Ar jaučiate tirpimą ir galvos svaigimą? Tai gali būti Guillain-Barré sindromas!

Ar staiga jaučiate, kad prarandate kūną arba nutirpsta galūnės? Kartais tai gali būti rimtos ligos požymis. Šiandien kalbėsime apie vieną iš tokių ligų. Tai Guillain-Barré sindromas, trumpai GBS. Nors tai gana reta būklė, svarbu apie ją žinoti.

Kas yra Guillain-Barré sindromas?

Paprastai tariant, Guillain-Barré sindromas yra reta būklė , kai jūsų organizmo imuninė sistema atakuoja jūsų nervų sistemą . Jis konkrečiai pažeidžia periferinius nervus, einančius į jūsų galūnes ir kitas kūno dalis. Įsivaizduokite šiuos nervus kaip laidus jūsų kūne. Kai šie nervai pažeidžiami, gali pasireikšti tokie simptomai kaip tirpimas, silpnumas ir net paralyžius. Tačiau yra ir gerų naujienų. Tinkamai gydant, dauguma žmonių gali visiškai pasveikti nuo šios būklės.

Šio vardo tarimas taip pat šiek tiek skiriasi. Anglų kalba jis tariamas „ghee-AHN buh-RAY“.

Kas labiausiai linkęs susirgti GBS?

Guillain-Barré sindromas gali paveikti bet kokio amžiaus žmones. Tačiau dažniausiai jis pasireiškia 30–50 metų žmonėms. Tai reiškia, kad jauni ir vidutinio amžiaus žmonės taip pat yra rizikos grupėje.

Kaip dažnai tai pasitaiko?

GBS iš tiesų yra labai reta liga. Pasaulyje gyvenant apie 7,8 milijardo žmonių, pranešama, kad ja kasmet suserga tik apie 100 000 žmonių. Tai reiškia, kad kasmet liga naujai diagnozuojama maždaug vienam iš 78 000 žmonių. Taigi, tai nėra labai dažna.

Kokie yra GBS simptomai?

Kadangi Guillain-Barré sindromas pažeidžia mūsų periferinius nervus, jis paveikia ir tai, ką šie nervai kontroliuoja, pavyzdžiui , raumenų judėjimą, skausmo suvokimą, temperatūrą ir lytėjimą .

Pirmieji GBS simptomai yra raumenų silpnumas ir (arba) tirpimas (parestezija) . Šie simptomai paprastai atsiranda staiga. Jie dažnai vienodai paveikia abi kūno puses . Be to, jis gali prasidėti kojose ir pėdose ir palaipsniui plisti aukštyn, į rankas ir veidą. Kai kojų raumenys nusilpsta, gali būti sunku vaikščioti ar lipti laiptais. Įsivaizduokite, kad žmogus, kuris anksčiau normaliai dirbo, staiga netenka abiejų kojų ir negali vaikščioti.

GBS sunkumas kiekvienam žmogui gali skirtis. Kai kuriems žmonėms simptomai gali būti labai lengvi, o vėliau jie pasveiksta. Kitiems gali pasireikšti sunkesni simptomai. Priklausomai nuo ligos sunkumo, kiti simptomai gali būti:

• Įsitempusių raumenų skausmas nugaroje ir (arba) kojose .
• Kojų, rankų ir (arba) veido raumenų paralyžius . Sunkiais atvejais gali būti paralyžiuotas visas kūnas.
• Krūtinės raumenų susilpnėjimas. Dėl to gali pasunkėti kvėpavimas. Ši būklė pasireiškia maždaug trečdaliui žmonių, sergančių GBS.
• Sunkumas kalbant ir rijant (disfagija) .
• Sunkumas judinti akis ir neryškus matymas .

GBS simptomai gali vystytis palaipsniui per kelias valandas, dienas ar savaites . Dauguma žmonių sunkiausius ligos simptomus patiria per pirmąsias dvi savaites nuo simptomų atsiradimo. Iki trečios savaitės apie 90 % žmonių gali būti labiausiai pažeidžiami.

Svarbiausia, jei staiga atsiranda raumenų silpnumas ir jis per kelias valandas ar dienas sustiprėja, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Labai svarbu kuo greičiau pradėti gydyti GBS.

Kokios galimos GBS komplikacijos?

GBS paveikia mūsų autonominę nervų sistemą, o tai gali sukelti gyvybei pavojingų komplikacijų . Mūsų autonominė nervų sistema kontroliuoja gyvybiškai svarbius procesus, kurių mes nesuvokiame, pavyzdžiui, širdies ritmą, kraujospūdį ir virškinimą. Kai ši sistema veikia netinkamai, tai vadinama disautonomija.

GBS sukelta disautonomija gali sukelti tokias komplikacijas kaip:

• Širdies aritmijos.
• Kraujo spaudimo nestabilumas.
• Virškinimo problemos (virškinimo trakto stazė).
• Sunkumas kontroliuoti šlapinimąsi, pavyzdžiui, šlapimo susilaikymas.

Kokios yra GBS priežastys?

Guillain-Barré sindromas yra poinfekcinė, imuninės sistemos sukelta neuropatija . Paaiškinkime tai šiek tiek plačiau:

• Po infekcijos: ši būklė paprastai atsiranda po infekcijos. Maždaug 70 % žmonių, sergančių GBS, simptomai pasireiškia per savaitę ar šešias savaites nuo ligos pradžios . Tyrėjai vis dar tiksliai nežino, kodėl taip nutinka vieniems žmonėms, o kitiems ne.
• Imuninė liga: tai reiškia, kad ligą sukelia nenormalus mūsų imuninės sistemos atsakas. Kai kuriems žmonėms susergant, jų imuninė sistema reaguoja neteisingai ir atakuoja bei pažeidžia savo periferinius nervus. Tai sukelia GBS. Tai taip pat yra autoimuninės būklės rūšis. Tačiau, skirtingai nei daugelis autoimuninių ligų, GBS nėra visą gyvenimą trunkanti liga.
• Neuropatija:Neuropatija yra bendrinis terminas, apibūdinantis ligas, kurios pažeidžia nervus. Sergant GBS, pažeidžiami periferiniai nervai. Mūsų imuninė sistema per kelias dienas greitai atakuoja šiuos nervus, sunaikindama apsauginį dangalą, vadinamą mielinu (panašų į izoliaciją aplink elektros laidą).

Tyrėjai nustatė kai kurias infekcijas ir kitas su imunine sistema susijusias priežastis, kurios gali sukelti GBS. Tai apima:

• Viduriavimas arba kvėpavimo takų infekcija: Maždaug du trečdaliai žmonių, sergančių GBS, kelias savaites iki simptomų atsiradimo viduriuoja arba serga kvėpavimo takų infekcija. Pagrindinė GBS priežastis yra viduriavimą sukeliančios bakterijos Campylobacter jejuni infekcija.
• Virusinės infekcijos: Kai kuriems žmonėms, sergantiems GBS, taip pat anksčiau buvo virusinių infekcijų, tokių kaip gripas, citomegalovirusas, Epstein-Barr virusas ir Zika virusas.
• Vakcinos: Labai retai kai kuriems žmonėms GBS išsivystė praėjus kelioms dienoms ar savaitėms po tam tikrų vakcinų skyrimo. Tačiau tai svarbu: vakcinacijos nauda gerokai viršija riziką. Tyrimai parodė, kad žmonės, kurie pasiskiepija nuo gripo, labiau linkę susirgti GBS nei tie, kurie suserga gripu.
• Chirurgija: Labai retai GBS gali pasireikšti po bet kokios operacijos.

Kaip atpažinti „(GBS)“?

Gydytojai paprastai diagnozuoja Guillain-Barré sindromą, remdamiesi jūsų simptomais ir ligos istorija . Gydytojas paklaus jūsų, kaip ir kada prasidėjo jūsų simptomai, ir ar neseniai sirgote kokiomis nors ligomis. Jis taip pat atliks fizinį ir neurologinį tyrimą, kad patikrintų, ar nėra raumenų silpnumo ir sumažėjusių ar visai nėra giliųjų sausgyslių refleksų (hiporefleksijos arba arefleksijos).

Tačiau yra daug kitų neurologinių būklių, kurių simptomai panašūs į GBS. Todėl gydytojas gali paskirti papildomus tyrimus, kad atmestų kitas ligas. Šie tyrimai gali apimti:

• Elektromiografija (EMG) ir nervų laidumo tyrimai: šie tyrimai įvertina jūsų griaučių raumenų (prie kaulų pritvirtintų raumenų) ir juos kontroliuojančių nervų sveikatą ir funkciją.
• Stuburo punkcija / juosmens punkcija:Šios procedūros metu gydytojas įkiša adatą į apatinę nugaros dalį ir paima smegenų skysčio (CSF) mėginį. Mėginys siunčiamas į laboratoriją, kad būtų ištirtas jo turinys. Maždaug 80 % žmonių, sergančių GBS, leukocitų skaičius CSF yra normalus, tačiau baltymų kiekis yra padidėjęs. Kiti CSF sutrikimai gali rodyti kitą būklę.
• Vaizdavimo tyrimai: gydytojas taip pat gali rekomenduoti stuburo MRT (magnetinio rezonanso tomografiją).

Kaip gydomas GBS?

Jei sergate Guillain-Barré sindromu, gali tekti likti ligoninės intensyviosios terapijos skyriuje (ITS) . Taip siekiama, kad medicinos komanda galėtų atidžiai stebėti jus dėl komplikacijų, tokių kaip kvėpavimo sutrikimai ir kraujospūdžio pokyčiai, kurie gali pasireikšti sergant GBS.

Specifinio Guillain-Barré sindromo išgydymo nėra. Tačiau yra gydymo būdų, kurie gali sumažinti ligos sunkumą ir sutrumpinti sveikimo laiką. Yra du pagrindiniai GBS gydymo būdai:

• Plazmos mainai (plazmaferezė): Šio gydymo metu aparatas atskiria plazmą nuo jūsų kraujo, ją apdoroja, o tada grąžina plazmą ir kraują atgal į jūsų kūną. Plazmos mainai iš jūsų plazmos pašalina antikūnus, kurie puola jūsų nervus.
• Intraveninė imunoglobulino terapija (IVIG): Šio gydymo metu baltymai, vadinami imunoglobulinais, surinkti iš tūkstančių sveikų žmonių kraujo, yra suleidžiami į veną. Šie imunoglobulinai yra baltymai, kuriuos mūsų imuninė sistema natūraliai gamina, kad atakuotų svetimkūnius. IVIG gali sutrumpinti laiką, kurį jūsų imuninė sistema atakuoja jūsų nervus.

Taikant abu šiuos gydymo būdus, jei gydymas pradedamas per dvi savaites nuo GBS simptomų atsiradimo, atsigavimo laikas gali būti sutrumpintas.

Komplikacijų gydymas

Komplikacijos gali kilti, kai GBS paveikia jūsų autonominę nervų sistemą ir sukelia visišką kūno paralyžių. Jūsų medicinos komanda atidžiai stebės jūsų kvėpavimą, širdies ritmą ir kraujospūdį. Jie greitai reaguos, jei kils kokių nors komplikacijų. Keletas komplikacijų gydymo pavyzdžių:

• Kvėpavimo takų priežiūra: jei GBS pažeidžia kvėpavimo raumenis, gali prireikti dirbtinės plaučių ventiliacijos. Apie 30 % žmonių, sergančių GBS, sunkiai kvėpuoja.
• Kraujo krešulių prevencija:Kai ilgą laiką esate visiškai be sąmonės ir praleidžiate laiką ligoninės lovoje, gydytojas gali skirti vaistų, tokių kaip heparinas (antikoaguliantas), kad nesusidarytų kraujo krešulių giliosiose venose (giliųjų venų trombozė).
• Intraveniniai skysčiai ir maitinimas per zondą: jei sunku ryti, gali prireikti intraveninių skysčių, kad būtų išvengta dehidratacijos, ir maitinimo per nazogastrinį zondą, kad būtų išvengta nepakankamos mitybos. Tai taip pat gali padėti išvengti maisto ar skysčių patekimo į trachėją ir aspiracinės pneumonijos.

Reabilitacija

Jūsų būklei pagerėjus, medicinos komanda gali jus perkelti į reabilitacijos centrą. Ten galėsite bendradarbiauti su kineziterapeutais ir kitais terapeutais, kad atgautumėte jėgas ir pradėtumėte pratimus, kurie padės jums grįžti prie kasdienės veiklos. Šios gydymo priemonės gali apimti:

• Kineziterapija: tai padeda pagerinti jūsų kūno judėjimą. Kineziterapeutas gali padėti jums valdyti tokius simptomus kaip skausmas, sustingimas ir diskomfortas. Jis taip pat gali padėti atlikti pratimus raumenų jėgai atgauti.
• Ergoterapeutas: šis gydymas palaipsniui padeda pagerinti jūsų gebėjimą atlikti kasdienes užduotis. Ergoterapeutas moko jus, kaip stovėti, sėdėti, judėti ar naudoti įvairią įrangą, kad saugiai atliktumėte savo darbą.
• Logopedinė terapija: Jei GBS paveikė burnos ar gerklės raumenis, logopedas gali padėti atgauti gebėjimą ryti ir kalbėti.
• Judėjimo priemonės: tokios priemonės kaip lazdos, įtvarai, vaikštynės ir neįgaliųjų vežimėliai gali padėti pagerinti jūsų judrumą ir išvengti kritimų. Jos taip pat gali padėti sumažinti nuovargį.

Ar galima išvengti GBS?

Daugeliu atvejų Guillain-Barré sindromo išvengti neįmanoma. Tyrėjai vis dar nežino, kodėl kai kuriems žmonėms GBS išsivysto po ligos, o kitiems – ne. Tačiau vienas dalykas, kurį galite padaryti, kad sumažintumėte GBS išsivystymo riziką, yra kuo labiau išlikti sveikiems. Šie veiksmai gali padėti:

• Dažnai plaukite rankas.
• Laikykitės atokiau nuo žmonių, sergančių skrandžio gripu ar kitomis infekcijomis.
• Stiprinkite imuninę sistemą valgydami sveiką maistą ir reguliariai mankštindamiesi.
• Dažnai liečiamus paviršius, tokius kaip stalai, žaislai, durų rankenos, telefonai ir vonios kambario įranga, laikykite švarius ir dezinfekuotus.
• Laiku atlikite visas vakcinas.

Kokia yra prognozė žmogui, sergančiam GBS?

Guillain-Barré sindromo prognozė gali skirtis. Dauguma žmonių, sergančių GBS, per kelis mėnesius gerokai pasveiksta. Tačiau apie 30 % suaugusiųjų – ir dar daugiau vaikų – praėjus trejiems metams po diagnozės nustatymo vis dar gali jausti tam tikrą raumenų silpnumą.

Ar Guillain-Barré sindromas yra visiškai išgydomas?

Daugeliu atvejų Guillain-Barré sindromo simptomai laikui bėgant ir gydant gerokai pagerėja. Dauguma žmonių pradeda sveikti per dvi ar tris savaites nuo simptomų atsiradimo. Visiškas pasveikimas gali užtrukti nuo kelių mėnesių iki metų ar ilgiau, priklausomai nuo būklės sunkumo.

Guillain-Barré sindromas ir gyvenimo trukmė

Žmonės, pasveikę nuo Guillain-Barré sindromo, gyvena normaliai. Mažiau nei 2 % žmonių miršta nuo GBS ūminės fazės metu. Dažniausios su GBS susijusios mirties priežastys:

• Plaučių uždegimas.
• Sepsis (kraujo užkrėtimas).
• Ūminis kvėpavimo distreso sindromas (ARDS).
• Kraujo krešulys plaučiuose (plaučių embolija).
• Širdies sustojimas.

Kaip galiu savimi pasirūpinti, jei sergu GBS?

Kai kuriems žmonėms Guillain-Barré sindromo atsigavimo procesas gali būti lėtas. Nedvejodami kreipkitės fizinės ir emocinės pagalbos į savo artimuosius. Jūsų medicinos komanda yra pasiruošusi jums padėti.

Staigus, netikėtas sąmonės praradimas ar negalia gali būti labai skausminga. Jei jaučiate stresą dėl GBS, pasikalbėkite su psichikos sveikatos specialistu , pavyzdžiui, psichologu. Palaikymo grupė taip pat gali padėti jums susisiekti su kitais, kurie turi panašią patirtį ir jausmus.

Guillain-Barré sindromas (GBS) yra rimta liga, galinti staiga pakeisti jūsų sveikatą. Geros žinios yra tai, kad dauguma žmonių, sergančių GBS, sėkmingai pasveiksta gydant. Tačiau tai gali užtrukti. Sveikimo procesas gali būti sudėtingas ir varginantis. Atminkite, kad jūsų medicinos komanda yra su jumis kiekviename žingsnyje. Ir nepamirškite gauti palaikymo iš savo artimųjų.

Prisiminkime svarbiausius dalykus (Žinutė namo)

• Guillain-Barré sindromas yra reta liga, kai mūsų pačių imuninė sistema atakuoja mūsų pačių nervus.
• Tai paprastai įvyksta po infekcijos, tokios kaip karščiavimas, peršalimas ar viduriavimas.
• Pagrindiniai simptomai yra staigus raumenų silpnumas ir tirpimas, prasidedantis kojose ir plintantis į viršutinę kūno dalį.
• Taip pat gali pasireikšti kvėpavimo sutrikimai, rijimo sutrikimai ir veido raumenų disfunkcija.
• Jei jaučiate šiuos simptomus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.Greitas gydymas yra labai svarbus.
• Tokie gydymo būdai kaip plazmaferezė ir IVIG gali kontroliuoti ligą ir pagreitinti atsigavimą.
• Atsigavimas gali užtrukti, todėl gali prireikti reabilitacinių procedūrų, tokių kaip kineziterapija.
• Nors dauguma žmonių visiškai pasveiksta, kai kuriems gali likti tam tikrų silpnybių.
• Nors to sunku išvengti, galite sumažinti riziką išlikdami sveiki.

Jei turite daugiau klausimų, nedvejodami kreipkitės į savo gydytoją. Būkite sveiki!

` Guillain-Barré sindromas, neurologinės ligos, imuninė sistema, raumenų silpnumas, tirpimas, GBS, autoimuninės ligos