Ar gydytojas liepė atlikti kepenų biopsiją? Pakalbėkime apie tai paprastai (kepenų biopsija).

Kai gydytojas pasakė, kad jums reikia atlikti kepenų biopsiją, šiek tiek išsigandote ir jaudinatės, tiesa? „Kodėl taip yra?“, „Ar labai skaudės?“, „Ar tai didelė operacija?“ Turbūt kilo daug klausimų. Nebijokite, tai nėra taip didelė ar baisu, kaip dažnai manote. Šiandien apie tai pakalbėkime išsamiai ir paprastai.

Paprastai tariant, kas yra kepenų biopsija?

Kepenų biopsija yra nedidelė medicininė procedūra, kurios metu iš kepenų specialia adata paimamas labai mažas audinio gabalėlis (audinio mėginys). Kaip ir imame kraujo mėginį ligos diagnozei nustatyti, šiuo atveju paimamas ir ištiriamas nedidelis pačių kepenų gabalėlis.

Audinių mėginys siunčiamas į laboratoriją, kur patologas , gydytojas, kuris specializuojasi audinių tyrime ir ligų diagnozavime, jį apžiūri mikroskopu, kad tiksliai nustatytų, kokia tai kepenų liga.

Kodėl mums reikia atlikti kepenų biopsiją?

Tam yra dvi pagrindinės priežastys.

1. Diagnozė: Kartais jūsų atliktas skenavimas ar kraujo tyrimai gali rodyti, kad yra kepenų problema. Tačiau negalima 100 % tiksliai pasakyti, kokia ji. Tokiais atvejais gydytojai teigia, kad šis biopsijos tyrimas yra geriausias būdas patvirtinti kai kurias kepenų ligas (auksinis standartas).

2. Stadijos nustatymas: Jei sergate lėtine kepenų liga, šis tyrimas taip pat naudojamas siekiant nustatyti, kiek liga išplito ir kiek pažeistos kepenys. Visų pirma, jis gali įvertinti fibrozės laipsnį (nuo F0 iki F4) , t. y. negyjančio randinio audinio susidarymą. Taip nustatomi vaistai, gydymas ir prognozė.

Kokias ligas galima nustatyti atliekant šį tyrimą?

Kepenų biopsija gali diagnozuoti įvairias su kepenimis susijusias ligas.

Kaip atliekama kepenų biopsija? Kokie yra metodai?

Yra trys pagrindiniai būdai tai padaryti. Jūsų gydytojas parinks tinkamiausią metodą, atsižvelgdamas į jūsų situaciją.

1. Perkutaninė kepenų biopsija

Tai dažniausiai naudojamas ir paprasčiausias metodas. „Perkutaninis“ reiškia „per odą“. Gydytojas paima mėginį įdurdamas mažą adatą per odą dešinėje pilvo pusėje, po šonkauliais, tiesiai į kepenis.

2. Transveninė kepenų biopsija

Šis metodas naudojamas, jei yra kraujavimo rizika arba sergate tokia liga kaip ascitas. „Transveninis“ reiškia „per veną“. Šiuo atveju mažas vamzdelis (kateteris) įkišamas per didelę kaklo veną (jungo veną), o adata per tą vamzdelį įvedama į kepenis.

3. Chirurginė kepenų biopsija

Kartais kepenų gabalėlis gali būti pašalintas pilvo operacijos (atviros arba laparoskopinės operacijos) metu dėl kitos priežasties.

Kaip pasiruošti prieš biopsiją?

Prieš tai reikia atlikti kelis dalykus.

• Pasikalbėkite su gydytoju: pasikalbėkite su gydytoju apie savo sveikatos istoriją ir vartojamus vaistus. Jūsų gali būti paprašyta nutraukti kai kurių vaistų, pavyzdžiui, kraują skystinančių vaistų, vartojimą maždaug prieš savaitę.
• Kraujo tyrimai: bus atliktas kraujo tyrimas, siekiant patikrinti Jūsų kraujo krešėjimo gebėjimą. Jei yra trūkumas, jį galima gydyti prieš biopsiją.
• Pasninkas: Paprastai prašoma susilaikyti nuo valgymo ir gėrimo maždaug 8 valandas prieš tyrimą. Tačiau tiksliai laikykitės gydytojo nurodymų.
• Planuokite iš anksto: jei jums bus skiriami sedacijos vaistai, iš anksto susitarkite, kad kas nors jus parvežtų namo. Taip pat pasiruoškite savaitės poilsiui po biopsijos.

Kas vyksta biopsijos dieną?

Testas trunka apie 15–30 minučių, tačiau po to kelias valandas turėsite likti ligoninėje stebėjimo tikslais.

Laikant testą:

1. Jums reikės paguldyti ant lovos, o vieta, į kurią bus įdurta adata (dešinė pilvo arba kaklo pusė), bus kruopščiai nuvalyta ir patepta antiseptiku.

2. Toliau į pažeistą vietą suleidžiamas vietinis anestetikas . Jį panaudojus, pajusite nedidelį deginimo pojūtį, tačiau sritis nutirps maždaug per minutę.

3. Nutirpdžius pažeistą vietą, gydytojas padaro nedidelį pjūvį ir per jį įveria biopsijos adatą.

4. Jūsų gali būti paprašyta akimirką sulaikyti kvėpavimą. Įdūrus adatą, skausmo nejaučiama, tačiau viduje galite jausti nedidelį spaudimą .

5. Po kelių sekundžių paimamas mėginys ir ištraukiama adata. Tada ant pažeistos vietos užklijuojamas pleistras.

6. Po biopsijos kurį laiką būsite paguldyti ant dešiniojo šono. Tai padės jūsų svoriu spausti kepenis ir sustabdyti kraujavimą.

Ar yra kokių nors pavojų po testo?

Paprastai tai labai saugus tyrimas. Rimtos komplikacijos retos (apie 0,1 %). Tačiau gali pasireikšti kelios nedidelės komplikacijos.

• Skausmas: Po tyrimo galite jausti nedidelį skausmą dešinėje pilvo pusėje arba dešiniajame petyje. Paprastai jį galima kontroliuoti skausmą malšinančiais vaistais.
• Žemas kraujospūdis: Kai kuriems žmonėms gali šiek tiek svaigti galva. Tai paprastai po kurio laiko išnyksta.

Tačiau jei grįžę namo jaučiate toliau nurodytus simptomus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją .

• Aukšta temperatūra
• Stiprus silpnumas arba alpimas
• Kvėpavimo sutrikimas
• Širdies permušimai
• Akių ar odos pageltimas (gelta)
• Stiprus skausmas
• Pilvo pūtimas