Ką reikia žinoti apie Luminal B krūties vėžį!

Tikriausiai daug girdėjote apie krūties vėžį. Bet ar žinojote, kad yra įvairių tipų krūties vėžio? Šiandien kalbėsime apie specialų tipą, vadinamą luminaliniu B krūties vėžiu. Šis pavadinimas gali skambėti šiek tiek sudėtingai, bet nesijaudinkite. Pakalbėsime apie tai labai paprastai, kad galėtumėte suprasti. Nes žinoti apie tokius dalykus gali būti labai svarbu jums ir jūsų artimiesiems.

Kas yra „Luminal B“? Kokios jo ypatybės?

Paprastai tariant, luminalinis B yra krūties vėžio tipas, kuriam būdingi hormonų receptoriai (HR+). Taip yra todėl, kad tam tikri vėžio ląstelių viduje esantys baltymai (receptoriai) jungiasi prie hormono estrogeno, sukeldami vėžio augimą. Žodis „lumininis“ reiškia ląsteles, kurios iškloja pieno latakų vidų jūsų krūtyje. Įsivaizduokite jį kaip vamzdelio vidų.

Dabar panagrinėkime kitas specifines luminalinių B vėžio ląstelių savybes. Jos yra tarsi šio vėžio identifikavimo kortelė. Gydytojai atidžiai ištirs šias savybes, kad nuspręstų, koks gydymas jums tinkamiausias.

• Estrogenų receptorių teigiamas (ER+): tai svarbiausia savybė. Luminalinės B dalies vėžio ląstelės turi baltymų, vadinamų estrogenų receptoriais (ER), kurie gali jungtis prie hormono estrogeno. Estrogenas yra hormonas, natūraliai gaminamas moters organizme. Taigi, kai šis hormonas jungiasi prie vėžio ląstelių, vėžys gauna postūmį augti. Tai tarsi augalo laistymas ir maitinimas.
• Žemas arba neigiamas progesterono receptorių kiekis (PR- arba žemas PR): Palyginti su luminalinio A tipo krūties vėžiu, luminalinės B ląstelės turi labai mažai arba kartais visai neturi baltymų, kurie jungiasi prie kito pagrindinio moteriškojo hormono – progesterono.
• HER2 statusas (HER2 teigiamas (HER2+) arba HER2 neigiamas (HER2-)): tai taip pat labai svarbus veiksnys. HER2 reiškia baltymą, vadinamą „žmogaus epidermio augimo faktoriaus receptoriumi 2“. Tai medžiaga, kuri paprastai padeda ląstelėms augti. Tačiau kai kurios krūties vėžio ląstelės nekontroliuojamai gamina per daug šio HER2 baltymo. Sergant luminaliniu B vėžiu, šio HER2 baltymo gali būti per daug (HER2 teigiamas / HER2+) arba jo kiekis gali būti normalus (HER2 neigiamas / HER2-). Gydymo metodai skiriasi priklausomai nuo šios statuso.
• Didelis Ki-67 baltymo kiekis (daug Ki-67):Ki-67 yra specialus baltymas, randamas tik greitai besidalijančiose ląstelėse. Luminalinio B tipo vėžio atveju šio baltymo kiekis paprastai būna didesnis. Tai padeda gydytojams suprasti, kaip greitai dalijasi vėžio ląstelės, o tai reiškia, kaip greitai vėžys auga. Štai kodėl luminalinio B tipo vėžys linkęs augti greičiau nei luminalinio A tipo vėžys.
• Aukštesnis piktybinis navikas: vėžio piktybinio naviko ...

Matote, visos šios raidės, skaičiai ir santrumpos (pvz., ER, PR, HER2, Ki-67) sudaro daug informacijos apie jūsų krūties vėžio ląsteles. Būtent analizuodami šią informaciją gydytojai gali suplanuoti jums individualų gydymą ir numatyti, kokių rezultatų galite tikėtis iš gydymo.

Kaip dažnai pasitaiko Luminal B krūties vėžys?

Dabar jums gali kilti klausimas: „Kiek žmonių serga šia liga?“ Iš tiesų, nuo 15 % iki 20 % visame pasaulyje užregistruotų krūties vėžio atvejų yra susiję su šiuo vėžio tipu. Tai šiek tiek mažiau nei labiau paplitusio tipo, vadinamo luminaliniu A, atveju. Tačiau šis procentas nėra nereikšmingas, tiesa? Štai kodėl svarbu apie tai žinoti.

Kokie yra Luminal B krūties vėžio simptomai?

Dažnai gydytojai gali tai aptikti dar prieš pasireiškiant jokiems simptomams, atlikdami įprastus krūtų tyrimus, tokius kaip mamograma. Štai kodėl svarbu atlikti šiuos tyrimus jūsų amžiuje. Tačiau kartais galite patirti vieną ar daugiau iš šių simptomų:

• Krūtinės guzelis: tai paprastai kietas, guminis guzelis, kuris lengvai nejuda.
• Krūtų skausmas: galite jausti skausmą vienoje ar abiejose krūtyse.
• Spenelio išskyros: turėtumėte susirūpinti, jei iš spenelio atsiranda išskyrų, ypač jei jos sumaišytos su krauju.
• Odos pokyčiai: galite pastebėti odos įdubimus, sustorėjimą ar spalvos pakitimą krūtų odoje.
• Patinimas pažastyje: pažastų srities limfmazgiai gali patinti.

Jei pastebite tokį simptomą,Nepanikuokite ir nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Ne kiekvienas guzelis yra vėžinis, bet protinga jį pasitikrinti.

Kas sukelia Luminal B krūties vėžį?

Iš tiesų, Luminal B krūties vėžys išsivysto, kai sveikos krūties ląstelės staiga mutuoja ir pradeda nekontroliuojamai augti. Tačiau ekspertai vis dar tiksliai nežino, kodėl taip nutinka. Tai gali sukelti veiksnių derinys.

Kaip jau aptarėme anksčiau, luminalinėse B ląstelėse yra baltymų, kurie, prisijungdami prie hormono estrogeno, stimuliuoja vėžio augimą. Taigi, jei jūsų estrogeno lygis ilgą laiką yra aukštas, tai gali šiek tiek padidinti šio vėžio išsivystymo riziką. Pavyzdžiui:

• Jei jūsų mėnesinės prasidėjo anksčiau nei įprastai, tai yra, iki 12 metų amžiaus.
• Arba jei menopauzė, reiškianti visišką menstruacijų nutraukimą, įvyksta vėliau nei įprastai, sulaukus 55 metų.
• Arba jei ilgą laiką vartojate pakaitinę hormonų terapiją (PHT), kad kontroliuotumėte su menopauze susijusius simptomus.

Be šių, yra keletas kitų veiksnių, galinčių padidinti luminalinio B krūties vėžio riziką:

• Šeimos istorija: jei jūsų motina, sesuo, dukra ar artimas giminaitis sirgo krūties ar kiaušidžių vėžiu, jums yra šiek tiek didesnė rizika.
• Amžius: Krūties vėžio išsivystymo rizika padidėja po 50 metų.
• Tankus krūties audinys: jei mamogramoje krūties audinys atrodo tankus, tai taip pat yra rizikos veiksnys.
• Genetiniai variantai: Paveldimos tam tikrų genų, tokių kaip BRCA1 ir BRCA2, mutacijos gali žymiai padidinti krūties vėžio riziką.
• Ankstesnė spindulinė terapija: jei anksčiau dėl kitos priežasties jums buvo taikyta spindulinė terapija krūtinės ląstos ar krūties srityje.

Šių rizikos veiksnių turėjimas nereiškia, kad tikrai susirgsite vėžiu. Tačiau svarbu apie juos žinoti.

Kaip diagnozuojamas Luminal B krūties vėžys?

Įsivaizduokite, kad jaučiate krūties vėžio simptomus arba mamograma rodo ką nors įtartino. Pirmiausia gydytojas atliks fizinę apžiūrą. Tai reiškia, kad jis fiziškai apžiūrės jūsų krūtis, kad patikrintų, ar nėra guzelių ar kitų pokyčių.

Tada, norėdami sužinoti daugiau, jie dažnai užsako papildomus vaizdo gavimo tyrimus, tokius kaip šie:

• Diagnostinė mamograma: tai išsamesnė nei įprasta mamograma.
• Ultragarsinis tyrimas: tai gali padėti nustatyti, ar cista yra kieta, ar užpildyta skysčiu.
• MRT (magnetinio rezonanso tomografija): tai taip pat gali būti reikalinga kai kuriais ypatingais atvejais.

Po šių tyrimų gydytojas būtinai paims krūties audinio mėginį (krūties biopsiją) ir nusiųs jį tyrimams. Tai vienintelis būdas įsitikinti, ar yra vėžys, o jei taip, kokio tipo. Biopsijos metu iš įtartinos vietos paimamas nedidelis audinio gabalėlis ir siunčiamas į laboratoriją tyrimui mikroskopu.

Patologas, gydytojas, kuris specializuojasi audinių tyrimuose, ištirs jūsų audinio mėginį, kad nustatytų, ar yra vėžio ląstelių. Jei randama vėžio ląstelių, jis atliks hormonų receptorių tyrimus (ER, PR) ir HER2 tyrimus, kad nustatytų vėžio potipį. Iš šių tyrimų dažniausiai naudojamas tyrimas, vadinamas imunohistochemija (IHC) . Jo metu naudojami fluorescenciniai dažai ir fermentai, siekiant paryškinti specifines molekules vėžio ląstelėse. Kartais tokiu būdu tikrinamas ir Ki-67 lygis.

Šie jūsų audinių mėginio tyrimai gali padėti jūsų medicinos komandai žinoti, kokie gydymo būdai jums geriausiai tiks, taip pat suteikti jums supratimą apie tai, kokia tikimybė, kad vėžys atsinaujins po gydymo.

Kaip Luminal B vartojamas krūties vėžiui gydyti?

Luminalinio B krūties vėžio gydymas kiekvienam žmogui gali skirtis. Tai priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant individualią situaciją, vėžio stadiją, HER2 statusą (HER2+ arba HER2-), Ki-67 lygį ir bendrą sveikatos būklę. Jūsų medicinos komanda atsižvelgs į visus šiuos veiksnius, kad sudarytų jums geriausią gydymo planą.

Pagrindiniai naudojami gydymo metodai yra šie:

• Hormonų terapija: Kadangi Luminal B yra hormonams jautrus (HR+) vėžys, tai yra dažniausiai taikomas pagrindinis gydymo būdas. Jis veikia blokuodamas hormono estrogeno patekimą į vėžio ląsteles arba sumažindamas estrogeno kiekį organizme. Tam naudojami tokie vaistai kaip tamoksifenas ir aromatazės inhibitoriai.
• Chirurgija: Tai apima vėžio ląstelių pašalinimą iš krūties.
• Lumpektomija: tai operacija, kurios metu pašalinamas tik vėžinis navikas ir nedidelis kiekis sveikų audinių aplink jį, paliekant didžiąją dalį krūties nepažeistos.
• Mastektomija: Tai apima visos krūties pašalinimą.

Operacijos metu gali būti pašalinti pažastų limfmazgiai, siekiant patikrinti, ar vėžys išplito.

• Spindulinė terapija:Po operacijos atliekama spindulinė terapija, kurios metu sunaikinamos visos likusios vėžio ląstelės toje srityje. Tai dažnai daroma, ypač jei buvo atlikta lumpektomija.
• Tikslinė terapija: šio tipo gydymas nukreiptas į specifines molekules, kurios padeda vėžio ląstelėms augti. Pavyzdžiui, jei luminalinis B vėžys yra HER2 teigiamas (HER2+), gali būti skiriami vaistai, nukreipti prieš HER2 baltymą (pvz., trastuzumabas). Šie vaistai parenkami atsižvelgiant į vėžio stadiją ir kitus receptorių profilius.
• Chemoterapija: Adjuvantinė chemoterapija gali būti skiriama siekiant sunaikinti vėžio ląsteles, kurių nesunaikino kiti gydymo būdai, arba siekiant užkirsti kelią vėžio plitimui į kitas kūno dalis. Luminalinio B vėžio rūšys auga greičiau nei Luminalinio A vėžio rūšys ir turi didesnį Ki-67 lygį, todėl tai rekomenduojama kai kuriems didelės rizikos pacientams. Jūsų gydytojas pasakys, ar tai tinkamas pasirinkimas jums.

Atminkite, kad gydymas HER2 teigiamu (HER2+) luminaliniu B vėžiu sergančiam asmeniui gali skirtis nuo gydymo HER2 neigiamu (HER2-) luminaliniu B vėžiu sergančiam asmeniui. Štai kodėl svarbu žinoti visas šias savo vėžio charakteristikas.

Kokia yra prognozė žmonėms, sergantiems Luminal B krūties vėžiu?

Luminalinio B krūties vėžio prognozė, arba išgyvenimo ir pasveikimo viltis, priklauso nuo to, kiek navikas yra išplitęs diagnozavimo metu (vėžio stadija). Kaip ir bet kurio vėžio atveju, kuo anksčiau pradedamas gydymas, tuo didesnė jūsų išgyvenimo tikimybė.

Priklausomai nuo diagnozės stadijos, luminalinis B krūties vėžys yra išgydomas , o tai reiškia, kad gydant liga gali remisijos laikotarpiu pasiekti remisiją. Tačiau jis taip pat gali atsinaujinti. Luminalinis B vėžys šiek tiek dažniau atsinaujina nei Luminalinis A vėžys.

Vėžio atsinaujinimo rizika priklauso nuo kelių veiksnių, įskaitant ligos stadiją, jos augimo greitį, Ki-67 lygį, HER2 būklę ir atsaką į gydymą. Todėl net jei esate remisijos stadijoje, gydytojas ir toliau stebės jūsų sveikatą. Svarbu reguliariai tikrintis. Jis taip pat gali rekomenduoti papildomą gydymą (pvz., hormonų terapiją) po operacijos ir spindulinės terapijos, kad sumažintų vėžio atsinaujinimo riziką.

Luminal B krūties vėžio išgyvenamumas

Dabar pakalbėkime šiek tiek apie šią statistiką. Tačiau tai tik vidutinės vertės.Reikia nepamiršti, kad tai nėra tikslūs jūsų gyvenimo trukmės ar reakcijos į konkretų gydymą įvertinimai. Jie pagrįsti didelės pacientų grupės duomenimis.

• Penkerių metų išgyvenamumas žmonėms, sergantiems HR+/HER2+ (hormonų receptorių teigiamu/žmogaus epidermio augimo faktoriaus receptorių 2 teigiamu) krūties vėžiu, yra apie 91,5 % . Tai reiškia, kad iš 100 žmonių, sergančių šio tipo vėžiu, maždaug 91 bus gyvas penkerius metus po diagnozės nustatymo.
• Šis HR+/HER2- (hormonų receptorių teigiamo/žmogaus epidermio augimo faktoriaus 2 receptoriaus neigiamo) krūties vėžio atvejų procentas yra apie 95,1 % .

Svarbiausia – atvirai pasikalbėti su savo gydytoju, kad tiksliai suprastumėte, kaip ši statistika jus veikia. Jis arba ji gali jums ją paaiškinti taip, kad ji būtų tinkama jūsų individualiai situacijai.

Kaip Luminal B sumažina krūties vėžio riziką?

Kai kurių rizikos veiksnių, pavyzdžiui, ligos anamnezės šeimoje, pakeisti negalime. Tačiau tam tikri gyvenimo būdo pokyčiai gali padėti sumažinti bet kokio tipo krūties vėžio, įskaitant luminalinį B, išsivystymo riziką:

• Venkite rūkyti: rūkymas yra daugelio vėžio rūšių rizikos veiksnys.
• Padidinkite fizinį aktyvumą: labai gerai mankštintis bent 30 minučių kelias dienas per savaitę.
• Riboti alkoholio vartojimą: Svarbu sumažinti alkoholio vartojimą.
• Palaikykite sveiką svorį: labai svarbu išlaikyti sveiką svorį pagal savo ūgį, ypač po menopauzės.
• Subalansuota mityba: valgykite maistą, kuriame gausu vaisių, daržovių ir neskaldytų grūdų.

Kaip savimi pasirūpinti? Ką turėčiau daryti gyvendamas su vėžiu?

Gyvenimas su krūties vėžiu gali būti labai sunkus tiek fiziškai, tiek protiškai. Vienomis dienomis galite jaustis puikiai, o kitą dieną – prislėgta, įsitempusi, liūdna ir išsigandusi. Tai normalu. Todėl svarbu gerai rūpintis savimi diagnozės nustatymo ir gydymo metu.

Štai keletas dalykų, kurie gali jums padėti:

• Sveika mityba: valgykite maistingą maistą. Į savo mitybą įtraukite vaisių, daržovių, liesų baltymų ir neskaldytų grūdų. Jei gydymo metu prarandate apetitą, kreipkitės į gydytoją arba dietologą.
• Raskite būdų, kaip valdyti stresą:Galite atpalaiduoti protą atlikdami tokius dalykus kaip meditacija, joga, kvėpavimo pratimai ir užsiimdami hobiu, kuris teikia džiaugsmo.
• Daug ilsėkitės: pakankamai miegoti yra labai svarbu. Nedirbkite visą dieną, darykite nedidelę pertraukėlę.
• Prisijunkite prie palaikančios bendruomenės: pasiteiraukite savo gydytojo apie vėžio įveikimo programas ar paramos grupes. Šios grupės gali padėti jums susitikti su žmonėmis, kurie išgyvena tą patį, ką ir jūs, dalytis idėjomis ir sumažinti vienišumo jausmą. Jūsų šeima ir draugai taip pat gali būti puikus paramos šaltinis.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Jei gydymo metu ir po jo atsiranda naujų simptomų arba simptomai pablogėja, nedelsdami pasakykite gydytojui. Taip pat pasakykite gydytojui, jei jaučiate skausmą ar silpnumą bet kurioje kūno dalyje. Nepraleiskite tolesnių vizitų.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo gydytojui?

Kai sužinote, kad sergate Luminal B krūties vėžiu, normalu, kad galvoje kyla daug klausimų. Nebijokite užduoti visų rūpimų klausimų savo gydytojui. Štai keletas klausimų, kuriuos galite užduoti:

• Ar mano vėžys yra HER2 teigiamas, ar HER2 neigiamas?
• Koks mano vėžio laipsnis ir stadija?
• Kokias gydymo galimybes turiu?
• Kaip veikia šis gydymas?
• Kaip dažnai po gydymo reikia lankytis pas gydytoją (papildomi tyrimai)?
• Koks yra gydymo šalutinis poveikis? Kaip turėčiau su juo elgtis?
• Koks mano Ki-67 procentas? Ką tai reiškia?
• Ką galite papasakoti apie mano prognozę?

Žodžiai „sergate vėžiu“ gali būti baisiausias dalykas, kokį tik esate išgirdę. Normalu, kad prisitaikant prie šios naujos situacijos ir netikrumo, jūsų galvoje sukasi daug klausimų. Jūsų medicinos komanda yra pasiruošusi jums padėti. Pasitikėkite jais. Sergant Luminal B krūties vėžiu, jie gali pritaikyti jūsų gydymo planą, remdamiesi informacija jūsų ląstelių molekuliniame lygmenyje. Pasitarkite su gydytoju, kad sužinotumėte daugiau apie tai, kaip jūsų laboratorinių tyrimų rezultatai paveiks jūsų gydymo planą. Atminkite, kad nesate vieni.

Galiausiai, dalykai, kuriuos reikia atsiminti (žinutė namo)

Luminalinis B krūties vėžys yra hormonams jautrus krūties vėžio tipas, paprastai augantis greitai. Jis pasižymi estrogenų receptorių (ER) teigiamumu (+), HER2 statusas gali būti teigiamas (+) arba neigiamas (-), o Ki-67 lygis paprastai yra aukštas.

• Atkreipkite dėmesį į simptomus:Jei pastebėjote guzelį krūtyje, skausmą, išskyras iš spenelio ar odos pakitimus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
• Tiksli diagnozė yra svarbi: biopsija ir susiję tyrimai yra vienintelis būdas tiksliai nustatyti vėžio tipą.
• Yra gydymo būdų: hormonų terapija, chirurgija, spindulinė terapija, tikslinė terapija ir chemoterapija. Jūsų gydytojas nuspręs, kas jums geriausiai tinka.
• Ankstyvas gydymas duoda geresnių rezultatų: ankstyva diagnozė ir gydymas padidina pasveikimo tikimybę.
• Jūs ne vienas: šioje kelionėje jums padės gydytojai, slaugytojai, šeima, draugai ir palaikymo grupė.

Tikimės, kad ši informacija padėjo jums geriau suprasti šią ligą. Būkite sveiki!

Luminalinis B krūties vėžys, krūties vėžys, hormonų receptoriai, estrogenas, HER2, vėžio charakteristikos, vėžio gydymas, moterų sveikata