Sužinokime apie imunoterapijos, vėžio gydymo, šalutinį poveikį.

Kai sužinome, kad sergame vėžiu, o tada kalbame apie gydymą, dažnai išsigąstame, ar ne? Ypač dėl šalutinio poveikio. Tačiau gydymo metodas, apie kurį šiandien kalbėsime, vadinamas imunoterapija, šiek tiek skiriasi nuo tradicinių metodų, tokių kaip chemoterapija. Jis naudoja jūsų pačių armiją, tai yra imuninę sistemą, kovai su vėžio ląstelėmis. Taigi, pažvelkime į šį nuostabų gydymą ir galimą šalutinį poveikį paprastai, kad galėtumėte suprasti.

Kas yra imunoterapija?

Paprastai tariant, imunoterapija – tai gydymas, kurio metu jūsų organizmo natūrali gynybos sistema, imuninė sistema, naudojama vėžio ląstelėms surasti ir sunaikinti. Įsivaizduokite tai kaip policijos pajėgas mūsų kūne. Jų užduotis – surasti ir sunaikinti kenksmingus dalykus, tokius kaip mikrobai, virusai ir nenormalios ląstelės, kurios auga mūsų kūne, ir išlaikyti mus sveikus.

Tačiau vėžio ląstelės yra labai gudrus ląstelių tipas. Jos gali pasislėpti nuo šios imuninės sistemos ir nebūti sugautos. Lygiai taip pat, kaip vagis slepiasi nuo policijos. Kai jos taip pasislėpia, jos greitai dalijasi, plinta ir sukelia didelę problemą.

Taigi, imunoterapija suteikia jūsų imuninei sistemai specialų mokymą ir postūmį , todėl ji tampa stipresnė kovojant su vėžio ląstelėmis. Tai gali įvykti dviem būdais:

• Tai stimuliuoja imuninę sistemą ir skatina ją gaminti daugiau ląstelių, kovojančių su vėžiu.
• Tai padeda esamoms imuninėms ląstelėms tiksliai atpažinti ir sunaikinti paslėptas vėžio ląsteles.

Kadangi imunoterapija stiprina organizmo gynybos sistemą, ji tapo labai sėkmingu daugelio rūšių vėžio gydymo metodu.

Kodėl imunoterapija sukelia šalutinį poveikį?

Kaip ir bet kuris gydymas, imunoterapija gali turėti šalutinį poveikį. To priežastis paprasta. Kaip minėjome anksčiau, šis gydymas veikia stiprindamas imuninę sistemą. Taigi, šios pernelyg aktyvios imuninės ląstelės kartais gali klaidingai pradėti atakuoti ne tik vėžio ląsteles, bet ir sveikas ląsteles .

Šis sveikų audinių ataka vadinama „imuniniu nepageidaujamu poveikiu (imuniniu nepageidaujamu poveikiu)“. Būtent jis sukelia sveikų audinių uždegimą, kurį pradedate jausti įvairių šalutinių poveikių pavidalu.

Kaip dažnai pasitaiko šie šalutiniai poveikiai?

Nesijaudinkite dėl to. Ne visi patiria šalutinį poveikį. Tik apie 20 % žmonių, vartojančių imunoterapiją, patiria tokio tipo „irAE“. Be to, dauguma pasireiškiančių šalutinių poveikių yra labai lengvi ir lengvai valdomi.

Tačiau svarbiausia nedelsiant pranešti gydytojui apie bet kokius pastebėtus kūno pokyčius , nesvarbu, ar jie atsirado imunoterapijos metu, ar po jo. Nesvarbu, kokie maži jie būtų, visada geriausia būti informuotam.

Šalutinio poveikio tikimybė gali būti didesnė, jei vienu metu vartojate kelis imunoterapijos vaistus arba jei jau sergate autoimunine liga. Autoimuninė liga yra būklė, kai jūsų imuninė sistema klaidingai atakuoja jūsų sveikus audinius.

Kokie yra dažniausi šalutiniai poveikiai?

Dažniausi lengvi šalutiniai poveikiai yra šie:

• Nuovargis: Jaučiamas didelis nuovargis iki tokio lygio, kad neįmanoma nieko padaryti.
• Niežtintis bėrimas: raudonas, niežtintis bėrimas ant odos.
• Viduriavimas: Žarnyno judėjimas.
• Pykinimas ir vėmimas: pykinimas ir vėmimas.
• Sumažėjęs skydliaukės hormonų kiekis: sutrikusi skydliaukės veikla.

Kaip imunoterapija veikia skirtingus organus?

Kadangi mūsų imuninė sistema apsaugo visą kūną, ši sistema, sustiprinta imunoterapijos, gali paveikti bet kurį organizmo organą. Nors dauguma šių simptomų yra nedideli, kai kurie gali būti sunkūs. Todėl būtina informuoti gydytoją apie bet kokius simptomus .

Kad būtų lengviau suprasti, suskirstykime šiuos padarinius pagal kūno sistemas, kuriose jie gali pasireikšti.

Ar šalutinis poveikis skiriasi priklausomai nuo imunoterapijos tipo?

Taip, šalutinis poveikis, kurį galite patirti, gali skirtis priklausomai nuo imunoterapijos tipo. Pažvelkime į keletą pagrindinių tipų.

Imuninės kontrolės inhibitoriai (ICI)

Tai dažniausiai naudojamas tipas. Šie vaistai veikia blokuodami „signalus“, kuriuos vėžio ląstelės naudoja slėpdamosi nuo imuninių ląstelių (T ląstelių). Tai reiškia, kad vėžio ląstelės nebegali slėptis. Dažniausi šio tipo šalutiniai poveikiai yra nuovargis, viduriavimas ir odos bėrimai.

Adaptyvioji ląstelių terapija (T ląstelių perkėlimo terapija)

Tai šiek tiek sudėtingesnė procedūra. Čia jūs paimate T ląsteles (su vėžiu kovojančias ląsteles) iš savo kūno, modifikuojate jas laboratorijoje, „išmokate“ geriau atpažinti vėžio ląsteles ir tada grąžinate jas į savo kūną.

• Taikant CAR T ląstelių terapiją , gali pasireikšti būklė, vadinama citokinų išsiskyrimo sindromu (CRS). Kai tai įvyksta, imuninė sistema staiga tampa pernelyg aktyvi, sukeldama tokius simptomus kaip karščiavimas, galvos skausmas ir pasunkėjęs kvėpavimas. Tačiau gydytojai žino, kaip gydyti šią būklę.

Monokloniniai antikūnai

Tai specialūs baltymai, pagaminti laboratorijoje. Jie skirti atakuoti specifines vėžio ląstelių silpnybes. Jie gali sukelti į gripą panašius simptomus, tokius kaip karščiavimas, kūno skausmai, kraujospūdžio pokyčiai ir odos pažeidimai.

Gydymo vakcinos

Tai tarsi vakcinos, kurias gauname prieš susirgdami. Tačiau jos naudojamos jau išsivystius vėžiui. Šios vakcinos „išmoko“ imuninę sistemą atpažinti ir sunaikinti vėžio ląsteles. Jos gali sukelti tokius simptomus kaip gripo simptomai ir aukštas kraujospūdis.

Imuninės sistemos moduliatoriai

Šie vaistai veikia keisdami imuninės sistemos veikimą, skatindami ją kovoti su vėžiu. Kai kurie vaistai gali sukelti šalutinį poveikį, pvz., nuovargį, nervų pažeidimą (neuropatiją) ir kraujo krešulius.

Kada prasideda ir baigiasi šie šalutiniai poveikiai?

Tikslios dienos ar laiko tam nėra. Imunoterapijai reikia laiko, kad pradėtų veikti. Todėl šalutinis poveikis gali pasireikšti po mėnesių, kartais net ilgiau nei metų. Be to, kai kurie šalutiniai poveikiai pasireiškia praėjus daugiau nei metams nuo gydymo pradžios.

Dauguma šalutinių poveikių yra laikini. Tačiau retais atvejais jie gali turėti ilgalaikį poveikį. Kartais šalutinis poveikis gali pasireikšti kurį laiką po gydymo pabaigos. Taip yra todėl, kad imunoterapija nėra vaistas, kuris veikia tik tol, kol yra jūsų organizme. Ji sukelia ilgalaikius jūsų imuninės sistemos pokyčius .

Kaip valdyti šalutinį poveikį?

Svarbiausia – pasakyti gydytojui apie visus patiriamus simptomus, kad ir kokie nežymūs jie būtų . Kartais, net jei jie jums atrodo normalūs, jie gali būti ankstyvas rimtos ligos požymis.

Gydytojas gali pakeisti gydymą arba skirti kitų vaistų šalutiniam poveikiui kontroliuoti. Paprastai tai daroma:

• Gydymas laikinai sustabdomas ir imuninei sistemai suteikiama laiko šiek tiek „nurimti“.
• Vaistai skiriami imuninės sistemos aktyvumui mažinti. Pavyzdžiui, tokie vaistai kaip steroidai ar imunosupresantai .

Ar šalutinio poveikio atsiradimas reiškia, kad gydymas yra sėkmingas?

Šį klausimą užduoda daugelis žmonių. Kai kurie tyrimai parodė, kad šalutinio poveikio atsiradimas gali būti ženklas, jog gydymas sėkmingai sunaikina vėžį.

Tad nesijaudinkite dėl šalutinio poveikio nebuvimo. Vienintelis būdas tai užtikrinti – gydytojo atlikti tyrimai.

Taigi, kokia imunoterapijos nauda?

Kalbant apie šalutinį poveikį, galite susimąstyti: „Ar vertas šis gydymas?“ Tačiau taip pat turime suprasti imunoterapijos naudą.

• Tai padidina ilgalaikio išgyvenimo tikimybę sergant daugelio rūšių vėžiu.
• Tai padeda sunaikinti vėžinius navikus ir užkirsti kelią vėžio atsinaujinimui .
• Tai gali užkirsti kelią vėžio plitimui į kitas kūno dalis .
• Net ir nutraukus gydymą, jūsų sustiprėjusi imuninė sistema toliau kovoja su vėžio ląstelėmis .
• Palyginti su tradiciniais gydymo būdais, tokiais kaip chemoterapija, imunoterapijos šalutinis poveikis paprastai yra mažiau sunkus .

Galiausiai, imunoterapija nėra universalus gydymo būdas. Ji priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant vėžio tipą ir bendrą sveikatos būklę. Todėl pasitarkite su gydytoju apie šio gydymo privalumus ir trūkumus ir priimkite jums geriausią sprendimą.