Kai jums ar jūsų artimam žmogui diagnozuojamas krūties vėžys, galbūt esate girdėję gydytojus vartojant tokius terminus kaip „ HER2 teigiamas “ arba „HER2 žemas“. Tai iš tikrųjų pavadinimai, vartojami apibūdinti vėžio ląstelių tipus. Dabar yra naujų, pažangių vaistų, skirtų šių tipų vėžiui gydyti. Vienas iš tokių specialių vaistų yra Enhertu. Šiandien apie tai pakalbėsime paprastai ir lengvai suprantamai.
Kas yra Enhertu? Kaip jis veikia?
Paprastai tariant, „Enhertu“ yra tikslinė terapija . Tiksliau sakant, tai vaisto tipas, vadinamas „antikūnų ir vaistų junginiu (ADC)“. Nors pavadinimas gali skambėti šiek tiek sudėtingai, jo veikimo būdas yra gana nuostabus.
Įsivaizduokite šį vaistą kaip išmaniąją raketą. Jį sudaro trys dalys:
1. Taikinį aptinkanti dalis (antikūnas): ši dalis randa specialų baltymą, vadinamą „HER2“, vėžio ląstelių paviršiuje ir prie jo prisitvirtina. Šios dalies užduotis – selektyviai identifikuoti ir apsaugoti tik vėžio ląsteles, nepakenkiant sveikoms ląstelėms.
2. Naudingoji apkrova: tai vaistas, kuris naikina vėžio ląsteles. Tiksliau sakant, tai yra galinga chemoterapijos rūšis.
3. Šias dvi dalis jungianti dalis (jungiklis): Ši jungtis sujungia dvi aukščiau paminėtas dalis.
Taigi, kai suleidžiate šį vaistą, jo antikūnų dalis patenka tiesiai į vėžio ląsteles, turinčias baltymą „HER2“. Tuomet vaistas absorbuojamas į ląstelę. Patekęs į ląstelę, cheminė dalis išsiskiria ir sunaikina vėžio ląstelę. Vėžio ląstelėms žūstant, vėžio ląstelės susitraukia ir nustoja augti.
Didžiausias šio metodo privalumas yra tas, kad vaistas tiesiogiai veikia tik vėžio ląsteles, todėl žala sveikoms ląstelėms yra labai sumažinama.
Kaip skiriamas Enhertu?
Enhertu yra vaistas, leidžiamas į veną. Tai reiškia, kad jis į organizmą suleidžiamas kaip fiziologinis tirpalas (intraveninė infuzija). Šį gydymą Jums atliks sveikatos priežiūros specialistas ligoninėje, klinikoje arba specializuotame gydymo centre.
- Trukmė: Šis gydymas paprastai atliekamas kartą per 3 savaites .
- Dozavimas: Jums reikalingas vaisto kiekis nustatomas pagal Jūsų kūno svorį. Jūsų gydytojas jį tiksliai apskaičiuos ir paskirs.
- Laiko limitas:Jei jūsų vėžys gerai reaguoja į šį vaistą, gydytojas patars tęsti šį gydymą kuo ilgiau. Tačiau, jei pasireiškė šalutinis poveikis, gali tekti pakeisti vaisto dozę, laikinai nutraukti gydymą arba net visiškai jį nutraukti. Gydytojas aptars visa tai su jumis ir priims sprendimus.
Kiek iš tikrųjų veiksmingas yra Enhertu vaistas?
Du klinikiniai tyrimai, kuriuose buvo tiriamas Enhertu vaisto veiksmingumas, davė labai gerų rezultatų.
1. „Enhertu“ ir „Kadcyla“ palyginimas (DESTINY-Breast03 tyrimas)
Šiame tyrime Enhertu buvo lyginamas su Kadcyla (ado-trastuzumabo emtansinu) – kitu vaistu, veikiančiu „HER2“. Rezultatai pateikti toliau pateiktoje lentelėje.
| Palyginimo taškas | Enhertu gydymas | Kadcyla gydymas |
|---|---|---|
| Išgyvenamumas be ligos progresavimo (Tai laikas, per kurį pusė pacientų atsinaujina arba nebeišplinta vėžys.) | 28,8 mėnesio | 6,8 mėnesio |
| Pacientų, kurie po 12 mėnesių neplatino ligos, procentinė dalis | 75,2% | 33,9% |
| Pacientų, kurie po 24 mėnesių neplatino ligos, procentinė dalis | 53,7% | 26,4% |
2. Enhertu ir chemoterapijos palyginimas (DESTINY-Breast04 tyrimas)
Šiame tyrime Enhertu buvo lyginamas su standartine chemoterapija.
| Palyginimo taškas | Enhertu gydymas | Chemoterapinis gydymas |
|---|---|---|
| Išgyvenamumas be ligos progresavimo | 9,9 mėnesio | 5,1 mėnesio |
| Bendras išgyvenamumas (Tai laikas, kai išgyveno pusė gydytų pacientų) | 23,4 mėnesio | 16,8 mėnesio |
Šie duomenys rodo, kad „Enhertu“ yra daug veiksmingesnis gydymas nei kai kurie dabartiniai gydymo būdai .
Kaip stebėti savo atsigavimą?
Enhertu pradeda veikti iš karto po pirmosios dozės gavimo. Gydytojas atliks įvairius tyrimus, kad pamatytų, kaip jūsų organizmas reaguoja į vaistą.
- Skenavimas: Skenavimas paprastai atliekamas maždaug po 6 savaičių nuo gydymo pradžios, siekiant patikrinti vėžio progresavimą. Tai gali būti padaryta anksčiau arba vėliau.
- Kraujo tyrimai: Reguliariai atliekami kraujo tyrimai, siekiant patikrinti leukocitų, neutrofilų ir trombocitų skaičių. Tai padės nustatyti, ar galite saugiai toliau vartoti vaistą. Jei pasireiškia šalutinis poveikis, pvz., kosulys, jums taip pat gali būti atlikti kiti specialūs tyrimai, kad juos būtų galima nustatyti.
Šalutinis poveikis ir kaip jį valdyti?
Šalutinis poveikis yra dažnas gydant vėžį. Tai pasakytina ir apie Enhertu. Svarbiausia pasakyti gydytojui apie bet kokį patirtą šalutinį poveikį. Jis arba ji nustatys, ar jis yra rimtas, ir pasakys, ką daryti.
Kad išvengtumėte dažnų šalutinių poveikių, tokių kaip vėmimas ir pykinimas, gydytojas gali paskirti kitų vaistų, kuriuos reikia vartoti prieš skiriant šį vaistą. Labai svarbu tiksliai laikytis šių nurodymų.
Be to, galite atlikti ir paprastus dalykus, tokius kaip šie, kad padėtumėte kontroliuoti pykinimą, vėmimą ir viduriavimą:
- Valgykite neskaniai pagamintą maistą su mažiau aliejaus ir čili pipirų.
- Užuot valgyję tris didelius patiekalus, valgykite kelis nedidelius patiekalus per dieną.
Atsižvelgdamas į kai kurių šalutinių poveikių sunkumą, gydytojas gali nuspręsti sumažinti vaisto dozę, laikinai nutraukti gydymą arba visiškai jį nutraukti. Nesijaudinkite. Visa tai daroma dėl jūsų saugumo.
Ar yra kokių nors specialių įspėjimų, į kuriuos reikėtų atkreipti dėmesį?
Taip. „Enhertu“ turi labai rimtą „juodosios dėžės“ įspėjimą . Tai yra griežčiausias FDA (JAV Maisto ir vaistų administracijos) išduotas įspėjimas.
1. Žala negimusiam vaikui: Vartodama šį vaistą, turite visiškai vengti pastoti. Tai gali rimtai pakenkti negimusiam kūdikiui. Jei jūs arba jūsų partnerė planuojate pastoti, būtinai pasakykite savo gydytojui . Gydytojas patars, kokius tinkamus kontracepcijos metodus naudoti gydymo metu.
2. Plaučių pažeidimas: šis vaistas gali sukelti sunkią plaučių ligą, vadinamą intersticine plaučių liga (IPL). Todėl gydytojas stebės jus dėl šios ligos viso gydymo metu. Jei pasireiškia tokie simptomai kaip kosulys ir pasunkėjęs kvėpavimas, nedelsdami praneškite gydytojui.
Dėl šių veiksnių labai svarbu nuolat palaikyti ryšį su gydytoju ir tiksliai laikytis jo nurodymų.
Žinutė namo
- „Enhertu“ yra pažangus vaistas , kuris veikia krūties vėžio HER2 baltymą ir naikina tik vėžio ląsteles.
- Tai gydymas, atliekamas per veną (IV) kas 3 savaites.
- Klinikiniai tyrimai įrodė, kad šis vaistas yra veiksmingesnis už kitus šiuo metu naudojamus gydymo būdus.
- Gydymo metu gali pasireikšti šalutinis poveikis, pvz., pykinimas ir vėmimas, ir yra būdų, kaip jį valdyti. Nedelsdami informuokite gydytoją apie bet kokį diskomfortą.
- Šio vaisto vartojimas nėštumo metu gali rimtai pakenkti negimusiam kūdikiui ir yra sunkaus šalutinio poveikio , kuris paveikia plaučius, rizika. Atvirai apie tai pasikalbėkite su gydytoju.











💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą