Kartais apatinės pilvo dalies ir dubens skausmas yra toks stiprus, kad jį sunku apsakyti žodžiais. Ar kenčiate nuo tokio stipraus skausmo, kad net vartojant vaistus sunku atlikti kasdienę veiklą? Šiandien kalbėsime apie konkretų gydymo metodą, naudojamą šio tipo ilgalaikiam skausmui kontroliuoti. Jis vadinamas „hipogastrinio rezginio blokada“.
Kas yra hipogastrinio rezginio blokada?
Paprastai tariant, tai speciali injekcija, atliekama skausmui malšinti. Apatinėje nugaros dalyje yra nervų pluoštas – vieta, kur į smegenis susijungia daugybė nervų, perduodančių skausmo signalus, susijusius su apatine pilvo dalimi ir dubens sritimi. Tai vadinama hipogastriniu rezginiu.
Įsivaizduokite tai kaip didelį telefono stulpą su prie jo prijungta laidų krūva. Visi skausmo signalai, sklindantys iš apatinės pilvo dalies, gimdos, šlapimo pūslės ar aplinkinių organų, į smegenis patenka per šį nervų pluoštą. Taigi, šio gydymo metu rentgeno spinduliuote tiksliai nustatote, kur yra tas nervų pluoštas, ir į jį suleidžiate vaistų. Šis vaistas laikinai arba ilgam užmigdo nervus, perduodančius skausmo signalus. Tai reiškia, kad skausmo signalai nustoja keliauti. Tai vadiname „bloku“.
Kokio tipo skausmui šis gydymo metodas taikomas dažniausiai?
Gydytojai paprastai rekomenduoja šį gydymą žmonėms, kenčiantiems nuo lėtinio dubens skausmo, kurį sunku kontroliuoti geriamaisiais skausmą malšinančiais vaistais. Jis ypač veiksmingas esant skausmui šiose srityse:
- Šlapimo pūslė
- Storinė žarna
- Gimda arba kiaušidės
- Prostata arba sėklidės
Žemiau esančioje lentelėje išvardytos kelios medicininės būklės, kurioms gali prireikti šio gydymo.
| Medicininė būklė | Aprašymas |
|---|---|
| Vėžys | Stiprus skausmas, kurį sukelia pilvo vėžys. |
| Endometriozė | Stiprus, lėtinis dubens skausmas moterims. |
| Intersticinis cistitas | Skausminga šlapimo pūslės būklė. |
| Skausmas po operacijos ar spindulinės terapijos | Ilgalaikis skausmas po pilvo operacijos ar spindulinės terapijos. |
| Kitos lėtinės ligos | Skausmas, kurį sukelia tokios ligos kaip dirgliosios žarnos sindromas (DŽS) ir dubens uždegiminė liga. |
Kaip turėčiau pasiruošti prieš gydymą?
Jei Jums bus taikomas šis gydymas, gydytojas pateiks Jums konkrečių nurodymų rinkinį. Pagrindinės iš jų yra šios:
- Prieš procedūrą jūsų bus paprašyta kelias valandas visiškai susilaikyti nuo valgymo ir gėrimo .
- Kai kurių vaistų, kuriuos vartojate (ypač kraują skystinančių vaistų, tokių kaip aspirinas ir varfarinas), vartojimą gali tekti nutraukti likus dienai ar dviem. Tačiau tai turėtų būti daroma tik prižiūrint gydytojui. Niekada nenustokite ir nepradėkite vartoti jokių vaistų nepasitarę su gydytoju.
- Po gydymo jausitės taip apsvaigę, kad negalėsite vairuoti. Todėl labai svarbu, kad kas nors jus parvežtų namo ir atgal.
Kaip gydymas vyksta žingsnis po žingsnio
Šis gydymas paprastai trunka apie 30 minučių ir jį atlieka gydytojas, kuris specializuojasi skausmo malšinime.
Svarbu, kad šio gydymo metu nebūtumėte užmigdomas. Jums į veną suleidžiama tik raminamųjų (sedacinių) vaistų. Kadangi esate pabudęs, gydytojas gali su jumis pasikalbėti ir atlikti gydymą.
| Žingsniai | Kas vyksta? |
|---|---|
| 1. Pasiruošimas | Jūsų bus paprašyta atsigulti ant pilvo ant rentgeno stalo. Tada į rankos veną bus įdėta kaniulė ir suleisti vaistų, kurie padės jums atsipalaiduoti. |
| 2. Odos tirpimas | Apatinės nugaros dalies, į kurią bus įdėta adata, sritis nuvaloma ir į ją suleidžiamas vietinis anestetikas. |
| 3. Adatos įdūrimas | Rentgeno (fluoroskopijos) aparato pagalba gydytojas į apatinę nugaros dalį įkiša dvi labai plonas adatas ir nukreipia jas į tikslią nervinio rezginio vietą. |
| 4. Vietos patvirtinimas | Norint įsitikinti, kad adatos yra tinkamoje vietoje, suleidžiama šiek tiek dažų ir patvirtinama rentgeno nuotrauka. |
| 5. Vaistų injekcija | Patvirtinus pažeidimo vietą, aplink nervinį pluoštą suleidžiamas skausmą malšinantis vaistas (dažnai nuskausminamasis vaistas ir steroidas). Tokiais atvejais, kaip vėžys, ilgalaikiam palengvėjimui gali būti suleidžiamas ir nervus naikinantis alkoholio ar fenolio tirpalas. |
Kas nutinka po gydymo?
Po procedūros maždaug pusvalandį būsite stebimi gydytojo, o po valandos galėsite grįžti namo.
- Skausmo malšinimas: dauguma žmonių pastebimą skausmo palengvėjimą jaučia per 30 minučių po injekcijos. Normalu, jei dubens sritis jaučiasi šiek tiek šilta arba „kitokia“.
- Šalutinis poveikis: injekcijos vieta gali būti šiek tiek skausminga ir su mėlynėmis dvi tris dienas. Tai normalu.
- Poilsis: Svarbu ilsėtis 24 valandas grįžus namo. Nedirbkite sunkaus darbo ar mankštinkitės. Kitą dieną galite tęsti įprastą veiklą.
Kiek laiko trunka skausmo malšinimas?
Tai priklauso nuo Jums skiriamų vaistų rūšies. Jei Jums skiriamas tik nuskausminamasis vaistas, palengvėjimas truks kelias valandas arba kelias dienas. Jei Jums skiriamas steroidas, skausmo malšinimas gali trukti savaites ar mėnesius. Kai kuriems žmonėms, norint pasiekti geriausių rezultatų, reikia kelių injekcijų.
Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?
Su šiuo gydymu susijusių rimtų komplikacijų rizika yra labai maža. Tačiau jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją .
- Jei skausmas ne mažėja, o stiprėja.
- Jei karščiuojate .
- Jei injekcijos vieta yra labai skausminga, patinusi arba paraudusi .
- Jei jaučiate silpnumą kojose .
Gyvenimas su lėtiniu skausmu gali turėti didelės įtakos jūsų psichinei ir fizinei sveikatai. Todėl nereikia „taikstytis“ su skausmu. Jei įprasti skausmą malšinantys vaistai nepadeda, pasitarkite su gydytoju apie konkrečius gydymo būdus, tokius kaip šie.
Žinutė namo
- Hipogastrinio rezginio blokada yra specializuotas injekcijų gydymas, naudojamas esant stipriam apatinės pilvo dalies ir dubens srities skausmui, kurio negalima kontroliuoti kitais vaistais.
- Tai kontroliuoja skausmą laikinai arba ilgam laikui išjungiant nervų grupę, kuri perduoda skausmo signalus į smegenis.
- Tai specialisto atliekamas gydymo metodas, pasižymintis labai maža rizika ir galintis būti atliktas per trumpą laiką.
- Tai gali būti sėkmingas sprendimas daugeliui ligų, tokių kaip endometriozė, vėžio skausmas ir pooperacinis skausmas.
- Jei taip pat kenčiate nuo lėtinio dubens skausmo, pasitarkite su gydytoju, ar šis gydymo metodas jums tinka.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment