Žodis „spinduliuotė“ tikriausiai jus šiek tiek gąsdina. Ypač kalbant apie vėžio gydymą, ta baimė gali būti dar didesnė. Tačiau šiais laikais technologijos labai pažengė į priekį. Kitaip nei anksčiau, šį gydymą dabar galima atlikti labai tiksliai ir atsargiai. Taigi šiandien kalbame apie labiausiai paplitusį vėžio spindulinį gydymą – išorinę spindulinę terapiją arba trumpai EBRT.
Paprastai tariant, kas yra EBRT?
Įsivaizduokite, kad patogiai gulite lovoje. Neliesdamas jūsų kūno, didelis aparatas per atstumą skleidžia labai tiksliai suprojektuotus radiacijos pluoštus, nukreiptus tik į jūsų kūno naviką. Tai mes tiesiog vadiname išorine spinduline terapija (EBRT).
Tai apima didelės energijos spindulių naudojimą vėžio ląstelėms sunaikinti. Pagrindinis tikslas – kuo labiau sumažinti žalą aplinkinėms sveikoms ląstelėms, tuo pačiu sunaikinant vėžio ląsteles. Tai išorinis gydymas, todėl į jūsų organizmą niekas neįleidžiama.
Šio gydymo metu spindulinės terapijos aparatas niekada neliečia jūsų kūno. Vietoj to, medicinos komanda užprogramuoja aparatą taip, kad jis per atstumą veiktų tik vėžio ląsteles ir jas sunaikintų.
Kuo skiriasi išorinė ir vidinė spindulinė terapija?
Spindulinę terapiją galima suskirstyti į dvi pagrindines rūšis.
1. Išorinė spindulinė terapija (IPRT): Tai metodas, apie kurį kalbame. Tai apima spinduliuotės tiekimą iš aparato už kūno ribų.
2. Vidinė spindulinė terapija: tai apima chirurginį nedidelio radioaktyviojo prietaiso įdėjimą į naviką arba šalia jo.
Nors abu šie metodai naikina vėžio ląsteles, jų veikimo principai skiriasi.
Kokio tipo energijos spinduliai naudojami šiam gydymui?
Spinduliuotė yra energijos pluoštas, kuriame yra įkrautų dalelių. Šios dalelės gali sunaikinti vėžio ląsteles. Pagrindinis šio gydymo uždavinys yra sunaikinti tik vėžio ląsteles, nepažeidžiant sveikų ląstelių. Tam naudojamos įvairių tipų dalelės.
- Fotonai (rentgeno ir gama spinduliai): jie dažniausiai naudojami EBRT gydyme. Jie yra kaip didelės energijos rentgeno spinduliai. Jie gali prasiskverbti giliai į jūsų audinius ir sunaikinti vėžio ląsteles.
- Protonai:Tai dalelės, turinčios teigiamą krūvį. Gydymas šiomis dalelėmis vadinamas „(protonų terapija)“. Tai gana nauja technologija. Jos ypatybė yra ta, kad protonų pluoštui pasiekus vėžio naviką, jis sustoja jo neperžengdamas. Todėl žala sveikiems audiniams, esantiems šalia vėžio, yra labai minimali. Tačiau šis gydymo metodas pasaulyje vis dar nėra labai paplitęs.
- Elektronai: tai neigiamai įkrautos dalelės. Jos negali keliauti taip giliai kaip fotonai ar protonai. Todėl jos dažniausiai naudojamos kūno paviršiaus navikams, pavyzdžiui, odos vėžiui, gydyti.
Daugumai EBRT gydymo būdų naudojamas aparatas, vadinamas „linijiniu greitintuvu“ (LINAC), kuris pagreitina šias daleles ir pristato jas į vėžio ląsteles.
Ar yra įvairių EBRT gydymo būdų?
Taip, tobulėjant technologijoms, dabar yra keletas skirtingų EBRT gydymo strategijų ir tipų. Atsižvelgdamas į jūsų vėžio pobūdį ir vietą, gydytojas parinks jums tinkamiausią metodą.
| Terapijos tipas | Paprastai tariant... (Paprastas paaiškinimas) |
|---|---|
| 3D konforminė spindulinė terapija | Naudojant tokius dalykus kaip KT nuskaitymai, sukuriamas trimatis (3D) vėžio modelis ir radiacijos spinduliai nukreipiami į jį iš skirtingų kampų, kad atitiktų jį. |
| Intensyvumo moduliuojama spindulinė terapija (IMRT) | Tai pažangus 3D metodas. Šiuo metodu galima ne tik nustatyti naviko formą, bet ir didesniu galingumu nustatyti sritis, kuriose yra daugiau vėžio ląstelių, o mažesniu galingumu – sritis, kuriose yra mažiau vėžio ląstelių. |
| Vaizdo valdoma spindulinė terapija (IGRT) | Prieš kiekvieną procedūrą atliekamas vaizdo tyrimas (pvz., KT tyrimas), siekiant tiksliai nustatyti vėžio vietą, o tada paduodama spinduliuotė. Dėl to tikslumas yra labai didelis. |
| Stereotaksinė radiochirurgija (pvz., gama peilis) | Tai nėra chirurgija, nors ir vadinama „chirurgija“. Tai metodas, kurio metu labai tiksliai, vienu arba keliais injekcijomis, į mažus smegenų navikus tiekiamos labai didelės radiacijos dozės. |
| Stereotaksinė kūno spindulinė terapija (SBRT) | Tai tas pats metodas, kaip ir aukščiau, tačiau jis naudojamas vėžiui, esančiam už smegenų ribų, ypač tokiose vietose kaip plaučiai, kepenys ir stuburas. |
| Intraoperacinė radiacija (IORT) | Tai atliekama operacijos metu, kurios metu pašalinamas vėžys. Tuo pačiu metu spindulinė terapija taikoma toms vėžio dalims, kurių nepavyko visiškai pašalinti chirurginiu būdu. |
Kokiais atvejais taikomas EBRT gydymas?
Šis gydymo metodas naudojamas keliems pagrindiniams tikslams.
- Vėžio ląstelėms sunaikinti: EBRT yra pagrindinis daugelio rūšių vėžio gydymo metodas.
- Kitiems gydymo būdams paremti: jis vartojamas naviko dydžiui sumažinti prieš operaciją (neoadjuvantinė terapija) arba po operacijos likusioms vėžio ląstelėms sunaikinti ir vėžio atsinaujinimui išvengti (adjuvantinė terapija).
- Simptomams palengvinti: nors kai kuriais atvejais vėžio visiškai išgydyti neįmanoma, šis gydymas padeda kontroliuoti tokius simptomus kaip vėžinių navikų sukeliamas skausmas ir palaikyti paciento gyvenimo kokybę.
EBRT gydomų vėžio rūšių
EBRT yra pagrindinis daugelio lokalizuoto vėžio tipų gydymo metodas, pavyzdžiui:
- Krūties vėžys
- Storosios žarnos vėžys
- Plaučių vėžys
- Prostatos vėžys
- Gimdos vėžys
- Galvos ir kaklo vėžys
- Kraujo vėžys, tokios kaip leukemija ir limfoma
Kas vyksta prieš gydymą? (Planavimo etapas)
Šis planavimo etapas, dar vadinamas „simuliacija“, yra labai svarbi sėkmingo išorinio spindulinio gydymo dalis. Tai apima visko pasiruošimą pirmajam gydymui.
1. Padėties nustatymas:Šią planavimo dieną būsite paguldyti lovoje taip pat, kaip ir gydymo metu.
2. Skenavimas: Tada atliekamas KT, MRT arba PET tyrimas, siekiant gauti tikslius vėžio ir aplinkinių sveikų organų vaizdus. Tai padeda nustatyti tikslų vėžio dydį, formą ir vietą.
3. Žymėjimas: Toliau ant odos rašikliu bus padaryti keli labai maži, taškeliai, kad būtų pažymėta gydoma sritis. Juos reikia laikyti iki gydymo laikotarpio pabaigos.
4. Formelių / kaukių gamyba: Kad procedūros metu nejudėtumėte, gali būti pagaminta speciali forma arba kaukė, pritaikyta jūsų kūno daliai.
Naudodama šią informaciją, jūsų medicinos komanda kelias dienas sudarys jums individualų gydymo planą.
Kas vyksta gydymo metu?
Gydymo metu nejausite jokio skausmo.
Jums bus uždėta tokia pati padėtis, kokia buvo simuliacijos metu. Prireikus jums bus uždėta speciali kaukė arba įtvaras. Tada spindulinės terapijos specialistas išeis iš kambario ir įjungs aparatą. Tačiau jis gali stebėti jus monitoriuje ir kalbėtis su jumis per domofoną .
Aparatas sukasi aplink jus, skleidžia skirtingus garsus ir nukreipia spinduliuotę į konkrečias vietas. Jums tereikia išlikti ramiam, nejudėti ir normaliai kvėpuoti. Visa procedūra gali trukti apie 15–30 minučių. Tačiau iš tikrųjų spinduliuotė taikoma tik kelias minutes.
Kokie yra dažni šalutiniai poveikiai?
Net jei stengiamės kuo labiau sumažinti sveikų ląstelių pažeidimą, sunku išvengti tam tikros žalos. Būtent šių sveikų ląstelių pažeidimas sukelia šalutinį poveikį.
Svarbu tai, kad šie šalutiniai poveikiai ne visiems pasireiškia vienodai . Jie taip pat priklauso nuo kūno dalies, kuriai taikoma spindulinė terapija. Pavyzdžiui, žmogui, kuriam taikoma galvos terapija, gali slinkti plaukai, o asmeniui, kuriam taikoma pilvo terapija, – ne.
Kai kurie dažni šalutiniai poveikiai, kuriuos galima pastebėti, yra šie:
- Didelis nuovargis (nuovargis): tai dažniausias šalutinis poveikis.
- Pykinimas ir vėmimas
- Apetitas
- Odos paraudimas, sausumas ar niežėjimas gydymo srityje
- Plaukų slinkimas apdorotoje srityje
- Sunku ryti, jei gydoma burna ir gerklė
- Galvos skausmas
Dauguma šių šalutinių poveikių palaipsniui išnyksta per kelias savaites po gydymo pabaigos. Atvirai pasikalbėkite su savo gydytoju apie konkrečius šalutinius poveikius, kuriuos galite patirti, ir kaip juos valdyti.Jei pasireiškė sunkus šalutinis poveikis arba pajutote ką nors neįprasto, nedelsdami praneškite savo gydytojui arba gydymo centrui. Sunkiais atvejais svarbu vykti į ligoninės skubios pagalbos skyrių (STS).
Žinutė namo
- EBRT yra labai dažnas, neskausmingas ir labai tikslinis vėžio gydymo metodas, naudojamas šiandien.
- Tai atlieka specialistų gydytojų komanda. Pagrindinis jos tikslas – sunaikinti tik vėžio ląsteles, apsaugant sveikas ląsteles.
- Šalutinis poveikis yra dažnas, tačiau paprastai jis yra laikinas. Jo tipas priklauso nuo gydomos kūno vietos.
- Labai svarbu atvirai ir sąžiningai pasikalbėti su gydytoju apie gydymą, šalutinį poveikį ar bet kokias baimes ar rūpesčius, kuriuos galite turėti.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą