Ar jums sunku suvaldyti staigius pykčio protrūkius? Pakalbėkime apie protarpinį sprogstamąjį sutrikimą (IED)!

Ar kartais supykstate dėl tokio mažo dalyko, kad net negalite to įsivaizduoti? Ar rėkiate, mėtote ką nors ant žemės ar net trenkiate kam nors į kumščius? Tai gali būti kažkas gilesnio nei tiesiog „blogas įprotis“ ar „žmogus, kuris greitai supyksta“. Šiandien kalbėsime apie tokio tipo staigius pykčio protrūkius – psichikos sveikatos sutrikimą, vadinamą „(protarpiniu sprogstamuoju sutrikimu – IED)“.

Kas yra „protarpinis sprogstamasis sutrikimas“ (IED)?

Paprastai tariant, protarpinis sprogstamasis sutrikimas (PSI) yra psichikos sveikatos būklė, kuriai būdingas staigus, nekontroliuojamas, agresyvus elgesys arba pykčio protrūkiai. Svarbiausia , kad šie žmonės į pyktį reaguotų visiškai neproporcingai situacijai. Jiems labai sunku susidoroti net su mažu dalyku. Įsivaizduokite, jei kas nors šoka priešais jus eilėje, o jūs taip supykstate, kad išlipate iš automobilio ir nusižudote – tai nėra normalus pyktis.

Tačiau nuostabiausia yra tai, kad kai nebūna pikti, žmonės, turintys „IED“, elgiasi labai normaliai ir gerai. Ši būklė priklauso „impulsų kontrolės sutrikimų“ kategorijai, tai yra ligoms, kuriomis sunku kontroliuoti galvoje kylančius impulsus.

Tyrimai parodė, kad iki 80 % žmonių, sergančių IED, gali turėti kitą psichikos sveikatos sutrikimą. Dažniausios iš jų yra nerimo sutrikimai, bipolinis sutrikimas, autizmas ir intelekto sutrikimai.

Kam ši „(savadarbių sprogmenų)“ situacija daro didžiausią įtaką?

Ši būklė gali pasireikšti vaikams nuo 6 metų amžiaus arba suaugusiesiems. Tačiau ji dažniausiai diagnozuojama jauniems suaugusiesiems iki 40 metų . Taip pat sakoma, kad ji dažnesnė vyrams .

Tyrėjai apskaičiavo, kad nuo 1,4 % iki 7 % pasaulio gyventojų gali turėti protarpinį sprogstamąjį sutrikimą. Tai reiškia, kad nors jis nėra labai dažnas, ja serga nemažai žmonių.

Kokie yra „(protarpinio sprogimo sutrikimo – IED)“ simptomai?

Pagrindinis šios būklės bruožas yra tas, kad pyktis staiga išsiveržia visiškai netinkamu, netyčiniu ir visiškai neproporcingu situacijai būdu. Šie žmonės žino, kad jų elgesys yra neteisingas ir netinkamas, tačiau tuo metu jiems sunku save kontroliuoti.

Štai šių pykčio protrūkių pobūdis:

• Tai nėra kažkas, kas daroma tyčia, tai kažkas, kas nutinka staiga ir impulsyviai. Tai nėra kažkas, kas suplanuota iš anksto.
• Šis pyktis prasideda per kelias minutes po to, kai kažkas įvyksta (provokacija).
• Toks pyktis paprastai trunka ne ilgiau kaip 30 minučių.
• Šis įvykis sukelia asmeniui didelį psichologinį stresą ir liūdesį.
• Toks elgesys sukelia problemų mokykloje, darbe ir namuose.

Kaip šis pyktis pasireiškia?

Šis pyktis gali pasireikšti įvairiais būdais. Štai keli pavyzdžiai:

• Pykčio priepuoliai: toks elgesys kaip voliojimasis ant grindų, verkimas ir rėkimas kaip mažo vaiko.
• Žodiniai grasinimai: šaukimas, grasinimas kitiems, keiksmažodžiai.
• Fizinis žmonių ar gyvūnų užpuolimas: stumdymas, mušimas, smūgiavimas kumščiais ir kartais net ginklo naudojimas sužalojimui.
• Turto sugadinimas: daiktų mėtymas savo nuožiūra, spardymas, baldų laužymas, durų trenksmas.
• Smurtas artimoje aplinkoje: šeimos narių išnaudojimas.
• Įniršis kelyje: įsivaizduokite, kad esate toks piktas, jog norite nužudyti ką nors, nes jis ką tik jus aplenkė eismo kamštyje.

Šie pikti incidentai kartais gali būti nedideli, o kartais jie gali būti tokie sunkūs, kad kažkas gali būti sunkiai sužeistas ar net mirtis.

Kokius jausmus galite patirti prieš supykdami?

Prieš įvykstant tokiam smurtiniam protrūkiui, galite patirti kai kuriuos iš šių simptomų:

• Pyktis, pykčio jausmas, kurio neįmanoma sutalpinti prote.
• Dirglumas.
• Jaučiu didelį spaudimą ir įtampą širdyje.
• Tarsi mintys tavo galvoje nuolat leistųsi dideliu greičiu.
• Negaliu normaliai kalbėtis su kitais žmonėmis.
• Tarsi mano kūnas staiga turėtų daugiau energijos.
• Drebulys.
• Staiga padažnėja širdies ritmas (palpitacija).
• Krūtinės spaudimas.

Išsiliejus šiam pykčiui, akimirksniu apima palengvėjimo jausmas, bet tada atsiranda liūdesio, apgailestavimo ir gėdos jausmai. Jūs svarstote: „Ką aš padariau?“

Kodėl atsiranda protarpinis sprogstamasis sutrikimas (IED)?

Tyrėjai vis dar bando išsiaiškinti, kas tiksliai tai sukelia, tačiau mano, kad tai lemia trys pagrindiniai veiksniai:

1. Genetiniai veiksniai: tai gali būti paveldima šeimoje. Tai reiškia, kad jei kas nors jūsų šeimoje serga šia liga, jums taip pat yra didesnė tikimybė ja susirgti. Tyrimai parodė, kad tokio impulsyvaus, agresyvaus elgesio vystymuisi genetinė įtaka yra 44–72 %.

2. Biologiniai veiksniai: Prie to gali prisidėti mūsų smegenų struktūros ir funkcijų pokyčiai. Pavyzdžiui, MRT (magnetinio rezonanso tomografijos) tyrimai parodė, kad paveikta smegenų dalis, vadinama migdolais, kuri kontroliuoja mūsų emocijas. Taip pat nustatyta, kad neuromediatoriaus serotonino (cheminės medžiagos, kuri perduoda signalus tarp nervų ir taip pat veikia kaip hormonas) kiekis žmonėms, sergantiems IED, yra mažesnis nei įprastai.

3.Aplinkos veiksniai: Šios būklės išsivystymui gali turėti įtakos vaikystėje patirtas žodinis ar fizinis smurtas arba smurto namuose matymas . Taip pat priežastis gali būti vienas ar keli trauminiai įvykiai, patirti vaikystėje.

Kaip diagnozuojamas protarpinis sprogstamasis sutrikimas (IED)?

Jei manote, kad jūs arba jūsų pažįstamas asmuo, ypač jūsų vaikas, gali turėti šių simptomų, pirmiausia svarbu kreiptis į kvalifikuotą gydytoją . Jis greičiausiai nukreips jus pas psichikos sveikatos specialistą , kuris specializuojasi šių būklių diagnostikoje ir gydyme. Tai gali būti psichiatras, psichologas arba klinikinis socialinis darbuotojas.

Jie diagnozuoja IED, naudodami konkrečius Amerikos psichiatrų asociacijos Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovo (DSM) kriterijus. Jie atidžiai su jumis pasikalbės ir užduos išsamių klausimų apie jūsų simptomus ir elgesį. Jie užduos klausimų apie tokius dalykus kaip:

• Jūsų ir jūsų šeimos ligos istorija, ypač susijusi su psichinės sveikatos sutrikimais.
• Apie jūsų asmeninius santykius (santykių istoriją).
• Mokyklos ir darbovietės duomenys.
• Apie jūsų gebėjimą kontroliuoti savo impulsus.

Galite netgi gauti informacijos apie savo elgesį ir istoriją iš savo šeimos ir artimų draugų.

Norint galutinai diagnozuoti „(IED)“, turite įrodyti nesugebėjimą kontroliuoti agresyvių impulsų, tokių kaip:

• Arba dažnesni, bet mažiau žalingi incidentai: tai yra, žodinė agresija (rėkimas, grasinimas, ginčai) arba fizinė agresija prieš turtą, gyvūnus ar žmones (tačiau be rimtų sužalojimų ar turtinės žalos), pasireiškianti bent du kartus per savaitę tris mėnesius .
• Arba reti, bet rimti incidentai: trys turto sugadinimo ir (arba) išpuolių prieš gyvūnus ar žmones atvejai, dėl kurių buvo sužaloti gyvūnai ar žmonės, per 12 mėnesių (vienerius metus) .

Svarbiausia, kad pykčio lygis būtų neproporcingas situacijai ir neįprastai stiprus. Ir tai nėra iš anksto suplanuoti veiksmai. Jie įvyksta staiga, iš pykčio ar impulsyvumo. Be to, gydytojas įsitikins, kad šių simptomų nesukėlė kita psichinė liga, kita fizinė liga ar narkotikų vartojimas.

Šiai būklei diagnozuoti asmuo turi būti bent 6 metų amžiaus, tačiau paprastai ji pirmą kartą pasireiškia vėlyvoje vaikystėje ar paauglystėje.

Kokie yra „protarpinio sprogimo sutrikimo (IED) gydymo būdai?

Šios būklės gydymas daugiausia apima psichoterapiją (pokalbių terapiją), o kartais ir vaistus. Gydytojas nuspręs, atsižvelgdamas į jūsų amžių, simptomų pobūdį ir sunkumą.

Pagrindinis gydymo tikslas – pasiekti visišką simptomų remisiją arba bent sumažinti vieno ar dviejų simptomų sunkumą. Nors kai kurie žmonės gali nesugebėti visiškai pasveikti, tikslas – bent jau užtikrinti žmogaus ir kitų saugumą bei sumažinti paūmėjimų dažnumą, intensyvumą ir dažnumą.

„(Psichoterapija)“ pagal „(IED)“

Psichoterapija yra pagrindinis ir svarbiausias gydymo būdas. Ypač sėkmingai šiam tikslui taikoma kognityvinė elgesio terapija (KET) .

> „(KET)“ – tai struktūrizuotas, į tikslą orientuotas gydymo metodas. Šiuo metodu terapeutas padeda jums giliai pažvelgti į savo mintis ir jausmus. Galite suprasti, kaip jūsų mintys veikia jūsų veiksmus. „(KET)“ galite pašalinti iš savo galvos netinkamas, žalingas mintis ir blogus elgesio modelius ir išmokti mąstyti bei elgtis sveikiau. „(IED)“ gali padėti žmonėms, sergantiems „(KET)“ valdyti sudėtingas kasdienio gyvenimo situacijas ir kontroliuoti pyktį sukeliančius impulsus.

Kai kurie konkretūs IED naudojami CBT metodai yra šie:

• Kognityvinis restruktūrizavimas: tai apima klaidingų nuomonių ir neigiamų minčių apie įvykius, kurie sukelia pyktį ar dalykus, kuriuos suvokiate kaip grėsmes, nustatymą ir keitimą.
• Atsipalaidavimo treniruotės: gilus kvėpavimas ir progresyvus raumenų atpalaidavimas (metodas, kurio metu įtempiate ir lėtai atpalaiduojate kūno raumenis, įsivaizduodami pyktį sukeliančias situacijas) gali padėti sumažinti reakciją į pyktį.
• Įveikos įgūdžių ugdymas: vaidmenų žaidimai su terapeutu, situacijos, kuriose gali kilti pyktis, ir sveikų reakcijų, pavyzdžiui, pasitraukimo iš įvykio vietos, praktikavimas.
• Atkryčio prevencija: Žmonės, sergantys IED, yra mokomi, kad jiems normalu vėl pradėti agresyvų elgesį ir kad tai reikėtų vertinti ne kaip nesėkmę, o kaip mažą „klaidą“ ar „nesėkmę“.

Vaistai nuo „(IED)“

Kai kurie vaistai gali padidinti jūsų „pykimo slenkstį“, o tai reiškia, kad galite mažiau pykti net dėl ​​​​mažiausių dalykų.

Fluoksetinas (selektyvus serotonino reabsorbcijos inhibitorius – SSRI) yra plačiausiai tiriamas vaistas, skirtas IED gydymui. Kiti vaistai, kurie buvo tirti nuo IED, yra fenitoinas, litis, okskarbazepinas ir karbamazepinas.

Gydytojai paprastai gali skirti šių tipų vaistus IED:

• `(Antidepresantai)`
• „(Antipsichotikai)“ (vaistai nuo psichikos ligų)
• „(Prieštraukuliniai vaistai)“ (vaistai, skirti tokioms ligoms kaip epilepsija)
• `(Vaistai nuo nerimo)` (Vaistai nuo nerimo)
• „(Nuotaikos reguliatoriai)“ (vaistai, stabilizuojantys nuotaiką)

Svarbu: šiuos vaistus reikia vartoti tik prižiūrint gydytojui, nustatyta doze ir nustatytą laiką. Vaistų vartojimas ar vartojimo nutraukimas savo nuožiūra gali sukelti rimtų šalutinių poveikių.

Kokie yra protarpinio sprogimo sutrikimo (IED) rizikos veiksniai?

Tyrėjai nustatė keletą rizikos veiksnių, kurie prisideda prie šios būklės:

• Būdamas jaunas vyras.
• Nedarbas.
• Esant vienišui (nesusituokusiam).
• Santykinai žemas išsilavinimo lygis.
• Fizinis ar seksualinis išnaudojimas, ypač vaikystėje.
• Artimas šeimos narys, sergantis protarpiniu sprogstamuoju sutrikimu.

Jei abejojate ar nerimaujate, kad jūsų vaikas gali sirgti šia liga, geriausia apie tai pasikalbėti su gydytoju.

Kokia yra prognozė asmeniui, sergančiam protarpiniu sprogstamuoju sutrikimu (IED)?

Tyrimai rodo, kad žmonės, sergantys IED, yra mažai patenkinti gyvenimu ir jų gyvenimo kokybė yra gana žema. Tai gali neigiamai paveikti bendrą sveikatą, taip pat sukelti didelių problemų asmeniniame gyvenime, šeimos gyvenime, darbo vietoje ir socialiniuose santykiuose.

Geros žinios yra tai, kad IED galima sėkmingai valdyti taikant kognityvinę elgesio terapiją (KET) ir, jei reikia, vaistus. Tačiau svarbu nepamiršti, kad tyrimai rodo, jog IED dažnai yra ilgalaikė būklė, trunkanti 12–20 metų ar net visą gyvenimą.

Be to, žmonės, sergantys IED, dažniau patiria šias būkles:

• `(Depresija)` (Depresija)
• `(Nerimas)` (Nerimas)
• `(Alkoholio vartojimo sutrikimas)` (Alkoholio priklausomybė)
• „(Pasinaudojimas narkotinėmis medžiagomis)“ (Priklausomybė nuo kitų narkotikų)

Labai svarbu: žmonėms, sergantiems protarpiniu sprogstamuoju sutrikimu (IED), yra didesnė savęs žalojimo (pvz., įsipjovimo, nudegimo) ir savižudybės rizika. Todėl, jei manote, kad jūs ar kas nors jūsų šeimos narys gali sirgti protarpiniu sprogstamuoju sutrikimu (IMS), būtina kuo greičiau kreiptis į gydytoją.

Kaip pasirūpinti savimi, jei sergu protarpiniu sprogstamuoju sutrikimu (IED)?

Jei jums diagnozuotas protarpinis sprogstamasis sutrikimas, yra keletas svarbių dalykų, kuriuos galite padaryti, kad pasirūpintumėte savimi. Svarbiausia iš jų – kreiptis į profesionalus ir medicininį gydymą bei jo laikytis. Gydymo metu galite išmokti daug dalykų, kurie gali padėti išvengti pykčio atsiradimo, o jei jis atsiranda, jį kontroliuoti:

• Atsipalaidavimo technikos: tokie dalykai kaip gilaus kvėpavimo pratimai ir meditacija.
• Mąstymo būdo keitimas (kognityvinis restruktūrizavimas): pyktį sukeliančių minčių nustatymas ir keitimas.
• Bendravimo įgūdžiai: išmokti aiškiai reikšti savo jausmus ir poreikius kitiems be pykčio.
• Pakeiskite savo aplinką ir, jei įmanoma, išmokite pabėgti nuo stresinių vietų: kartais vien pabėgimas nuo vietos ar žmogaus trumpam gali turėti didelės įtakos.

Dar vienas labai svarbus dalykas – visiškai vengti alkoholio ir kitų narkotikų vartojimo. Jie gali dar labiau sumažinti jūsų gebėjimą kontroliuoti savo impulsus ir padidinti smurtinio elgesio riziką.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją dėl „(protarpinio sprogimo sutrikimo – IED)“?

Jei jums ar jūsų vaikui diagnozuotas protarpinis sprogstamasis sutrikimas, turėtumėte reguliariai susitikti su savo medicinos komanda (gydytoju, terapeutu), kad pamatytumėte, ar jūsų gydymas (psichoterapija ir (arba) vaistai) veikia, ir ar reikia kokių nors pakeitimų.

Jei jūsų ar jūsų vaiko elgesys kelia žalą ar pavojų kitiems (kitiems žmonėms, gyvūnams), nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos. Taip pat, jei asmuo, sergantis savadarbiu sprogimu (IED), galvoja apie savęs žalojimą ar bandymą nusižudyti, pagalba reikalinga nedelsiant. Nedelsdami informuokite gydytoją arba patikimą asmenį arba kreipkitės į artimiausią psichikos sveikatos priežiūros įstaigą (pvz., valstybinės ligoninės psichiatrijos skyrių).

Atminkite, kad protarpinis sprogstamasis sutrikimas (IED) yra psichikos sveikatos sutrikimas. Tai nėra blogas įprotis ar žalingas įprotis. Kaip ir bet kurios psichikos ligos atveju, pagalbos kreipimasis vos pastebėjus simptomus gali padėti sumažinti gyvenimo sutrikimus ir problemas. Psichikos sveikatos specialistai gali pateikti jums pritaikytą gydymo planą, kuris padės valdyti savo mintis ir elgesį.

Žmonių, sergančių IED, šeima ir artimieji dažnai gali jaustis labai įsitempę, prislėgti ir vieniši. Svarbu rūpintis savo psichine sveikata ir kreiptis pagalbos, jei jaučiate šiuos simptomus. Jei palaikote santykius su asmeniu, sergančiu IED, apsvarstykite galimybę imtis priemonių, kad apsaugotumėte save ir savo vaikus.

Svarbiausi dalykai, kuriuos reikia nepamiršti (žinutė namams)

Gerai, tad apibendrinkime keletą svarbiausių dalykų, kuriuos reikia atsiminti iš to, apie ką kalbėjome.

• Protarpinis sprogstamasis sutrikimas (IED) yra tikra psichikos sveikatos būklė. Tai ne tik „blogas būdas“ ar „bloga nuotaika“.
• Šią būklę galima sėkmingai valdyti psichoterapija ir, jei reikia, vaistais.
• Geriausia kuo greičiau kreiptis pagalbos ir gydytis , kad problemos būtų išspręstos, kol jos netapo rimtos.
• Nesigėdykite prašyti pagalbos tokioje situacijoje. Jūs ne vieni.
• Kaip ir asmeniui, turinčiam savadarbių sprogmenų, jo šeimos nariams reikia palaikymo ir pagalbos. Jie taip pat gali nuo to nukentėti.

Jei turite daugiau klausimų šiuo klausimu, kreipkitės į gydytoją arba kvalifikuotą psichikos sveikatos konsultantą .

` Protarpinis sprogstamasis sutrikimas (IED), pykčio valdymas, impulsyvus elgesys, psichinė sveikata, KET, gydymas