Gali skambėti kiek keistai pagalvojus, kad kažkieno kito išmatos naudojamos kažkieno kito ligai gydyti, tiesa? Tačiau tai labai veiksmingas gydymo metodas, naudojamas medicinoje kai kurioms sunkioms ligoms gydyti. Šiandien kalbėsime apie šį stebinantį, bet labai svarbų gydymo metodą, vadinamą išmatų mikrobiotos transplantacija (FMT).
Kas yra išmatų transplantacija?
Paprastai tariant, tai reiškia, kad paimamas nedidelis sveiko žmogaus išmatų mėginys ir įdedamas į sergančio žmogaus storąją žarną. Tai gali skambėti nemaloniai. Tačiau sveikame išmatų mėginyje yra milijonai naudingų mikroorganizmų (mikrobiotos). Kai šie mikroorganizmai patenka į sergančią storąją žarną, jie gali daryti stebuklus, kad atkurtų jos sveikatą.
Šiuo metu gydytojai dažniausiai rekomenduoja šį gydymą sunkioms bakterinėms žarnyno infekcijoms gydyti. Ši transplantacija nukreipia daug gerųjų bakterijų , kad kovotų su blogosiomis, ligas sukeliančiomis bakterijomis pažeistoje žarnyne. Kai šių gerųjų bakterijų nebėra, atkuriama mikrobų sistemos (žarnyno mikrobiomo) pusiausvyra mūsų žarnyne.
Kaip tai veikia? Kas vyksta mūsų skrandyje?
Įsivaizduokite savo žarnyną kaip gražų sodą. Šiame sode yra ir gerųjų augalų (gerųjų bakterijų), kurių mums reikia, ir blogųjų augalų (blogųjų bakterijų). Kol viskas yra pusiausvyroje, sodas yra gražus, o tai reiškia, kad esame sveiki.
Tačiau kai kurie mūsų vartojami vaistai, ypač antibiotikai, kai kurios ligos ir kiti veiksniai gali sunaikinti daugelį gerų augalų šiame sode. Kas tada nutinka? Piktžolės, arba blogosios bakterijos, užvaldo visą sodą ir greitai plinta. Tuomet mūsų žarnynas išsibalansuoja ir mes susergame.
Išmatų persodinimas yra tarsi piktžolėmis užaugusio sodo atsodinimas, pasodinant tūkstančius sveikų augalų (gerųjų bakterijų). Šios naujos gerosios bakterijos konkuruoja su blogosiomis bakterijomis, jas kontroliuoja ir atkuria sveiką žarnyno pusiausvyrą.
Kokioms ligoms gydyti naudojamas šis gydymo metodas?
Šiuo metu šis gydymo metodas yra sėkmingiausias ir įrodytas gydant pasikartojančią C. difficile infekciją (CDI) – žarnyno infekcijos tipą, kurį sukelia bakterija C. difficile ir kurį sunku kontroliuoti net antibiotikais.Kartais, kai antibiotikai nepadeda kontroliuoti šios infekcijos, išmatų transplantacija duoda stebėtinai sėkmingų rezultatų.
Tačiau gydytojai ir mokslininkai mano, kad šis gydymo metodas gali būti naudingas ir daugeliui kitų ligų. Mat mūsų žarnyne esantys mikroorganizmai daro didelę įtaką ne tik mūsų virškinimo sistemai, bet ir medžiagų apykaitai bei imuninei sistemai. Todėl atliekami tyrimai, siekiant išsiaiškinti, ar jis gali gydyti daugelį kitų ligų.
| Kitos būklės, kurioms gydyti atliekamas išmatų transplantacijos gydymas | |
|---|---|
| Virškinimo sistemos ligos | - Uždegiminė žarnyno liga (UŽL) - „Dirgliosios žarnos sindromas (DŽS)“ |
| Medžiagų apykaitos ligos | - Nutukimas - Kepenų liga - Diabetas |
| Kitos situacijos | - Maisto alergijos - „Autizmo spektro sutrikimas (ASS)“ - Nerimas ir depresija - „Išsėtinė sklerozė (IS)“ |
Kaip atliekama išmatų transplantacija? Kokie yra metodai?
Yra keli būdai, kaip šį sveiką išmatų mėginį įvesti į paciento storąją žarną. Jūsų gydytojas parinks tinkamiausią jūsų situacijai metodą.
| Gydymo metodas | Paprastas paaiškinimas |
|---|---|
| Kolonoskopija | Per išangę įkišamas plonas vamzdelis su kamera (kolonoskopas) ir perkeliamas per storąją žarną. Per šį vamzdelį išmatų skystis gali būti suleidžiamas tiesiai į žarną. Tai dažniausiai naudojamas ir sėkmingiausias metodas. |
| Viršutinė endoskopija | Į skrandį arba plonąją žarną per burną arba nosį įkišamas vamzdelis (endoskopas). Tačiau šis metodas yra mažiau sėkmingas, nes mikroorganizmai turi nukeliauti ilgą kelią per plonąją žarną, kol pasiekia storąją žarną. |
| Klizma | Išmatos į tiesiąją žarną įvedamos per mažą vamzdelį. Šis metodas yra sėkmingesnis, nes mikroorganizmai patenka tiesiai į storąją žarną. Pirmasis FDA patvirtintas produktas Jungtinėse Valstijose – išmatų transplantacija – yra atliekamas tokiu būdu. |
| Geriamoji kapsulė | Tai naujausias ir paprasčiausias metodas. Tabletes, kuriose yra džiovintų, užšaldytų išmatų mikroorganizmų, nuryjate užgerdami vandeniu. Šios tabletės sukurtos taip, kad netirptų, kol nepasiekia storosios žarnos. |
Kur gauti išmatų šiam gydymui?
Šiuo tikslu iš labai sveikų savanorių (donorų) surenkamos išmatos. Prieš atrenkant ką nors donoru, atliekama labai griežtų medicininių tyrimų serija. Jie užtikrina, kad to asmens išmatose nebūtų 100 % infekcinių ligų sukėlėjų ar mikrobų.
Surinkus išmatų mėginį, jis siunčiamas į laboratoriją, išvalomas, sumaišomas su skysčiu, pavyzdžiui, fiziologiniu tirpalu, filtruojamas ir paverčiamas skysčiu. Kartais jis užšaldomas vėlesniam naudojimui arba išdžiovinamas ir paverčiamas kapsulėmis.
Kas negali būti išmatų donoru?
Tai suteiks jums supratimą apie tai, kiek tyrimų atliekama prieš persodant žmogaus išmatas kitam asmeniui. Donoru nebus pasirinktas nė vienas asmuo, turintis toliau išvardytų būklių.
- Jei neseniai vartojote antibiotikus.
- Jei yra kitų pavojingų bakterinių infekcijų, tokių kaip „E. coli“.
- Jei sergate virusinėmis infekcijomis, tokiomis kaip hepatitas, ŽIV ar COVID-19.
- Jei žarnyne yra parazitų.
- Jei vartojate narkotikus.
- Jei sergate uždegimine žarnyno liga (UŽL) arba autoimuninėmis ligomis.
- Jei kas nors šeimoje sirgo vėžiu.
Kokia šio gydymo nauda ir rizika?
Pagrindinis privalumas
Šis gydymas yra 80–95 % veiksmingas užkertant kelią pasikartojančioms C. diff infekcijoms. Tai didelė viltis gydant šią ligą, kuri yra tokia sekinanti, kad net antibiotikai jos nesugebėjo suvaldyti.
Šalutinis poveikis ir rizika
Po procedūros dieną ar dvi gali pasireikšti nedidelis diskomfortas.
- Pilvo pūtimas, pilvo pūtimas
- Pykinimas ar vėmimas
- Skrandžio skausmas
- Karščiavimas ir šaltkrėtis kai kuriems žmonėms
Paprastai jie nėra sunkūs ir išnyksta maždaug per dvi dienas.
Didžiausia rizika yra galimybė, nors ir labai reta, kad kenksmingas mikrobas, kuris buvo kontroliuojamas donoro organizme, gali patekti į nusilpusį recipiento organizmą ir sukelti infekciją. Tačiau siekiant sumažinti šią riziką, donorai yra labai atidžiai tikrinami, o išmatų mėginiai labai kruopščiai valomi. Ši rizika yra labai maža naudojant šiandien naudojamus patvirtintus produktus.
Nors šis gydymas gali skambėti keistai, už jo slypi daug mokslinių įrodymų. Tai puikus pavyzdys, kaip mažyčiai mūsų kūne esantys mikrobai gali paveikti mūsų sveikatą. Pacientams, sergantiems C. diff, tai išties gyvenimą keičiantis gydymas.
Žinutė namo
- Išmatų transplantacija gali skambėti keistai, tačiau tai yra labai veiksmingas medicininis gydymas sunkioms infekcijoms, tokioms kaip pasikartojanti C. diff.
- Tai reiškia, kad į sergančio žmogaus žarnyną iš sveiko žmogaus išmatų įvedamos „gerosios bakterijos“, atkuriant ten esančią mikrobų pusiausvyrą.
- Gydymui naudojami išmatų mėginiai yra labai griežtai tiriami, siekiant užtikrinti, kad juose nebūtų jokių ligų, todėl labai rūpinamasi saugumu.
- To negalite atlikti namuose. Tai specializuota medicininė procedūra, kurią ligoninėje ar klinikoje atlieka kvalifikuoti gydytojai.
- Jei jūs arba jūsų pažįstamas žmogus kenčia nuo pasikartojančių žarnyno infekcijų, kurių nekontroliuoja antibiotikai, pasitarkite su gydytoju apie šią gydymo galimybę.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą