama užkrėsta medžiaga, leidžianti chirurgui tiesiai į akį suleisti antibiotikų arba priešgrybelinių vaistų.

Po operacijos gydytojas taip pat gali nurodyti kurį laiką nešioti akių pleistrą.

Ar gydymo metu yra kokių nors komplikacijų?

Švirkščiant vaistą į akį (intravitrealinės injekcijos), kartais gali būti šiek tiek pažeista ragena arba tinklainė. Tačiau tai nutinka nelabai dažnai.

Kaip greitai atsigausiu po gydymo?

Jūsų simptomai, tokie kaip skausmas ir paraudimas, gali pradėti mažėti per kelias dienas . Tačiau regėjimo problemos gali išlikti kurį laiką. Endoftalmitas gali visiškai išnykti per kelias savaites ar net mėnesius . Todėl svarbu būti kantriems ir laikytis gydymo.

Ką galime padaryti, kad sumažintume šią riziką?

Šie dalykai gali padėti sumažinti endoftalmito riziką:

• Jei jūsų darbas susijęs su daiktų mėtymu arba jų patekimu į akis (pvz., darbas su mechanizmais, suvirinimas), visada dėvėkite apsauginius akinius . Tai taip pat svarbu, jei žaidžiate didelį poveikį patiriančias sporto šakas.
• Jei būtina paliesti akis, kruopščiai nusiplaukite rankas ir laikykite jas švarias . Venkite be reikalo liesti akių.
• Jei Jums buvo atlikta kokia nors operacija, ypač akių, tiksliai laikykitės gydytojo nurodymų . Griežtai laikykitės savęs priežiūros nurodymų.

Kas nutinka sergant endoftalmitu? (Preliminari išvada)

Kaip ir daugelio ligų atveju, kuo anksčiau atpažįstamas ir gydomas endoftalmitas, tuo geresni rezultatai . Tačiau žmonėms su nusilpusia imunine sistema arba sergantiems tokiomis ligomis kaip diabetas, tuo blogesni rezultatai.

Kai kuriems žmonėms po gydymo vis dar gali būti silpnas regėjimas . Jei taip atsitiktų, pasikalbėkite apie tai su savo medicinos komanda ir gaukite reikiamą pagalbą.

Kaip aš savimi pasirūpinu?

Jei sergate endoftalmitu, turėsite reguliariai lankytis pas akių gydytoją . Jei pastebėjote kokių nors regėjimo pokyčių ar akių skausmą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją .

Jei po gydymo jūsų regėjimas susilpnėjo, gydytojas taip pat padės jums rasti pagalbos tarnybas, jei reikės.

Svarbu: jei Jums buvo atlikta kokia nors operacija, ypač akių operacija ar injekcijos į akis, ir po jos atsirado nerimą keliančių simptomų, tokių kaip akių skausmas, išskyros ar paraudimas , nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Ūminis endoftalmitas yra medicininė skubi situacija. Kad padidintumėte pasveikimo tikimybę, svarbu kuo greičiau kreiptis į gydytoją.

Žinutė namo

Endoftalmitas yra rimta infekcija, atsirandanti akies viduje. Ją gali sukelti akies trauma, operacija arba infekcijos išplitimas iš kitų kūno dalių.

• Simptomai: paraudusios akys, stiprus skausmas, sumažėjęs regėjimas, jautrumas šviesai, patinę vokai.
• Priežastys: akių operacijos, akių nelaimingi atsitikimai, akių vaistai, kitos infekcijos organizme.
• Gydymas: antibiotikai arba priešgrybeliniai vaistai (lašai arba injekcijos), galbūt chirurgija (vitrektomija).
• Svarbiausia: vos tik pasireiškus simptomams, nedelsdami kreipkitės į akių gydytoją. Ankstyvas gydymas gali išgelbėti jūsų regėjimą.
• Saugumas: Saugokite akis, laikykite rankas švarias ir laikykitės medicininių nurodymų.

Tikiuosi, kad ši informacija jums bus naudinga. Akys yra labai brangios, todėl kiekvieno pareiga yra jomis rūpintis.

Endoftalmitas , akių infekcijos, akių infekcijos, akių skausmas, regėjimo praradimas, akių chirurgija, vitrektomija