Ar abi žarnos yra uždegusios? Tai enterokolitas!

Ar kartais jaučiate skrandžio sutrikimus, pilvo pūtimą ir viduriavimą kartu su kitais simptomais? Kartais tai gali būti rimtesnė liga nei paprastas skrandžio skausmas. Šiandien kalbėsime apie būklę, vadinamą enterokolitu , kuris gali vienu metu paveikti ir plonąją, ir storąją žarnas . Tai ypač tikėtina mažiems vaikams ir žmonėms su nusilpusia imunine sistema.

Taigi, kas yra enterokolitas?

Paprastai tariant, enterokolitas yra mūsų žarnyno sistemos uždegimas . Jis susideda iš dviejų dalių. Viena yra „enteritas“, kuris yra plonosios žarnos uždegimas. Kita yra „kolitas“, kuris yra storosios žarnos uždegimas. Kai šios dvi dalys susijungia, vadiname enterokolitu.

Paprastai uždegimas pasireiškia plonojoje arba storojoje žarnoje. Tačiau jei uždegimas pasireiškia abiejose žarnose tuo pačiu metu, tai gali būti šiek tiek rimtesnė situacija . Be to, ši būklė dažniausiai paveikia žmones su silpna imunine sistema, ypač naujagimius ir mažus vaikus .

Kaip enterokolitas veikia organizmą?

Kai mūsų žarnynas uždegamas, jis daugiausia pažeidžia jautrią žarnyno gleivinę, kurią vadiname gleivine . Dėl šio uždegimo ta sritis patinsta, tampa skausminga ir pakinta skysčių išskyrimo bei maistinių medžiagų įsisavinimo žarnyne būdas. Tai gali turėti didelės įtakos virškinimui ir tuštinimosi procesui .

Pagalvokite, kai mūsų kūną užkrečia mikrobas, infekcija ar trauma, įsijungia mūsų organizmo gynybinė sistema – imuninė sistema . Tai ir yra uždegimas. Todėl kartu su žarnyno uždegimu gali pasireikšti ir tokie dažni simptomai kaip diskomfortas ir karščiavimas.

Kokie yra enterokolito simptomai?

Šios būklės atveju dažniausiai pastebimi šie simptomai:

• Pilvo skausmas ir šlubavimas.
• Viduriavimas, kartais lydimas kraujo .
• Maistas beskonis.
• Pykinimas ir vėmimas.
• Karščiavimas.
• Jaučiamas didelis nuovargis.
• Jausmas, kad pilvas išsipūtęs ir išpūstas.

Jei pasireiškia vienas ar keli iš šių simptomų, ypač jei jie nepagerėja per kelias dienas, geriausia kreiptis į gydytoją.

Kiek laiko gali trukti enterokolitas?

Tai iš tiesų priklauso nuo to, kas sukelia būklę. Dažniausia priežastis yra infekcijos . Jos paprastai būna laikinos. Mūsų imuninė sistema gali jas kontroliuoti pati. Tačiau kartais turime vartoti vaistus.

Tačiau yra ir retesnių priežasčių, pavyzdžiui:Enterokolitas, kurį sukelia tokie dalykai kaip autoimuninės ligos, gali užtrukti. Nors šių lėtinių ligų negalima visiškai išgydyti, gydytojai gali skirti vaistų uždegimui kontroliuoti.

Kokios yra enterokolito priežastys?

Iš tiesų, dėl bet kokios priežasties gali pasireikšti ir plonosios žarnos (enteritas), ir storosios žarnos (kolitas) uždegimas, ir abi žarnos gali būti uždegtos, tai yra, enterokolitas. Tačiau jei taip nutinka, tai reiškia, kad reakcija yra sunkesnė nei įprastai , ir tai taip pat gali reikšti, kad imuninė sistema yra silpna.

Dažniausiai tai lemia:

• Virusinės infekcijos: pavyzdžiui, skrandžio gripas.
• Parazitinės infekcijos, tokios kaip giardiazė.
• Bakterinės infekcijos: pavyzdžiui, apsinuodijimas maistu.

Be to, priežastis gali būti ir per didelis tam tikrų medžiagų vartojimas. Pavyzdžiui, nuolatinis alkoholio, narkotikų, tokių kaip kokainas, ir kai kurių nereceptinių vaistų vartojimas. Taip pat gali sukelti ir lėtinės žarnyno ligos, tokios kaip celiakija ir Krono liga .

Jei jūsų imuninė sistema nusilpusi, didesnė tikimybė susirgti enterokolitu. Ši liga dažniausiai pasireiškia naujagimiams ir mažiems vaikams , taip pat žmonėms, sergantiems lėtinėmis ligomis, tokiomis kaip ŽIV .

Ar yra specifinių enterokolito tipų?

Taip, gydytojai nustatė keletą specifinių enterokolito tipų. Jie skirstomi į kategorijas pagal juos sukeliančias priežastis. Tai sudėtingesnės infekcijos ir ligos, kurios dažniau pažeidžia abi žarnas.

Nekrotizuojantis enterokolitas (NEC)

Tai dažniausiai pasitaiko sergantiems, neišnešiotiems kūdikiams . Šių kūdikių imunitetas jau yra nusilpęs. Nors jie maitinami normaliomis bakterijomis per motinos pieną, jų žarnynas reaguoja neigiamai. Uždegimas ir patinimas yra tokie stiprūs, kad nutrūksta kraujo tiekimas į žarnyno gleivinę ir prasideda audinių žūtis . Štai ką reiškia žodis „nekrozavimas“.

Gydytojai tiksliai nežino, kas sukelia NEC. Tai gali būti dėl to, kad kūdikio žarnynas neturi pakankamai kraujo tiekimo, arba dėl to, kad dėl kraujo tiekimo jis tampa jautresnis bakterinėms infekcijoms. Atrodo, kad prisideda abu veiksniai.

Pseudomembraninis enterokolitas

Tai dar vadinama su antibiotikais susijusiu enterokolitu . Jį sukelia bakterinė infekcija. Keista, bet jis gydomas antibiotikais .Antibiotikų vartojimas taip pat yra priežastis. Už tai atsakinga speciali bakterija, vadinama Clostridium difficile (C. diff) . Ši „C. diff“ infekcija dažniausiai išsivysto žmonėms, kurie vartojo antibiotikus kitai infekcijai gydyti. Dauguma antibiotikų nenaikina „C. diff“, bet jie naikina gerąsias bakterijas mūsų žarnyne, kurios naikina „C. diff“. Tuomet „C. diff“ gali lengvai nekontroliuojamai daugintis.

Šiai bakterijai augant, ji išskiria toksinus į žarnyno gleivinę. Kai kuriems žmonėms šie toksinai gali sukelti stiprią reakciją ir būklę, vadinamą enterokolitu. Ši infekcija dažna ligoninėse ir slaugos namuose dėl silpno gyventojų imuniteto, didelio antibiotikų vartojimo ir C. diff bakterijų gebėjimo ilgai išgyventi ant įvairių paviršių.

Hemoraginis enterokolitas

Šią būklę gali sukelti E. coli infekcija. E. coli yra bakterija, kuri paprastai nekenksmingai gyvena mūsų žarnyne. Tačiau speciali padermė, vadinama enterohemoragine E. coli (EHEC) arba Shiga toksiną gaminančia E. coli (STEC), yra pavojinga. Ši padermė prisitvirtina prie mūsų žarnyno gleivinės ir gamina toksinus, vadinamus Shiga toksinais , kurie sukelia uždegimą ir kraujavimą.

„Enterohemoraginis“ reiškia kraujavimą plonojoje žarnoje. Žmonėms, kurie stipriai reaguoja į Šiga toksiną, gali išsivystyti enterokolitas ir kraujavimas iš abiejų žarnų. Tai sukelia kruviną viduriavimą (dizenteriją) . Ši būklė dažniausiai paveikia labai mažus vaikus ir pagyvenusius žmones .

Maisto baltymų sukeltas enterokolito sindromas (FPIES)

Tai maisto alergija. Ja dažniausiai serga vaikai iki dvejų metų. Ji sukelia žarnyno gleivinės uždegimą. „FPIES“ yra ne IgE sukelta alergija . Todėl ji skiriasi nuo kitų alergijų, apie kurias galbūt esate girdėję.

Daugelio alergijų atveju mūsų imuninė sistema gamina specifinius antikūnus, vadinamus IgE antikūnais , prieš alergeną. Šie antikūnai sukelia neatidėliotiną reakciją, dėl kurios atsiranda simptomų nosyje, gerklėje, plaučiuose ir odoje. Tačiau ne IgE sukeltų alergijų atveju „IgE“ antikūnai nesigamina. Vietoj to, uždelsta reakcija pasireiškia tik žarnyne, sukeldama enterokolito simptomus.

Hirschsprungo sukeltas enterokolitas

Tai Hirschsprungo liga.Hirschsprungo liga yra dažna ir pavojinga apsigimimo komplikacija, pažeidžianti storąją žarną. Kūdikiams, sergantiems Hirschsprungo liga, storosios žarnos gleivinėje trūksta tam tikrų tipų ląstelių, dažniausiai vienoje srityje. Šios ląstelės dalyvauja raumenų susitraukimuose, kurie padeda išmatoms judėti storąja žarna, tai vadinama peristaltika .

Šioje ląstelių neturinčioje srityje išmatos įstringa vienoje vietoje ir negali judėti pirmyn, sukurdamos užsikimšimą . Šis užsikimšimas sukuria palankią aplinką bakterijoms augti. Šios bakterijos plinta po visą žarnyną, galiausiai sunaikindamos žarnyno gleivinę ir leisdamos bakterijoms patekti į tą sluoksnį. Visi šie veiksniai gali prisidėti prie enterokolito išsivystymo.

Neutropeninis enterokolitas

Tai paveikia žmones, sergančius neutropenija . Tai reiškia, kad jų baltųjų kraujo kūnelių, vadinamų neutrofilais , kiekis yra mažesnis nei įprastai. Šie neutrofilai paprastai padeda apsaugoti mus nuo infekcijų. Žmonėms, sergantiems neutropenija, yra didesnė tikimybė susirgti sunkiomis infekcijomis, be to, jiems gali išsivystyti enterokolitas.

Daugelis žmonių, sergančių neutropeniniu enterokolitu, gavo chemoterapiją nuo kraujo vėžio, pvz., leukemijos ir limfomos . Šios ligos sukelia neutropeniją, o chemoterapija taip pat gali susilpninti žarnyno gleivinę. Tačiau ji gali pasireikšti ir žmonėms, sergantiems neutropenija, kurią sukelia kitos ligos, pvz. , ŽIV/AIDS ir autoimuninės ligos .

Kaip diagnozuojamas enterokolitas?

Iš tiesų, enterito, kolito ir enterokolito simptomai yra labai panašūs. Gydytojas gali ne iš karto pasakyti, kuri jūsų žarnyno dalis yra pažeista. Tačiau, remdamasis jūsų fiziniais požymiais ir simptomais, jis įtars uždegimą. Tada jo užduotis – išsiaiškinti, kas jį sukelia. Tik tada galima diagnozuoti konkretų enterokolito tipą.

Gydytojai naudoja kraujo, išmatų ir vaizdinius tyrimus , kad nustatytų priežastį. Vaizdiniai tyrimai, tokie kaip pilvo ultragarsas arba kompiuterinė tomografija, gali ieškoti žarnyno uždegimo požymių ir galimų komplikacijų. Kraujo ir išmatų tyrimai gali padėti nustatyti konkrečias infekcijas ar ligas, kurios gali būti susijusios.

Kaip gydytojai gydo enterokolitą?

Gydymas priklauso nuo priežasties. Neatidėliotinas gydymas gali apimti:

• Antibiotikų , antivirusinių ar antiparazitinių vaistų skyrimas infekcijoms gydyti.
• IV skysčių ir elektrolitų skyrimas dehidratacijai, kurią sukelia viduriavimas ir vėmimas, gydyti.
• Kortikosteroidų vartojimas uždegimui mažinti.
• Duodant skausmą malšinančių vaistų.

Kai kuriais sunkiais atvejais pacientams gali prireikti:

• Skysčių, dujų ar kietų medžiagų pašalinimas iš žarnyno ar pilvaplėvės ertmės (drenažas) .
• Chirurginės intervencijos, skirtos žarnyne esančiai skylei pataisyti, užsikimšimui pašalinti arba negyvam audiniui pašalinti.
• Laikina kolostomijos arba ileostomijos operacija, skirta nukreipti maisto praėjimą, kol žarnynas užgis.
• Intraveninio maitinimo (IV maitinimo) teikimas.

Ar mano kūdikis pasveiks, jei susirgs enterokolitu?

Kūdikiams pasireiškiančios ligos, ypač nekrozinis enterokolitas (NEC) ir Hirschsprungo sukeltas enterokolitas, gali būti pavojingos gyvybei . Tačiau laiku diagnozavus ir pradėjus gydymą, dauguma kūdikių pasveiksta . Kai kuriems gali išsivystyti nuolatinės infekcijos ar kitos ilgalaikės komplikacijos.

Taigi, jei jūsų mažyliui pasireiškia kuris nors iš šių simptomų, kuo greičiau kreipkitės į gydytoją. Kuo anksčiau tai atpažinsite, tuo lengviau gydyti.

Kokios galimos sunkios enterokolito komplikacijos?

Komplikacijos gali būti:

• Susiaurėjimas ir obstrukcija: ilgalaikis žarnyno gleivinės uždegimas ir pažeidimas gali sukelti randus. Šis randinis audinys gali susiaurinti žarną ir apsunkinti kieto maisto patekimą.
• Išemija ir nekrozė: nutraukus žarnyno gleivinės aprūpinimą krauju, audinys gali žūti. Šis negyvas audinys turi būti pašalintas, kad būtų išsaugotos likusios dalys.
• Trumposios žarnos sindromas: vaikams, kuriems dėl komplikacijų pašalinta dalis žarnyno, gali būti sunku pasisavinti maistines medžiagas iš maisto (malabsorbcija). Tai gali lemti nepakankamą mitybą, vystymosi sutrikimą ir augimo bei vystymosi sulėtėjimą.
• Cholestazė: Enterokolito metu tulžis gali kauptis vaikų, kurie negali normaliai virškinti maisto, tulžies latakuose. Kai tulžis normaliai neteka į žarnyną, kad padėtų virškinti maistą, ji gali kauptis ir nusėsti, sudarydama tulžies akmenis.Tai taip pat gali sukelti tulžies perpildymą tulžies pūslėje ir kepenyse, sukeldamas uždegimą.
• Žarnyno perforacija: Audinių žūtis, sunkus sužalojimas ar bakterijų invazija gali sukelti žarnyno gleivinės plyšimą arba perforaciją, todėl bakterijos gali ištekėti.
• Sepsis, sepsis ir šokas: jei infekcija, išsiveržusi iš žarnyno, išplinta į pilvo ertmę (peritonitas), ji gali išplisti į kraują (septicemija). Tai gali sukelti uždegimą ir kraujo krešėjimą visame kūne (sepsis). Sepsis yra kritinė situacija . Labai sunkiais atvejais ji gali sukelti septinį šoką . Tai gali sukelti daugelio organų nepakankamumą ir mirtį.

Svarbiausia, ką reikia atsiminti (žinutė namo)

Žarnyno uždegimas yra dažnas, ypač reaguojant į infekciją. Tačiau jei jis vienu metu paveikia ir plonąją, ir gaubtinę žarnas (tai vadinama enterokolitu), tai gali būti šiek tiek rimtesnė būklė . Ši būklė dažniausiai paveikia žmones su nusilpusia imunine sistema. Todėl ji gali būti baugesnė nei paprastas skrandžio skausmas tiems, kurie ją patiria, ir jų artimiesiems.

Tačiau, atsargiai ir greitai reagavę , gydytojai gali tai gydyti prieš išsivystant komplikacijoms. Jei jūs ar jūsų artimas žmogus turi susilpnėjusią imuninę sistemą, labai svarbu žinoti apie enterokolito riziką. Jei pastebėjote kokių nors simptomų, nedelskite ir kreipkitės į gydytoją. Tada galėsime kontroliuoti šią būklę, kol ji nepablogėjo.

` Enterokolitas, žarnyno infekcija, skrandžio uždegimas, viduriavimas, vaikų ligos, imunitetas, virškinimas