Ar turėtume sužinoti apie H2 blokatorius nuo rėmens ir gastrito?

Ar kartais pavalgius jaučiate padidėjusį skrandžio rūgštingumą, rėmenį ar diskomfortą skrandyje? O gal sergate tokia liga kaip gastritas? Tuomet tikriausiai esate girdėję apie vaistus, vadinamus H2 blokatoriais. Šiandien pakalbėkime apie tai, kas yra šie H2 blokatoriai, kaip jie veikia ir kokiose situacijose jie vartojami.

Kas yra H2 blokatoriai (H2 antagonistai)?

Paprastai tariant, H2 blokatoriai yra vaistai, kurie mažina skrandyje gaminamos rūgšties kiekį. Dabar jums gali kilti klausimas, kam skirta skrandžio rūgštis. Skrandžio rūgštis yra būtina mūsų valgomo maisto virškinimui. Tačiau problemos prasideda, kai šios rūgšties tampa per daug. Tuomet gali būti pažeisti gležni mūsų virškinimo sistemos (VT – virškinamojo trakto) audiniai. Štai kodėl atsiranda tokių simptomų kaip skrandžio skausmas ir rėmuo. Kartais valgyti aštrų maistą gali būti taip sunku, kad galite pagalvoti: „O kodėl aš tai suvalgiau?“

Taigi, jei kenčiate nuo padidėjusio skrandžio rūgštingumo sukeltų simptomų, galite apsvarstyti galimybę vartoti H2 blokatorių.

Kokios ligos gydomos H2 blokatoriais?

H2 blokatoriai daugiausia naudojami gydyti su per didele skrandžio rūgšties gamyba susijusias ligas. Tačiau reikia nepamiršti vieno dalyko: nuolat vartojant šiuos vaistus, jų veiksmingumas laikui bėgant gali palaipsniui mažėti.

Jei sergate lėtine, ilgalaike liga, susijusia su padidėjusiu skrandžio rūgšties kiekiu, galite apsvarstyti galimybę vartoti vaistus, vadinamus protonų siurblio inhibitoriais (PSI) . Nors PSI neveikia taip greitai kaip H2 blokatoriai, jie taip pat sumažina skrandžio rūgšties gamybą ir gali būti vartojami ilgesnį laiką nei H2 blokatoriai. PSI yra vaistai, kurie stipriau kontroliuoja rūgštingumą nei H2 blokatoriai.

Pažvelkime į kai kurias pagrindines H2 blokatoriais gydomas būkles:

Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos

Kai skrandžio rūgšties kiekis tampa per didelis, ji gali ardyti skrandžio gleivinę ir sukelti opas. H2 blokatoriai mažina skrandžio rūgšties gamybą, suteikdami šioms opoms laiko išgydyti.

Be to, skrandžio rūgštis kartais gali patekti į pirmąją plonosios žarnos dalį (dvylikapirštę žarną) ir ten sukelti opas. Tai vadiname dvylikapirštės žarnos opomis . Nors protonų siurblio inhibitoriai (PSI) iš tikrųjų yra veiksmingiausias šios ligos gydymo būdas, H2 blokatoriai taip pat gali padėti gydyti šią būklę. JAV Maisto ir vaistų administracija (FDA) patvirtino H2 blokatorius trumpalaikiam palaikomajam gydymui, siekiant išvengti naujų opų susidarymo. Jūsų gydytojas gali pasikalbėti su jumis apie tinkamą gydymą ir palaikomąjį režimą.

Rūgšties refliuksas ir GERL

Tai problema, su kuria susiduria daugelis žmonių. Rūgšties refliuksasTai reiškia, kad rūgštis iš skrandžio grįžta į viršų ir per stemplę (maisto vamzdelį) patenka į gerklę. Tai sukelia rėmenį. Jei ši būklė tęsiasi, gali pasireikšti ir stemplės uždegimas (ezofagitas). H2 blokatorius gali palengvinti retkarčiais pasireiškiantį rūgšties refliuksą. Tačiau jei sergate ilgalaike rūgšties refliukso liga, t. y. GERL (gastroezofaginio refliukso liga ), gali būti geriau vartoti protonų siurblio inhibitorių (PSI).

Zolingerio-Elisono sindromas

Tai labai reta būklė. Ji atsiranda, kai tam tikri mūsų organizmo navikai sukelia per daug rūgšties gamybą skrandyje. H2 blokatoriai gali padėti blokuodami skrandžio rūgšties gamybą. Tačiau tokiu atveju gydytojas greičiausiai paskirs protonų siurblio inhibitorių (PPI).

H2 blokatoriai palengvina simptomus

Šie vaistai gali palengvinti šiuos simptomus:

• Pilvo pūtimas, nevirškinimas
• Skrandžio skausmas
• Rėmuo ir refliuksas
• Pykinimas ir vėmimas
• Rūgštus skrandis, rūgštus skonis gerklėje

Kaip veikia H2 blokatoriai?

Kitas H2 blokatorių pavadinimas yra histamino-2 (H2) antagonistai . Šis pavadinimas suteikia mums šiek tiek supratimo apie tai, kaip šie vaistai veikia. Galbūt apie „antagonisto“ vaidmenį sužinojote anglų kalbos pamokose, kai mokėtės mokykloje. Sakinyje antagonistas yra kažkas, kas sukelia obstrukciją. Lygiai taip pat H2 antagonistai blokuoja skrandžio rūgšties gamybą.

Įsivaizduokite tai šitaip. Pavalgę, jūsų kūnas išskiria cheminę medžiagą, vadinamą H2. Šis H2 prisijungia prie specifinių vietų (H2 receptorių) skrandžio sienelių ląstelėse. Dėl šio prisijungimo skrandis išskiria rūgštį.

Kai vartojate H2 antagonistą arba H2 blokatorių, vaistas patenka į tuos H2 receptorius prieš H2 prisijungimą prie jų. Paprastai tariant, H2 blokatoriai „blokuoja“ H2 prisijungimą prie šių receptorių. Tai sumažina rūgšties gamybą skrandyje.

Tai netrikdys jūsų virškinimo proceso. Tačiau sumažins papildomos rūgšties kiekį, kuris sukelia tuos skausmingus simptomus. Supratote?

Kokie yra H2 blokatorių tipai? (Rinkoje esantys vaistai)

Yra keletas H2 blokatorių tipų. Kai kuriuos galite įsigyti be recepto vaistinėje. Kai kuriems reikalingas gydytojo receptas. Tai priklauso nuo vaisto tipo ir dozės.

Šiuo metu yra šie H2 blokatorių tipai:

• Cimetidinas ( prekės ženklas, pavyzdžiui, Tagamet®) – jis tiekiamas tiek be recepto, tiek pagal receptą.
• Famotidinas(Prekės ženklas, pavyzdžiui, „Pepcid®“) – šis vaistas taip pat tiekiamas be recepto, tiek su receptu.
• Nizatidinas (pavyzdžiui, prekės ženklas Axid®) – jį galima įsigyti tik su receptu.

Galbūt esate girdėję apie ranitidiną ( žinomą prekės ženklu „Zantac®“). Tai buvo pirmasis H2 blokatorius, kurį FDA patvirtino 1983 m. Tačiau 2020 m. balandžio mėn. FDA įsakė gamintojams pašalinti ranitidiną iš rinkos. Taip buvo padaryta todėl, kad FDA tyrimai parodė, jog ilgą laiką laikant ranitidiną, galimo kancerogeno (nitrozodimetilamino arba NDMA) kiekis padidėjo iki pavojingo lygio. Tyrėjai taip pat nustatė, kad NDMA kiekis padidėjo, kai ranitidinas buvo laikomas aukštoje temperatūroje.

Kaip vartoti šį vaistą?

Dauguma H2 blokatorių yra tablečių arba kapsulių pavidalu, kurias reikia vartoti per burną. Kartais jie taip pat yra miltelių pavidalu, kuriuos galima sumaišyti su skysčiu ir išgerti žmonėms, kuriems sunku nuryti tabletes.

Kai kuriuos H2 blokatorius taip pat galima leisti į veną (IV) , ypač jei esate hospitalizuotas ir negalite vartoti vaistų per burną.

Kada geriausias laikas vartoti H2 blokatorių?

Jei žinote, kad valgysite kažką, kas jums nepatinka, pavyzdžiui, aštrų patiekalą, H2 blokatorių geriausia išgerti likus maždaug 30–60 minučių iki valgio. Taip vaistai turės laiko pradėti veikti. Jį galima vartoti ir pavalgius, tačiau simptomai gali sumažėti iki valandos.

Kaip trumpalaikį tokios būklės kaip skrandžio opa gydymą, gydytojas gali nurodyti vartoti šį vaistą taip:

• Kartą per dieną, vakare, prieš einant miegoti.
• Arba vieną kartą ryte ir vieną kartą vakare.

Svarbiausia, kad jei simptomams kontroliuoti reikia vartoti H2 blokatorių ilgiau nei dvi savaites, būtinai kreipkitės į gydytoją. Nepatartina ilgai pasikliauti H2 blokatoriais nepasitarus su gydytoju.

Kiek laiko užtrunka, kol H2 blokatoriai pradeda veikti? Kuo jie skiriasi nuo kitų vaistų?

Paprastai simptomai palengvėja maždaug po valandos po H2 blokatoriaus vartojimo. Poveikis paprastai trunka nuo keturių iki dešimties valandų . Dėl šio greito veikimo šis vaistas yra geras pasirinkimas, jei jums reikia greito palengvėjimo arba jei rėmuo kamuoja tik retkarčiais.

Jei reikia dar greitesnio palengvėjimo, galite išbandyti antacidą . Antacidai neutralizuoja skrandžio rūgštį. Jie pradės veikti greičiau nei H2 blokatoriai, tačiau jų poveikis nebus toks ilgas kaip H2 blokatorių.

Jei simptomai išlieka ilgai, ypač jei H2 blokatorius nepakankamai palengvina simptomus, gali tekti vartoti protonų siurblio inhibitorių (PSI). PSI gali pradėti pilnai veikti per vieną–keturias dienas, tačiau jo poveikis trunka daug ilgiau nei H2 blokatoriaus.

Ar H2 blokatoriai turi šalutinį poveikį?

H2 blokatoriai suteikia palengvėjimą su maža šalutinio poveikio rizika. Tačiau, kaip ir vartojant bet kokius vaistus, gali pasireikšti nedidelis šalutinis poveikis.

Dažnas šalutinis poveikis

• Skrandžio skausmas
• Raumenų skausmas
• Vidurių užkietėjimas
• Viduriavimas (pilvo pūtimas)
• Burnos džiūvimas
• Nuovargis
• Galvos skausmas

Į ką reikia atkreipti ypatingą dėmesį

Nors ir labai retai, H2 blokatoriai gali sukelti neurologinių simptomų (pvz., sumišimą, nerišlią kalbą) kai kurioms didelės rizikos grupėms. Šių simptomų tikimybė didesnė , jei esate vyresnis nei 50 metų ir jūsų inkstų ar kepenų funkcija sutrikusi . Tačiau šie simptomai paprastai išnyksta per kelias dienas nutraukus vaisto vartojimą.

Ar gali kilti problemų vartojant kitus vaistus?

Kai kurie H2 blokatoriai (pavyzdžiui, cimetidinas) gali sutrikdyti kai kurių kitų vaistų, kuriuos vartojate, veikimą. Pavyzdžiui, cimetidinas gali sumažinti kai kurių SSRI (vaistų, vartojamų psichikos ligoms, tokioms kaip depresija, gydyti) ir varfarino (vaisto, kuris apsaugo nuo kraujo krešulių susidarymo) veiksmingumą.

Todėl prieš pradedant vartoti naują vaistą, labai svarbu pasikalbėti su gydytoju, kad išsiaiškintumėte, ar nėra kokių nors nepageidaujamų sąveikų su jau vartojamais vaistais.

Ar saugu vartoti H2 blokatorius nėštumo ir žindymo laikotarpiu?

Reikia daugiau tyrimų, siekiant nustatyti H2 blokatorių vartojimo saugumą nėštumo metu, tačiau mokslininkai žino, kad vaistas patenka į motinos pieną .

Jei vartojate H2 blokatorių ir esate nėščia, būtinai pasitarkite su gydytoju. Paklauskite jo/jos, ar saugu vartoti šį vaistą nėštumo arba žindymo laikotarpiu.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Kaip jau minėjome anksčiau, jei simptomams kontroliuoti turite vartoti H2 blokatorius ilgiau nei dvi savaites , būtinai kreipkitės į gydytoją. Svarbu tiksliai išsiaiškinti, kas sukelia jūsų simptomus. Jums gali prireikti ilgalaikio sprendimo, pavyzdžiui, protonų siurblio inhibitoriaus (PPI).

Taip pat pasakykite gydytojui , jei pasireiškė kokių nors nepageidaujamų reakcijų į vaistą arba pastebėjote kokių nors šalutinių poveikių. Gali tekti pakeisti dozę arba pereiti prie kito vaisto.

Koks yra saugiausias H2 blokatorius? Kas geriausiai tinka GERL?

FDA patvirtinti H2 blokatoriai savo saugumu ir veiksmingumu yra labai panašūs.

Vis dėlto, jei vartojate kitus vaistus ir svarstote apie H2 blokatoriaus vartojimą, geriausia pasikalbėti su gydytoju. Svarbu pasirinkti vaistą, kuris netrukdys jau vartojamų vaistų veiksmingumui.

Sergant GERL, bet kuris H2 blokatorius gali padėti palengvinti rūgšties refliukso simptomus. Tačiau jei jūsų rūgšties refliuksas yra lėtinis (kaip ir GERL atveju), gali būti geriau visiškai atsisakyti H2 blokatorių ir rinktis protonų siurblio inhibitorių (PPI). Apie tai taip pat pasitarkite su gydytoju.

Galiausiai, dalykai, kuriuos reikia atsiminti (žinutė namo)

Gerai, šiandien daug kalbėjome apie H2 blokatorius, tiesa?

H2 blokatoriai, antacidai ir protonų siurblio inhibitoriai (PSI) vartojami skrandžio rūgšties pertekliaus sukeltoms ligoms gydyti. Kartais, kai yra tiek daug variantų, gali būti painu žinoti, kurį pasirinkti.

Pagalvokite apie tai šitaip: jei ieškote trumpalaikio palengvėjimo, trunkančio kelias valandas, H2 blokatoriai gali būti geriausias pasirinkimas. Ypač jei žinote, kad po aštraus maisto valgymo gali atsirasti rėmuo, geriausia prieš tai išgerti H2 blokatorių.

Atminkite, jei turite daugiau klausimų apie šį vaistą, nedvejodami kreipkitės į gydytoją. Labai svarbu būti informuotam apie savo sveikatą!

H2 blokatoriai, gastritas, skrandžio uždegimas, skrandžio rūgštis, krūtinės ląstos uždegimas, skrandžio opos, sinhalų medicinos straipsniai