Visiškai natūralu jausti nerimą ar susirūpinimą, kai gydytojas rekomenduoja jums ar jūsų artimajam atlikti inkstų operaciją. Atsižvelgiant į tai, kad inkstai yra gyvybiškai svarbūs organai, toks susirūpinimas yra visiškai suprantamas. Būkite tikri, kad jūsų medicinos komanda supranta jūsų jausmus ir yra pasiruošusi jus palaikyti. Jie išsamiai paaiškins procedūrą, numatomus rezultatus ir sveikimo procesą, kad nuramintų jus.
Kas yra heminefrektomija?
Heminefrektomija yra chirurginė procedūra, kurios metu pašalinama tik neveikianti inksto dalis. Chirurgas nepašalins viso organo, o tik tą dalį, kuri nebeveikia tinkamai.
Ši procedūra paprastai atliekama dvipusio inksto atveju. Jums gali kilti klausimas, ką tai reiškia.
Paprastai kiekvienas iš mūsų turime du inkstus. Paprastai kiekvienas inkstas turi vieną šlapmę (vamzdelį, kuris neša šlapimą į šlapimo pūslę). Tačiau kai kuriems asmenims yra įgimta būklė, kai vienas inkstas yra susijęs su dviem šlaplėmis; tai vadinama dvipusiu inkstu .
Atkreipkite dėmesį, kad ne visi, turintys dvipusį inksto pažeidimą, patiria problemų. Daugelis žmonių visą gyvenimą net nežinodami, kad serga šia liga. Tačiau kartais tai gali sukelti tam tikrų komplikacijų, kurioms reikalinga medicininė pagalba.
Kokias komplikacijas gali sukelti dvipusis inkstas?
Dvipusis inkstas gali sukelti tris pagrindines komplikacijas. Pažiūrėkime, kokios jos.
| Būklė | Paprastai tariant… |
|---|---|
| Vezikoureterinis refliuksas (VUR) | Tai atsitinka, kai šlapimas teka atgal iš šlapimo pūslės link inkstų. Laikui bėgant, tai gali sukelti nuolatinį inkstų pažeidimą. |
| Negimdinis šlapimtakis | Tai atsitinka, kai šlaplė jungiasi su kitu organu, o ne su šlapimo pūsle. Šis neteisingas sujungimas gali pažeisti aplinkinį organą. |
| Ureterocelė | Apatinis šlapimtakio galas šlapimo pūslės viduje išsipučia kaip balionas, trukdydamas normaliai šlapimo srovei. Dėl to padidėja slėgis, galintis pažeisti inkstus. |
Nors šios būklės egzistuoja, jūsų Nirogi Lankos specialistas dažnai pradės stebėti jūsų progresą. Tačiau jei dažnai sergate šlapimo takų infekcijomis arba jei dėl minėtų problemų visiškai prarandama dalis inksto funkcijos , gydytojas gali rekomenduoti heminefrektomiją.
Kaip reikėtų pasiruošti operacijai?
Prieš procedūrą urologas išsamiai paaiškins operacijos eigą ir gaus jūsų sutikimą. Taip pat bus atlikti priešoperaciniai tyrimai, siekiant įsitikinti, kad esate pakankamai sveikas procedūrai. Jūsų gydytojų komanda konkrečiai aptars:
- Jūsų pilna ligos istorija .
- Visi vaistai, kuriuos šiuo metu vartojate. Tai apima receptinius, nereceptinius vaistus, vaistažolių papildus ir vitaminus. Kai kurių vaistų, ypač kraują skystinančių vaistų, vartojimą reikia laikinai sustabdyti, nes jie padidina kraujavimo riziką.
- Bet kokios žinomos alergijos, kurias turite.
Gausite aiškius nurodymus, kada nutraukti konkrečių vaistų vartojimą ir kada pradėti badauti (vengiant maisto ir gėrimų) prieš operaciją.
Kaip atliekama operacija?
Yra trys pagrindiniai metodai: atvira chirurgija, laparoskopinė chirurgija ir robotinė chirurgija.
| Chirurginis metodas | Metodas ir privalumai |
|---|---|
| Atvira heminefrektomija | Chirurgas padaro maždaug 12 colių pjūvį išilgai šonkaulių ir klubo, leisdamas tiesiogiai pasiekti inkstą, kad pašalintų neveikiančią dalį. |
| Laparoskopinė chirurgija | Vietoj vieno didelio pjūvio padaroma keletas mažų pradūrimų. Įdedama kamera (laparoskopas) ir specialūs instrumentai pašalinimui. Dėl to randai tampa mažesni ir gijimas greitesnis. |
| Robotinė chirurgija | Panašiai kaip laparoskopija, tačiau chirurgas labai tiksliai valdo robotines rankas, todėl procedūros metu pasiekiamas didesnis tikslumas. |
Prieš operaciją anesteziologas suleis bendrąją nejautrą , užtikrindamas, kad miegate ir nejaučiate skausmo. Taip pat bus įdėtas šlapimo kateteris (Foley kateteris), kad šlapimo pūslė būtų tuščia. Procedūra paprastai trunka dvi tris valandas .
Kas vyksta po operacijos ir koks yra atsigavimo laikas?
Būsite stebimas pooperacinėje palatoje, kol pabusite ir jūsų gyvybinės funkcijos taps stabilios. Prireikus bus skiriami skausmą malšinantys vaistai.
Atsigavimo laikas priklauso nuo chirurginės intervencijos metodo:
- Po laparoskopinės ar robotinės operacijos paprastai galite grįžti prie įprastos veiklos per 4–6 savaites .
- Po atviros operacijos visiškas atsigavimas gali užtrukti 8–12 savaičių .
Sveikimo laikotarpiu gydytojas skatins lengvai pasivaikščioti, kad pagerintų kraujotaką ir išvengtų komplikacijų, tokių kaip kraujo krešuliai ar plaučių uždegimas. Tačiau reikia vengti kelti bet ką, kas sunkesni nei 4,5 kg (maždaug galono vandens svoris) .
Mitybos aspektai
Taip. Pirmąsias keturias savaites stenkitės išgerti 6–8 stiklines vandens per dieną ir daugiausia dėmesio skirkite lengvai virškinamam, minkštam maistui. Jums gali būti patarta vengti tam tikrų maisto produktų, kol jūsų tuštinimasis normalizuosis.
| Rekomenduojami maisto produktai | Maisto produktai, kurių reikia vengti |
|---|---|
|
Kada nedelsiant kreiptis į gydytoją
Jei po operacijos pasireiškė kuris nors iš toliau išvardytų simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba vykite į artimiausią skubios pagalbos skyrių .
- Kvėpavimo sutrikimas
- Per didelis kraujavimas pjūvio vietoje
- Žaizdos kraštų atskyrimas
- Infekcijos požymiai: tai paraudimas, patinimas, violetinė/ruda/juoda spalvos pakitimas aplink pažeistą vietą, karščiavimas arba išskyros su nemaloniu kvapu.
- Nepakeliamas arba stiprėjantis skausmas
- Skausmas kojose
- Kraujas šlapime
Visiškai normalu jausti nerimą dėl operacijos. Tokie klausimai kaip „Ar operacija bus sėkminga?“ arba „O kas, jei mano simptomai pablogės?“ yra natūralūs. Stenkitės sutelkti dėmesį į teigiamą rezultatą: „Kiek pagerės mano gyvenimo kokybė po to?“ arba „Ar tai pagaliau užbaigs tas pasikartojančias infekcijas?“ Požiūrio pakeitimas gali padėti jums jaustis ramiau sveikimo metu.
Pagrindiniai pasiūlymai iš Nirogi Lankos
- Heminefrektomija yra procedūra, kurios metu pašalinama tik neveikianti inksto dalis, išsaugont sveiką.
- Ši operacija dažniausiai atliekama siekiant išspręsti komplikacijas, kylančias dėl įgimtos būklės, vadinamos dvipusiu inkstu.
- Priklausomai nuo jūsų konkretaus atvejo, operacija gali būti atliekama atvira, laparoskopine arba robotine procedūra. Jūsų atsigavimo laikas skirsis priklausomai nuo naudojamo metodo.
- Tiksliai laikykitės chirurgo pooperacinių nurodymų, ypač susijusių su mityba ir sunkių daiktų kėlimo apribojimais.
- Jei pastebėjote įspėjamųjų požymių, tokių kaip kvėpavimo sutrikimai, stiprus kraujavimas ar infekcijos simptomai, kreipkitės skubios medicininės pagalbos.
- Visada nedvejodami atvirai pasikalbėkite su savo medicinos komanda apie visus jums rūpimus klausimus ar rūpesčius; mes esame čia, kad padėtume jums pasveikti.
Heminefrektomija, inkstų operacija, dupleksinis inkstas, inkstų liga, chirurginės procedūros, vezikoureterinis refliuksas, ureterocelė
