Įsivaizduokite, kad jums arba jūsų pažįstamam reikia smegenų operacijos. Pirmiausia pagalvojame: „O, gydytojai, iš kur jūs žinote, kad reikia operuoti nepažeidžiant sričių, kurios yra svarbios kalbai, judėjimui ir atminčiai?“ Tai didelis klausimas. Šiandien kalbame apie specialų skenavimą, kuris padeda tai padaryti – tokį, kuris rodo „gyvą“ smegenų vidaus žemėlapį. Tai vadinama fMRT arba funkciniu MRT tyrimu.

Paprastai tariant, kas yra fMRI?

Galbūt esate girdėję apie MRT tyrimą. Jo metu gaunami labai aiškūs trimačiai (3D) mūsų kūno organų vaizdai. Jame nenaudojami rentgeno spinduliai ar spinduliuotė, kaip atliekant KT tyrimą. Taigi nėra ko bijoti.

Dabar fMRI yra specialus skenavimas, kuriame naudojamas tas pats MRT aparatas. Tačiau šis metodas ypatingas tuo, kad be smegenų nuotraukos, jis taip pat parodo, kurios smegenų dalys tuo metu yra aktyvios.

Tai veikia taip: kai tam tikra mūsų smegenų dalis dirba, pavyzdžiui, kai kalbame, mąstome ar judiname ranką, tos dalies smegenų ląstelėms reikia daugiau deguonies. Daugiau deguonies reiškia didesnę kraujotaką. fMRI aparatas gali aptikti tą padidėjusią kraujotaką. Tuomet aktyvios sritys nuskaitymo metu atrodo ryškesnės.

Kokie yra šio skenavimo panaudojimo būdai?

Toks smegenų veiklos kartografavimas yra labai svarbus, ypač planuojant smegenų operacijas. Jei jums reikia atlikti operaciją, neurochirurgas gali peržiūrėti šį fMRI žemėlapį ir suplanuoti operaciją nepažeisdamas sričių, kurios kontroliuoja gyvybines funkcijas, tokias kaip kalba ir judėjimas. Tai galima atlikti tiek suaugusiesiems, tiek vaikams.

Pavyzdžiui, įsivaizduokite, kad jūsų smegenyse yra auglys. Auglys yra netoli tos smegenų dalies, kuri kontroliuoja pirštų judinimą. Skenavimo metu jūsų prašoma judinti pirštus. fMRI vaizde rodoma tiksli sritis, kurioje atliekate tą veiksmą, ir ji šviečia. Tada chirurgas žino, kad reikia atsargiai pašalinti auglį neliesdamas tos srities.

Pagrindinės situacijos, kai reikalingas tokio tipo planavimas, yra šios:

• Epilepsija: Jei epilepsijos nepavyksta kontroliuoti vaistais ir reikalinga operacija, prieš operaciją reikia stebėti smegenų funkciją.
• Smegenų navikai: Prieš operaciją, skirtą pašalinti vėžinius arba gerybinius navikus.
• Spindulinė terapija:Gydant smegenis radiacija, kuo labiau sumažinkite žalą sveikoms dalims.
• Po gydymo: patikrinkite, ar po tam tikro gydymo pasikeitė smegenų funkcija.

Kaip turėčiau pasiruošti prieš skenavimą?

Pasiruošimas fMRI skenavimui yra labai svarbus, nes aparatas naudoja labai stiprų magnetą, todėl reikia būti labai atsargiems dėl savo saugumo.

Gydytojas jums tai paaiškins, bet paprastai į šiuos dalykus turite atkreipti dėmesį patys.

• Skenavimo dieną negerkite jokių kofeino turinčių gėrimų (kavos, arbatos, kai kurių gaiviųjų gėrimų), nes tai gali turėti įtakos skenavimo rezultatams.
• Pasakykite savo gydytojui apie visus vaistus, kuriuos vartojate. Jis arba ji patars, ar juos vartoti prieš skenavimą.
• Nedėvėkite ir nenešiokite jokių metalinių daiktų . Ne tik magnetiniai, bet ir nemagnetiniai metalai gali turėti įtakos nuskaitymo aiškumui.

Dalykai, kuriuos būtinai turėtumėte pasakyti savo gydytojui

Tai svarbiausia dalis. Jei jūsų kūne yra metalinių ar elektroninių prietaisų, prieš skenavimą turite apie tai informuoti savo gydytoją ir skenavimą atliekantį personalą.

Taip pat, jei sergate klaustrofobija (mažų, uždarų erdvių baime), iš anksto pasakykite apie tai gydytojui. Prireikus gydytojas gali skirti nedidelį kiekį vaistų, kad nusiramintumėte.

Kas vyksta skenavimo metu?

Skenavimo atlikimas yra labai paprastas procesas.

Jums bus paguldytas ant lovos, o lovos prižiūrėtojas atsargiai palydės jus į didelį, apvalų aparatą. Ant galvos bus uždėtas specialus įtaisas (galvos ritė), panašus į šalmą. Tai padės aiškiau matyti jūsų smegenų vaizdus. Jums taip pat bus duotos ausinės, kad galėtumėte girdėti aparato skleidžiamą triukšmą. Personalas galės su jumis kalbėtis ir duoti nurodymus per šias ausines.

Kaip jau minėjau anksčiau, atliekant įprastą MRT, jums tiesiog liepiama nejudėti. Tačiau atliekant fMRT, jūsų prašoma atlikti nedideles užduotis, kol atliekamas tyrimas.

Pavyzdžiui, jums bus pasakyta:

• Truputį pajudinkite pirštus.
• Pasakykite trumpą sakinį.
• Pažvelkite į paveikslėlį ekrane.

Atliekant šią užduotį, fMRI aparatas įrašo aktyvias jūsų smegenų sritis. Šią užduotį galite atlikti dviem būdais.

1. Blokavimo sistema: Šioje sistemoje jums liepiama ką nors padaryti kelias sekundes, tada palaukti kelias sekundes ir vėl tai padaryti.

2. Įvykių sistema: tai leidžia atlikti kelias skirtingas užduotis vienu metu.

Kartais jūsų prašoma nieko nedaryti, tiesiog sėdėti užmerktomis arba atmerktomis akimis. Tai vadinama „ramybės būsenos“ skenavimu. Jo metu matuojamas smegenų aktyvumas ramybės būsenoje.

Kartais į rankos veną gali būti suleidžiama kontrastinė medžiaga, vadinama gadoliniu , kad nuskaitymas būtų aiškesnis.

Visas fMRI skenavimas paprastai trunka apie valandą .

Kokie yra skenavimo privalumai ir trūkumai?

Kaip ir bet kuris medicininis tyrimas, fMRI turi savo privalumų ir keletą aspektų, į kuriuos reikia atsižvelgti.

Kuo skiriasi fMRI ir EEG?

EEG (elektroencefalograma) taip pat yra tyrimas, kuriuo matuojamas smegenų aktyvumas. Tačiau tarp šių dviejų tyrimų yra didelis skirtumas.

• fMRT vaizduoja smegenų veiklą. Galime tiksliai matyti, kurios smegenų sritys veikia.
• EEG rodo smegenų aktyvumą kaip bangas, nupieštas ant popieriaus arba ekrano.

Paprastai tariant, nors fMRI atsako į klausimą „kur?“, EEG yra jautresnis klausimui „kada?“, tai yra, greitiems aktyvumo pokyčiams.