Ar žinote apie kiaušintakių vėžį? Pakalbėkime apie tai!

Ar kartais jaučiate, kad skrandis pilnas, ar dažnai jaučiate nedidelį skausmą apatinėje pilvo dalyje? Galite manyti, kad tai normalu, o gal tai virškinimo problema. Tačiau šių mažų simptomų, ypač moterims, niekada nereikėtų ignoruoti. Šiandien kalbėsime apie vėžio rūšį, apie kurią daugelis žmonių nėra girdėję, bet kuri yra labai svarbi moterų sveikatai. Tai kiaušintakių vėžys.

Paprastai tariant, kas yra kiaušintakių vėžys?

Gerai, pradėkime nuo pradžių. Kiaušintakiai yra du labai ploni vamzdeliai, kuriais kiaušinėliai keliauja iš kiaušidžių į gimdą. Paprastai tariant, jie yra svarbiausia proceso dalis, kai kiaušinėlis susiduria su spermatozoidu, kad susiformuotų kūdikis. Taigi, šis vėžys prasideda šių kiaušintakių viduje esančiose ląstelėse.

Dažniausiai šis vėžys prasideda kiaušintakius dengiančiuose audiniuose. Medicinoje tai vadiname epiteliniu audiniu. Keista, bet šio vėžio eiga, plitimas ir gydymo būdai labai panašūs į kiaušidžių vėžį. Štai kodėl gydytojai abu vėžio tipus gydo ir valdo vienodai.

Didžiausias šio vėžio iššūkis yra tas, kad ankstyvosiose stadijose jis nerodo simptomų ir labai greitai plinta . Tačiau gera žinia ta, kad jei jis teisingai aptinkamas ankstyvosiose stadijose ir vėžio ląsteles galima visiškai pašalinti chirurginiu būdu, tai yra visiškai išgydoma liga . Tačiau diagnozės metu vėžys jau būna išplitęs, todėl jį gydyti šiek tiek sunkiau.

Kaip dažnas šis vėžys?

Ilgą laiką gydytojai manė, kad kiaušintakių vėžys yra reta ginekologinio vėžio rūšis. Tik apie 1% visų moterų vėžio atvejų prasideda kiaušintakių ląstelėse.

Tačiau nauji tyrimai parodė, kad dauguma vėžio tipų, kuriuos dažnai vadiname kiaušidžių vėžiu, vadinamų epiteliniu kiaušidžių vėžiu, iš tikrųjų prasideda kiaušintakiuose. Tiksliau, jis prasideda fimbrijose – galuose, kur kiaušinėlis patenka iš kiaušidės į kiaušintakį. Tada jis plinta į kiaušidės paviršių ir kitas dubens bei pilvo dalis.

Į kokius simptomus turėtume atkreipti dėmesį?

Didžiausia šio vėžio problema yra ta, kad ankstyvosiose stadijose simptomus sunku atpažinti ir mes linkę juos ignoruoti, manydami, kad jie normalūs. Galite nepastebėti jokių reikšmingų pokyčių, kol vėžys neišplis po visą pilvą. Tačiau labai svarbu, kad žinotume apie šiuos simptomus.

Pažiūrėkime, kokie yra šie simptomai, pateiktoje lentelėje.

Jei kas nors jūsų šeimoje sirgo vėžiu arba turite kitų rizikos veiksnių, geriausia kreiptis į gydytoją, net jei pastebite tokį nedidelį pokytį.

Kokios yra šio vėžio priežastys ir rizikos veiksniai?

Tyrėjai dar nenustatė tikslios šio vėžio priežasties. Tačiau žinome, kad apie 90 % šio vėžio atvejų išsivysto iš liaukų ląstelių, kurios iškloja organą, vadinamųjų „epitelio ląstelių“, apie kurias kalbėjome anksčiau. Tai tos pačios rūšies ląstelės, kurios formuoja kiaušidžių vėžį. Dėl šios priežasties kiaušintakių ir kiaušidžių vėžys dažnai vadinamas „aukštos diferenciacijos seroziniu naviku“. Tai reiškia, kad tai labai greitai augantys vėžiai.

Riziką didinantys veiksniai

Yra keletas veiksnių, didinančių šio vėžio išsivystymo riziką. Pasidomėkite, ar Jums būdingas kuris nors iš jų.

• Amžius: daugiau nei pusė žmonių, kuriems išsivysto kiaušintakių arba kiaušidžių vėžys, yra vyresni nei 63 metų. Tai reiškia, kad rizika didėja su amžiumi.
• Šeimos istorija: jei vienas iš jūsų artimų giminaičių (motina, sesuo, dukra) sirgo krūties, kiaušidžių ar kiaušintakių vėžiu, jūsų rizika yra didesnė.
• Genetinės mutacijos: Su krūties vėžiu susijusio geno (BRCA) pokyčiai (mutacijos) žymiai padidina šio vėžio riziką.
• Kitos sveikatos būklės: paveldimos būklės, tokios kaip Lyncho sindromas ir Peutz-Jegherso sindromas, bei būklė, vadinama endometrioze, taip pat gali padidinti riziką.
• Nėštumo istorija: rizika yra šiek tiek didesnė toms, kurios niekada nebuvo nėščios, ir toms, kurios pagimdė pirmąjį vaiką po 35 metų amžiaus.
• Menstruacinio ciklo istorija: pirmosios mėnesinės iki 12 metų ir menopauzė po 51 metų taip pat yra rizikos veiksniai.
• Nutukimas: Kūno masės indeksas (KMI), didesnis nei 30, ypač jei sirgote nutukimu jauname amžiuje, gali padidinti jūsų riziką.

Kaip gydytojai diagnozuoja šią ligą?

Kaip jau minėjome anksčiau, ankstyvosiose stadijose simptomų nėra, todėl liga dažnai diagnozuojama, kai ji šiek tiek išplitusi. Galbūt per įprastinę gydytojo apžiūrą dubens organuose aptinkamas guzelis.

Kilus įtarimui, gydytojas paskirs keletą tyrimų, kad ištirtų paciento būklę.

1. Kraujo tyrimai:CA-125 kraujo tyrimas matuoja baltymo, vadinamo vėžio antigenu 125, kiekį kraujyje. Šis kiekis gali būti padidėjęs sergant kiaušintakių vėžiu. Tačiau svarbu nepamiršti, kad šis kiekis gali būti padidėjęs ir dėl kitų priežasčių, ne tik dėl vėžio.

2. Vaizdavimo tyrimai: tokie tyrimai kaip „(transvaginalinis ultragarsas)“, „(KT nuskaitymas)“, „(MRT)“ arba „(PET nuskaitymas)“ gali pateikti aiškius kiaušintakių ir kiaušidžių vaizdus. Tai gali padėti pamatyti, ar nėra cistų ar guzelių.

Tačiau vien šie tyrimai negali 100 % patvirtinti, kad tai vėžys. Norint tiksliai diagnozuoti ligą, reikia paimti audinio mėginį ir jį ištirti mikroskopu. Tam naudojami šie metodai:

• Tiriamoji chirurgija: chirurginė procedūra, kurios metu tiesiogiai tiriami organai, siekiant nustatyti, ar nėra įtartinų audinių. Tai apima kiaušintakių, kiaušidžių ir netoliese esančių limfmazgių mėginių paėmimą ir siuntimą į laboratoriją tyrimams. Ši operacija gali būti atliekama atvirai (laparotomija) arba per mažus pjūvius naudojant kamerą (laparoskopija).
• Biopsija: iš įtartino naviko adata paimamas nedidelis audinio gabalėlis ir tiriamas.

Kaip nustatoma vėžio stadija?

Kai vėžys patvirtinamas, kitas svarbiausias dalykas yra nustatyti jo „stadiją“. Paprastai tariant, tai yra išsiaiškinti, kiek vėžys išplitęs (metastazavęs). Tai labai svarbu planuojant gydymą ir susidarant vaizdą apie tolesnę ligos eigą.

Kokie yra gydymo būdai?

Jūsų gydymas priklausys nuo daugelio veiksnių, įskaitant vėžio stadiją ir bendrą jūsų sveikatos būklę. Jūsų gydytojas parengs jums geriausią gydymo planą.

• Chirurgija: Chirurgija dažnai yra pirmasis gydymo būdas. Tai apima gimdos (histerektomija), abiejų kiaušintakių (salpingektomija) ir abiejų kiaušidžių (ooforektomija) pašalinimą. Priklausomai nuo to, kiek išplitęs vėžys, gali tekti pašalinti ir kitus netoliese esančius audinius. Kai kurioms jaunoms, vaisingoms moterims, jei vėžys nustatomas anksti, pašalinamas tik vėžinis navikas, nepažeidžiant reprodukcinių organų.
• Chemoterapija: tai stiprūs vaistai, skirti sunaikinti vėžio ląsteles. Šis gydymas skiriamas naviko dydžiui sumažinti prieš operaciją arba bet kokioms vėžio ląstelėms, kurios gali likti po operacijos, sunaikinti.
• Tikslinė terapija: tai gana naujas gydymo metodas. Jo metu naudojami vaistai, kurie veikia specifines molekules, būtinas vėžio ląstelių augimui, nekenkiant sveikoms ląstelėms, kaip tai daro įprasta chemoterapija. Šis gydymo metodas gali būti labai sėkmingas, ypač žmonėms, turintiems „(BRCA)“ geno mutaciją.
• Imunoterapija: tai reiškia stimuliuoti mūsų organizmo imuninę sistemą, suteikiant jai jėgų kovoti su vėžio ląstelėmis.
• Paliatyvioji priežiūra: Tai dažnas klaidingas įsitikinimas. Paliatyvioji priežiūra skirta ne tik tiems, kurių ligos negalima išgydyti. Ji skirta valdyti vėžio gydymo šalutinį poveikį, pvz., skausmą ir pykinimą, ir padėti išlaikyti gerą gyvenimo kokybę. Ši priežiūra gali būti teikiama bet kurioje vėžio stadijoje.

Kas nutinka po gydymo?

Po gydymo apie 80 % pacientų pasiekia „remisiją“ – būseną, kai nėra jokių vėžio simptomų. Tačiau yra vėžio „pasikartojimo“ rizika.

• Ankstyvoje stadijoje aptiktų vėžio formų pasikartojimo dažnis yra apie 25 %.
• Išplitęs, išplitęs vėžys gali pasikartoti iki 80 % atvejų.

Todėl net ir po gydymo būtina laiku apsilankyti pas gydytoją ir atlikti tyrimus.Tai labai svarbu, ypač per pirmuosius penkerius metus.

Išgyvenamumo rodikliai

Neišsigąskite dėl šios statistikos. Tai tik vidurkiai, pagrįsti tūkstančių pacientų duomenimis. Jūsų situacija galėtų būti daug kitokia, daug geresnė. Tai tik tam, kad suprastumėte ligos sunkumą.

• Jei vėžys apribotas kiaušintakiais (vietinis): 5 metų išgyvenamumas yra 94%.
• Jei jis išplito į netoliese esančius organus (regioninis): 5 metų išgyvenamumas yra 53%.
• Jei jis išplito į tolimus organus (Distant): 5 metų išgyvenamumas yra 44%.

Ar yra būdų, kaip apsisaugoti nuo šio vėžio?

Nors visiškai išvengti to neįmanoma, yra keletas dalykų, kuriuos galime padaryti, kad sumažintume riziką.

Jei jūsų šeimoje kas nors sirgo krūties, kiaušidžių ar kiaušintakių vėžiu, galite pasikalbėti su gydytoju apie genetinį BRCA geno tyrimą. Jei jums diagnozuojama mutacija, galite aptarti su gydytoju profilaktinės salpingooforektomijos (kiaušidžių ir kiaušintakių pašalinimo operacijos) galimybę kaip prevencinę priemonę po gimdymo. Tai gali sumažinti vėžio riziką maždaug 96 %.

Be to, šie dalykai gali padėti sumažinti riziką:

• Valgyti sveiką mitybą ir būti aktyviam.
• Palaikyti sveiką, jums tinkantį svorį.
• Nustokite rūkyti arba sumažinkite alkoholio vartojimą ir vartojimą.
• Jei įmanoma, maitinkite vaikus krūtimi.
• Naudojant hormoninius kontraceptinius metodus, tokius kaip kontraceptinės tabletės (tačiau jei turite BRCA geno mutaciją, pasitarkite su gydytoju, ar tai jums tinka).