Ar žinote apie virškinimo trakto neuroendokrininius navikus (VT NET), kurie gali išsivystyti jūsų virškinimo sistemoje?

Ar kartais jaučiate skrandžio skausmus, pilvo pūtimą ar kitus simptomus, kurie, atrodo, kartojasi nuolat? O gal be jokios aiškios priežasties krenta svoris? Nors tai gali būti dažnų ligų simptomai, už jų gali slypėti reta būklė, apie kurią turėtumėte žinoti. Šiandien kalbėsime apie vieną tokią būklę. Ji vadinama virškinimo trakto neuroendokrininiais navikais arba trumpai GI NET . Nesijaudinkite, apie tai pakalbėsime paprastai.

Kas yra šie virškinimo sistemos neuroendokrininiai navikai (GI NET)?

Paprastai tariant, virškinamojo trakto neuroendokrininiai navikai (GI NET) yra retas vėžio tipas, išsivystantis virškinimo sistemos neuroendokrininėse ląstelėse . Dabar jums gali kilti klausimas, kas yra tos neuroendokrininės ląstelės. Tai specialus ląstelių tipas, jungiantis mūsų nervų ir endokrininę sistemas. Jos yra tarsi maži pranešimų centrai. Šių ląstelių yra daugelyje mūsų kūno vietų, įskaitant virškinimo sistemą.

Jūsų virškinamasis traktas yra ilga, vamzdelio formos sistema, kuri virškina mūsų valgomą maistą, absorbuoja maistines medžiagas ir šalina atliekas. Šie „virškinamojo trakto“ navikai (anksčiau vadinti „karcinoidiniais navikais“) dažniausiai išsivysto plonojoje žarnoje ir tiesiojoje žarnoje . Tačiau jie taip pat gali išsivystyti skrandyje, apendikse ir stemplėje. Kartais šie navikai gali išplisti už virškinamojo trakto ribų, pavyzdžiui, į kepenis .

Kam ši GI NET būklė daro didžiausią įtaką?

Tai gana reta liga. Remiantis statistika, ja serga maždaug 4 iš 100 000 žmonių . Net tokioje šalyje kaip Jungtinės Valstijos kasmet ši liga diagnozuojama tik apie 8 000 suaugusiųjų.

Ši būklė paprastai paveikia 55–65 metų amžiaus žmones. Tačiau ji gali išsivystyti bet kokio amžiaus suaugusiesiems. Baltaodžiai šiek tiek dažniau serga šia liga nei juodaodžiai. Be to, duomenys rodo, kad moterys šiek tiek dažniau serga šiuo „virškinimo trakto tinklu“ nei vyrai.

Kokie yra GI NET simptomai?

Štai svarbiausia. Kai kuriems žmonėms šie navikai gali pasireikšti be jokių simptomų . Kartais jie atsitiktinai aptinkami atliekant tyrimą, pavyzdžiui, dėl kitos priežasties.

Tačiau jei simptomai ir pasireiškia, jie gali būti panašūs į įprastų, mažiau sunkių ligų simptomus. Štai kodėl kartais jie gali būti aptikti per vėlai. Pažiūrėkite, ar šie simptomai jums pažįstami:

• Skrandžio skausmas: Tai gali būti žarnyno užsikimšimo požymis, galbūt dėl ​​​​virškinimo trakto neoplazmo (GI NET).
• Viduriavimas:Dažnas tuštinimasis. Šis simptomas ypač dažnas žmonėms, sergantiems būkle, vadinama „karcinoidiniu sindromu“ (kita simptomų grupė, susijusi su „NET“), arba tiems, kuriems chirurginiu būdu pašalinta tulžies pūslė ar dalis žarnyno.
• Pykinimas ir vėmimas: Jei pykinimas ir vėmimas nepraeina, tai gali būti sunkios ligos požymis.
• Netyčinis svorio kritimas: jei greitai numetate svorio nesilaikydami dietos, nesportuodami ar be jokios akivaizdžios priežasties, tai yra dažnas GI NET simptomas.
• Kraujas išmatose: Jei jūsų išmatos yra tamsiai raudonos arba deguto pavidalo, tai gali būti žarnyno kraujavimo požymiai.
• Gelta: Dėl to jūsų oda ir akių baltymai pagelsta.
• Nuovargis: tai ne tik mieguistumas. Tai nuolatinis neįtikėtino nuovargio jausmas, per didelis nuovargis ką nors daryti.

Atminkite, kad vien šių simptomų atsiradimas nereiškia, kad sergate virškinamojo trakto neoplazma (GI NET). Tačiau jei šie simptomai išlieka, svarbu kreiptis į gydytoją patarimo.

Kokios yra GI NET priežastys?

Iš tiesų, medicinos tyrėjai dar negalėjo rasti tikslios virškinamojo trakto neuroendokrininių navikų (GI NET) priežasties . Tačiau jie nustatė, kad žmonės, kurių skrandžio rūgštingumas mažas (hipochlorhidrija), yra susiję su šia būkle.

Be to, žmonėms, sergantiems tam tikromis paveldimomis ligomis ir sindromais, gali būti padidėjusi GI NET išsivystymo rizika. Kai kurios iš šių būklių yra šios:

• Daugybinė endokrininė neoplazija (MEN): Yra du šios ligos tipai. Vienas tipas (MEN1) sukelia skydliaukės, prieskydinės liaukos ar antinksčių hiperaktyvumą arba navikų vystymąsi. Kitas tipas (MEN2) sukelia kasos, hipofizės ar prieskydinės liaukos hiperaktyvumą arba navikų vystymąsi.
• Von Hippelio-Lindau liga: tai taip pat labai reta būklė. Ji sukelia nevėžinių (gerybinių) navikų susidarymą įvairiose kūno dalyse.
• 1 tipo neurofibromatozė: tai taip pat reta būklė. Ji sukelia navikų susidarymą ant odos ir nervų, taip pat gali paveikti akis ir kitas kūno dalis.

Kaip gydytojai diagnozuoja šią GI NET būklę?

Jei jaučiate aukščiau paminėtus simptomus arba įtariate dėl kitos priežasties, gydytojai atliks įvairius tyrimus.

• Rentgeno nuotrauka: šiuo tyrimu galima nufotografuoti kūno vidų. Tačiau kartais virškinamojo trakto neoplazmos (GI NET) yra per didelės arba per mažos, kad būtų galima matyti rentgeno nuotraukoje. Tokiu atveju gydytojas gali rekomenduoti kitų tipų skenavimą.
• Kompiuterinė tomografija (KT):Tai naudoja kompiuterį ir rentgeno spindulių seriją, kad būtų sukurtas trimatis (3D) jūsų organų ir kaulų vaizdas. KT nuskaitymas gali parodyti tokius dalykus kaip naviko dydis ir ar jis išplito į kepenis ar kitas sritis.
• Magnetinio rezonanso tomografija (MRT): Šis tyrimas naudoja magnetą, radijo bangas ir kompiuterį, kad gautų labai aiškius jūsų organų ir kaulų vaizdus.
• Endoskopija: Šios procedūros metu gydytojai naudoja endoskopą – ploną, vamzdelį primenantį instrumentą su šviesa ir kamera priekyje, kad apžiūrėtų viršutinį virškinamąjį traktą. Šį vamzdelį galima įkišti per burną arba tiesiąją žarną. Kolonoskopas naudojamas apatinei virškinamojo trakto daliai apžiūrėti.
• Endoskopinis ultragarsas (EUS): šio tyrimo metu virškinimo sistemai fotografuoti naudojamas endoskopas ir didelės energijos garso bangos. Endoskopas įkišamas per burną arba tiesiąją žarną, o gale esantis zondas siunčia garso bangas į virškinamąjį traktą. Nuo audinių atsispindintys aidai sukuria vaizdus, ​​vadinamus sonogramomis.
• Pozitronų emisijos tomografija (PET): šis tyrimas aptinka neuroendokrininius navikus naudojant specialų dažiklį (kuris specialiai sukurtas neuroendokrininėms naviko ląstelėms aptikti).
• Biopsija: tai dažniausiai atliekamas tyrimas diagnozei patvirtinti. Jos metu iš įtartinos srities paimamas nedidelis audinio gabalėlis ir tiriamas mikroskopu, siekiant nustatyti, ar nėra vėžio ląstelių.

Ar yra skirtingų neuroendokrininių navikų laipsnių?

Taip, gydytojai naudoja klasifikavimo sistemą šiems navikams klasifikuoti. Tai padeda jiems planuoti gydymą. Naviko stadija nustatoma tiriant vėžio ląsteles mikroskopu. Jie žiūri į tai, kiek ląstelių dalijasi, kaip greitai jos dalijasi ir kiek ląstelės panašios į vėžio ląsteles, palyginti su sveikomis ląstelėmis. Štai „GI NET“ stadijos:

• 1 laipsnis (žemo laipsnio navikas): šios ląstelės dalijasi labai lėtai. Tai reiškia, kad navikas auga labai lėtai.
• 2 laipsnis (vidutinio laipsnio navikas): šių ląstelių dalijimosi greitis yra vidutinis.
• 3 laipsnis (aukštos kokybės navikas): Šios ląstelės labai greitai dalijasi, todėl navikas auga labai greitai.

Kokie yra virškinimo trakto endokrininių navikų (GI NET) gydymo būdai?

Yra keli GI NET gydymo būdai. Gydytojai parenka jums geriausią gydymą, atsižvelgdami į daugelį veiksnių, įskaitant vėžio laipsnį, galimą gydymo šalutinį poveikį, bendrą sveikatos būklę ir asmeninius pageidavimus. Yra keli pagrindiniai gydymo būdai: aktyvi stebėsena, chirurgija ir medikamentinis gydymas.

Kas yra aktyvi stebėsena?

Jei navikas auga labai lėtai ir mažai tikėtina, kad išplis į kitas kūno dalis, gydytojai gali pasiūlyti gydymą, vadinamą „aktyvia priežiūra“. Tai reiškia, kad reikia reguliariai tikrinti pacientą, o ne iš karto pradėti rimtą gydymą.

• Vaizdavimo tyrimai, tokie kaip kompiuterinė tomografija.
• Kraujo tyrimai, tokie kaip pilnas kraujo tyrimas (CBC).
• Fizinė apžiūra.

Kokios operacijos atliekamos dėl GI NET?

GI NET operacijos tipas priklauso nuo tokių veiksnių kaip naviko vieta ir ar jis išplito į kitas kūno dalis.

Labai svarbu, kad prieš operaciją jūsų chirurgų komanda žinotų, ar sergate „(karcinoidiniu sindromu)“ (būkle, kuriai būdingi „neuroendokrininių navikų“ požymiai). Nes jei sergate „(karcinoidiniu sindromu)“, operacija gali sukelti komplikacijų, kurios gali būti pavojingos gyvybei. Jei chirurgas apie tai žino, jis ar ji stengsis išvengti šių komplikacijų, skirdamas specialių vaistų prieš operaciją, jos metu ir po jos.

Kai kurios dažniausiai atliekamos GI NET operacijos yra šios:

• Dalinė gastrektomija: Tai reiškia dalies skrandžio pašalinimą .
• Plonosios žarnos rezekcija: tai operacija, kurios metu pašalinama plonosios žarnos dalis , kurioje yra navikas. Chirurgas taip pat gali atlikti anastomozę (vėl sujungti du perpjautos žarnos galus). Paprastai taip pat pašalinami ir mikroskopu tiriami limfmazgiai šalia plonosios žarnos, siekiant nustatyti, ar nėra vėžio ląstelių.
• Apendektomija: chirurgai gali pašalinti apendicitą per didelį pjūvį arba laparoskopinę operaciją (mažą pjūvį su įdėta kamera).
• Hemikolektomija: šios operacijos metu pašalinama dešinė arba kairė storosios žarnos pusė kartu su netoliese esančiais kraujagyslėmis ir limfmazgiais.
• Apatinė priekinė rezekcija: chirurgai pašalina dalį tiesiosios žarnos, bet palieka išangę nepažeistą. Tai leidžia normaliai tuštintis.
• Pilvo tarpvietės rezekcija (APR): šios operacijos metu pašalinama išangė, tiesioji žarna ir dalis gaubtinės žarnos . Ši operacija dažnai atliekama kartu su kolostomija. Tai reiškia, kad nuo gaubtinės žarnos iki pilvo paviršiaus padaroma anga, kad galėtų praeiti išmatos (virškinimo atliekos).
• Kepenų rezekcija: šios operacijos metu pašalinami į kepenis išplitę virškinamojo trakto tinklai (GI NET).

Kokios yra šios operacijos komplikacijos ar šalutinis poveikis?

Visos šios operacijos gali turėti reikšmingą šalutinį poveikį . Kartais jums gali prireikti papildomos pagalbos namuose, kol sveikstate. Paklauskite savo gydytojo, ko tikėtis po konkrečios operacijos, kurią jums atlieka.

Ar virškinamojo trakto tinklų operacija paveiks mano gyvenimo būdą?

Taip, gali būti šalutinis poveikis . Kadangi šių operacijų metu dažnai pašalinama dalis virškinimo sistemos, gali pasikeisti jūsų valgymo ir gėrimo įpročiai, netgi apsilankymai tualete. Jūsų chirurgas tiksliai paaiškins, kaip operacija jus paveiks ir ką jis ar ji darys, kad išspręstų virškinimo problemas.

Kokie kiti GI NET gydymo būdai yra prieinami?

Gydytojai kartais gali derinti šiuos gydymo būdus su chirurgija:

• Chemoterapija: Tai naudoja įvairių tipų vaistus, skirtus naikinti vėžio ląsteles.
• Tikslinė terapija: tai vaistai ar kitos medžiagos, kurios puola tik vėžio ląsteles, nepakenkdamos normalioms sveikoms ląstelėms.
• Imunoterapija: Tai naudoja jūsų organizmo imuninę sistemą, kad sunaikintų vėžio ląsteles arba sustabdytų jų augimą.
• Spindulinė terapija: tai metodas, kurio metu naudojami stiprūs energijos spinduliai, skirti sunaikinti vėžio ląsteles arba sustabdyti jų augimą.
• Somatostatino analogai: tai sintetinės hormono somatostatino formos. Jūsų somatostatinas veikia neleisdamas jūsų organizmui gaminti per daug hormono.

Kokie yra šių gydymo būdų šalutiniai poveikiai ar komplikacijos?

Kiekvienas iš šių gydymo būdų veikia kiekvieną žmogų skirtingai. Todėl svarbu aiškiai aptarti kiekvieno gydymo naudą ir šalutinį poveikį su savo gydytoju. Tai padės suprasti, kaip kiekvienas gydymas paveiks jus. Gydytojas rekomenduos gydymą, atsižvelgdamas į jūsų bendrą sveikatos būklę ir asmeninius pageidavimus.

Ar galima išvengti virškinimo trakto endokrininių navikų?

Deja, šiuo metu nėra būdo užkirsti kelią virškinamojo trakto neuroendokrininiams navikams (GI NET). Tačiau medicinos tyrėjai nustatė ryšį tarp tam tikrų paveldimų sindromų ir (arba) sveikatos sutrikimų bei neuroendokrininių navikų išsivystymo rizikos. Pasitarkite su gydytoju apie savo ir savo šeimos ligos istoriją. Jis arba ji gali rekomenduoti specialius tyrimus, kad būtų galima nustatyti ankstyvus GI NET požymius, kad navikus būtų galima anksti pastebėti ir gydyti.

Jei turiu šią būklę, ko turėčiau tikėtis?

Jūsų prognozė priklauso nuo to, kada diagnozuojamas vėžys ir pradedamas gydymas. Maždaug 97 % žmonių, kurie gydomi prieš vėžiui išplintant į kitas kūno dalis, išgyvena.Penkeri metai po diagnozės nustatymo. Jei navikas išplito į netoliese esančius audinius ar limfmazgius, penkerių metų išgyvenamumas sumažėja iki 95 %. Maždaug 67 % žmonių, sergančių virškinamojo trakto neuroendokrininiais navikais (GI NET), išplitusiais už virškinamojo trakto ribų, gyvena penkerius metus po diagnozės nustatymo.

Virškinimo trakto NET gali atsinaujinti. Priklausomai nuo naviko dydžio, laipsnio ir vietos, jums gali tekti reguliariai atlikti tolesnius tyrimus. Pavyzdžiui, gydytojas gali rekomenduoti atlikti kompiuterinę tomografiją kartą per metus pirmuosius trejus metus po gydymo ir fizinę apžiūrą kiekvienais metais. Pasitarkite su gydytoju apie tolesnius vizitus ir tyrimus, kurie yra būdingi jūsų būklei.

Kaip aš savimi pasirūpinu?

Jei turite virškinimo trakto neuroendokrininį naviką, jums greičiausiai reikės operacijos. Chirurgai paprastai naudoja atvirus pjūvius, kurie yra didesni nei laparoskopinės operacijos metu. Tai reiškia, kad jums reikės kelias dienas praleisti ligoninėje, o po to kelias savaites atsigauti namuose.

Kada turėčiau vykti į skubios pagalbos skyrių?

Jums gali būti reguliariai atliekami tolesni tyrimai, siekiant nustatyti, ar vėžys neatsinaujino. Paklauskite chirurgo, kokie simptomai po operacijos gali būti sunkios ligos požymiai. Jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją:

• Staigus stiprus kvėpavimo pasunkėjimas.
• Jei karščiavimas yra aukštesnis nei 100,4 laipsnių pagal Farenheitą (38,3 laipsnio Celsijaus).
• Jei skausmas yra stiprus arba jo negalima numalšinti vartojamais skausmą malšinančiais vaistais.
• Jei iš chirurginės žaizdos išsiskiria žali, nemalonaus kvapo pūliai, ypač jei aplink žaizdą esanti sritis karšta liečiant arba labai paraudusi.
• Jei nuolat vemiate arba viduriuojate.

Virškinimo trakto neuroendokrininis navikas (VT NET) gali būti gyvenimą keičianti liga. Taip yra todėl, kad daugeliui žmonių, sergančių šia liga, tenka atlikti operaciją, kurios metu pašalinama dalis arba visa virškinimo sistema. Operacija gali pakeisti jūsų valgymo, gėrimo ir tualeto įpročius. Jūsų medicinos komanda žino, kad prisitaikyti prie šių pokyčių ne visada lengva. Jei turite klausimų ar rūpesčių, pasidalykite jais su savo gydytoju. Jis supras jūsų situaciją ir padės rasti sprendimus.

Kokie svarbiausi dalykai, kuriuos norime parsinešti namo iš šios istorijos?

• „GI NET“ yra gana retas vėžinio naviko tipas , tačiau svarbu apie jį žinoti.
• Kai kuriems žmonėms tai gali pasireikšti be jokių simptomų , tačiau atkreipkite dėmesį į tokius simptomus kaip skrandžio skausmas, viduriavimas ir netyčinis svorio kritimas.
• Tegul šie auga.Tiksli priežastis dar nėra nustatyta, tačiau kai kurie paveldimi veiksniai gali turėti įtakos.
• Yra įvairių tyrimų , skirtų ligoms diagnozuoti, pavyzdžiui, kompiuterinė tomografija, magnetinio rezonanso tomografija, endoskopija ir biopsija.
• Gydymo galimybės apima chirurgiją, chemoterapiją ir spindulinę terapiją . Jūsų gydytojas nuspręs, kuris gydymas jums tinkamiausias.
• Ankstyva diagnozė ir gydymo pradžia labai padidina atsigavimo tikimybę.
• Jei turite kokių nors abejonių ar klausimų, nedvejodami kreipkitės į savo gydytoją . Jis pasiruošęs jums padėti.

` Virškinamojo trakto neuroendokrininiai navikai, Virškinimo trakto neuroendokrininiai navikai, Vėžys, Žarnyno vėžys, Neuroendokrininiai navikai, Virškinimo sistema, Simptomai