Ar jūsų mažylis pagelsta? Sužinokime apie naujagimių geltą!

Ar kada pastebėjote, kad jūsų naujagimio oda atrodo šiek tiek pageltusi? Kartais ir akių baltymai gali atrodyti gelsvi. Daugelis naujų tėvų šiek tiek nerimauja tai pamatę. Tačiau nesijaudinkite , tai dažnas reiškinys naujagimiams. Šiandien apie tai pakalbėkime.

Kas yra gelta naujagimiams?

Paprastai tariant, gelta yra naujagimio odos pageltimas. Gydytojai tai vadina „hiperbilirubinemija“. Šią geltoną spalvą sukelia geltonos medžiagos, vadinamos „bilirubinu“, perteklius kūdikio kraujyje.

Pagalvokite, „bilirubinas“ yra medžiaga, kuri susidaro, kai yra raudonieji kraujo kūneliai. Nėštumo metu kepenys pašalina šį „bilirubiną“ kūdikiui. Tačiau gimus kūdikiui, šį darbą turi atlikti kūdikio kepenys. Taigi, kartais, jei kūdikio kepenys dar nėra visiškai išsivysčiusios, jos negali tinkamai pašalinti šio „bilirubino“. Tuomet dėl ​​šio papildomo „bilirubino“ kūdikio oda pagelsta.

Gelta naujagimiams yra labai dažna . Dažniausiai ji nėra rimta ir praeina savaime per porą savaičių. Vis dėlto svarbu nuvežti kūdikį pas gydytoją, kad patikrintų, ar nėra geltos. Kartais, jei gelta tampa sunki ir netinkamai gydoma, ji gali sukelti smegenų pažeidimus.

Ar yra skirtingų tipų gelta?

Taip, naujagimiams gali išsivystyti keletas geltos rūšių.

Fiziologinė gelta

Tai yra dažniausiai kūdikiams pasireiškianti geltos rūšis. Tai normalu. Daugumai kūdikių ši būklė išsivysto per dvi ar tris dienas po gimimo. Kūdikio kepenims palaipsniui vystantis, jos pradeda šalinti bilirubiną. Šio tipo gelta paprastai nėra rimta ir praeina savaime per dvi savaites.

Žindymo gelta

Žindomiems kūdikiams gelta išsivysto dažniau nei mišinukais maitinamiems kūdikiams. Šis tipas, vadinamas „žindymo gelta“, pasireiškia pirmąją kūdikio gyvenimo savaitę. Taip yra todėl, kad kūdikis negauna pakankamai motinos pieno . Tai gali būti dėl to, kad kūdikis netinkamai čiulpia arba motina dar nepradėjo tinkamai gaminti pieno. Šio tipo gelta užgyja šiek tiek laiko.

Motinos pieno gelta

Tai skiriasi nuo anksčiau minėtos „(žindymo geltos)“. Kai kurios motinos piene esančios medžiagos gali paveikti kūdikio kepenis taip, kad suskaidytų „bilirubiną“. Tai taip pat gali sukelti bilirubino kaupimąsi. Ši būklė, vadinama „(motinos pieno gelta)“, gali pasireikšti po pirmosios savaitės po kūdikio gimimo ir gali praeiti mėnesį ar net ilgiau.

Be to, jei kūdikis turi kokių nors kitų sveikatos sutrikimų, tai taip pat gali sukelti gelta.

Kaip dažna ši būklė?

Kas yra gelta naujagimiams?Tai labai dažna. Iš tiesų, apie 60 % išnešiotų kūdikių per pirmąją gyvenimo savaitę suserga gelta. O apie 80 % neišnešiotų kūdikių per pirmąją gyvenimo savaitę suserga gelta. Taigi, galite suprasti, kaip tai dažnai pasitaiko.

Kokie yra simptomai? Kaip tai atpažinti?

Pagrindinis geltos simptomas yra kūdikio odos pageltimas . Tai labiausiai pastebima natūralios šviesos apšviestoje vietoje, pavyzdžiui, priešais langą. Paprastai pirmiausia pagelsta kūdikio veidas. Vėliau gali pagelsti kūdikio akių baltymai ir liežuvio gleivinė . Padidėjus bilirubino kiekiui, šis pageltimas gali išplisti į kūdikio krūtinę, pilvą, rankas ir kojas.

Jei jūsų kūdikio odos spalva yra šiek tiek tamsesnė, šią geltoną spalvą gali būti šiek tiek sunkiau atpažinti. Tačiau vis tiek galite pasakyti, ar jūsų kūdikis serga gelta, pažiūrėję į jo akių spalvą ir po liežuviu esančią sritį.

Kodėl kūdikiams pasireiškia gelta?

Kaip minėta anksčiau, gelta atsiranda, kai kūdikio kraujyje yra per daug bilirubino. Bilirubinas yra cheminė medžiaga, kuri gaminama, kai mūsų organizme skyla seni raudonieji kraujo kūneliai. Paprastai mūsų kepenys filtruoja šį bilirubiną iš kraujo ir jį pašalina. Tada jis pašalinamas iš organizmo su išmatomis.

Taigi, jei jūsų kūdikio kepenys nėra pakankamai išsivysčiusios, kad pašalintų bilirubiną, jis pradeda kauptis organizme. Dėl šio bilirubino kaupimosi kūdikio oda pagelsta. Dėl šios priežasties daugeliui kūdikių per pirmąsias gyvenimo dienas išsivysto gelta. Taip yra todėl, kad kūdikio kepenims išsivystyti ir tinkamai pašalinti bilirubiną reikia kelių dienų.

Kartais gelta gali būti sunki . Ją gali sukelti:

• Jei kūdikiui pasireiškia kraujo infekcija (sepsis).
• Jei kūdikio kraujo grupė skiriasi nuo jūsų.
• Jei kūdikis gimė sunkiai ir buvo mėlynių.
• Jei kūdikiui yra per daug raudonųjų kraujo kūnelių.
• Jei kūdikiui pasireiškia būklė, vadinama „hipoksija“, kai deguonies lygis yra žemas.
• Jei sergate kepenų liga, pvz., tulžies latakų atrezija.

Kaip gydytojai tiksliai tai nustato?

Kol būsite ligoninėje, jūsų kūdikio gydytojas arba slaugytoja tikrins jūsų kūdikį, ar nėra geltos požymių. Jūsų kūdikio bilirubino kiekis pasiekia aukščiausią tašką nuo trejų iki penkerių metų amžiaus . Todėl labai svarbu šiuo laikotarpiu dar kartą apsilankyti pas kūdikio gydytoją.

Gydytojas gali uždėti nedidelį prietaisą ant kūdikio galvos, kad susidarytų vaizdą apie bilirubino kiekį. Šiuo tyrimu matuojamas „transkutaninio bilirubino – TcB“ kiekis. Jei šis kiekis yra didelis, gydytojas paskirs kraujo tyrimą, kad jį patvirtintų. Tam iš kūdikio kulno paimamas nedidelis kraujo mėginys. Šiuo kraujo tyrimu matuojamas „bendro serumo bilirubino – TSB“ kiekis.

Gydytojai naudoja „naujagimio geltos lygio lentelę“, kad nustatytų, ar kūdikiui reikia gydymo, pagal priimtus standartus (pvz., tuos, kuriuos rekomenduoja Amerikos pediatrų akademija). Šios lentelės yra pagrįstos kūdikio „TSB“ lygiu ir kūdikio amžiumi.

Kaip gydoma gelta?

Daugumai naujagimių geltos nereikia specialaus gydymo . Lengva gelta paprastai išnyksta savaime, vystantis kūdikio kepenims. Tai gali užtrukti savaitę ar dvi. Dažnas kūdikio maitinimas krūtimi (10–12 kartų per dieną) padės jam dažniau tuštintis. Tai padės kūdikiui atsikratyti bilirubino pertekliaus jo organizme.

Svarbiausia – gerai maitinti kūdikį krūtimi. Tai padeda pašalinti bilirubiną iš organizmo.

Tačiau, jei jūsų kūdikio bilirubino kiekis yra labai didelis arba toliau kyla, gydytojas gali rekomenduoti gydymą, vadinamą fototerapija. Šios fototerapijos metu kūdikis paliekamas nuogas ir paguldomas po specialia mėlyna šviesa. Kūdikis aprengiamas tik mažomis sauskelnėmis ir kauke, kad apsaugotų akis. Ši fototerapija padeda kūdikio kepenims pašalinti bilirubino perteklių. Šios šviesos nepakenks kūdikiui. Fototerapijos procedūra truks dieną ar dvi. Jei jūsų kūdikio bilirubino kiekis nėra labai didelis, šią šviesos terapiją galite atlikti namuose.

Labai retais atvejais, jei fototerapija nepadeda, gydytojas gali rekomenduoti gydymą, vadinamą kraujo perpylimu. Tai reiškia, kad dalis kūdikio kraujo paimama ir pakeičiama nauju paaukotu krauju.

Ar galima išvengti geltos?

Gelta yra dažna naujagimiams ir daugeliu atvejų jos visiškai išvengti neįmanoma . Tačiau galite sumažinti kūdikio sunkios geltos riziką. Tai galima padaryti dažnai žindant kūdikį krūtimi . Dažnas žindymas padeda kūdikiui dažniau tuštintis, o tai padeda pašalinti bilirubiną iš organizmo.

• Žindomiems kūdikiams: pirmąją gyvenimo savaitę žindykite kūdikį 8–12 kartų per dieną.
• Kūdikiams, maitinamiems mišinuku: pirmąją kūdikio gyvenimo savaitę duokite 30–60 mililitrų (30–60 mililitrų) mišinuko kas dvi tris valandas. Įsitikinkite, kad maitinate krūtimi bent 8 kartus per 24 valandas.

Taip pat nepamirškite, kad gydytojas patikrintų kūdikio bilirubino kiekį prieš išvykdami namo iš ligoninės. Taip pat pirmąją gyvenimo savaitę susitarkite dėl vizito pas gydytoją, kad jis dar kartą patikrintų kūdikio bilirubino kiekį.

Kiek laiko trunka gelta?

Naujagimiams dažnai pasireiškia gelta. Ji dažnai prasideda per dvi ar tris dienas po gimimo.

• Mišinėliais maitinamų kūdikių gelta paprastai praeina savaime per dvi savaites.
• Krūtimi maitinami kūdikiaiGelta gali trukti mėnesį ar ilgiau.

Kokį poveikį tai galėtų turėti kūdikiui? (Perspektyva)

Gelta yra dažna naujagimiams. Dauguma kūdikių pasveiksta per savaitę ar dvi be gydymo. Vis dėlto svarbu patikrinti kūdikio bilirubino kiekį . Jei bilirubino kiekis tampa per didelis ir negydomas greitai, tai gali sukelti rimtų sveikatos problemų. Tai gali būti cerebrinis paralyžius, kurtumas ir net smegenų pažeidimas, vadinamas kernikteriu. Štai kodėl gydytojai dėl to nerimauja.

Kada vėl turėčiau vesti kūdikį pas gydytoją?

Grįžę iš ligoninės , turėtumėte vėl apsilankyti pas kūdikio gydytoją . Kūdikio bilirubino kiekis pasiekia aukščiausią tašką nuo trijų iki penkių dienų amžiaus, todėl svarbu tuo metu atlikti tyrimus. Kitas vizitas priklausys nuo kūdikio amžiaus, kai išvykstate iš ligoninės, bilirubino kiekio tuo metu ir kitų veiksnių.

Kokie yra avariniai požymiai, reikalaujantys gydytojo skambučio?

Jei jūsų kūdikio gelta, regis, sunkėja arba tęsiasi ilgiau nei dvi savaites, būtinai kreipkitės į gydytoją. Sunkios geltos simptomai gali būti šie:

• Kūdikio oda įgauna tamsiai geltoną arba oranžinę spalvą .
• Kūdikis labai mieguistas , jį sunku pažadinti ir pamaitinti.
• Kūdikis labai neramus .
• Kūdikis blogai čiulpia (iš motinos pieno ar iš buteliuko).
• Kūdikis nepakankamai šlapinasi ir (arba) tuštinasi .

Kada reikia vykti į skubios pagalbos skyrių (ER)?

Jei jūsų kūdikiui pasireiškia kuris nors iš šių simptomų , skambinkite 911 arba vykite į artimiausią skubios pagalbos skyrių :

• Garsiai verkdamas .
• Man karščiuoja .
• Kūno lenkimas kaip lankas (galva/kaklas arba kulnai atlenkti atgal, o kūnas – į priekį).
• Kūnas sustingęs, negyvas arba kabo .

Kokius klausimus turėtumėte užduoti gydytojui?

Kai naujagimiui pasireiškia gelta, normalu šiek tiek nerimauti. Nesvarbu, ar esate ligoninėje, ar grįžę namo, jei jūsų kūdikiui pasireiškia gelta, jums gali kilti daug klausimų. Štai keletas dažniausiai užduodamų klausimų, kuriuos galite užduoti gydytojui:

• Kaip tiksliai žinoti, ar mano kūdikiui gelta?
• Kokios komplikacijos gali kilti dėl geltos?
• Ar mano kūdikiui reikės gydyti geltą?
• Ar galiu gydyti kūdikio geltą namuose?
• Ar fototerapija gali pakenkti mano kūdikiui?
• Kiek laiko užtrunka, kol gelta pagerėja?
• Kada turėtume atvykti kitam patikrinimui?

Galiausiai, dalykai, kuriuos reikia atsiminti (žinutė namo)

Gali būti baisu matyti savo kūdikį pageltusį, tačiau atminkite, kad gelta yra labai dažna naujagimių liga . Prieš išvykdami namo iš ligoninės ir dar kartą per penkias dienas nuo gimimo, gydytojas turėtų patikrinti kūdikio bilirubino kiekį. Gelta paprastai nėra rimta, tačiau negydoma gali būti pavojinga . Jei jūsų naujagimio gelta negerėja arba atrodo, kad blogėja, nedelsdami kreipkitės į kūdikio gydytoją . Tada jis arba ji gali dar kartą ištirti jūsų kūdikio bilirubiną, kad įsitikintų, jog jūsų kūdikis sveikas. Jūsų priežiūra ir gydytojo patarimai kartu gali padėti išlaikyti jūsų mažylį sveiką!

Kūdikių gelta, bilirubinas, naujagimiai, gelta, fototerapija, kepenys, kūdikio sveikata