Sužinokime apie hipertenziją nėštumo metu. Kaip ji veikia jus ir jūsų kūdikį?

Jei laukiatės motinos, tikriausiai turite daug klausimų. Ypač galite būti šiek tiek išsigandę dėl kai kurių sveikatos sutrikimų, kurie atsiranda nėštumo metu. Vienas dalykas, apie kurį daugelis žmonių kalba, bet iš tikrųjų nežino, yra hipertenzija, o tai reiškia padidėjusį kraujospūdį nėštumo metu. Šiandien apie tai pakalbėsime labai išsamiai ir paprastai.

Kas yra aukštas kraujospūdis nėštumo metu (gestacinė hipertenzija)?

Paprastai tariant, maždaug po 20 nėštumo savaičių jūsų kraujospūdis tampa aukštesnis nei įprastai, tai vadinama gestacine hipertenzija. Ši būklė pasireiškia 6–8 % nėštumų. Kartais gydytojas gali tai vadinti ir nėštumo sukelta hipertenzija. Ypatinga tai, kad ši būklė paprastai išnyksta per kelias dienas po gimdymo.

Tačiau, kai šiuo laikotarpiu padidėja kraujospūdis, galite nepastebėti jokių svarbių simptomų. Štai kodėl svarbu laiku apsilankyti pas nėščiųjų kliniką. Tuomet gydytojas galės reguliariai matuoti jūsų kraujospūdį. Nes jei kraujospūdis taip padidėja, jums ir kūdikiui gali kilti komplikacijų. Todėl gydytojas atidžiai stebės jus ir kūdikį viso nėštumo metu ir padės jums kontroliuoti kraujospūdį.

Kas tiksliai yra hipertenzija (aukštas kraujospūdis)?

Pirmiausia pažiūrėkime, kas yra aukštas kraujospūdis arba „hipertenzija“. Kai kraujas teka kūno kraujagyslėmis, spaudimas, daromas į šių kraujagyslių sieneles, vadinamas kraujospūdžiu. Kai šis slėgis yra didesnis nei įprastai, tai vadiname aukštu kraujospūdžiu arba „aukštu spaudimu“.

Kuo skiriasi padidėjęs kraujospūdis nėštumo metu nuo kitų laikotarpių?

Nėštumo metu padidėja kraujospūdis, o tai veikia jūsų kūną kitaip nei ne nėštumo metu. Pagalvokite, nėštumo metu jūsų širdis turi dirbti sunkiau nei įprastai, nes ji turi pumpuoti daugiau kraujo po visą kūną. Tai papildomai apkrauna jūsų kūną.

Be to, aukštas kraujospūdis gali paveikti placentos vystymąsi ir funkcionavimą. Placenta yra kelias, kuris aprūpina kūdikį jam reikalingomis maistinėmis medžiagomis ir deguonimi. Taigi, jei ji pažeista, kūdikis gali negauti normaliam vystymuisi reikalingų maistinių medžiagų. Jei sergate aukštu kraujospūdžiu, jums ir jūsų kūdikiui yra didesnė komplikacijų rizika prieš gimdymą, jo metu ir po jo.

Kokio tipo spaudimas gali pasireikšti nėštumo metu?

Nėštumo metu gali pasireikšti keli aukšto kraujospūdžio tipai. Jie skiriasi priklausomai nuo to, kada slėgis pradeda kilti ir kokius simptomus jis sukelia.

Pagrindiniai matomi tipai yra šie:

• Lėtinė hipertenzija:Tai reiškia aukštą kraujospūdį, kuris buvo prieš pastojimą arba prasidėjo per pirmąsias 20 nėštumo savaičių. Šis spaudimas gali išlikti ir gimus kūdikiui. Žmonėms, sergantiems lėtiniu aukštu kraujospūdžiu, taip pat gali išsivystyti būklė, vadinama „preeklampsija“. Tai vadinama „lėtine hipertenzija su užsidedančia preeklampsija“.
• Gestacinė hipertenzija: tai aukštas kraujospūdis, apie kurį kalbėjome anksčiau, kuris prasideda vėlyvuoju nėštumo laikotarpiu. Kai kuriems žmonėms, sergantiems gestacine hipertenzija, vėliau gali išsivystyti preeklampsija. Jei sergate šia liga, gydytojas turės jus dažniau lankyti.
• Preeklampsija: tai būklė, pasireiškianti tik antroje nėštumo pusėje (paprastai po 27 savaičių). Ši būklė diagnozuojama, kai gydytojas nustato aukštą kraujospūdį ir baltymų kiekį šlapime. Ji gali paveikti kepenis, inkstus, plaučius, smegenis ir placentą. Jei ji pažeidžia smegenis, yra traukulių (eklampsijos) rizika.

Kam yra didesnė rizika susirgti hipertenzija nėštumo metu?

Dabar jums gali kilti klausimas: „Ar tai nutinka visiems? O gal yra žmonių, kuriems kyla ypač didelė rizika?“ Iš tiesų, kai kuriems žmonėms ši liga yra didesnė. Pažvelkime, kas jie tokie:

• Jei esate jaunesnis nei 20 arba vyresnis nei 40 metų.
• Jei ankstesnių nėštumų metu Jums buvo gestacinė hipertenzija ar preeklampsija.
• Jei kas nors šeimoje sirgo „gestacine hipertenzija“ (tai reiškia, kad ji gali būti paveldima).
• Jei sergate diabetu arba gestaciniu diabetu.
• Jei sergate imuninės sistemos liga, pavyzdžiui, vilklige.
• Jei sergate inkstų liga.
• Jei laukiatės kelių kūdikių, pavyzdžiui, dvynukų ar trynukų.
• Jei esate juodaodis (kai kurie genetiniai veiksniai gali turėti įtakos).

Ar „gestacinė hipertenzija“ ir „preeklampsija“ yra du skirtingi dalykai?

Taip, šios dvi ligos šiek tiek skiriasi. „Nėščiųjų hipertenzija“ yra tiesiog aukštas kraujospūdis, atsirandantis paskutinėje nėštumo dalyje. Tačiau ji nepaveikia inkstų, o tai reiškia, kad šlapime nėra baltymų. Vis dėlto, kadangi ši būklė gali išsivystyti į „preeklampsiją“, gydytojai reguliariai jus tikrins.

Preeklampsija yra rimtesnė būklė . Ji taip pat pasireiškia antroje nėštumo pusėje. Esant šiai būklei, kartu su aukštu kraujospūdžiu, šlapime pradeda atsirasti baltymų. Negydoma ji gali pažeisti tokius organus kaip inkstai, kepenys ir smegenys. Preeklampsija taip pat gali sukelti kūdikio vystymosi problemų ir padidinti negyvagimio riziką.

Kas sukelia aukštą kraujospūdį nėštumo metu?

Iš tiesų, tiksli padidėjusio kraujospūdžio nėštumo metu priežastis dar nėra nustatyta . Tačiau kai kurios anksčiau aptartos būklės ir veiksniai gali padidinti šią riziką.

Kokie yra padidėjusio kraujospūdžio simptomai nėštumo metu?

Aukštas kraujospūdis kartais vadinamas „tyliuoju žudiku“, nes daugelis žmonių nesuvokia, kad serga aukštu kraujospūdžiu. Be to, kad gydytojas jums pasakys, jog jūsų kraujospūdis yra aukštas, gali būti ir kitų simptomų:

• Patinimas (dar vadinamas edema). Ypač gali patinti veidas, rankos ir pėdos.
• Galvos skausmas. Galite patirti stiprų, nuolatinį galvos skausmą.
• Staigus svorio padidėjimas.
• Regėjimo pokyčiai (neryškus matymas, dvigubas matymas, jautrumas šviesai).
• Pykinimas ar vėmimas.
• Vienu metu išskiriamas tik nedidelis kiekis šlapimo .
• Pilvo skausmas (ypač viršutinėje dešinėje pilvo dalyje).

Jei pastebėjote bet kurį iš šių požymių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Koks yra padidėjusio kraujospūdžio pavojus nėštumo metu?

Ne visiems nėštumo metu išsivysto padidėjusio kraujospūdžio komplikacijos. Tačiau padidėjęs kraujospūdis kelia tokių komplikacijų riziką kaip:

• Traukuliai
• Insultas
• Laikinas inkstų nepakankamumas
• Kepenų problemos
• Kraujo krešėjimo problemos

Be to, jei turite aukštą kraujospūdį, didesnė tikimybė, kad gimdyti teks cezario pjūvio būdu.

Kaip gestacinė hipertenzija veikia mano kūdikį?

Nėštumo metu padidėjęs kraujospūdis gali sumažinti kraujo kiekį, pasiekiantį placentą (kelias, kuris aprūpina kūdikį maistu ir deguonimi). Dėl kraujo ir maistinių medžiagų trūkumo kūdikis gali:

• Mažas gimimo svoris arba intrauterininis augimo sulėtėjimas (IUGR). Mažas gimimo svoris yra tada, kai kūdikis gimimo metu sveria mažiau nei 5 svarus ir 8 uncijas (apie 2,5 kilogramo).
• Priešlaikinis gimdymas (gimdymas iki 37 savaičių).
• Negyvagimis .
• Gimdymo indukcija įvyksta , kai kūdikis nėra visiškai išsivystęs (iki 39 savaičių).

Tačiau atminkite, kad daugeliu atvejų, jei ši būklė nustatoma ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu ir spaudimas gerai kontroliuojamas, gali gimti sveikas kūdikis. Kuo sunkesnė būklė, tuo didesnė rimtų komplikacijų rizika.

Koks yra normalus kraujospūdis nėštumo metu?

Matuojant kraujospūdį, naudojami du skaičiai. Pirmasis skaičius yra „sistolinis kraujospūdis“. Jis matuoja slėgį, kai širdis susitraukia. Antrasis skaičius yra „diastolinis kraujospūdis“. Jis matuoja slėgį, kai širdis ilsisi tarp susitraukimų.

Kraujospūdis matuojamas gyvsidabrio stulpelio milimetrais (mmHg). Gydytojas slėgį nuskaitys kaip „120 virš 80“ (120/80 mmHg), tai yra sistolinis slėgis viršuje ir diastolinis slėgis apačioje.

Labai svarbu pasikonsultuoti su gydytoju pirmąjį nėštumo trimestrą, kad sužinotumėte, koks yra normalus jūsų kraujospūdžio lygis. Antrąjį trimestrą kraujospūdis paprastai šiek tiek sumažėja, todėl gali būti sunku atpažinti lėtinę hipertenziją. Jei nėštumo metu jūsų kraujospūdis yra didesnis nei 140/90 mmHg, gydytojas gali skirti vaistų jam kontroliuoti. Sistolinis kraujospūdis, viršijantis 160 mmHg, arba diastolinis kraujospūdis, viršijantis 110 mmHg, gali sukelti rimtų sutrikimų, tokių kaip insultas ar traukuliai. Tokiais atvejais nėštumo metu gali prireikti hospitalizacijos.

Kaip atpažinti aukštą kraujospūdį nėštumo metu?

Kiekvieną kartą apsilankius pas nėščiųjų kliniką, gydytojas pamatuos jūsų kraujospūdį. Jūsų kraujospūdis gali svyruoti visą dieną ir padidėti dėl daugelio veiksnių.

Jei pastebite pakitusį įprastą kraujospūdį arba jis yra aukštesnis nei įprastai, gydytojas gali įtarti, kad sergate padidėjusiu kraujospūdžiu. Pirmiausia po kurio laiko vėl pasimatuokite kraujospūdį klinikoje. Jei jūsų kraujospūdis vis dar nėra normalus, gydytojas gali atlikti daugiau tyrimų.

Be to, kad atliks daugiau slėgio matavimų, gydytojas taip pat gali atlikti šiuos tyrimus:

• Patikrinkite, ar šlapime nėra baltymų.
• Patikrinsime, ar nėra patinimo.
• Atlikite kraujo tyrimus, kad patikrintumėte kepenų ir inkstų funkciją bei kraujo krešėjimo faktorius.

Kokie yra gestacinės hipertenzijos gydymo būdai?

Gydytojai gydo aukštą kraujospūdį nėštumo metu įvairiais būdais. Gydymas priklauso nuo būklės sunkumo, bendros jūsų sveikatos būklės ir nėštumo eigos.

Jūsų gydytojas norės atidžiai stebėti Jūsų kraujospūdį ir stebėti, ar neatsiranda aukšto kraujospūdžio požymių. Tai apims reguliarius apsilankymus klinikoje, kad patikrintų Jūsų kraujospūdį ir šlapimą, ar neatsiranda preeklampsijos požymių. Jūsų gydytojas taip pat gali rekomenduoti šiuos gydymo būdus:

• Kraujospūdžio stebėjimas namuose .
• Vaistai kraujospūdžiui mažinti .
• Hospitalizacija .

Pagrindinis gydymo tikslas – sumažinti kraujospūdį arba bent jau užkirsti kelią jo pablogėjimui ir komplikacijų atsiradimui.

Be to, gydytojai reguliariai stebi kūdikį ir atlieka reguliarius tyrimus, kad patikrintų kūdikio sveikatą. Kai kurie iš šių tyrimų yra šie:

• Ultragarsinis skenavimas („Ultragarsas“)
• Nestress testas
• Biofizinis profilis
• Doplerio ultragarsas (šiuo metodu matuojamas kraujo tekėjimas)
• Vaisiaus judesių skaičiavimas arba spyrių skaičiavimas

Jei gydytojas mano, kad jūsų kūdikis gims neišnešiotas, jums gali būti skirti steroidai, kurie padės jūsų kūdikio plaučiams subręsti. Šie steroidai gali sumažinti kūdikio kvėpavimo problemų po gimimo riziką.

Ką galiu padaryti, kad saugiai pagimdyčiau kūdikį, net jei mano kraujospūdis aukštas?

Yra keletas dalykų, kuriuos galite padaryti, kad padidintumėte savo galimybes pagimdyti sveiką ir saugų kūdikį:

• Vartokite kraujospūdį mažinančius vaistus tiksliai taip, kaip nurodyta.
• Reguliariai tikrinkite savo kraujospūdį namuose.
• Būtinai apsilankykite kiekvienoje nėštumo klinikoje.
• Jei reikia, susitarkite dėl ankstesnio pristatymo.
• Valgykite sveiką maistą ir sumažinkite druskos vartojimą. (Pavyzdžiui, kiek įmanoma sumažinkite į maistą dedamos druskos kiekį, maisto produktų, kuriuose yra daug druskos, ir maisto produktų su konservantais.)
• Laikykitės gydytojo patarimų dėl fizinio aktyvumo ir mankštos.

Svarbiausia, kad jei kraujospūdis gerai kontroliuojamas, nėštumo ir gimdymo metu rimtų komplikacijų nekils.

Jei sergu gestacine hipertenzija, ar man bus dirbtinai pradėtas gimdymas?

Galbūt. Jei gydytojas mano, kad saugu pagimdyti kūdikį anksčiau laiko, jis arba ji gali rekomenduoti pradėti gimdymą („sužadinti gimdymą“). Tai gali nutikti net prieš 37 savaičių gimdymą (tai vadinama priešlaikiniu gimdymu).

Ar lovos poilsis padeda sergant gestacine hipertenzija?

Taip. Gydytojas gali rekomenduoti „lovos režimą“ kaip gydymą padidėjusiam kraujospūdžiui nėštumo metu. Tai reiškia, kad jums gali būti patarta kuo daugiau ilsėtis.

Ar ir toliau jausiu spaudimą po gimdymo?

Nėštumo metu pasireiškiantis aukštas kraujospūdis (hipertenzija) paprastai išnyksta po gimdymo. Tačiau ateityje jis gali padidinti padidėjusio kraujospūdžio ir širdies ligų išsivystymo riziką. Jei sirgote sunkia preeklampsija arba gestacine hipertenzija, gali tekti vartoti vaistus kelias savaites po gimdymo. Jei gimdymo metu buvo labai padidėjęs kraujospūdis, svarbu kreiptis į gydytoją per 10 dienų nuo gimdymo.

Žmonėms, kurios prieš nėštumą sirgo lėtine hipertenzija, ji paprastai tęsiasi ir po gimdymo. Kartais po gimdymo kraujospūdis gali išlikti aukštas, todėl gali tekti vartoti vaistus jam gydyti. Gydytojas gali padėti jums kontroliuoti kraujospūdį po nėštumo.

Kada turėčiau nerimauti dėl gestacinės hipertenzijos?

Jei pasireiškė kuris nors iš šių simptomų , nedelsdami kreipkitės į nėščiųjų klinikos gydytoją:

• Galvos skausmas, kuris atsiranda staiga ir nepraeina, nesvarbu, kiek laiko tai trunka.
• Neryškus matymas, dvigubas matymas.
• Patinimas (ypač veido, rankų, kojų).
• Mažiau nei įprastai išsiskiriančio šlapimo.

Jei gydytojas jau pasakė, kad sergate padidėjusiu kraujospūdžiu, pasikalbėkite su juo apie tai, kaip geriausiai valdyti šią būklę. Jis gali padėti išvengti rimtų komplikacijų jums ir jūsų kūdikiui dėl padidėjusio kraujospūdžio.

Ar galima išvengti padidėjusio kraujospūdžio nėštumo metu?

Kadangi tiksliai nežinome, kas sukelia aukštą kraujospūdį nėštumo metu, šiek tiek sunku jo išvengti. Tačiau čia yra keletas geriausių dalykų, kuriuos galite padaryti, kad išvengtumėte aukšto kraujospūdžio nėštumo metu (ir net kai nesate nėščia):

• Palaikykite sveiką svorį.
• Valgykite sveiką maistą. (Valgykite daugiau vaisių, daržovių ir žalumynų. Sumažinkite aliejaus, druskos ir cukraus kiekį.)
• Kelias dienas per savaitę atlikite mankštą, pavyzdžiui , vaikščiokite, važiuokite dviračiu ar užsiimkite joga .
• Visiškai venkite rūkymo ir alkoholio.
• Pakankamai ilsėkitės ir gerai išsimiegokite.

Jei jums gresia padidėjęs kraujospūdis, gydytojas gali rekomenduoti kasdien išgerti po vieną aspiriną ​​kūdikiui. Suprasdami savo padidėjusio kraujospūdžio riziką ir žinodami įspėjamuosius ženklus, galite išvengti rimtų šios būklės komplikacijų.

Jei nerimaujate dėl savo kraujospūdžio ar padidėjusio kraujospūdžio išsivystymo rizikos, būtinai pasitarkite su gydytoju.

Svarbiausi dalykai, kuriuos turite atsiminti (žinutė namo)

Aukštas kraujospūdis nėštumo metu, vadinamas „gestacine hipertenzija“, gali sukelti rimtų komplikacijų tiek jums, tiek jūsų kūdikiui. Tačiau gera žinia ta, kad šio tipo aukštas kraujospūdis paprastai išnyksta po gimdymo.

Pagrindinis gydymas – reguliariai matuoti kraujospūdį, prireikus vartoti vaistus ir keisti gyvenimo būdą (pvz., laikytis dietos ir mankštintis). Jei kraujospūdis gerai kontroliuojamas, jis nesukelia rimtų problemų. Tačiau jei jis nekontroliuojamas, gali kilti rimtų komplikacijų, tokių kaip priešlaikinis gimdymas ir placentos atitrūkimas.

Taigi, jei turite abejonių ar klausimų dėl savo kraujospūdžio rodmenų ar kaip jį kontroliuoti, nedvejodami kreipkitės į gydytoją. Jūsų ir jūsų negimusio kūdikio saugumas yra svarbiausia!

` Nėščiųjų hipertenzija, kraujospūdis, preeklampsija, nėštumo sveikata, kūdikio sveikata, kraujospūdis, nėštumo komplikacijos