Ar nerimaujate dėl Gleasono skalės? Supraskime tai paprastai.

Kai gydytojas jums pasakė, kad sergate prostatos vėžiu, jūsų ataskaitoje buvo skaičius, vadinamas „Gleason balu“, tiesa? Galbūt šiek tiek išsigandote jį pamatę. Galbūt svarstėte, kas tai per skaičius, ką jis reiškia, ar tai geras, ar blogas balas. Nesijaudinkite, normalu, kad taip jaučiatės. Šiandien labai paprastai ir jums suprantamai pakalbėsime apie tai, kas yra šis Gleason balas ir ką jis iš tikrųjų reiškia.

Paprastai tariant, koks yra šis Gleasono balas?

Glisono skalė – tai vertinimo sistema, naudojama prostatos vėžiui klasifikuoti, t. y. jo pobūdžiui suprasti. Tai panašu į pažymių skyrimą egzamine mokykloje. Tačiau ši sistema yra šiek tiek kitokia.

Galbūt prisimenate, kad iš jūsų prostatos buvo paimtas nedidelis audinio gabalėlis biopsijai. Šį audinio gabalėlį laboratorijoje mikroskopu tiria specialistas, vadinamas patologu. Jis arba ji vertina, kiek vėžio ląstelės panašios arba skiriasi nuo normalių sveikų ląstelių. Šis skirtumas naudojamas norint suprasti vėžio „sunkumą“ arba jo išplitimo greitį.

Taigi, šis Gleasono balas yra labai svarbi informacija, padedanti gydytojams pasirinkti tinkamiausią gydymą ir numatyti, kaip jūsų būklė progresuos.

Kaip apskaičiuojamas Gleasono balas?

Tai atliekama labai įdomiu būdu. Kai patologas mikroskopu apžiūri vėžio ląsteles, jis įvertina jas nuo 1 iki 5 balų, remdamasis jų išvaizda.

• 1 balas: Vėžio ląstelės atrodo labai panašios į įprastas sveikas ląsteles. Gali būti sunku pasakyti, ar jos yra vėžinės.
• 2–4 balai: vėžio ląstelės pamažu pradeda skirtis nuo normalių ląstelių.
• 5 balas: Vėžio ląstelės atrodo visiškai kitaip, chaotiškai nei įprastos ląstelės.

Pagalvokite apie tai šitaip. Vėžio ląstelės yra kaip neklaužados vaikai klasėje. 1 balas reiškia, kad žmogus yra šiek tiek neklaužada, bet didžiąja dalimi atrodo geras vaikas. 5 balai reiškia, kad žmogus yra visiškai kitoks nei kiti klasės vaikai, labai neklaužada ir sunkiai kontroliuojamas.

Dabar svarbiausias dalykas. Jūsų prostatos dalyje, kurioje yra vėžys, ląstelės nėra vienodos. Kai kuriose vietose ląstelės gali atrodyti šiek tiek geriau (žemas balas), kitose vietose ląstelės gali būti labai skirtingos (aukštas balas).

Todėl patologas pasirenka dvi pagrindines sritis, kuriose vėžys labiausiai išplitęs.

1. Žymė, suteikta ląstelėms toje srityje, kurioje vėžys yra labiausiai paplitęs .

2. Žymė, suteikta ląstelėms toje srityje, kurioje vėžys yra antras pagal dažnumą .

Tada šie du balai sumuojami. Gautą sumą vadiname Gleasono balu .

Pavyzdžiui, jei dažniausia vėžio vieta yra 4 balai, o antra pagal dažnumą vieta yra 3 balai, jūsų Gleasono balas būtų 4 + 3 = 7.

Ką iš tikrųjų sako šie skaičiai?

Dabar galite susimąstyti: „Gerai, mano balas yra 6, 7 arba 8. Ką tai reiškia? Ar tai gerai? Ar tai blogai?“

Mes nevertiname Gleasono skalės kaip „geros“ ar „blogos“. Vietoj to, mes ją naudojame, kad susidarytume vaizdą apie tai, kaip greitai vėžys gali augti ar plisti. Suskirstykime ją į tris dalis.

Ar egzistuoja toks dalykas kaip „geras“ Gleasono balas?

Ne visai. Žemas balas (6) reiškia, kad vėžys auga lėtai. Tai gera žinia. Tačiau tai nereiškia, kad gydymo nereikia. Panašiai, aukštas balas (8, 9, 10) reiškia, kad vėžys greičiausiai augs sparčiai, todėl turime jam skirti daugiau dėmesio ir anksčiau pradėti agresyvesnį gydymą.

Ar vien Gleasono balo pakanka?

Štai ką reikia atsiminti. Jūsų gydytojas ne tik atsižvelgia į Gleasono skalę planuodamas gydymą. Tai tik maža didesnio vaizdo dalis. Norint suprasti visą vaizdą, reikia atsižvelgti į daugybę kitų dalykų.

Kai kurie kiti dalykai, į kuriuos gydytojas atsižvelgs, yra šie:

• PSA kiekis kraujyje: Jūsų PSA (prostatos specifinio antigeno) kraujo tyrimo vertė.
• Skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas: tai, ką gydytojas jaučia tyrimo metu pirštu.
• Kita informacija iš biopsijos: kiek audinių gabalėlių rasta su vėžiu? Kiek vėžio ląstelių rasta kiekviename audinio gabalėlyje?
• Skenavimas: informacija, gauta atliekant tokius tyrimus kaip ultragarsas, MRT (magnetinio rezonanso tomografija) arba PET (pozitronų emisijos tomografija).
• Ar vėžys išplito?: Ar vėžys išplito į abi prostatos liaukos puses? Ar jis išplito į kitus organus už liaukos ribų?

Sudėjus visą šią informaciją , gydytojas nustatys jūsų vėžio stadiją ir aptars su jumis, koks gydymo būdas jums tinkamiausias.

Taigi, nesijaudinkite, jei jūsų Glisono balas yra 7 arba 8. Galbūt jūsų PSA yra žemas arba vėžys neišplitęs. Todėl neskubėkite daryti išvadų remdamiesi skaičiumi. Pasikalbėkite su savo gydytoju apie visus savo klausimus ir baimes. Jis arba ji jums viską paaiškins.